Посів урогінекологічне матеріалу на мікрофлору і визначення чутливості до антибіотиків (Genitourinary tract Culture, Routine. Aerobic Bacteria Identification and Susceptibility)

Визначення бактеріальної причини захворювання і обгрунтування раціональної антибіотикотерапії.

Мікроорганізми, складові нормальну мікрофлору сечостатевої системи, складають її біоценоз. У жінок він представлений строгими і факультативними анаеробними мікроорганізмами і значно меншою мірою аеробними і мікроаерофільна. Зміна чисельності того чи іншого виду мікроорганізмів або поява невластивих даному місцю проживання бактерій причина інфекційно-запальних захворювань.

Такі зміни мікрофлори є причиною виникнення бактеріального вагінозу, трихомоніазу.

Їх збудниками можуть бути Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae і гриби роду Candida. Найбільш часто спостерігаються вагініт, уретрит, цервіцит.

Інфікування T.vaginalis чоловіків нерідко протікає безсимптомно і лише у деяких проявляється негонококковим гнійним уретритом.

Типовими симптомами урогенітального кандидозу у жінок є свербіж і виділення з піхви. Інфікування гонококком описано в тесті № 449. Раціональний вибір антибіотиків - основа радикального лікування - можливий тільки за допомогою мікробіологічної діагностики.

Кошти, виділені збудники: ентеробактерії, коринебактерії, стрептококи, ентерококи, стафілококи, неферментуючі грамнегативнімікроорганізми, гемофілія і дріжджоподібні гриби.

Діагностичне дослідження проводиться до початку антибактеріальної терапії. При дослідженні виділень уретри, збір матеріалу проводять до або не раніше 2 - 3 годин після сечовипускання.

У жінок культуральне дослідження не проводиться під час менструації, т. К. В цей період мікробна забрудненість різко знижується через кровотечі. Матеріал досліджують не раніше 5 - 7 дня місячного циклу і до його закінчення.

Інтерпретація результатів дослідження містить інформацію для лікуючого лікаря і не є діагнозом. Інформацію з цього розділу можна використовувати для самодіагностики і самолікування. Точний діагноз ставить лікар, використовуючи як результати цього обстеження, так і потрібну інформацію з інших джерел: анамнезу, результатів інших обстежень і т.д.

Дається інформація:

• про відсутність або наявність росту;
• про кількість вирослих в посіві умовно-патогенних мікроорганізмів і дріжджоподібних грибів;
• про рід і вигляді представників умовно-патогенної флори;
• про чутливості збудників до антибіотиків (якщо кількість більше 104 дещо / тампон).

Важливо! Визначення виду грибів і постановка чутливості до антимікотичним засобів в цей аналіз не входить (при підозрі на грибкову інфекцію призначається тест № 442 ).

Інтерпретація: в нормі немає зростання або ідентифікований зростання умовно-патогенних мікроорганізмів в низькому титрі (до 104 дещо / Тампа, мл).
При патології виявляється зростання УПМ в діагностичному титрі (понад 104 дещо / Тампа, мл),
S. agalactiae і S. pyogenes розцінюються як патогенні стрептококи, до них завжди визначається чутливість до антибіотиків незалежно від титру.

Увага! При виявленні зростання нормальної, супутньої і умовно-патогенної флори в низькому титрі і не має діагностичного значення визначення чутливості до антибіотиків не проводиться.