Антибіотики при менінгіті для лікування дітей та дорослих

1. Причини виникнення та різновиди
2. симптоматика
3. різновиди
4. механізми розвитку
5. діагностика недуги
6. лікування
7. призначення ліків
8. типи антибіотикотерапії
9. фізіотерапевтичні дії
10. профілактичні заходи
11. Що потрібно робити

Менінгіт є інфекційним захворюванням, тому всі хворі на цю хворобу підлягають терміновій госпіталізації. Так як хвороба несе в собі небезпеку, лікуванням у домашніх умовах за допомогою народних засобів займатися не варто. Потрібно оперативно викликати швидку медичну допомогу і не ризикувати життям або розвитком ускладнень.

Основний вид лікування менінгіту - антібіотіктерапія. У кожному четвертому випадку визначення збудника недуги неможливо, тому часто препарат для лікування лікар підбирає емпірично. Сьогоднішні антибіотики широкого спектру дії дозволяють вбити вірус будь-якої етіології.

Причини виникнення та різновиди

Запалення оболонок головного мозку може з'являтися первинно або ж внаслідок інфекції, що проникає в спинномозковий канал і череп з іншого інфекційного вогнища. У зв'язку з цим менінгіт можуть розділяти на вірусний тип, бактеріальний, грибковий і протозойний. Існують так само змішані форми хвороби.

Патологія протікає в різних умовах і підрозділяється на гостру форму, підгостру, хронічну або ж блискавичну різновид. Залежно від цього у людини є час на оперативні дії для лікування і реабілітації. При блискавичному типі хвороби летальний результат може наздогнати вже через кілька днів після зараження, а ось хронічні форми розвиваються протягом багатьох місяців і навіть років.

Слід пам'ятати, що це вірусне захворювання, яке поширюється повітряно-крапельним шляхом і може вкрай швидко перерости в епідемію.

Якщо порівнювати перебіг хвороби при різних формах, то можна відзначити, що вірусна форма протікає легше, симптоматика виражається слабо. Під час туберкульозу менінгіт розвивається поступово, проявляються симптоми інтоксикації. Грибковий менінгіт може з'явитися в ослабленому організмі, на тлі зниження захисних функцій імунітету.

Інфекція, потрапляючи в головний мозок, починає розвиватися по нервових і мозковим тканинам, що призводить до складних наслідків і незворотнім результатами. Людина може залишитися інвалідом або піти з життя через ускладнення. Саме своєчасність лікування відіграє важливу роль у формуванні грамотного лікування, ефективного результату і відсутності наслідків для організму. Не можна допускати поширення інфекції, використовуючи трави і народні поради цілителів, це марна трата часу.

симптоматика

При менінгіті можуть проявлятися такі ознаки:

• часта гострий головний біль, мігрені. Ліки в даному випадку будуть марні, біль розпирає і тривала, у діток може супроводжуватися безперервним криком і стогоном;
• висока температура тіла, ломота;
• інтоксикація, що викликає нудоту і рясну часту блювоту;
• косоокість, проблеми із зором;
• постійна зміна стану: від збудження і нападів марення до млявості і повної апатії;
• галюциногенні прояви;
• фотофобія;
• висип, роздратування на шкірі, почервоніння.

Так само можуть виникати специфічні симптоми:

• у хворого немає можливості зігнути голову через еластичності м'язів потилиці, при спробах це зробити відчувається сильна пронизує біль;
• характерна менінгеальна поза, коли чоловік закидає голову назад, згинає нижні кінцівки в колінах, а верхні - в ліктях;
• при постукуванні по вилицях у хворого з'являється хвороблива гримаса, яка в медицині має назвою симптом Бехтерева. При спробі зігнути голову, зіниці моментально розширюються - симптом Флатау.

різновиди

Менінгіт може поширюватися двома способами: первинно і вдруге. У першому випадку зараження організму відбувається відразу після поразки оболонок головного мозку. У другому - внаслідок якогось інфекційного захворювання (отит, паротит та ін.) В подальшому уражається мозкова оболонка.

Дане захворювання прогресує дуже швидко, гостро проявляючись у вигляді різних симптомів. Зазвичай вистачає пари днів, щоб його діагностувати. Як виняток може бути туберкульозна форма недуги, яка може дозрівати протягом місяця і більше.

механізми розвитку

Яким же чином розвивається нейроінфекціонних процес? Є кілька етапів розвитку негативного впливу на невральні структури:

1. Проникнення в організм токсичних речовин, що викликають порушення життєдіяльності.
2. Поява аутоантитіл, інші іммунопатологичеськіє процеси і алергічні реакції.
3. Розвиток вторинної симптоматики у вигляді набряків, запальних процесів, порушення метаболізму, освіти цереброспинальной рідини та ін.

діагностика недуги

Щоб грамотно призначити лікування, необхідно провести діагностику недуги, для цього використовують основні методи:

• первинний огляд лікарем;
• КТ і МРТ для уточнення локалізації поразки мозкових точок;
• дослідження рідини (цереброспинальной) за допомогою поперекової пункції. Це проводиться для того, щоб визначити вміст білка і глюкози в її складі, дослідження кольору рідини і ступеня її прозорості, які свідчать про наявність вірусу менінгіту в організмі;
• рентген черепної коробки;
• електроенцефалографія для дослідження функціонального стану головного мозку.

На підставі присутності у людини характерною симптоматики, ознак інфекції і в результаті аналізів зміни в церебральної рідини можна діагностувати менінгіт.

