Бердчане більше не зможуть купити ліки без рецепта

1. В цифрах

Керівництво ЦМЛ вважає, що проблема надумана.

Після того, як вступив в силу наказ МОЗ про нові правила продажу ліків, аптеки перестали продавати антибіотики і заспокійливі препарати без рецепта.

Що ще можна, а чого вже не можна придбати з ліків без спеціального бланка? За консультацією «Свідок» звернувся до Лариси Кондаковой, директору аптеки «ІП Кондакова».

- Лариса Іванівна, які ліки аптекам сьогодні суворо заборонили відпускати без рецепта?

- Заспокійливі засоби, транквілізатори, все гіпотензивні препарати і майже всю групу кардіологічних ліків. Раніше відпуск препаратів без рецепта регламентувався переліком. Сьогодні фармацевти повинні орієнтуватися на інструкцію, яка додається до мікстурам і таблеткам.

Якщо в анотації зазначено: «відпустку за рецептом лікаря», ми не маємо права його продати просто так. При цьому рецепт лікар повинен написати на затвердженому бланку, а не просто на листочку, як це нерідко траплялося. Днями я провела бесіду з лікарями ЦМЛ: пояснила, якої форми повинні бути бланки для виписки рецептів.

Посилилися і правила зберігання рецептів. Тепер на певну фармакологічну групу ліків ми зобов'язані вилучати у пацієнта рецепт і зберігати його протягом трьох місяців.

- Як бути хронічним хворим, які по одному і тому ж рецепту отримують ліки тривалий час?

- В такому разі на зворотному боці рецепта ми ставимо штамп аптеки з відміткою про відпустку препарату, а потім повертаємо його людині. Після того, як все необхідну кількість ліків буде видано, ми заберемо у пацієнта рецепт, збережемо його протягом 90 днів, а потім знищимо.

- Правила мінохоронздоров'я діють уже місяць, але в Бердске далеко не всі аптеки їх дотримуються. Днями в одній з них моєї знайомої без проблем продали антибактеріальний препарат ...

- Відпустка антибіотиків без рецепта заборонений вже давно. Але до наказу МОЗ, який вийшов 22 вересня, багато аптек, та в тому числі і наші, йшли назустріч покупцям. Як правило, такі пацієнти пояснювали, що раніше лікар виписав їм рецепт на цей препарат, але купленої дози не вистачило, щоб пройти повний курс лікування. Спрацьовувала жалість. Не хотілося ганяти хворої людини зайвий раз до лікаря, адже в поліклініках складно потрапити на прийом до терапевтам, педіатрам та - особливо - до вузьких спеціалістів.

Сьогодні вимоги і до фармацевтам, і до лікарів дуже жорсткими. За продаж ліків без рецепта, наприклад, провізору загрожує штраф від п'яти неоподатковуваних мінімумів доходів громадян. До того ж, і я повністю згодна з цим, приймати антибіотики без призначення лікаря не можна. З такою «самодіяльністю» треба боротися.

Препарати нового покоління мають найширшим спектром дії, вбивають майже всі бактерії. При цьому патогенна мікрофлора організму, «вихована» на регулярному і безконтрольному застосуванні антибіотиків, дуже швидко адаптується до них. Буквально через два-три місяці з'являються нові штами, які стійкі до цих ліків.

А є препарати, які застосовувати без лікарського контролю, значить, безпосередньо шкодити своєму організму.

«Чи може людина купувати без рецепта антибіотики в аптеці? Не може. Законодавчо вже давно закріплена необхідність рецептурного відпуску, але контроль, який здійснює Росздравнадзор, повинен бути посилений багаторазово ».

Вероніка Скворцова, міністр охорони здоров'я

- Самі аптекарі готові проявляти «черствість», якщо їх будуть благати продати лікарський засіб без бланка лікаря? Особливо якщо цей засіб не дешево?

