Прийом антибіотиків - Закофальк

Вам призначили приймати антибіотики

Антибіотики - потужна зброя проти бактерій - збудників захворювань інфекційної природи, яке дозволяє усунути причину хвороби. При ряді захворювань вони просто життєво необхідні. Від того наскільки правильно Ви будете приймати антибіотики, щоб виконувати всі необхідні приписи лікаря, буде залежати успіх лікування. В іншому випадку, захворювання може прийняти затяжний, хронічний перебіг або перейти в ускладнену форму, і зажадати більш серйозного, в тому числі хірургічного лікування.

Як правильно приймати антибіотики?

1. Приймайте антибіотики тільки в дозі призначеної лікарем. Зменшення дози призводить до зниження ефективності лікування.

2. Антибіотики потрібно приймати через рівні проміжки часу. В інструкції до препарату вказується кратність прийому. Якщо вказано, що ліки потрібно приймати 2 рази на добу, значить, що робити це потрібно через кожні 12 годин, наприклад, в 8 ранку і 8 вечора. Якщо 3 рази на добу - значить, через кожні 8 годин, якщо 4 рази на добу - через кожні 6 годин. Це потрібно для підтримання адекватної концентрації антибіотика, при якій гине збудник хвороби. Це не таблетки від головного болю, які сьогодні можна випити, а завтра - ні. Одноразовий прийом або пропуски в прийомі ліки не допоможуть вилікувати захворювання, але можуть сприяти тому, що збудник захворювання стане нечутливим до цього препарату.

NB! Щоб уникнути пропуску прийому антибіотика, використовуйте наступні прості правила:

• приймайте антибіотики в той же час, коли ви виконуєте якийсь регулярне дію, наприклад, чистите зуби або їсте. При цьому слід з'ясувати, коли потрібно приймати ліки - до чи після їжі;
• після кожного прийому робіть позначку в щоденнику або календарі;
• встановіть нагадування в мобільному телефоні або комп'ютері.

3. Ефект від прийому антибіотика повинен з'явитися протягом 3-х діб. Якщо після початку прийому антибіотика протягом 3 днів зменшуються симптоми захворювання: нормалізується температура тіла, зменшується ступінь слабкості, кашель, задишка і т.д., то це означає що АНТИБІОТИК ДІЄ на бактерії, і він ефективний. Якщо стан не покращився, зверніться до лікаря - потрібно змінити препарат.

4. Ви повинні прийняти весь курс антибіотиків. Якщо лікар прописав ліки на 10 днів, то Ви повинні приймати його повних 10 днів, навіть якщо відчули себе набагато краще, ніж на початку лікування. Якщо припинити прийом антибіотика до терміну, деякі мікроби можуть вижити в організмі і продовжать розмножуватися. Це може привести до іншої інфекції або «мутації» бактерій в нову форму, яка буде стійка до лікування, і що може привести до розвитку ускладнень.

5. Якщо при прийомі антибіотика з'явилися побічні ефекти (алергічний висип, нудота, блювота або щось інше), зверніться до лікаря, препарат потрібно або замінити, або додатково приймати ліки, які б усунули неприємний стан (наприклад, протиалергічні препарати).

Антибіотики і кишечник

Антибіотикотерапія, будучи безсумнівним досягненням медицини середини двадцятого століття, дозволила впоратися з багатьма важкими інфекціями, але виявилася аж ніяк не нешкідливим методом лікування. Терапія антибіотиками може супроводжуватися різними побічними реакціями, частота яких залежить від виду антибіотика, тривалості курсу, наявності супутніх захворювань та ін.

Одним з найбільш частих побічних ефектів антибіотиків є порушення з боку кишечника, які проявляються такими симптомами:

• нестійкі випорожнення або діарея,
• біль або дискомфорт у животі,
• здуття живота.

За даними деяких досліджень діарея, пов'язана з прийомом антибіотиків, може розвинутися у 35% пацієнтів.

