Антибіотики при гаймориті

1. місцеві антибіотики Антибіотикотерапія при лікуванні гаймориту може бути системною і місцевої. Місцеві...
2. назальні антибіотики
3. Назви антибіотиків при гаймориті
4. макропен
5. Клацид
6. Антибіотики при хронічному гаймориті
7. Антибіотики при гострому гаймориті

місцеві антибіотики

Антибіотикотерапія при лікуванні гаймориту може бути системною і місцевої. Місцеві антибіотики випускаються у формі спрею, що дає можливість ліків проникати в додаткові носові пазухи і діяти безпосередньо на хвороботворні мікроби. Найчастіше в комплексі з місцевими призначаються системні препарати, дія яких спрямована на очищення повітроносних порожнин від гною і слизу. Лише за такої умови місцеві препарати нададуть ефективну дію.

З назальних спреїв антибактеріальної дії, які застосовуються в сучасній медичній практиці, можна відзначити наступні:

• Ізофра. Назальний спрей, в складі якого міститься фраміцетін з групи аміноглікозидів. Спрей ефективно знищує бактерії, що викликають запалення верхніх дихальних шляхів. Він практично не має побічних ефектів, крім можливої ​​алергічної реакції. Діюча речовина - фраміцетину сульфат - не всмоктується в кров. Однак якщо після закінчення тижня лікування хвороба не проходить, необхідно скасувати дане антибактеріальний засіб.
• Біопарокс. Діючою речовиною є фузафунгин. Випускається у вигляді аерозолю для інгаляцій і має виражену протизапальну і протимікробну дію. Фузафунгін проникає в кров в мінімальних кількостях, тому застосування даного лікарського засобу не викликає ніякої небезпеки. Крім того, Биопарокс практично не має побічних дій, однак його не рекомендується застосовувати дітям до 3-х років.

Спреї з антибіотиком

Антибіотики при гаймориті у вигляді спреїв зазвичай мають місце в комплексному поєднанні з іншими ЛОР-препаратами (зокрема, кортикостероїдами) і застосовуються як при лікуванні гострих форм, так і при хронічному перебігу захворювання.

Відмінною особливістю спрея на основі антибіотика є те, що він не потрапляє в систему кровообігу, не робить негативного впливу на мікрофлору кишечника, а бореться безпосередньо з вогнищем запалення. З препаратів, відмінно поєднуються і надають ефективну дію на мікроорганізми і бактерії, що викликають максілли, можна виділити Фенілефрин і Полідекса. Крім швидкого розрідження слизу, ці ліки знімають набряк, а також активно пригнічують запальний процес в гайморових пазухах.

До складу Полідекса входять три основні лікарські речовини - поліміксин, неоміцин і дексаметазон. Таким чином, його можна назвати комбінованим, тому що він володіє відразу декількома фармакологічними ефектами. Згідно з інструкцією до застосування, Полідекса має виражену бактерицидну, протимікробну, протизапальну дію і широко використовується при лікуванні різних ЛОР-ускладнень.

Спрей повинен бути ефективним і сприяти швидкому придушення запального процесу. У цьому плані добре зарекомендували себе Биопарокс і ізофра. Обидва спрею добре справляються з головними причинами хвороби, усуваючи вогнища запалення в носових ходах, і мають неагресивним дією. Потрібно врахувати, що застосування таких препаратів не повинно бути занадто тривалим і частим. Це може викликати звикання до дії активних речовин. Крім того, під впливом антибіотиків спостерігається потоншення стінок судин носа. Це може привести до крововиливів при різких скачках артеріального тиску.

Часто разом зі спреями використовуються спреї-муколітики, які розріджують слиз в гайморових пазухах, збільшуючи доступ кисню в уражені ділянки, а також ефективно очищають порожнину носоглотки від гною. З таких спреїв можна відзначити Рінофлімуціл, який має м'який судинозвужувальну дію. Ще один популярний спрей - Сінуфорте - забезпечує акуратне дренування гайморових пазух. Він не всмоктується в кров, гарантуючи при цьому цілісність епітелію слизової.

З спреїв на основі кортикостероїдів, які застосовуються в комплексній терапії разом з антибіотиками, можна виділити Нозонекс, Насобек і Беконазе. Вони активно знімають набряк слизових оболонок шляхом впливу на певні клітини імунної системи. Після зрошення такими спреями зазвичай спостерігається печіння в носовій порожнині, але інші негативні прояви (сухість в носі, носові кровотечі і т.п.) зустрічаються вкрай рідко. Чи не рекомендовано приймати спреї-кортикостероїди маленьким дітям і вагітним жінкам.

