Цистит у дітей. Причини виникнення та можливі ускладнення при циститі у дітей

1. Цистит у дітей: причини
2. види циститу
3. Пов'язані симптоми:
4. Ускладнення циститу у дітей
5. Діагностика циститу у дітей
6. Медикаментозне лікування циститу у дітей
7. Фітотерапія і фізіотерапія при циститі у дітей
8. Пов'язані хвороби:

Цистит - поширена хвороба, з якою стикаються діти різного віку. Якщо цистит у дитини довго не лікувати, то хвороба отримає серйозні ускладнення.

Цистит у дітей: причини

Цистит - це запальне захворювання сечового міхура, в основному розвивається на тлі інфекційного процесу. цистит в дитячому віці - досить поширена проблема, особливо у дівчаток. За статистикою дівчинки страждають цим захворюванням в 5 разів частіше, ніж хлопчики. Пов'язано це з анатомічними особливостями в будові сечовидільної системи. У дівчаток уретра коротше і ширше, а також знаходиться в безпосередній близькості від анального отвору, що полегшує потрапляння хвороботворних мікроорганізмів в сечостатеві шляхи. Також велику роль відіграє схильність дитини з подібним захворюванням, наприклад, слабка імунна захист, хронічні хвороби внутрішніх органів, гіповітаміноз і пороки в розвитку сечостатевої системи.

Найчастіше патогенними збудниками циститу є кишкова паличка, стрептококи, хламідії, стафілококи і інші мікроорганізми. Крім бактерій, цистит у дітей можуть викликати віруси (наприклад, аденовірус, вірус парагрипу, герпесвіруси) або грибки.

Патогенний збудник може проникати в сечовидільну систему декількома способами:

• Висхідний шлях. В даному випадку інфекція піднімає вгору зі статевих шляхів. Наприклад, це може відбуватися при кольпіті, вульвовагініті, баланопоститі та інших інфекційних захворюваннях у хлопчиків і дівчаток.
• Спадний шлях. У тому випадку інфекція спускається з нирок.
• Лімфогенний і гематогеннний шлях. Інфекція може проникати в сечовий міхур з потоком крові або лімфи. Примітно, що в даному випадку патогенні мікроорганізми можуть проникати в сечовий міхур з віддалених вогнищ інфекції.
• Контактний шлях. При контактному шляху поширення інфекції патогенні мікроорганізми проникають в сечовий міхур з розташованих поруч органів. Наприклад, це може відбуватися при запальних захворюваннях кишечника, матки і придатків.

Примітно, що в нормальних умовах слизова оболонка сечового міхура володіє досить високими захисними властивостями, і навіть при занесенні інфекційних агентів цистит розвивається не завжди. Для того, щоб мікроорганізми закріпилися в сечовому міхурі, необхідна наявність певних умов або факторів, а саме:

• Порушення нормального струму сечі. Застійні явища в сечовому міхурі - суттєвий фактор для розвитку патогенної мікрофлори. Нерегулярне випорожнення сечового міхура, вроджені аномалії розвитку сечостатевих органів і різні функціональні розлади.
• Порушення захисних властивостей клітин сечового міхура. У деяких станах, наприклад, при метаболічних порушеннях, гіповітаміноз або при тривалому прийомі ліків можливе порушення захисних властивостей клітин слизової оболонки сечового міхура. В такому випадку клітинам важко справлятися з інфекційними агентами, які починають розмножуватися.
• Зниження загальних захисних сил організму. Переохолодження, хронічні перевтоми, стреси, часті застуди та інфекції сприяють зниженню імунітету і поширенню патогенної мікрофлори в сечовому міхурі.
• Недостатнє надходження кисню і поживних речовин до слизової оболонки сечового міхура. Це відбувається у разі порушення кровообігу в органах малого таза. Малорухливий спосіб життя, хронічні запори або пухлинні захворювання можуть стати серйозним фактором в даному випадку.

Що робити, якщо він відчуває біль в кінці сечовипускання?

види циститу

Розрізняють гостру і хронічну форму циститу. Гострий цистит розвивається протягом декількох годин або днів. Захворювання характеризується поверхневим запаленням слизової оболонки сечового міхура. якщо гострий цистит правильно діагностувати і вчасно провести адекватне лікування, то повне одужання настає приблизно через 7-10 днів.

Якщо ж у дитини відзначаються часті випадки гострого циститу, він відчуває біль в кінці сечовипускання і є до нього схильність (слабкий імунітет, пороки розвитку сечостатевої системи та ін.), То існує небезпека переходу захворювання в хронічну форму. При хронічному циститі уражаються всі шари сечового міхура, а лікування потребує більшого часу.

