Противірусні препарати при ангіні у дітей і дорослих

1. Чим зазвичай лікують ангіну: антибіотиками або противірусними?
2. Противірусні препарати при лікуванні тонзиліту у дорослих
3. Особливості застосування противірусних при ангіні у дітей
4. Що можна приймати при гнійної ангіні
5. Чим лікувати герпесних (герпетическую) ангіну

Ангіна ( "гострий тонзиліт") - поширене інфекційне захворювання, яке характеризується різким запаленням піднебінних мигдалин, дуже заразно і при неправильному лікуванні може спричинити ускладнення на серце, суглоби і нирки.

Обидва терміни походять від латини. "Аngere" - значить "душити, здавлювати", "tonsillae" - "мигдалини".

Починається ангіна з гострого болю в горлі, стрибка температури тіла до 38-39 градусів. Хворий скаржиться на хворобливе ковтання (мигдалини запалені і мають яскраво-червоний колір, на них можуть бути гнійники і ділянки скупчення гною), ломоту в суглобах, слабкість і збільшення лімфовузлів.

Зміст

Чим зазвичай лікують ангіну: антибіотиками або противірусними?

Побутує помилкова думка, що це хвороба виключно бактеріального походження і тому лікується тільки антибіотиками (але в 60% всіх випадків джерелами, дійсно, є бактерії - гемолітичний стрептокок, стафілокок, стрептокок).

Однак існують мікроорганізми іншого походження, також провокують тонзиліт (хламідії, мікоплазми), і близько 40% випадків тонзілітта пов'язані з вірусними або грибковими збудниками, які активізуються в організмі в результаті переохолодження, промоклих ніг, зниження імунітету. Часто саме віруси - передумова для розвитку бактеріальної та інших форм тонзиліту. Якщо вірусну ангіну оперативно і грамотно не лікувати, вона може швидко перейти в бактеріальну, коли, дійсно, буде потрібно "важка артилерія" у вигляді обов'язкових антибіотиків (макроліди, цефалоспорини та ін). При перших ознаках цього захворювання необхідно негайно записатися на прийом до лікаря.

Противірусні препарати при лікуванні тонзиліту у дорослих

Ангіну вірусної природи простіше вилікувати, але часто важче "перехопити" на тій стадії, поки вона не "переродилася" в більш важку бактеріальну форму. Тобто в перші дві доби від моменту появи симптомів. Якщо захворювання розвивається на тлі ГРВІ (гланди виглядають червоними, пухкими і набряклими, на них немає білого нальоту, характерного для бактеріальної форми захворювання), то в якості "швидкої допомоги" підійдуть препарати, які поєднують в собі противірусні і імуномодулюючі властивості (наприклад, ВІФЕРОН ) і можуть застосовуватися в якості комплексної терапії. Імуномодулюючі властивості інтерферону альфа-2b, що міститься в препараті ВІФЕРОН, дозволяють:

- посилити активність організму проти бактерій;

- підвищити ефективність власного імунної відповіді організму на патогенні мікроорганізми;

- знизити дози антибактеріальних і гормональних засобів, а також зменшити токсичні ефекти терапії.

Але призначення в обов'язковому порядку повинен робити лікар. Звичайний покупець ризикує вибрати препарати від застуди та грипу, які при ангіні можуть і не спрацювати. Таким чином, самолікування виключено, щоб уникнути ускладнень.

На додаток до медикаментозного лікування вітається також традиційне місцеве лікування ангіни таблетками для розсмоктування, регулярним полосканням глотки содово-сольовим розчином (плюс йод, якщо немає проблем з щитовидкою), відваром ромашки, настоянками з шавлії, календули і т.д.

Особливості застосування противірусних при ангіні у дітей

У дітей хвороба лікується майже так само, як і у дорослих - за допомогою противірусних та імуномодулюючих препаратів з різницею в дозах і формах прийому лікарських засобів.

На жаль, не всі противірусні та імуномодулюючі препарати можуть використовуватися у дітей. Але препарат ВІФЕРОН, що містить рекомбінантний інтерферон альфа 2, дозволений до застосування у дітей, починаючи з перших днів життя. Рекомбінантний інтерферон, тобто інтерферон, отриманий шляхом біоінженерного процесу, активує природні захисні сили організму, Інтерферонсодержащіе противірусні засоби випускають у формі ректальних свічок. Це дозволяє, по-перше, уберегти шлунково-кишковий тракт дитини; а, по-друге, активна речовина легше проникає через стінки кишечника і оперативно надає лікувальний ефект.

Що можна приймати при гнійної ангіні

У міру зростання тяжкості захворювання виділяють катаральну, фолікулярну, лакунарну і некротическую ангіни. Кожна, крім катаральної, в тій чи іншій мірі супроводжується нагноєнням мигдалин, які не можна самостійно "чистити", так як в цьому випадку токсини можуть потрапити в системний кровотік. Рекомендується акуратне виполіскування горла розчинами водних антисептиків у вигляді рідин або спеціальних спреїв.

З антибіотиків призначаються захищені напівсинтетичні амінопеніцилінів, цефалоспоринів 2 3 покоління або препарати з групи макролідів, якщо у хворого є алергія на пеніцилін.

Для зменшення інтоксикації, набряку та болю в горлі показані антигістамінні та протизапальні засоби.

В особливо важких випадках неодмінно призначається інфузійно-детоксикаційна терапія і глюкокортикоїдних гормони.

Після купірування загострення зазвичай протягом 6 місяців слід біцилінопрофілактики.

Омертвілі тканини при некротической ангіні в деяких випадках віддаляються хірургічно.

Чим лікувати герпесних (герпетическую) ангіну

Саме в цьому випадку антибіотики точно не нададуть потрібного дії. Причиною герпесного (герпетичної) ангіни є вірус герпесу. І лікування герпетичної форми захворювання передбачає прийом препаратів на основі ацикловіру. Але у цієї групи противірусних засобів є протипоказання за віком і вагітності. Тому на допомогу приходять противірусні препарати, що не мають таких обмежень (наприклад, ВІФЕРОН).

Схема застосування при герпетичної ангіні препарату ВІФЕРОН (супозиторії)

Герпетична інфекція 10 днів

ВІФЕРОН®
1 000 000ME

1суппозіторій 2 рази в день

5 днів

ВІФЕРОН®
150 000 ME

1суппозіторій 2 рази в день

ВІФЕРОН® 500 000 ME

1суппозіторій 2 рази в день: потім призначаються підтримують курси відповідно до інструкції для медичного застосування

Схема застосування при герпетичної ангіні препарату ВІФЕРОН (гель)

НозологіяПацієнтиРежим дозуванняТривалість курсу

Герпетична інфекція Діти, дорослі, вагітні Смужку гелю довжиною не більше 0,5 см наносити на уражену поверхню 3-5 разів на день 5-6 діб.

Бєляєв Дмитро Олександрович

Лікар загальної практики