лікування

Не можна відкладати відвідування лікаря і тим більш нагальні дії щодо усунення симптоматики та ускладнень. Хворого потрібно терміново госпіталізувати і провести діагностику, на підставі якої беруть участь в лікуванні менінгіту антибіотики. Чим раніше розпочато лікування, тим більша ймовірність повного одужання без наслідків для організму.

призначення ліків

Антибіотики є основним методом лікування недуги. Так як збудник вірусу не завжди визначається внаслідок обстеження і діагностики, антибіотикотерапія призначається емпірично. Вибір лікарських препаратів на сьогодні досить різноманітний і антибіотики мають широкий спектр дії для усунення різних вірусних бактерій. Така терапія проводиться не менше тижня під час усунення інфекції і ще стільки ж після нормалізації стану хворого і відсутності температури. Якщо в черепі розташовуються гнійні запалення, терапія продовжується на більш тривалий термін до повного усунення вогнищ інфекції.

Врятуватися від менінгіту за допомогою антибіотиків можна в два етапи:

1. Лікування до встановлення причини виникнення інфекції.
2. Комплекс заходів після визначення етіології.

типи антибіотикотерапії

Існують різні категорії антибіотиків:

1. Антибактеріальні препарати групи пеніциліну (Амоксицилін), цефалоспориновими 2 покоління (Цефуроксим), монобактами (Азтреонам). Так само в цю категорію входять аміноглікозиди, карбопенеми і фторхінолоновими препарати сильної дії. Ці препарати мають хорошу проникаючу здатність і легко долають гематоенцефалічний бар'єр.
2. Антибактеріальні ліки, які відрізняються поганою проникністю через гематоенцефалічний бар'єр. Наприклад, Кетоназол і Норфлоксацин.
3. Препарати антибактеріальної дії, які не мають найменшого шансу проникнути через бар'єр. До такої групи належать Амфотерицин і Кліндаміцин.

Іноді доводиться поєднувати препарати однієї групи з іншими для ефективного результату.

Скасовується терапія після стабілізації нормальної температури тіла хворого, зникнення симптоматики менінгіту.

Щоб зняти набряк мозку або запобігти його появи, використовують діуретики типу диакарба і лазикс. Такі препарати обов'язково поєднуються з введенням всередину рідини. Вливання використовують для проведення детоксикації організму, потрібно поставитися до цієї процедури з особливою обережністю. Недотримання правил може спровокувати набряклість мозку і звести позитивний ефект від інфузійної терапії до нуля. Для цього використовують кристалоїдні розчини і колоїдні.

Після госпіталізації хворого відправляють додому на реабілітацію, де він продовжує лікування і відновлює сили після хвороби. В цей час зберігається звільнення від роботи на термін близько року, так само відвідування дошкільних і шкільних навчальних закладів вирішується в індивідуальному порядку.

В якості профілактики застосовується вакцинація, яка практикується у дорослих і дітей. Спеціальна вакцина, спрямована на знешкодження бактерій типу Haemophilus influenzae. Виконують її дітям після 3-х місяців, 4-х і після півроку. Вакцинація проти менінгококової інфекції проводиться в більш пізньому віці - після 2 років. Для людей старше 65 рекомендується вакцина проти пневмококової вірусу, щоб убезпечити слабкий в такому віці імунітет від зараження.

фізіотерапевтичні дії

Фізичні методи лікування впливають на такі напрямки:

1. Сприяють кращій мікроциркуляції крові і поліпшенню гемодинаміки мозку.
2. Седативні методи реабілітації допомагають впоратися з нервовими розладами і відновленням функцій ЦНС.
3. Прискорення метаболізму за рахунок ензімостімулірующіх методів впливу на нервову тканину.
4. Імуномодуляція допомагає скорегувати порушення в роботі захисних функцій організму.

профілактичні заходи

Щоб уберегти себе і своїх близьких від менінгіту і не підчепити інфекційний вірус, потрібно дотримуватися деякі рекомендації, які збільшать шанси на здорове майбутнє без ускладнень.

Що потрібно робити

• Обмеження контакту з зараженим вірусом людиною, негайна його госпіталізація і спостереження за всіма, хто контактував з хворим; Після контакту необхідно добре вимити руки, найкраще продезінфікувати, дотримуватися правил гігієни;
• Якщо на роботі, в колективі, в місті або вашому будинку з'явилася спалах ентеровірусного менінгіту, необхідно обмежити відвідування цих місць і стежити за гігієною. Ретельному миття підлягають не тільки засоби особистої гігієни, а й їстівні овочі і фрукти;
• При неможливості уникнути подібних місць, використовуйте маску. Її можна купити в аптеці або зшити самому, але важливо знати, що змінюють її кожні 3 години. Інакше вона стає не просто неефективною, а й небезпечною для власного здоров'я;
• Дотримання гігієни приміщень в квартирі або офісі. Позбавлення від всіх переносять інфекції тварин (це стосується гризунів);
• Чи не затягувати з лікуванням ЛОР-захворювань, особливо хронічних недуг, які мають властивість загострюватися і рецидивувати;
• Прийом противірусних або протигрибкових препаратів при подорожі в екзотичні країни, де є ризик зараження від комах і тварин.

Щоб не наражатися на ризик зараження необхідно ретельно мити руки після кожного відвідування вулиці, громадського місця або контакту з твариною. Стежити за станом здоров'я, своєчасно звертатися до лікаря при наявності будь-яких скарг, підтримувати імунну систему в нормі, займатися спортом, стежити за раціоном харчування, повноцінно відпочивати. Всі ці прості правила допоможуть убезпечити себе і ваших близьких від страшних наслідків, які може піднести менінгіт. Не жартуйте зі здоров'ям, довіряйте його фахівцям і дотримуйтесь всіх рекомендацій лікаря.