Антибіотики у вигляді спрея повинні призначатися лікарем, оскільки ефективність лікарського засобу полягає як в правильному підборі, так і грамотному застосуванні препарату. Лікуючий лікар повинен враховувати індивідуальний стан пацієнта, перебіг захворювання, його ступінь тяжкості і інші фактори. В результаті комплекс заходів терапевтичного напрямку, призначений досвідченим кваліфікованим лікарем, призведе до швидкого одужання. Безконтрольне застосування будь-яких засобів для лікування максілліта, в тому числі і спреїв на основі антибіотиків, може викликати різні негативні наслідки.

назальні антибіотики

Антибіотики при гаймориті можуть мати форму таблеток, спреїв, а також назальних крапель. Найчастіше лікар призначає разом з антибіотиками краплі, - це допомагає побороти інфекцію в рекордно короткі терміни.

Назальні калі призначається для місцевого дії, яке полягає у знищенні патогенної мікрофлори і придушення запального процесу. Крім Биопарокса, ізофра, в наш час великим попитом користуються Полідекса і Диоксидин.

• Полідекса є ефективний спрей або краплі для носа. Одне з діючих компонентів - фенілефрин - полегшує носове дихання завдяки судинорозширювальній дії. Місцевий вплив обмежує кількість побічних ефектів, - вони виявляються дуже рідко у вигляді нудоти, запаморочення, головного болю. Ще одна речовина, що входить до складу Полідекса, - дексаметазон - має виражену протиалергенні дію. Поєднання в ньому таких антибактеріальних речовин, як поліміксин і неоміцин, розширює спектр його застосування і підвищує ефективність.
• Диоксидин - містить, крім антибіотика, гормони адреналін і гідрокортизон. Він використовується як для промивання гайморових порожнин, так і для закапування носа. Має вузькі терапевтичні показання, тому при його прийомі необхідно дотримуватися рекомендовані лікарем дози і не допускати їх перевищення, щоб уникнути прояву токсикологічного властивості.

При максілли в поєднанні з антибіотиками нерідко використовують краплі на олійній основі, які містять екстракти лікарських рослин, - Сінуфорте і Суніпрет. Ці краплі дбайливо обволікають слизову носа і роблять не тільки антибактеріальну, але також протинабрякову і протизапальну дію. Рослинні компоненти, наявні в складі таких крапель, мають імуномодулюючу дію.

Будь-які назальні краплі в разі їх частого або тривалого застосування можуть викликати:

• алергію;
• звикання;
• кровотеча при скачках тиску;
• витончення стінок носових ходів і інші негативні наслідки.

З особливою обережністю краплі слід приймати гіпертонікам, а також людям з розладами щитовидної залози. При вагітності і лактації використання подібного роду лікарських засобів заборонено.

Сучасні краплі з антибіотиком характеризуються достатком і можливістю вибору оптимального лікарського засобу. Серед найбільш поширених можна виділити ізофра, Полідекса з фенілефрину, Биопарокс (фузафунгин), Диоксидин. Перед застосуванням необхідно добре промити ніс. З цією метою можна використовувати соляний розчин. Для його приготування слід розчинити 1 ч. Ложку крупної кам'яної солі в склянці злегка охолодженою кип'яченою води.

Курс лікування антибактеріальними препаратами в краплях потрібно довести до кінця, навіть незважаючи на перші ознаки поліпшення. Зазвичай такий курс терапії становить 5-7-10 днів, в залежності від ступеня тяжкості захворювання. Тривалий прийом крапель може призвести до розвитку процесу лікарської стійкості до препарату, а також викликати різні неприємні симптоми, в тому числі алергію.

Капати краплі слід в положенні лежачи на боці. При цьому закопувати потрібно ніздрю, що знаходиться знизу. Після закапування рекомендується залишатися в такій же позі кілька хвилин, щоб краплі добре проникли в гайморові пазухи. Після закінчення 2-3 хвилин можна закопувати другу ніздрю.

Назви антибіотиків при гаймориті

Антибіотики при гаймориті застосовуються з метою пригнічення запального процесу і знищення джерела розвитку захворювання. Серед збудників хвороби можуть бути стрептокок, грибок, гемофільна паличка, стафілокок і різні види бактерій. Відповідно, в таких випадках використовуються лікарські засоби пеніцилінового ряду.

Найпопулярніші назви:

• Ампіцилін. Ефективні ліки, що володіє широким спектром дії і виражену бактерицидну ефектом. Швидко зупиняє розмноження бактерій. Найбільшу ефективність Ампіцилін проявляє в лікуванні інфекцій ЛОР-органів, захворювань органів дихальної системи, а також інфекцій шлунково-кишкового тракту та сечовидільної системи.
• Амоксицилін - сучасне похідне Ампіциліну, один пропонує кращі всмоктуванням в кишечник і здатний у великих концентраціях накопичуватися безпосередньо в гайморових пазухах, тим самим забезпечуючи ще більшу ефективність.
• Флемоксин солютаб - ще один ефективний похідне Ампіциліну, має виражену активність до хвороботворних мікроорганізмів і широко використовується при лікуванні хвороб ЛОР-органів.
• Аугментин і Амоксиклав - поєднують в собі Амоксицилін і клавулоновою кислоту. Мають підвищену ефективність і є альтеранатівнимі, які використовуються для лікування інфекцій, що виявляють стійкість до ампіциліну.