Симптоми найчастіше з'являються на 4-й і 10-й день від початку лікування антибіотиками, а у третини пацієнтів і через 4 тижні після відміни антибіотиків.

Фактори ризику виникнення симптомів кишкової диспепсії при прийомі антибіотиків:

• діти молодше 6 років
• літні (старше 65 років)
• одночасний прийом 2-х антибіотиків (наприклад, терапія інфекції H.pylori - Хелікобактер пілорі)
• тривалий курс (більше 3 днів)
• повторний курс (протягом поточного року)
• епізоди кишкових симптомів, пов'язаних з прийомом антибіотиків в минулому
• хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту
• важкі супутні захворювання.

При поєднанні декількох чинників ризик розвитку кишкових симптомів значно зростає.

Найбільш часті фактори ризику антибиотикоассоциированной діареї

Найбільш часто в амбулаторній практиці зустрічаються такі фаткори ризику:

• Похилий вік (хронічна ішемія слизової товстої кишки на фон атеросклроза)
• Застосування комбінації 2-х антімібіотіков
• Зміна антибіотика (на 2-3 день у разі неефективності антибіотика першої лінії)
• Тривалий (більше 5 днів) курс
• Часті (2-3 рази на рік) курси антибіотиків

Вплив антибіотиків на слизову товстої кишки

Основними причинами розвитку кишкових симптомів є вплив антибіотиків на слизову оболонку товстої кишки і нормальну мікрофлору. У недавніх дослідженнях було показано, що антибіотики зменшують захисний слизовий бар'єр товстої кишки.

Які представники нормальної мікрофлори старадют більше при прийомі антибіотиків

Також відбувається зменшення чисельності корисної мікрофлори флори. Найбільш чутливими до антибіотиків є мікроби, що утворюють в кишечнику масляну кислоту, кількість яких, порівняно навіть з біффідо-і лактобактеріями значно знижується.

Масляна кислота - основний регулятор водно-електролітного балансу з товстій кишці

Масляна кислота - основне джерело енергії для наших клітин слизової товстої кишки, регулює ріст і правильне їх розвиток, і тим самим сприяє цілісності захисного кишкового бар'єру. Крім того, масляна кислота регулює водно-електролітний баланс, всмоктуючи надлишки рідини з просвіту кишки і має протизапальну дію. Дефіцит масляної кислоти призводить до зниження енергозабезпечення та порушення нормального функціонування клітин кишечника і ще більше посилює пошкодження слизового кишкового бар'єру.

Крім того, порушується мікробний баланс в товстій кишці і збільшується кількість умовно-патогенних мікроорганізмів. Особливо небезпечно в цьому випадку активне розмноження Сlostridium difficile (клострідіум дефіціле). У крайніх випадках це може привести до досить важкого захворювання кишечника - псевдомембранозному коліту.

Чому важливо запобігти розвитку кишкових симптомів при прийомі антибіотиків?

Якщо виникає діарея та інші симптоми кишкової диспепсії лікар змушений буде скасувати Вам прийом антибіотиків, а це значить мета лікування - знищення інфекції - не буде досягнута. У цьому випадку підвищується ймовірність переходу захворювання в хронічну форму, знижується чутливість інфекції до даних антибіотиків, доведеться приймати ще один курс антибіотиків з групи резерву.

Визначте чи є у Вас ризик виникнення симптомів кишкової диспепсії при прийомі антибіотиків?

• мені призначили одночасний прийом 2-х антибіотиків (наприклад, терапія інфекції H.pylori - Хелікобактер пілорі)
• мені призначили антибіотики на курс більше 3 днів
• я буду приймати антибіотики вже другий і більше разів протягом поточного року
• у мене раніше були проблеми з кишечником (діарея, нестійкі випорожнення, дискомфорт у животі) під час прийому антибіотиків
• у мене є хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту (гастрит, СРК, і ін.)
• у мене є атеросклероз
• мій вік старше 65 років

NB! При поєднанні декількох чинників ризик розвитку антибіотико-асоційованих порушень кишечника при прийомі антибіотиків значно збільшується!

