Ефективні і недорогі антибіотики при застуді у дорослих

1. Важливо! Коли треба пити антибіотики при застуді? Чи варто?
2. Класифікація ГРЗ
3. Бактеріальна (1) або вірусна (2) інфекція?
4. 2
5. Лікування чистих, неускладнених ГРВІ
6. Ампіціллін® при застуді
7. Протипоказання до призначення
8. Можливу побічну дію
9. Небажані медикаментозні комбінації
10. режим дозування
11. Амоксіклав® при застуді
12. побічні реакції
13. дозування
14. Амоксіціллін® при застуді
15. Побічні дії:
16. Розрахунок доз
17. Антибіотики при застуді в уколах
18. Антибіотики при застуді в таблетках
19. Список ефективних антибіотиків при застуді у дорослих, викликаної мікоплазмою і хламідіями
20. Азітроміцін®
21. лікарські поєднання
22. дозування Азітроміціна®

Під поняттям застуда на увазі групу гострих респіраторних інфекцій, широко поширених серед всіх вікових груп захворювань, що мають різні ступені тяжкості і клінічні прояви, що залежать від рівня ураження дихального тракту і вираженості загальної інтоксикації.

Важливо! Коли треба пити антибіотики при застуді? Чи варто?

Для того щоб визначитися, необхідно розуміти, чим відрізняється діагноз ГРЗ від ГРВІ.

ГРЗ розшифровується як гостре респіраторне захворювання.

Це первинний діагноз, який може виставити лікар приймального відділення або швидкої допомоги. Тобто до того, як будуть проведені додаткові дослідження для уточнення локалізації запального процесу і природи збудника. ГРЗ може бути вірусної, грибкової та бактеріальної природи.

ГРВІ називають гостру вірусну інфекцію, що вражає респіраторний тракт.

Вона може бути викликана вірусами грипу, парагрипу, аденовірусами, коронавірусами, респіраторно-синцитіальних інфекцією. Також запальний процес може бути асоційований змішаної флорою (вірусно-мікоплазменна, поєднання декількох вірусів або комбінація вірусу і бактерій). Можливо ускладнений перебіг ГРВІ з активацією вторинної бак. флори і приєднанням бронхіту, пневмонії, фарингіту, гаймориту. У таких випадках призначаються обов'язково, як етіотропна терапія, спрямована на знищення бактеріального збудника.

Тобто, антибіотики при грипі та застуді призначають при важкому перебігу для запобігання бактеріальних ускладнень або при середньотяжкому перебігу, ускладненому бак. інфекцією.
На чисті, що не важкі і не ускладнені ГРВІ антибактеріальні препарати не призначаються, так як дана група не діє на віруси.

Читайте далі: Коли застосовують антибіотики при грипі у дорослих і дітей?

Класифікація ГРЗ

1. За природою збудника:

• вірусні;
• бактеріальні;
• грибкові;
• асоційовані змішаної флорою.

2. За рівнем ураження:

3. За перебігом:

• ускладнені;
• НЕ ускладнені.

4. По тяжкості захворювання:

• легка;
• середня;
• важка.

Бактеріальна (1) або вірусна (2) інфекція?

1

Для бактеріальної інфекції характерно тривале підвищення температури тіла, зниження реакції на жарознижуючі по ходу прогресування захворювання. Затяжний перебіг хвороби з погіршенням стану. Специфічні появи гнійного, в'язкого виділень з носа або зеленувато-жовтої мокротиння, нальоту на мигдалинах. Збільшення лімфовузлів, як правило, локальне. Уражаються максимально наближені до вогнища інфекції. Вузли в інших групах можуть збільшуватися за типом мікроаденопатіі.

В аналізах крові з'являються лейкоцитоз, значне прискорення швидкості осідання лейкоцитів, зсув лейкоцитарної формули вліво, можливе зниження числа лімфоцитів.
При виявленні даних симптомів або лабораторних показників, антибіотики проти застуди призначаються обов'язково.

2

Для вірусної інфекції характерні виражені катаральні явища (виділення з носа і мокрота - слизові, прозорі, рясні). Висока температура тримається тільки в перші дні захворювання. Лихоманка, що триває більше п'яти днів, серйозний привід задуматися про бак. компоненті. Можливо генерализированное збільшення лімфатичних вузлів, гіпертрофія мигдалин (без гнійного випоту).