Крім лікарських засобів пеніцилінового ряду, потрібно відзначити анібіотікі, що відносяться до класу макролідів. Вони нетоксичні і широко застосовуються в тих випадках, коли пеніциліни не ефективні: •

• кларитроміцин,
• Зітролід,
• азитроміцин,
• Сумамед,
• Макропен.

Вони також мають широкий спектр дії і здатні сповільнювати розмноження хвороботворних бактерій, висловлюючи активність у ставленні до анаеробів, микоплазмам, внутрішньоклітинних мікроорганізмів, уреоплазма, хламідій, грампозитивних і грамнегативних бактерій, спірохет. Відрізняються здатністю проникати безпосередньо всередину клітин, тим самим показуючи посилену активність щодо внутрішньоклітинних збудників захворювання. Найбільша концентрація макролідів спостерігається в вогнищі запалення, що набагато підвищує ефективність таких препаратів.

При бактеріальних інфекціях важкого ступеня, до яких відноситься і максілли, застосовуються цефалоспорини - група антибактеріальних препаратів, що мають низьку токсичність та високу ефективність:

• цефуроксим,
• цефотаксим,
• Цефтриаксон.

Всі вони володіють відмінним антибактеріальним ефектом, вони прекрасно зарекомендували себе в лікуванні інфекцій ЛОР-органів, дихальних шляхів, перитоніту, а також сепсису, бактеріємії.

Ще одна група - фторхінолони - також забезпечують виражену бактерицидну та антимікробну дію. До них відносяться:

• офлоксацин,
• ципрофлоксацин,

які мають високу активність, здатні руйнувати ДНК клітин бактерій і пригнічувати розмноження хвороботворних мікроорганізмів. Ці лікарські засоби застосовуються при захворюваннях ЛОР-органів, різних інфекціях дихальних шляхів, черевної порожнини, органів малого таза та ін.

З місцевих ліків можна відзначити Полідекса, Биопарокс, ізофра. Вони випускаються у вигляді крапель і спреїв. Вони мають виражену протизапальну дію і надають ефективну дію на патогенну флору. Необхідно пам'ятати, що призначення антибактеріальних засобів повинно виходити від лікаря, який зробить це на основі результатів аналізів, а також суб'єктивного і об'єктивного дослідження.

макропен

Макропен на сьогоднішній день займає провідне місце серед інших антибактеріальних препаратів. Він відноситься до макролідів і здатний надавати активний вплив на безліч різних бактерій, в тому числі ті, які проявляють стійкість до інших антибіотиків, наприклад, пеніцилінового ряду. Таким чином, Макропен можна вважати препаратом нового покоління.

Ефективний в лікуванні хронічних форм і здатний подолати хворобу в найкоротші терміни. Лікарська форма - це таблетки або гранули для приготування суспензії. Досить прийому по 1-2 капсулі на добу, і вже через 3-4 дні хворий відчує значне полегшення, хвороба почне відступати.

При тривалій терапії Макропеном виникає необхідність контролю активності печінкових ферментів, особливо якщо у пацієнта спостерігаються виражені порушення функції печінки.

Безумовно, Макропен має протипоказання. Серед основних - дитячий вік до 3-х років, період вагітності та годування груддю. Перед лікуванням необхідно обов'язково проконсультуватися у лікаря-отоларинголога. Він підбере оптимальну схему прийому ліків і попередить пацієнта про можливі побічні ефекти. Своєчасне антибактеріальне лікування допоможе запобігти розвитку хронічної форми.

Клацид

Клацид при гаймориті дає дуже хороші результати. Його головна дія полягає в пригніченні мікробних клітин, придушенні їх зростання і розмноження. Однак приймати його необхідно строго під наглядом лікаря. Основною діючою речовиною даного антибактеріального препарату є кларитроміцин, який відноситься до напівсинтетичній групі т.зв.. «Макролідів». Клацид дуже ефективний в лікуванні захворювань дихальних шляхів і ЛОР-органів, а також шкірних ушкоджень.

Даний лікарський препарат має різні форми випуску: гранули або таблетки для приготування лікувальних суспензій, а також порошок для ін'єкційних розчинів. В основному пацієнтам призначаються таблетки пролонгованої дії, що мають назву Клацид НГ. Дозування становить прийом 1-2 таблеток в день. Курс лікування залежить від ступеня тяжкості і варіюється від 6 до 14 днів. Однак в особливих випадках терапевтичний курс може бути продовжений до 6-ти місяців і навіть більше.