Клінічні ситуації, коли виникає максимальний ризик антибиотикоассоциированной діареї і потрібно її обов'язкова профілактика

Проблеми застосування традіціоннних прібіотіков, що містять біфідо-і лактобактерії

Як уникнути небажаних явищ з боку кишечника при лікуванні антибіотиками?

Стародавні мудро говорили: «попереджений, значить озброєний». Щоб попередити розвиток небажаних явищ з боку кишечника традиційно застосовуються пробіотики і пребіотики.

Прибуток - це живі культури бактерій, аналогічні природної мікрофлори. Здавалося б, що може бути краще для відновлення балансу мікрофлори?

Однак, не все так просто! Справа в тому, що при проходженні через травний тракт людини велика частина мікроорганізмів, що входять до складу пробіотика, гине під впливом кислоти шлункового соку, жовчі і травних ферментів. Через чутливості до більшості антибіотиків, спільний прийом живих пробіотичних бактерій з останніми може привести до загибелі пробіотика або до неможливості корисних бактерій з нього розмножитися після потрапляння в кишечник. Прибуток містять лише невелику кількість штамів, в основному біффідо- і лактобактерії і не здатні заповнити все різноманіття мікрофлори (більше 10 000 видів), в тому числі і найважливіших для кишечника бактерій, які продукують масляну кислоту, дефіцит якої, як уже говорилося вище, є одним з ключових факторів розвитку кишкової диспепсії при прийомі антибіотиків.

Пребіотики - це харчові волокна, в основному вуглеводи, які не перетравлюються людиною, але служать живильним середовищем для мікрофлори, стимулюючи її ріст і життєдіяльність. Однак, пребіотики діють тільки в початкових сегментах товстої кишки, і не досягають нижчих відділів, де мікрофлора залишається без живильної підтримки.

Поява препаратів нового покоління, дозволило вирішити ці проблеми.

Закофальк містить готову масляну кислоту в стандартній дозі, пребиотик інулін, які укладені в інноваційну лікарську форму, що доставляють активні речовини безпосередньо в товсту кишку і розподіляють їх по всій її довжині, аж до прямої кишки.

Масляна кислота забезпечує енергією клітини кишечника, має протизапальну дію, і тим самим захищає слизовий кишковий бар'єр від пошкодження. Крім того, масляна кислота регулює водно-електролітний баланс в кишці і тим самим протистоїть розвитку діареї. Оскільки, це метаболіт нормальної мікрофлори, то на відміну від прибутків, масляна кислота не пошкоджується антибіотиками.

Інулін стимулює зростання власної нормальної флори товстої кишки, в тому числі і бактерій утворюють масляну кислоту, в результаті чого, підвищується концентрація і ендогенної масляної кислоти в просвіті кишки.

Лікарська форма таблетка NMX дозволяє уникнути втрат діючих речовин в шлунку і тонкій кишці і завдяки інноваційній технології уповільненої вивільнення розподіляє їх на всьому протязі товстої кишки.

Таким чином, Закофальк заповнюючи дефіцит масляної кислоти в товстій кишці, що виникає при лікуванні антибіотиками запобігає розвитку симптомів кишкової диспепсії.

Незважаючи, на те що Закофальк зареєстрований як БАД, його ефективність і безпека підтверджена як зарубіжними, так і російськими клінічними дослідженнями, які дозволили включити його в рекомендації з лікування дисбіозу, розроблені Науковим суспільство гастроентерологів Росії і Російським науковим медичним товариством терапевтів.

Як приймати Закофальк для запобігання кишкових симптомів при антибіотикотерапії?

Закофальк приймається з першого дня прийому антибіотиків 2 таблетки одноразово або окремо до їжі, протягом 14 днів (1 упаковка препарату на курс).

Пройдіть тест! Визначте чи є у Вас ризик виникнення симптомів кишкової диспепсії при прийомі антибіотиків?

Калькулятор ризику - пройти тест