У загальному аналізі крові виявляють нормальний або знижений рівень лейкоцитів, нормальне або незначно збільшена ШОЕ, підвищений вміст лімфоцитів і моноцитів (поява атипових мононуклеарів, в поєднанні зі збільшенням лімфатичних вузлів, печінки і селезінки, гіпертрофією мигдалин і закладенням носа, свідчить про інфекційному мононуклеозі).

Лікування чистих, неускладнених ГРВІ

1. Рекомендовано постільний режим (до нормалізації темератури) і рясний питний режим.
2. При підйомі температури вище 38 градусів показаний прийом жарознижуючих засобів (Німесудід®, Найз®, Парацетамол®, для дітей застосовують сиропи-Ібупрофен®).
3. При середньотяжкому перебігу використовують препарати інтерферону у вигляді ректальних супозиторіїв (Віферон®);
4. Противірусні мають ефективність тільки в перші три дні захворювання. Призначають Гропрінозін®, Новірін®, Арбідол®);
5. При закладеності носа застосовують судинозвужувальні краплі (Назол®, Назівін®, Рінорус®);
6. Для усунення симптомів кон'юнктивіту ефективні очні краплі (Нормакс®, Актіпол®);
7. Антигістамінні (Зодак®, Лоратадін®);
8. При рясному відходження мокроти показаний Амброксол®, Лазолван®, при сухому кашлі - Омнітус®. У разі приєднання обструктивного компонента у дітей і появі дихальної недостатності, застосовують Аскоріл® і інгаляції з Вентолін через небулайзер;
9. Ефективне застосування аскорбінової кислоти при грипі, також призначають Аскорутін®, для попередження ламкості капілярів.

Які антибіотики приймати при застуді, ускладненої бактеріальним компонентом?

Вибір протимікробного засобу залежить від характеру збудника і тяжкості захворювання.

1. Преп. вибору є пеніциліни з розширеним спектром активності і інгібіторозащіщенние ср-ва. призначаються: Ампіціллін® , Амоксіклав® , Амоксіціллін® - найефективніші і недорогі антибіотики при застуді. Також ефективні цефалоспорини.
2. Кращими, якщо підозрюють хламідійну або микоплазменную інфекцію, є макроліди ( Азітроміцін® ).

Ампіціллін® при застуді

ампіцилін відноситься до напівсинтетичних пеніцилінів з розширеним спектром протимікробної активності. Надає бактерицидну вплив на грам + і грам- бактерії. Чи не ефективний при інфекціях, викликаних пеніциліназопродукуючі штамами.

Протипоказання до призначення

• аллергіч. реакції в анамнезі та індивідуальна непереносимість бета-лактамів;
• інфекційний мононуклеоз і період загострення хронічного носійства цитомегаловірусної і Епштейн-Барр вірусної інфекцій;
• захворювання крові (лімфолейкоз, порушення згортання);
• псевдомембранознийколіт в анамнезі;
• вік до місяця;
• ниркова недостатність;
• бронхіальна астма
• період лактації.

З обережністю призначають жінкам під час вагітності. Терапія повинна проводитися тільки під контролем лікаря.

Можливу побічну дію

• перехресні алергії;
• ампіциліновий висип;
• розлади з боку шлунково-кишкового тракту;
• дисбактеріози ;
• молочниця;
• антибіотикоасоційована діарея і псевдомембранозний коліт.

Читайте далі: Що робити при діареї після антибіотиків у дорослого?

Небажані медикаментозні комбінації

Перед тим як призначити ампіцилін при застуді, необхідно з'ясувати, чи немає у пацієнта супутніх захворювань, які потребують постійного прийому лікарських засобів.

При наявності патології шлунково-кишкового тракту, що вимагає прийому антацидів, необхідно попереджати хворого, що вони різко знижують всмоктуваність антибіотика. Тому часовий інтервал між вживанням ампіциліну і антацидів повинен становити не менше двох годин.

Напівсинтетичні пеніциліни мають фармацевтичну несумісність з аміноглікозидами при одночасному введенні або прийомі.

Також важливо пам'ятати, що протимікробні препарати знижують ефективність гормональних контрацептивів, тому необхідно повідомити пацієнтку про підвищення ризику небажаної вагітності під час лікування.

Пацієнти з подагрою, які беруть аллопурінол®, мають високий ризик неаллергической «ампіциліновий» висипу.

Чи не призначається хворим, які отримують лікування метотрексатом®, оскільки спільне призначення цих препаратів істотно підвищує його токсичність.

Комбіноване призначення з бактеріостатичними антибіотиками (макролідами, сульфаніламідами, тетрациклінами, лінкозамідами) не рекомендоване, в наслідок вираженого антагоністичної взаємодії лікарських засобів.

