Стоматит у кішки: лікування, симптоми, види, причини, профілактика

1. Причини виникнення стоматиту
2. Причини первинного стоматиту
3. катаральне запалення
4. папілломатозний стоматит
5. дифтеритическая форма
6. флегмонозний стоматит
7. гангренозний стоматит
8. виразкова форма
9. Аутоімунний (іммуноопосредованних стоматит кішок або хронічний лімфоцитарний гінгівостоматит)
10. уремічний синдром
11. симптоми стоматиту
12. Як оглянути ротову порожнину у кішки?
13. Допомога в домашніх умовах до візиту до ветеринара
14. Що можна зробити до відвідування ветлікаря
15. Ветеринарна допомога фахівця
16. Антисептики і дезинфікуючі розчини для порожнини рота

Не варто недооцінювати запальний процес в пащі вусатих вихованців. Нешкідливий, на перший погляд, стоматит може позначитися не тільки на спосіб життя Мурки, але і на здоров'я в цілому, несучи масу проблем в роботу багатьох органів і систем. У кішок даним терміном собирательно називають будь-які запальні процеси ясен і пасти в цілому. Чи може господар чимось допомогти самостійно або обов'язково потрібно втручання фахівця? Розбираємося.

Причини виникнення стоматиту

Залежно від причин все стоматити діляться на первинні і вторинні. Перша категорія розвивається сама по собі і має свої окремі конкретні причини виникнення. Друга категорія стоматитов виникає як супутній симптом якогось іншого основного захворювання вірусної, грибкової або бактеріальної природи.

Причини первинного стоматиту

• будь-які механічні травми (подряпини, наколи, рани) через попадання в пащу чогось стороннього або через неправильного прикусу;
• хімічні і термічні дії (вплив крижаної води або надмірно гарячої їжі, попадання в пащу дратівливих хімічних речовин, жування отруйно-дратівливих рослин та ін.);

Причини вторинного запалення

• грибкові, вірусні або бактеріальні інфекції (наприклад, панлейкопения - чума кішок, кандидоз, лейкоз та ін.);
• харчові алергічні реакції;
• патології печінки, нирок і шлунково-кишкового тракту (гастроентериту, уремічний синдром, гепатити та ін.);
• ендокринні патології в обміні речовин (цукровий діабет);
• захворювання апарату жування (зубний камінь, каріозні процеси, аутоімунні реакції).

Види запалень ротової порожнини, як вони проявляються

За своїм перебігом запалення ротової порожнини можуть перебувати в гострій або хронічній формі. Гострі стоматити мають яскраве клінічний прояв і швидко розвиваються. Хронічні стоматити мають уповільненої клінікою і можуть провокувати вже загальне нездужання кішки.

За поширенням в пащі діляться на вогнищеві та дифузні - осередкові не охоплюють всю пащу, дифузні найчастіше вражають всю слизову ротової порожнини, включаючи ясна, внутрішню поверхню щік, губи і піднебіння. За перебігом і прояву стоматит у кішок симптоми має найрізноманітніші:

катаральне запалення

Катаральний стоматит зустрічається найбільш часто-початок всіх ускладнених стоматитов в разі неправильного або запущеного лікування. Класичні ознаки запалення - інтенсивне почервоніння, припухлість, болючість ясен, підвищена слинотеча, неприємний запах з пащі. Може з'являтися наліт на яснах і внутрішньої поверхні щік. Часто розвивається на тлі хворих зубів або зубного каменю. Слина тягуча, неприємно пахне.

папілломатозний стоматит

Це підсумок життєдіяльності в організмі кішки вірусу папіломи, тобто повноцінний вірусний стоматит. В області щік і губ на слизовій утворюються нарости у формі цвітної капусти. При нормальній роботі імунної системи через 7-12 тижнів все проходить само так само раптово, як і з'явилося. Якщо цього не відбулося - хірургічне видалення папілом буде супроводжуватися ще відповідної противірусної і імуностимулюючої терапією.

дифтеритическая форма

Зустрічається дуже рідко у кішок і проявляється утворенням білого нальоту, який складно знімається, а під ним залишаються ділянки ще більшого запалення або навіть кровоточать виразки.

флегмонозний стоматит

Характеризується скупченням гною під першим тонким шаром слизової оболонки, яка змінюється колір з яскраво-рожевого на сірий і синюшний. При проколи місць таких скупчень виділяється гній. Дуже високі ризики сепсису (зараження крові), чистка ротової порожнини часто проводиться під загальним наркозом.

гангренозний стоматит

У більшості випадків є ускладненням виразкової або флегмонозного. Слизова починає просто відмирати. З пащі доноситься різкий, смердючий запах. Однозначно показано хірургічна зачистка уражених тканин. Високі ризики розвитку сепсису і загибелі вихованця. Часто супроводжується лихоманкою і збільшенням підщелепних лімфовузлів.