Пов'язані симптоми:

Основні симптоми циститу у дітей

Симптоматика циститу у дітей багато в чому залежить від форми захворювання і віку дитини. Основними симптомами циститу у дітей є:

• Розлад сечовипускання. Провідним симптомом гострого циститу є розлад сечовипускання. Найчастіше відзначається прискорене сечовипускання , Яке поєднується з болями. Діти відчувають скарги на болі і різі внизу живота під час і безпосередньо після сечовипускання. У ряді випадків хворобливі відчуття можуть бути постійними і посилюватися під час або після сечовипускання. У деяких випадках діти відчувають труднощі в кінці акту сечовипускання, вони відчувають біль в кінці сечовипускання. Іноді в кінці сечовипускання можлива поява крапельок крові. Що стосується частоти сечовипускання, то вона, як правило, безпосередньо пов'язана з тяжкістю циститу. Так, при легких формах захворювання частота сечовипускання незначна - перевищує на 3-5 разів у порівнянні з нормою. При важких формах захворювання позив до сечовипускання виникає кожні 10-15 хвилин, і при цьому позив не завжди закінчується сечовипусканням. Часто бувають імперативні позиви, коли дитина не в змозі затримати початок сечовипускання. На цьому фоні можливе нетримання сечі навіть у дітей старшого віку.
• Зміна кольору сечі. При циститі у дітей сеча змінює свій колір і ступінь прозорості. Через наявність бактерій і лейкоцитів в сечі вона стає каламутною, а при геморагічному циститі - набуває бурий відтінок (через наявність крові в ній). Крім того, нерідко в сечі виявляються грудки слизу і зваж епітеліальних клітин і солей. Примітно, що каламутна сеча і суспензію клітин не є основоположним симптом циститу. Це непрямий симптом, який в поєднанні з іншими симптомами може вказувати на наявність проблеми. Каламутна сеча може з'явитися і при інших захворюваннях сечовидільної системи, а також при зміні раціону харчування, коли в сечі з'являється надмірна кількість фосфатів.
• Інші симптоми. При циститі практично ніколи не виникає лихоманка і симптоми інтоксикації. Загальний стан дітей в цілому задовільний, а самопочуття порушено тільки частими позивами в туалет. У зв'язку з цим батьки повинні бути уважними, і виявити цистит у дитини можна тільки за прискорене сечовипускання.

У ранньому віці діти, як правило, не можуть висловити свої скарги, що створює певні труднощі батькам. У дитини першого року життя основними симптомами при циститі є: неспокій, плач, потемніння сечі, а також підвищена температура.

Що стосується хронічної форми циститу, то вона може протікати в двох формах: латентної і рецидивуючої. Так, при рецидивуючій формі відзначаються періодичні загострення хронічного процесу з симптомами гострого циститу. При латентній формі цистит протікає майже безболісно, ​​у дітей можуть спостерігатися періодичні позиви імперативного характеру, нетримання сечі і енурез, так як дитина не відчуває біль в кінці сечовипускання, батьки часто не звертають належної уваги.

Ускладнення циститу у дітей

Як правило, цистит у дітей протікає сприятливо. При призначенні своєчасної адекватної терапії запальні процеси зникають же протягом тижня. Однак, якщо лікуванням довгий час нехтували, терапія була перервана, а курс лікування не завершений, то в такому випадку запальний процес може стати хронічним або ж привести до тяжких наслідків. Так, інфекція з сечового міхура може проникати вгору по сечовидільної системи, провокуючи розвиток інфекційно-запальних захворювань інших в нирках.

Одним з найбільш важких ускладнень циститу є пієлонефрит . Це інфекційне захворювання нирок, яке розвивається при проникненні патогенних мікроорганізмів в ниркові балії. Зазвичай розвитку пієлонефриту на тлі циститу передує міхурово-сечовідний рефлюкс.

Це стан, коли сеча з сечового міхура потрапляє вгору через сечоводи. Якщо при такому розкладі довгий час не вдаватися до терапії, то це може ускладнитися розвитком інтерстиціального циститу , При якому сечовий міхур втрачає свою еластичність через ураження м'язового шару і переродження його в рубцеву тканину. На жаль, цей процес є незворотнім і супроводжується сильним болем.

Діагностика циститу у дітей

При підозрі на цистит у дитини потрібно негайно звернутися до лікаря. Як правило, діагностика циститу у дітей включає такі процедури:

• загальні аналізи сечі і крові;
• ультразвукова діагностика сечового міхура і нирок;
• посів сечі, антибіотикограмою;
• біохімічний аналіз сечі для визначення нітритів, білка, солей і інших складових.

