Доктор Е.О. Комаровський - лікування фарингіту у дітей 2019

1. Фарингіт чи це?
2. Як же зрозуміти, що у дитини саме гострий вірусний фарингіт?
3. Про вірусних і бактеріальних причини
4. Медикаментозне лікування
5. Як прискорити одужання?
6. Коли необхідна допомога лікаря?

Як лікувати фарингіт у дітей? Доктор Комаровський Є. О., людина відома і шанована серед батьків, говорить про те, що не потрібно панікувати, якщо у дитини фарингіт. Але це не означає, що хворобу можна пускати на самоплив. Головне - забезпечити умови, що сприяють одужанню дитини, і не заважати його організму боротися з інфекцією.

Лікування «по-Комаровскому» користується великою популярністю. Це не дивно, адже доктор Комаровський не тільки детально розповідає, як лікувати дитину, а й пояснює, яким чином таке лікування впливає на організм. Сам же Євген Олегович не раз підкреслював, що пропагує серед батьків здорове ставлення до хвороб дітей, зокрема, до застуд.

Поговоримо про те, як саме радить лікувати фарингіт у дітей доктор Комаровський.

Фарингіт чи це?

Батьки не завжди мають чітке уявлення про те, що таке фарингіт. Це перше, на що звертає увагу відомий педіатр. Але ж уміння відрізнити фарингіт від інших хвороб горла може допомогти підібрати найбільш підходящу схему лікування, контролювати процес одужання і не упустити момент, коли можуть знадобитися антибіотики. Справа в тому, що при фарингіті антибіотики потрібні вкрай рідко, так як це захворювання в більшості випадків має вірусну природу. Ангіна ж зазвичай викликана стрептококової інфекцією, знищити яку може тільки антибіотикотерапія. Таким чином, лікування цих хвороб в корені відрізняється.

Як же зрозуміти, що у дитини саме гострий вірусний фарингіт?

Фарингіт - захворювання, в основі якого лежить запалення слизової оболонки і лімфоїдної тканини глотки.

При фарингіті вражена саме глотка - орган, який з'єднує ротову порожнину з нижчого рівня дихальними шляхами - гортанню, трахеєю і т.д. Через відкритий рот можна побачити лише невелику частину глотки, позаду мигдалин і м'якого піднебіння. Симптоми її запалення наступні:

• почервоніння горла;
• набряк слизової оболонки глотки і навколишніх тканин;
• на слизовій можуть бути помітні невеликі виразки, ерозії і синці;
• біль в горлі, сухість, першіння;
• загальне нездужання - слабкість, сонливість, апатія.

Важливо відзначити, що при фарингіті мигдалини хворого залишаються в нормальному стані. Якщо ж мигдалини збільшені і покриті слизисто-гнійним нальотом, очевидно, що у дитини гострий тонзиліт, тобто ангіна. У деяких випадках діагностується також тонзилофарингіт - змішана форма захворювання.

Як вірусний, так і бактеріальний фарингіт у дітей супроводжується значним підвищенням температури тіла, особливо в перші дні хвороби.

Про вірусних і бактеріальних причини

У більшості випадків, коли дитина скаржиться на біль горлі, а батьки помічають, що його горло дуже червоне, має місце саме фарингіт, до того ж, вірусний. Віруси ГРВІ (гострі респіраторні вірусні інфекції) дуже часто викликають спалахи застуди у дитячих колективах - групі дитячого садка, шкільному класі і т.п. Комаровський вважає, що це нормально, відзначаючи, що дитина з нормальною імунною системою може хворіти на застуду, в тому числі вірусним фарингіт, до 10 разів на рік. Буквально це означає, що ознаки легкої застуди у дитини можуть виникати практично кожен місяць. Стикаючись з безліччю вірусів, імунна система людини накопичує своєрідну «базу даних» про всілякі збудників. В майбутньому, впровадження подібного вірусу вже не викличе таких яскравих ознак. Саме тому у дорослих простуда зазвичай протікає легко, без температури і ускладнень.

Фарингіт бактеріального походження серед дітей зустрічається рідко. У більшості випадків він є ускладненням вірусної форми. Запалення викликають бактерії умовно-патогенної мікрофлори, присутні на слизових практично кожної людини. Приєднання вторинної інфекції зазвичай відбувається на 3-4 день вірусного фарингіту. Якщо це сталося, стан дитини різко погіршується - починає сильніше боліти горло, в глотці утворюється гнійний наліт, температура тіла підвищується до 38,5 і вище.

Доктор Комаровський відзначає, що розвитку вторинно бактеріального фарингіту сприяє неправильне лікування, зокрема, недостатнє питво і сухе повітря в кімнаті хворого.

Медикаментозне лікування

Доктор Комаровський вважає, що при вірусному фарингіті лікування повинно бути спрямоване, в першу чергу, на запобігання ускладнень, а саме - приєднання бактеріальної інфекції. Для цього необхідно зробити горло дитини несприятливим середовищем для бактерій. Різноманітні антисептики мають саме такою дією, пригнічуючи розмноження бактерій, грибків і вірусів, що населяють верхні дихальні шляхи.

Одним з найбільш ефективних і простих способів лікування Євген Олегович вважає полоскання.

Як розчин для полоскання педіатр рекомендує настої лікарських трав - шавлії, ромашки, звіробою.

Простіший варіант - солона вода. Просто розчиніть половину чайної ложки солі в склянці теплої води - і розчин для полоскання горла готовий. Він добре очищає слизову від нальоту і зволожує її. Процедуру можна повторювати кожні 2 години. На жаль, такий спосіб лікування підходять не всім - зовсім маленькі діти ще не вміють полоскати горло.

Комаровський нерідко згадує такі ефективні та доступні препарати для лікування фарингіту:

1. Таблетки для розсмоктування Фарингосепт. Вони мають приємний шоколадний смак і добре справляються з болем і першіння. Але головне їх гідність - виражену антисептичну дію.
2. Препарат Бронхикум Комаровський рекомендує як від кашлю, так і від болю в горлі. Ці пастилки містять екстракт чебрецю, володіє протизапальною і розріджують дією.
3. Льодяники Доктор Мом володіють аналогічною дією - знімають набряк, зменшують біль, запобігають накопиченню слизу. Особливість препарату - наявність всіляких смаків: ягід, апельсина, ананаса і т.д. Незалежно від смакових якостей, все льодяники Доктор Мом містять екстракти солодки, імбиру, ембліки і ментолу.
4. Препарат Фалиминт - протикашльовий засіб, що володіє легким болезаспокійливу ефектом. Педіатр рекомендує його як при фарингіті, так і при інших гострих респіраторних захворюваннях верхніх дихальних шляхів.
5. Серед спреїв-антисептиків для горла Комаровський виділяє Орасепт. Він має протимікробну і протигрибкову дію. Крім цього, Орасепт зменшує біль. Спрей має приємний вишневим смаком, який подобається дітям. Він підходить малюкам від 2-х років.

Вищевказані препарати можуть використовуватися як при вірусному, так і бактеріальному фарингіті. Однак слід пам'ятати, що бактеріальну інфекцію одними антисептиками не вилікувати - потрібні антибіотики.

Комаровський настійно не рекомендує батькам вибирати антибіотики для лікування дитини самостійно - це повинен робити лікар, так як антибіотики відносяться до сильнодіючих препаратів і мають безліч протипоказань.

Як прискорити одужання?

Велика увага Комаровський приділяє забезпеченню сприятливих для одужання дитини умов. По-перше, дозвольте дитині відпочити - не потрібно відправляти його в школу, або намагатися будинку «надолужувати» пропущені уроки. Хворий повинен багато спати. При бажанні він може читати книги, дивитися телевізор, малювати. Головне, щоб розваги були спокійними.

У кімнаті дитини повинен бути чисте повітря комфортної температури і вологості. Експерти рекомендує підтримувати температуру на рівні 20 ° С, а вологість - близько 50-60%. Щоб домогтися таких умов, провітрюйте кімнату, зволожуйте повітря за допомогою вологих рушників, регулярно проводьте вологе прибирання. Нехай краще дитина одягнеться тепліше, ніж буде дихати занадто теплим сухим повітрям.

Доктор Комаровський вважає, що сухе повітря подразнює слизову, підсилює першіння і уповільнює одужання.

Також слід подбати про харчування хворої дитини. По-перше, він повинен багато пити. Віддати перевагу слід таким напоям як мінеральна вода, компот, морс, трав'яний чай. Що стосується їжі, вона повинна бути теплою і нераздражающей (спеції і прянощі краще виключити).

Коли необхідна допомога лікаря?

Не варто думати, що доктор Комаровський пропагує самолікування серед батьків. Навпаки, педіатр рекомендує при перших симптомах фарингіту проконсультуватися з лікарем. Тільки очний огляд дає повне уявлення про стан дитини і особливості перебігу хвороби.

У деяких ситуаціях допомогу лікаря повинна бути негайною. Комаровський каже, що швидку допомогу дитині з хворим горлом потрібно зателефонувати, якщо:

• температура тіла дитини перевищує 38 ° C;
• дихання супроводжується хрипами, свистом;
• дитина скаржиться на біль у вусі;
• біль при ковтанні дуже сильна;
• виникла нудота, блювота;
• мигдалини збільшені і покриті гноєм;
• на шкірі або слизових з'явився висип;
• дитина втрачає свідомість.

Фарингіт нескладно сплутати з більш серйозними захворюваннями, такими як ангіна, дифтерія, мононуклеоз, тому батьки повинні бути завжди напоготові.

Автор: Оксана Циклаурі

джерела: medscape.com , health.harvard.edu , medicalnewstoday.com .

Читайте далі