Ефективні антибіотики при отиті середнього вуха у дітей

Особливості отиту в дитячому віці
Коли необхідні антибіотики
Антибіотики при отиті у дітей
суспензії
уколи
Краплі в вухо
Рекомендації щодо прийому антибіотиків у дітей

Запальний процес, що протікає в порожнині зовнішнього, середнього або внутрішнього вуха називається «отит». Дана хвороба доставляє величезний дискомфорт, оскільки супроводжується больовими відчуттями, закладеністю і т.д. Особливо важливо вчасно розпізнати захворювання і звернутися до лікаря-отоларинголога, який проведе необхідну діагностику і призначить терапевтичне лікування.

У більшості випадків терапія такого захворювання, як отит, включає в себе прийом антибіотиків. Варто зазначити, що не можна самостійно призначати будь-які лікарські препарати, особливо, антибіотики.

Особливості отиту в дитячому віці

Як показує статистика, особливо часто запалення середнього вуха доводиться на перші роки життя малюків.

Встановлено наступний факт: 90% дітей у віці 1-3 роки хоча б 1 раз хворіли отитом середнього вуха.

Такий процес обумовлений анатомічною будовою дитячого органу слуху, а саме евстахиевой (слуховий) трубою, яка з'єднує порожнину носоглотки з вушної порожниною. У дитячому віці євстахієву труба набагато ширше і коротше, ніж у дорослої людини. Відповідно, патогенні мікроорганізми можуть без особливих зусиль проникнути в порожнину, викликавши запальний процес.

Під впливом мікробів слизовий епітелій євстахієвої труби починає поступово запалюватися і набрякати, закриваючи, тим самим, просвіт. В результаті відбувається дисфункція повітрообміну між носоглоткою і середнім вухом. Тим часом бактерії починають активно розмножуватися, утворюючи слиз і навіть гнійні маси.

З перебігом захворювання гній починає згубно впливати на барабанну перетинку, просто напросто стоншуючи її. Через це відбувається перфорація барабанної перетинки . Як правило, з відділенням гнійних мас настає помітне поліпшення: проходить біль, може знизитися температура тіла. Але не варто думати, що хвороба відступила. За відсутності належної терапії можуть розвинутися серйозні ускладнення, такі як втрата слуху (часткова або повна), парез лицьового нерва або менінгіт.

Коли необхідні антибіотики

Насправді, антибактеріальна терапія цього захворювання викликає масу суперечок. Хтось стверджує, що отит можна вилікувати без застосування антибіотиків, інші переконані в зворотному. Проте, більшість фахівців схиляються до того, що антибактеріальні засоби просто необхідні для знищення мікробів і бактерій, які викликали запальний процес у вусі.

На сьогоднішній день більшість медиків погодилися з тим фактом, що поки не відбулася перфорація барабанної перетинки і виведення патогенного ексудату, з прийомом антибіотиків можна почекати. Однак, якщо призначена терапія не показала належного результату, а больові відчуття залишилися на колишньому рівні, негайно слід приймати призначені фахівцем антибіотики.

Коли прийом необхідний:

При отиті новонародженого і малюка молодше 2-х років;
У разі, коли позначка на термометрі перевищила 39 градусів і тримається протягом 2-х днів;
Якщо під час отоскопії лікар-отоларинголог виявив гнійні маси в порожнині вуха;
Коли почалася загальна інтоксикація організму.

У більшості випадків запальний процес утворюється в результаті згубного впливу таких бактерій, як стафілокок і гемофільна паличка. Антибіотики з пеніцилінового ряду стануть прекрасним початком лікування. Вже на другу добу лікар відзначає істотні поліпшення.

А ось при лікуванні катарального отиту лікар найчастіше призначає антибіотики з сімейства макролідів і цефалоспоринів. Дана група надає більш потужний вплив на більшість бактерій.

В яких випадках дані медикаменти приймати не варто:

У разі легкої форми отиту у дітей старше 2-х років. Спочатку, фахівець почне лікування з більш альтернативних медикаментів - судинозвужувальні крапельки, болезаспокійливі засоби ( «Нурофен», «Панадол»), зігріваючий компрес на вухо при відсутності підвищеної температури тіла. Через дві доби лікар проведе черговий огляд і зрозуміє, як діяти далі. Якщо організм малюка не буде добре справлятися із запальним процесом, лікар буде замислюватися про призначення антибіотиків;
У разі, якщо отит з'явився на тлі перенесеного вірусного захворювання, такого як грип, оскільки медикаменти з цієї групи не ефективні по відношенню до вірусів;
Якщо у дитини немає таких симптомів, як висока температура тіла, головний і вушна біль, загальна інтоксикація організму. В такому випадку організм має всі шанси самостійно подолати інфекцію.

Антибіотики при отиті у дітей

Давайте розглянемо найефективніші і безпечні антибактеріальні засоби для лікування отиту у дітей.