- Перш ніж йти на зустріч з лікарями Бердської ЦМЛ, я обдзвонила керівників великих аптечних мереж в нашому місті і заручилася їхньою підтримкою в тому, що ми не будемо відпускати ліки без рецептів. Аптека - це, перш за все, заклад охорони здоров'я, а вже потім торгівлі.

До того ж, більшість препаратів, які сьогодні ми повинні відпускати тільки за рецептами, включені до переліку життєво необхідних. Націнки на них регулюються державою, вони невеликі. Грошей на них багато не заробиш, а ось проблем - дуже багато.

Зрозуміло, за всіх я поручитися не можу ... Нехай продаж рецептурних ліків без рецептів залишається на совісті недобросовісних колег. Але основний кістяк Бердського фармакологічного спільноти буде працювати за встановленими правилами.

- А як, на ваш погляд, можна всіх без винятку змусити працювати за встановленими правилами?

- Рецептурний відпуск почне ефективно діяти тоді, коли рецепт стане фінансовим документом, за який оплату будуть виробляти страхові компанії. Каральні заходи в цій ситуації, на мій погляд, безсилі: в усі часи у нас були і будуть сумлінні і недобросовісні фармацевти.

До речі

Рецептурні і безрецептурні медикаменти в аптеках розмістили по різних полицях. При цьому одні й ті ж ліки, але різною дозування можна побачити і на тих, і на інших стелажах.

Наприклад, омепразол дозуванням 10 мг продається без рецепта. Той же препарат, але з дозуванням 20 мг - по рецепту лікаря. Що заважає людині купити таблетки з меншим дозуванням і приймати по дві штуки за раз? У відповідь на це питання фармацевти лише розвели руками.

Лікарі Бердської ЦМЛ згодні з тим, що рецептурні препарати потрібно продавати тільки за рецептом. У той же час вони побоюються великого напливу пацієнтів в поліклініки.

- Істотно зросте навантаження на всіх лікарів. У поліклініках ЦМЛ, щоб потрапити на прийом до вузького спеціаліста, потрібно спочатку відвідати дільничного терапевта (дорослим пацієнтам) йди педіатра (дітям). І тільки після цього - кардіолога або, скажімо, уролога, які повинні виписати потрібний рецепт.

- Чи виникнуть труднощі і з випискою медпрепаратів, - вважають медики. - Наприклад, для виписки антидепресантів, що не входять в групу психотропних ліків, немає відповідних рецептурних бланків. До сих пір при призначенні таких «легких» ліків лікарі найчастіше користувалися звичайним листком паперу з блокнота.

У заступника головного лікаря Бердської ЦМЛ з лікувальної частини Надії Шахатовой інша думка з цього приводу.

- Проблема надумана. У нас немає труднощів з випискою лікарських препаратів на стандартних рецептурних бланках. Сьогодні заборонили вільний продаж заспокійливих засобів і ряд інших медпрепаратів. Я всіма руками «за».

Чи готові наші поліклініки до додаткового напливу пацієнтів? Я вас запевняю, виписка рецептів на стандартному бланку не займає багато часу. До того ж у нас не така велика кількість пацієнтів, які потребують рецептурних ліків.

- Судячи зі списку таких ліків, не таке вже й маленьке. І, як справедливо зауважують лікарі, в першу чергу, зросте навантаження на дільничних лікарів.

- Давайте почнемо працювати по-новому і подивимося, що вийде. Буде важкувато, подумаємо, як знайти вихід з положення. Все можна вирішити.

- Напевно, так: можна вирішити. Все питання в тому, скільки часу знадобиться для рішень. Стояти в чергах доведеться адже не лікарям і фармацевтам, а пацієнтам!

В цифрах

• З початку року, згідно з поправками до КпАП, виросли штрафи за продаж рецептурних препаратів без рецепта:
• для фармацевта або провізора покарання тепер становить від 5 до 10 неоподатковуваних мінімумів доходів громадян (раніше 1,5-3 тисячі),
• для юридичної особи - від 100 до 150 неоподатковуваних мінімумів доходів громадян (раніше 20-30 тисяч) або припинення діяльності терміном до 90 діб.

Читайте також: