лікування маститу

1. Причини виникнення маститу
2. Як лікувати мастит?
3. З якими захворюваннями може бути пов'язано
4. Лікування маститу в домашніх умовах
5. Якими препаратами лікувати мастит?
6. Лікування маститу народними методами
7. Лікування маститу під час вагітності
8. До яких лікарів звертатися, якщо у Вас мастит
9. Лікування інших захворювань на букву - м

Причини виникнення маститу

Містить - запалення молочної залози, найчастіше розвивається у жінки в період лактації. Однак не виключено виникнення маститу і напередодні пологів, і в підлітковому або дитячому віці, і навіть у чоловіків.

Причини виникнення маститу для будь-яких категорій осіб полягають в наступному:

• тріщини сосків;
• проникнення бактеріального агента в тріщини соска;
• вірусоносійство і його поширення на молочну залозу;
• будь-які гнійні і хронічні інфекції;
• аномалії розвитку сосків;
• наявність супутньої екстрагенітальної патології (піодермія шкірних покривів, порушення жирового обміну, цукровий діабет);
• структурні зміни молочних залоз (мастопатія або рубцеві зміни);
• переохолодження і протяги;
• низький соціально-економічний рівень хворих.

Групу ризику розвитку маститу утворюють жінки, у яких спостерігалися захворювання грудної залози, а також породіллі з розвиненими в процесі пологів гнійно-септичними ускладненнями. Вагітні та годують грудьми жінки максимально схильні до виникнення маститу, а тому для цієї групи жінок називають такі чинники розвитку маститу:

• недостатнє дотримання правил особистої та інтимної гігієни;
• знижена иммунореактивность організму;
• ускладнені пологи;
• ускладнений перебіг післяпологового періоду та розвиток ранових інфекцій, уповільнена інволюція матки, тромбофлебіти;
• порушення гігієни і правил догляду за молочною залозою, зокрема в період вагітності і годування;
• недостатність молочних проток у молочній залозі;
• порушений лактостаз і застій молока як наслідок;
• неправильне зціджування молока.

Медичній практиці відомі випадки розвитку маститу у новонароджених - так звана грудниця новонароджених. У немовлят відбувається набухання молочних залоз у разі проникнення в їх організм лактогенних гормонів матері. Попадання гормонів в дитячий організм ймовірно з плацентарної кров'ю, захворювання розвивається незалежно від статі дитини. Така патологія зазвичай не вимагає особливого медичного втручання і проходить сама собою.

Містить розрізняють за особливостями протікання і походженням.

Природа запального процесу дозволяє говорити про лактаційному (у жінок, що годують внаслідок порушень лактаційного процесу) і про фіброзно-кістозному маститі (розвивається незалежно від наявності лактації).

Перебіг маститу дозволяє називати його:

• гнійним,
• серозним,
• інфільтративним,
• абсцессним,
• гангренозний,
• нелактірующіх.

Симптоми маститу вельми специфічні. Їх виникнення не залишає сумнівів в тому, що зі здоров'я грудей виникли проблеми. це:

• больовий синдром, локалізується в грудях і часом відроджуються нетерпимі форми;
• підвищення температури тіла, часом до 40 ° С;
• ломота в кістках і головний біль, загальне нездужання, викликане гострим запаленням;
• почервоніння і набряк однієї або обох молочних залоз;
• набухання сосків і виділення з них гнійного або кров'яного вмісту;
• ущільнення грудей;
• складне становище відпливу молока, а також домішки.

Початкові стадії маститу зазвичай протікають зі слабко виражені симптомами - температура підвищується незначно, а сильний біль відсутній. В цьому і криється небезпека, оскільки на тлі латентно протікає процесу, який, існує надія, сам собою пройде, ризикує розвинутися абсцес, а поразка може поширитися на всю молочну залозу з подальшим розвитком гипогалактии. Гипогалактией називають припинення вироблення молока набряку молочною залозою. Наявність абсцесу робить залозу м'якшою, проте годування грудьми вкрай болісно, ​​а молоко часто містить гній. Порушення лактації лише посилює запальний процес.

Як лікувати мастит?

Вибір лікувальної стратегії при маститі визначається його характером, тривалістю, об'ємом ураженої тканини. У будь-якому випадку максимальний ефект забезпечується внаслідок комплексного підходу до лікування маститу.

Якщо доктор визначає прикордонний стан між лактостазом і маститом (останній розвивається саме внаслідок застою молока), то жінці рекомендується спостереження в динаміці і неодмінно застосування антисептиків. Згодом антисептичні препарати можуть бути замінені антибактеріальними або противірусними, проте в разі розвитку маститу і після аналізу на чутливість бактеріальної мікрофлори до конкретних лікарських компонентів.

Інфекційні форми маститу лікуються виключно антибіотиками спрямованої дії, призначає кваліфікованим фахівцем. Лікар в переддень рецептурних призначень проводить бактеріальний посів флори, що дозволяє визначити вид і концентрацію збудника (лейкоцитів в молоці більше 106 / мл і бактерій в молоці понад 103 КУО / мл). Рішення про те, чи продовжувати чи ні грудне вигодовування при прийомі антибіотиків, приймається виключно лікарем.

Гострий негнійний мастит не є перешкодою для грудного вигодовування, але категорично не можна годувати грудьми, якщо молоко містить гній.

У всіх випадках додатково призначають місцеве застосування холоду, фізіотерапію і імуномодулятори, прийом знеболюючих препаратів (а часом і новокаїнової блокади) і протизапальних мазей місцево. Обов'язково кожні три години проводити зціджування, однак при абсцесі це протипоказано.

При утворенні гнійних мішків вони розкриваються хірургічно. Альтернативою може бути використання дренажної методики - гній відкачується через голку або дренаж, заліза промивається і лише потім призначаються антибактеріальні препарати.

З якими захворюваннями може бути пов'язано

Розвиток маститу відбувається на основі лактостазу, яким називають процес застою молока в грудях жінки, що годує. Причиною лактостазу можуть бути як фізіологічні або гормональні фактори, так і порушення режиму годування або систематично неправильне прикладання малюка до грудей.

Маститу в переважній кількості випадків передує вагітність і пологи , Ймовірно з ускладненнями або інфекційним зараженням і природним зниженням імунітету в цей період.

Містить, крім усього іншого, може розвиватися станом, супутнім до нижченаведеними хвороб:

Лікування маститу в домашніх умовах

Лікування маститу може відбуватися в домашніх умовах, проте в суворій відповідності до лікарських призначень. Самолікування маститу рідко призводить до успіху, а лише забирає час і дозволяє ускладнитися патологічного процесу.

На додаток до прийому медикаментів і дотримання інших рекомендацій корисно:

• пити багато рідини, зокрема відвар шипшини, узвари, теплу немінерального воду;
• перед годуванням - застосовувати теплі вологі компреси на груди і сухе тепло на область шиї і плечей, що сприяє зняттю спазму молочних проток і зменшення набряку грудей;
• після годування - застосовувати холодні сухі компреси на груди.

В рамках профілактики маститу рекомендується:

• правильно прикладати новонародженого до грудей;
• годувати грудьми на вимогу, а не по режиму;
• ретельно дотримуватися особистої гігієни і гігієни харчування;
• при утворенні тріщин вчасно і правильно їх лікувати.

Категорично протипоказано:

• обмежувати частоту і тривалість годувань;
• зціджувати молоко без необхідності, тобто коли малюк добре смокче груди;
• різко відлучати дитину від грудей, якщо на те не наполягає лікар; прі не ускладненому маститі годування сприяє одужанню.

Якими препаратами лікувати мастит?

Антибіотики для прийому всередину:

• азитроміцин - в перший день призначається 500 мг одноразово, у 2-5 день - по 250 мг на добу або протягом 3 днів по 500 мг раз на добу (курсова доза - 1,5 г);
• кліндаміцин - рекомендована доза для дорослих при в / в і в / м введенні становить 300 мг 2 рази на день, а при тяжкому перебігу інфекції - 1,2-2,7 г на добу за 3-4 прийоми;
• цефаклор - по 500 мг 3 рази на добу, при тяжких інфекціях - по 1 г 3 рази на добу; максимальна доза становить 4 г на добу;
• Цефалексин - середня добова доза коливається в межах 250-500 мг кожні 6 годин, однак не повинна бути менше 1-2 г за добу; при необхідності може бути збільшена до 4 г; тривалість курсу лікування становить 7-14 днів.

Для придушення лактації:

• бромокриптин - середня добова доза коливається в межах 5-10 мг, визначається індивідуально;
• каберголін - одноразово в перший день після пологів у дозі 1 мг; для придушення вже наявної лактації приймається протягом двох днів по 250 мкг кожні 12 годин;
• Хінаголід - один раз на добу, перед сном; початкова доза - 25 мкг на добу протягом 3 днів, протягом наступних 3 днів - 50 мкг на добу, з 7 дня - 75 мкг на добу; середня доза - 75-150 мкг на добу.