суспензії

Сумамед - антибактеріальний препарат широкого спектра дії, який відноситься до класу макролідів. У форматі оральної суспензії можна застосовувати малюкам з 6-ти місячного віку. Щоб завуалювати своєрідний запах лікарського препарату, даний продукт має фруктовий присмак. Для лікування отиту у дітей як правило лікар призначає прийом суспензії 1 раз на добу. Дозування розраховується лікуючим лікарем виходячи від ваги хворого і перебігу захворювання;
Аугментин - являє собою напівсинтетичний антибіотик широкого спектра. У форматі оральної суспензії дозволений до застосування немовлятам від 3-х місяців і дітям до 12 років включно при масі тіла до 40 кг. Для більш старших діток призначається в форматі таблеток. Лікар призначає прийом 3 рази на добу. Щоб розрахувати необхідну дозування препарату, лікар враховує вік хворого, його масу тіла і показання;
Супракс - антибактеріальний препарат третього покоління, який активний по відношенню до більшості бактерій. Суспензія для лікування отиту дозволена з 6-ти місячного віку. А для хлопців старше 12 років і тим, чия маса тіла перевищує 50 кг, лікар призначає даний препарат у форматі капсул. Потрібна дозування також розраховується доктором, виходячи з таких показників, як маса тіла, вік, свідчення;
Амоксиклав - антибактеріальний препарат з широким дією, який належить пеніцилінових ряду. Малюкам, які не досягли 12-річного віку, призначається оральна суспензія. Дітям старшого віку призначаються таблетки;
Клацид - антибіотик класу макролідів, які володіють найменшою токсичністю. Оральна суспензія для дітей не старше 3-х років. Для більш дорослих лікар призначає таблетки. Курс лікування не може перевищувати 14-ти днів;
Амоксицилін - напівсинтетичний антибактеріальний препарат, який надає широке дію. Високоефективний відносно більшості бактеріальних інфекцій. Формат оральних суспензій показаний діткам до 10-річного віку. У деяких випадках, навіть найважчі інфекції лікуються з його допомогою.

таблетки

Флемоксин Солютаб - антибактеріальний препарат, що відноситься до класу пеніцилінів. Надає широкий спектр дії. Найчастіше призначається діткам до 1 року. Фахівці відзначають його безпеку і мінімальне розвиток можливих побічних дій. Таблетки мають невеликий цитрусовий смак. Основним протипоказанням до застосування є чутливість до пеніциліну;
Рокситроміцин - антибактеріальний препарат, який належить до класу макролідів. Ефективно справляється як з грампозитивними, так і з грамнегативними видами бактерій. Призначений для дітей старше 4-х років за умови, що їх маса тіла більше або дорівнює 30 кг. Кількість прийомів визначає лікуючий лікар, виходячи з віку, маси тіла і показань;
Кларитроміцин - відноситься до класу найкращих ефективних антибіотиків пеніцилінового ряду. Терапевтичне дія заснована на придушенні синтезу білка, що перешкоджає подальшому розмноженню. Унікальність його полягає в тому, що він здатний надавати антибактеріальну та бактеріологічне дію. Дітям з 12 років при масі тіла більше 33 кг. лікар призначає 250 гр. препарату кожні 12 годин.

уколи

Цефазолін - напівсинтетичний антибіотик, який належить до цефалоспоринових ряду. Даний препарат вводиться виключно внутрішньом'язово / внутрішньовенно. У таблетках і інший пероральної формі не випускається. Діткам, які не досягли 12-ти річного віку, дозування розраховується наступним чином: 30мг на кілограм маси тіла хворого. При прийомі дуже важлива регулярність і систематичність;
Цефтриаксон - антибактеріальний препарат третього покоління, який надає бактерицидну дію. Ефективний по відношенню до грампозитивних / грамнегативних бактерій, анаеробів і аеробів. Дозволено для лікування дітей, які не досягли 1-го року. З появою перших побічних ознак застосування відразу припиняється. Лікар в індивідуальному порядку розраховує дозування препарату, спираючись на вікові показники і перебіг захворювання;
Цефуроксим - сильнодіючий антибактеріальний препарат цефалоспоринового групи. Завдає руйнівної дії на синтезування мембран грампозитивних і грамнегативних бактерій. Дозволений до застосування новонародженим діткам. Побічні ефекти зустрічаються вкрай рідко або мають легкий характер.

Краплі в вухо

Анауран - краплі комплексної дії. Має антибактеріальну, протизапальну та знеболювальну дію. Позитивно впливає на розсмоктування гнійних мас. Дозволений до застосування з 1-го року. В процесі застосування може надати алергічну реакцію. Курс лікування не повинен перевищувати 1-го тижня.
Софрадекс - вушні краплі, що володіють комбінованою дією: антибактеріальну, протизапальну і протиалергічну. Не рекомендований дітям до року. Вводиться препарат таким чином: виготовляється турунда, на неї наноситься необхідну кількість крапель, після чого вставляється у вушний прохід. Кожні 3 години рекомендується міняти турундочку.
Кандибіотик - препарат комбінованої дії, який містить в собі антибіотик, а також гормон. Призначається лікарем при отиті зовнішнього і середнього вуха. Крім цього використовується як засіб лікування хронічної форми запалення. Уже з першого застосування малюк може відчувати помітне полегшення больового синдрому. Оптимальний курс лікування становить 7 днів, протягом яких потрібно закопувати по 3-4 краплі 4 рази на добу. Застосовується для дітей з 6-річного віку.
Отофа - краплі в вухо, які призначаються при запальних процесах в порожнині зовнішнього і внутрішнього вуха. При хронічному перебігу отиту також виявляється досить ефективним. Закопується по 2 краплі 3 рази на добу. Лікування не повинно перевищувати 7-ми днів.
Отіпакс - краплі, які надають протизапальну, антибактеріальну та знеболювальну дію. Ефективний у випадках середнього отиту, а також при вушних запаленнях хронічного перебігу. Застосовувати по 3-4 краплі до 4-х разів на день. Дозволений до застосування з самого народження.