При призначенні хворим, які отримують терапію непрямими антикоагулянтами, існує високий ризик кровотечі.

режим дозування

Дорослі приймають по 250 мг Ампіцілліна® кожні шість годин. Прийом одночасно з їжею, істотно знижує біодоступність препарату. У зв'язку з цим, рекомендований прийом за годину до їди.

Для діток доза становить від 25 до п'ятдесяти мг / кг 4-ри рази на добу для введення.

У суспензіях (розрахунок за добу):

• від чотирьох років життя: від 1 до 2 грам;
• менше 4-х років, але старше року застосовують по 100-150 мг / кг;
• діткам старше одного місяця життя рекомендовано 150 мг / кг.

Добу. дозу ділять на 4-6 прийомів.

Тривалість терапії становить від п'яти до десяти днів.

Амоксіклав® при застуді

Читайте: Інструкція по застосуванню амоксіклава® в таблетках і суспензії

Є комбінованим препаратом амоксіцілліна® і клавуланової кислоти. Відноситься до класу інгібіторозахищених пеніцилінів.

Має виражену бактерицидну ефектом, пригнічуючи синтез клітинної стінки хвороботворних мікроорганізмів. Діє на грамположительную і грамнегативну флору, включаючи штами, здатні продукувати бета-лактамази.

Розширення спектру активності обумовлено дією клавулановоїкислоти, що попереджає ферментативну інактивацію пеніциліну бактеріями.

Інгібіторозащіщенние антибіотики при застуді у дорослих мають протипоказання і небажані лікарські взаємодії, аналогічні ампіциліну.

побічні реакції

• алергії;
• транзиторне підвищення печінкових трансаміназ;
• холестатичнажовтуха;
• антибіотикоасоційована діарея і псевдомембранозний коліт;
• флебіти при внутрішньовенному введенні;
• дисбактеріоз;
• молочниця ротової порожнини і піхви;
• диспепсичні розлади.

Читайте далі: Як і чим лікують молочницю після антибіотиків

дозування

Важливо пам'ятати, що розрахунок ведеться по амоксіцілліну®.

Приклад: 250 + 125 мг означає зміст 250 мг амоксіцілліна® і 125 мг клавуланата®.

Препарат має форми випуску для перорального і парентерального застосування. Чи не вводиться в / м, тільки в / в.

Для дорослих хворих і дітей у віці від дванадцяти років рекомендовано призначення по 250 мг три рази на добу. При важкому захворюванні доза збільшується до 500 мг кожні вісім годин. Дорослим допустимо прийом по одному граму двічі в день.

Пацієнтам віком до 12-ти років Амоксіклав® призначають у вигляді суспензії або сиропу.

Доза для одного прийому залежить від віку:

• старше семи років, але молодше 12-ти призначають по 250 мг;
• від двох до семи років - по 125 мг;
• від дев'яти місяців до 2-х років - по 62,5 мг.

Препарат приймається кожні вісім годин. У разі тяжкого перебігу хвороби, зазначені дозування можуть бути подвоєні.
Для перорального застосування рекомендована добова доза з розрахунку:

• від двадцяти до 40 мг / к - з дев'яти місяців до 2-х років;
• від 20-ти до 50 мг / кг - з двох до 12-ти років;

Добу / доз. розділяється на три прийоми.

При призначенні внутрішньовенно:

Дорослим і дітям від дванадцяти років призначають по 1,2 грама тричі в день. При тяж. течії - чотири рази. Максимально допустиме введення 6-ти грамів на добу.

Для дітей молодше дванадцяти, але старше трьох місяців застосовують 25 мг / кг / добу тричі на день. Для діток віком до 3-х місяців життя використовують 30 мг / кг / добу, розділяючи на два рази.

Читайте: Списки з цінами і ефективність всіх аналогів амоксиклаву

Амоксіціллін® при застуді

амоксицилін входить в групу напівсинтетичних пеніцилінів з розширеним спектром дії. Володіє бактерицидною впливом на патогенні мікроорганізми. Дія препарату зумовлена ​​порушенням процесу синтезу пептидоглікану, опорного компонента клітинної стінки, що призводить до руйнування і лізису бактерій.

Має високу активність відносно Грампі + і грам- флори, виключаючи штами здатні продукувати пенициллиназу.

Протипоказання до застосування і небажані лікарські взаємодії аналогічні Ампіцілліну® і Амоксіклаву®.