Потрібно підкреслити, що Клацид негайно всмоктується в кровотік, що сприяє швидкому зниженню клінічних симптомів захворювання, таких як закладеність носа, головний біль, неприємні відчуття здавленості в області чола і гайморових пазух, а також слизово-гнійні виділення з носових ходів.

Особливою перевагою Клациду перед іншими антибактеріальними препаратами, які використовуються для лікування максілліта, є відсутність будь-яких алергічних реакцій. За результатами багатьох клінічних випробувань він практично безпечний для пацієнта будь-якого віку, в тому числі дітей. Ефективність цього лікарського засобу доведена часом і медичною практикою.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Антибіотики при хронічному гаймориті

Антибіотики при гаймориті, що протікає в хронічній формі, застосовуються в разі тривалого, безперервного нежиті, лихоманки, підвищення температури, загальне нездужання і больових відчуттів в різних частинах особи, які можуть носити постійний характер, або з'являтися епізодично. У таких випадках до лікування хронічної форми потрібен особливий підхід, відповідно конкретної симптоматиці захворювання.

В основному при хронічному перебігу лікарі призначають пацієнтам Амоксицилін, Аугментин, Ампіокс, Доксициклін, Триметоприм-сульфаметоксазол, Цифран, Макропен, Грамокс (Флемоксин Солютаб), Цефтриаксон, Цефазолин.

Перед прийомом антибактеріального препарату слід переконатися у відсутності алергічної реакції на діючу речовину. Так, при внутрішньом'язовому введенні робиться проба на чутливість. Його необхідно скасувати, якщо у пацієнта спостерігаються шкірні висипання, які свідчать про алергію.

Якщо лікування виявляється неефективним, хворому призначається інші ліки.

При лікуванні хронічного максілліта дуже важливо пройти повний курс лікування, строго по наміченої лікарем схемою. В основному такий курс становить від 10 до 14 днів і більше, - все залежить від поліпшення стану пацієнта.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Антибіотики при гострому гаймориті

Гострий гайморит супроводжується запальними процесами в верхньощелепної додаткової пазухи. Його основними симптомами є неприємні, постійно посилюються відчуття в навколоносовій області, носових проходах, над очима, сильна закладеність носа, ускладненість носового дихання, що не припиняється нежить, підвищення температури тіла до 38 ° і навіть більше, загальне нездужання і слабкість, зниження апетиту.

Антибіотики при Гостра гайморіті повінні застосовуватіся в тому випадка, если доведено его бактеріальна природа и Виявлено Збудник захворювання, а такоже підвіщена ймовірність розвитку гнійної форми, або є хронічні захворювання. Із сучасних ліків можна відзначити:

• Амоксиклав. Призначений в основному пацієнтам старшого віку для прийому всередину. Перед застосуванням рекомендується розчинити у воді.
• Аугментин. Ефективний для лікування дорослих і дітей (строго під наглядом педіатра). Дорослим рекомендовано випивати по 1 таблетці Аугментину тричі на день.
• Флемоксин Солютаб. Можна вживати незалежно від їжі, ковтаючи таблетку цілою. Зазвичай пацієнтам прописаний дворазовий прийом в дозуванні 500-2000 мг (для дорослих).
• Макропен. Випускається у вигляді таблеток і гранул - відповідно, для дорослих і дітей. Добовий прийом зазвичай становить 2-3 рази. Пацієнтам понад 20-ти кг рекомендована доза в 22,5 мл. Гранули Макропена слід приймати після прийому їжі, попередньо розчинивши у воді.
• Хіконціл. Ефективно пригнічує активність хвороботворних бактерій, а також руйнує на клітинному рівні їх структурні стінки. Існують різні форми випуску - суспензія, порошок і капсули. Добова доза становить по 1-2 капсулі три рази на день.
• Зітролід. Слід приймати всередину за 1 годину до їди або через 2 години після закінчення прийому їжі.

Можна також відзначити поліпептиди місцевої дії, які довели свою високу ефективність. Слід зазначити Биопарокс, а також його аналоги - Фузафунгін і Гексорал. Дія активної речовини направлено на область ураження, ліки не потрапляє в системний кровотік, а також не має побічних ефектів. Курс лікування Биопароксом зазвичай становить 5-7 днів.

Необхідно відзначити, що якщо після закінчення 3-4-х днів після початку прийому ліків емпература не падає, слід замінити його на інший. Часто разом з антибіотиками приймаються протигістамінні таблетки, які знижують набряк і знімають алергію. У важких випадках хворому роблять прокол в ділянці запалених пазух для їх очищення від патологічної слизу, а потім вводять антисептичні розчини. Зазвичай після такої процедури пацієнту стає набагато легше, проходять неприємні симптоми, зокрема головний біль, полегшується дихання, поліпшується загальний стан.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]