Проти болю і лихоманки:

• ібупрофен - дозування індивідуальні, середня добова не повинна перевищувати 1,2 г на добу;
• Но-шпа - дозування індивідуальні, середня добова коливається в межах 40-240 мг.

Антибактеріальні препарати для місцевого застосування: (розтирати, проконсультуватися з лікарем)

Протизапальні мазі для місцевого застосування: (розтирати, проконсультуватися з лікарем)

Лікування маститу народними методами

Застосування народних засобів для лікування маститу має бути зваженим і неодмінно обговорених з лікуючим лікарем. Самолікування фармацевтичними препаратами та, тим більше, народними засобами небезпечно ускладненнями інфекційно-запального процесу.

На сьогоднішній день ефективними, але все одно вимагають уваги вашого лікуючого лікаря, можна вважати такі рецепти народних засобів для лікування маститу:

для прийому всередину

• 1 ст.л. трави звіробою звичайного заварити в 300 мл окропу, настояти 1 годину по кришкою, потім процідити; приймати 3 рази в день по 1/3 склянки;
• 6 ст.л. квіток каштана кінського заварити в 1 літрі води, довести до кипіння, настояти протягом ночі в теплому місці (можна в термосі), вранці процідити; приймати по 1 глотку протягом дня щогодини;

для компресів і примочок

• при затвердінні або запаленні грудей необхідно докласти паровий компрес з 6-8 шарів тканини, змоченою в дуже теплому настої квіток ромашки аптечної, витримати компрес 20 хвилин, а після обов'язково зцідити застояне молоко;
• 3 ст.л. трави звіробою звичайного заварити 3 склянками окропу, витримати на слабкому вогні 10 хвилин в закритому посуді, коли охолоне, процідити; отриманим відваром обмивати тріщини на сосках, а після змастити їх звіробійним маслом, накласти сухий компрес з 4 шарів тканини на 6 годин;
• змішати 1 сирий жовток з 1 ч.л. меду і 1 ст.л. рослинного масла, додати житнього борошна до утворення негустого тесту; прикріпити утворилася субстанцію марлею на хворі місця, міняти 2-3 рази на день, можна залишити на ніч;
• потовкти і змочити теплою водою насіння подорожника великого і змащувати отриманої субстанцією запалені грудні залози.

Категорично забороняється для лікування маститу використовувати народні засоби з сожержаніем:

• камфорного масла (потрапляючи в молоко, робить його непридатним до споживання дитиною);
• спирту (підсилює лактостаз).

Лікування маститу під час вагітності

У період вагітності мастит розвивається значно рідше, ніж в період лактації. Однак вагітна жінка все ж у високому ступені піддається негативним факторами і загострення хронічних патологій.

Основна відмінність маститу, що розвивається при вагітності в тому, що при такому захворюванні, особливо при його гнійних формах, виникає реальна загроза інфікування ембріона, і навіть загроза переривання вагітності.

Лікування маститу у вагітних повинно бути своєчасним і максимально ефективним. Застосування антибіотиків при необхідності має бути узгодженим з лікуючим лікарем.

До яких лікарів звертатися, якщо у Вас мастит

Підозри на мастит у доктора виникають на етапі ознайомлення зі скаргами пацієнтки і фізикального обстеження молочної залози. Для підтвердження діагнозу необхідна серія досліджень:

• УЗД молочних залоз - дозволяє досліджувати тканини молочної залози, визначити їх видозміни і тип маститу, виключити ускладнений перебіг маститу;
• загальний і біохімічний аналіз крові - дозволяє виявити лейкоцитоз, який вказує на запальний процес; може знадобитися розгорнутий аналіз на гормони;
• дослідження мікрофлори молоком та й її чутливості до антибіотиків.

Важливо диференціювати мастит від лактостазу, який за своєю суттю є лише основою для запалення. Своєчасне реагування на наявність лактостазу дозволяє виключити мастит в майбутньому. Лактостаз - це застій молока, при якому воно погано зціджується лише з застійного місця. Лактостаз супроводжується невисокою температурою, розвивається зазвичай на одних грудей, в той час як мастит в найкоротші терміни поширюється на обидві.

Лікування інших захворювань на букву - м

Інформація призначена виключно для освітніх цілей. Не займайтеся самолікуванням; з усіх питань, які стосуються визначення захворювання і способів його лікування, звертайтеся до лікаря. EUROLAB не несе відповідальності за наслідки, спричинені використанням розміщеної на порталі інформації.