Побічні дії:

• алергічні реакції;
• ампіциліновий висип;
• лейко- і нейтропенія;
• тромбоцитопенічна пураура;
• анемії;
• інтерстиціальнийнефрит;
• дисбактеріоз, кандидоз.

Читайте далі: Як лікувати алергію на антибіотики у вигляді висипки на шкірі

Розрахунок доз

Для дорослих пацієнтів і дітей від десяти років мають масу понад сорока кілограм рекомендований прийом по п'ятсот мг тричі на добу. При інфекції тяжкого ступеня доза становить 750-1000 мг кожні вісім годин.

Для дітей молодшого віку використовують суспензії тричі на день:

• від п'яти до десяти років - по 250 мг;
• малюки молодше п'яти, але старше двох років - по 125 мг;
• хворим, молодше двох років рекомендовано по 20 мг / кг, при важких інфекціях - до шістдесяти мг / кг.

Читайте далі: Всі аналоги амоксициліну дорослим і дітям

Антибіотики при застуді в уколах

Застосовуються на середньотяжкі і важкі форми захворювання.

рекомендовані:

1. Пеніциліни (Амоксіклав®);
2. цефалоспорини:
3. На НЕ уточнені бактеріальні інфекції і важкі пневмонії (Іміпінем® + Ціластатін®).

Антибіотики при застуді в таблетках

Застосовують при середньотяжкому отитах, тонзиліти, бронхітах, чи не важких пневмоніях у дорослих. Для дітей молодшого віку, при виставленні діагнозу пневмонія або підозрі на неї, доцільна госпіталізація в респіраторне інфекційне відділення. Це пов'язано з швидким розвитком дихальної недостатності.

Препаратами вибору є:

1. Інгібіторозащіщённие пеніциліни (Амоксициліну / клавуланат®, Ампіциліну / сульбактам®):
2. Цефалоспорини для перорального вживання:

Список ефективних антибіотиків при застуді у дорослих, викликаної мікоплазмою і хламідіями

Найбільш дешевий і ефективний антибіотик від застуди, ускладненою микоплазменной або хламідійною інфекцією - це Азітроміцін®.

Препарат випускається під торговими назвами:

Альтернативними засобами для лікування внутрішньоклітинної інфекції є:

Азітроміцін®

Азітроміцін® відноситься до п'ятнадцяти-членних полусинтетическим макролідів, має широкий спектр дії. Ефективний проти грам +, грам- бактерій. Діє на гемофільної палички, внутрішньоклітинну інфекцію (хламідії і мікоплазми).

Має бактеріостатичний вплив на патогенні мікроорганізми, за рахунок зв'язування з рибосомальною субодиницею і гноблення пептідранслокази, що призводить до порушення процесів синтезу білка. Азітроміцін® уповільнює зростання і пригнічує розмноження хвороботворних бактерій. У високих концентраціях здатний виявляти бактерицидну активність.

Побічна дія:

• диспепсичні розлади;
• транзиторне підвищення трансаміназ печінки;
• кандидоз та дисбактеріоз;
• фотосенсибілізація;
• головний біль, запаморочення;
• при передозуванні можливо оборотне зниження слуху.

Читайте далі: Дисбактеріоз кишечника і його симптоми і лікування після курсу антибіотиків

лікарські поєднання

Препарат не призначається спільно з антацидами, з огляду на порушення всмоктуваності і зниження біодоступності антибіотика. Також, небажано поєднання з Варфаріном, через ризик кровотечі.

Чи не призначається пацієнтам, які приймають цукрознижуючі таблетки. Має фармацевтичну несумісність з гепарином. Виявляє синергізм щодо тетрацикліну і хлорамфенікола®. Антагоністична взаємодія з лінкозамідами.

дозування Азітроміціна®

Важливо пам'ятати, що лікування внутрішньоклітинної інфекції - тривалий процес. Короткі курси по три дні, не виправдані і недоцільні, з причини відсутності клінічної ефективності.

Таблетки Азітроміціна® необхідно приймати за одну годину до або після двох годин після прийому їжі. Дорослим пацієнтам, в перші три дні рекомендовано призначення по 500 мг, далі по 250 мг один раз на добу. При важкому захворюванні можливий прийом 1 грама в перший день, по 500 мг другий і третій день, далі по 250 мг.

Для дітей сут. дозу розраховують по десять мг / кг протягом перших 3-х днів, далі по 5 мг / кг. Азітроміцін® вживається один раз в день.

Читайте: Коли допустимо приймати антибіотики та противірусні одночасно?

Latest posts by Лайфтаб ( see all )