Збір сечі - це основна діагностична захід, необхідний для постановки коректного діагнозу. Для того щоб виключити можливих помилок, важливо правильно зібрати сечу. Сеча збирається тільки в стерильний приймач, який був роздрукований безпосередньо перед збором. Для аналізів, зазвичай, збирається середня порція сечі в ранковий час.

Перед тим, як зібрати сечу потрібно ретельно вимити статеві органи дитини: у дівчаток мити потрібно в напрямку від піхви до анального отвору, а у хлопчиків необхідно вимити крайню плоть і голівку статевого члена. Сечу потрібно доставити в лабораторію не пізніше ніж через годину після збору. Якщо в ці терміни ви не укладаєтеся, то сечу необхідно зберігати в холодильнику, проте не більше 24 годин.

Медикаментозне лікування циститу у дітей

Лікування запальних процесів сечовивідних шляхів (у тому числі і циститу) у дітей має бути комплексним. При гострому циститі необхідний постільний режим і суворе дотримання всіх рекомендацій лікаря. Для усунення патогенної флори застосовуються протимікробні препарати, однак ні в якому разі не здумайте їх давати дитині без консультації з лікарем. Підбираються такі ліки в залежності від збудника циститу, який виявляється в ході діагностики.

Як відомо, переважна більшість випадків циститу у дітей викликається бактеріями, головним чином, це кишкова паличка. Найчастіше антибактеріальні препарати при циститі у дітей призначаються емпірично, тобто без урахування проби на чутливість мікроба до антибіотика. До таких заходів лікарі вдаються через те, що тест на антібіотікочувствітелньость займає кілька днів, а дитині потрібно провести антибактеріальну терапію зараз. У разі, якщо призначені антибіотики не нададуть належного ефекту, то проводиться дослідження на чутливість бактерій до різних антибіотиків, і після цього дитині призначається інший антибіотик.

Примітно, що антибіотики для лікування циститу у дітей можуть бути різних класів. Основне завдання лікаря - призначити той антибіотик, який не має протипоказань для дитини (враховується вік дитини і його загальний стан здоров'я). Крім того, лікар повинен підібрати оптимальне дозування ліків, а батьки повинні строго діяти згідно з приписами лікаря.

Вся справа в незрілості нирок у дітей, які виводять лікарські препарати з деяким уповільненням. Тому прийом препаратів по можливості повинен контролюватися лікарем, щоб уникнути інтоксикації.

Якщо антибіотики при циститі приймати неправильно, то це може стати причиною розвитку дисбактеріозу кишечника. Для етіотропної протимікробної терапії циститу у дітей застосовуються захищені пеніциліни (амоксицилін), цефалоспорини (цефуроксим, цефаклор, цефтибутен), похідні фосфонової кислоти (фосфоміцин), а також комбіновані сульфаніламіди курсом лікування 7 днів з подальшим повторним бактеріологічним контролем.

Крім антибіотикотерапії, при циститах у дітей використовуються протизапальні та спазмолітичні препарати у вигляді таблеток і свічок.

Фітотерапія і фізіотерапія при циститі у дітей

При лікуванні циститу рекомендовані теплі сидячі ванночки з лікарськими травами (календула, шавлія, ромашка), а також накладання на область сечового міхура грілки або вузлика з нагрітою сіллю. Можливо також застосування препаратів на основі лікарський трав.

Обов'язково для безперервного струму сечі дитині потрібно забезпечити рясне пиття. Зокрема, рекомендовані напої, що володіють протизапальними і уросептіческімі властивостями. Найкраще при циститі допомагає відвар з журавлини, брусниці або обліпихи. Ці ягоди мають виражені антибактеріальні та протизапальні властивості, а на їх основі навіть робляться препарати.

У лікуванні циститу та інших захворювань сечовидільної системи використовується трава алтея, лепехи, березові бруньки, брусниця, чорна бузина та інші лікарські рослини. Однак не варто думати, що рослинні збори не мають побічні ефекти. Застосовувати фітотерапію, особливо по відношенню до дітей, потрібно тільки після консультації з лікарем.

Комплексне лікування циститу у дітей включає в себе і застосування різних фізіотерапевтичних методик, які суттєво покращують показники лікування, особливо, коли мова йде про хронічну форму циститу. Залежно від клінічної картини хвороби, лікар може призначити дитині електрофорез, СВЧ, магнітотерапію на надлобковую область і інші фізіопроцедури.

Також для швидкого одужання необхідно дотримуватися дієти . Виключіть з раціону харчування солону, смажену, гостру і пряну їжу. Основна їжа при циститі - це кисломолочні продукти, каші, овочі, фрукти і нежирне м'ясо.

Пов'язані хвороби:

Завантаження ...