виразкова форма

Виразковий - по всій поверхні або місцями виявляються мокнучі виразки, величина і глибина яких залежить від причини виникнення та тривалість перебігу хвороби. Може підвищуватися температура тіла. Якщо в процесі лікування загоєння виразок відбувається неправильно, то така форма переходить в виразковий стоматит з грануляціями (заростання патологічної сполучною тканиною) і, далі, в некроз (повне відмирання слизової з повним порушенням її функцій).

Аутоімунний (іммуноопосредованних стоматит кішок або хронічний лімфоцитарний гінгівостоматит)

Особлива форма стоматиту, при якому запалення розвивається на тлі відторгнення організмом власних зубів. Дуже яскраві ознаки запалення спостерігаються прямо навколо зубних аркад, причому близько всіх. Перебіг сильно ускладнюється при приєднанні інфекційних агентів. Звичайне лікування за класичною схемою не дає абсолютно ніяких результатів. Видалення зубів уникнути неможливо.

уремічний синдром

Важке ускладнення при хронічній нирковій недостатності. Зазвичай передує загибелі тварини. Визначити цю форму стоматиту можна тільки за допомогою лабораторних аналізів крові. Виникає через токсичних речовин, які накопичуються в крові у хворої тварини, викликаючи роздратування і запалення зсередини.

симптоми стоматиту

5 головних ознак стоматиту, які повинні насторожити власника і підштовхнути до огляду котячої пащі:

• надмірне вироблення слини, буквально капає з пащі, коли кішка знаходиться в спокої;
• кішка часто вмивається, ретельно потираючи область пасти, ніби там щось їй заважає;
• часте пиття (п'є практично постійно);
• слабкий апетит або відмова навіть від улюблених ласощів;
• розпатлана, неприємно пахне шерсть (кішка в процесі облизування бруднить шерсть «поганий» слиною).

Крім вище перерахованих ознак ще може бути:

• скачки температури тіла;
• млявість, малорухомість, сонливість;
• збільшення лімфовузлів під нижньою щелепою;
• неприємний запах з пащі;
• повна втрата інтересу до їжі;
• рожева слина (з домішками сукровиця або крові);
• видима набряклість і припухлість губ;
• виразки, гній, новоутворення, випадання зубів.

Як оглянути ротову порожнину у кішки?

Всю процедуру потрібно проводити не поспішаючи, ласкаво розмовляючи з вихованцем. Огляд зазвичай починається з ясен і зубів, для чого просто піднімають і пріопускаются губи.

Щоб заглянути саме в пащу, потрібно однією рукою взяти кішку за голову разом з верхньою щелепою, щоб великий і середній палець припадали на кути, де щелепи сходяться. Злегка придавити на беззубий край разом з щокою, щоб вона злегка як би ввалилася з боків в пащу. Кішка рефлекторно відкриє рот. Потім великим пальцем другої руки натиснути легко на різці нижньої щелепи, тримаючись за підборіддя. Паща буде розкрита, її можна уважно оглянути.

Допомога в домашніх умовах до візиту до ветеринара

Візит до ветеринара обов'язковий! Тільки фахівець зможе визначити, що стало точної причиною запалення. Без її визначення лікування стоматиту у кішок в домашніх умовах буде безглуздим, весь процес перейде в хронічний перебіг, а це вже загрожує погіршенням загального стану здоров'я. Більш того, іноді може бути такий біль при огляді, що маніпуляції з обробки можливі тільки після введення її під загальний наркоз, а це можна зробити тільки в умовах ветклініки.

Намагатися допомагати самостійно в домашніх умовах можна тільки при початкових формах стоматиту. Самостійне лікування виразкового стоматиту у великій формі - рішення необачне, яке може привести до загибелі кішки.

Що можна зробити до відвідування ветлікаря

• Усунути травматичні предмети з пащі, якщо такі є - колючки, кісточки, травинки і т.п. Якщо не вдається витягти що-небудь з м'яких тканин, є сенс відразу відправлятися до ветеринара.
• Промити пащу за допомогою невеликої гумової груші, одноразового шприца без голки з гумовим поршнем (плавно виводить рідину) або пульверизатора (можна взяти вимитий флакон від будь-якого старого лікарського засобу, яке давало дрібнокрапельне розпорошення):
  • 3% -ний перекисом водню (важливо не перестаратися, щоб не спровокувати блювоту при випадковому ковтанні);
  • міцними трав'яними настоями, такими, як: кора дуба, шавлія, ромашка, череда (200-250 мл крутого окропу вливають в ємність, де насипано 1 ч.л. одного найменування або суміші трав; все настоюється в закритому вигляді до півгодини; розлучається кип'яченою водою до 500 мл і доводиться до кімнатної температури);
  • злегка рожевим розчином марганцю (1: 10000) або фурациліну 1: 5000 (0,1 г на 0,5 л кип'яченої води);
  • теплим 1% -ним розчином соди (1 ч.л. / л теплої кип'яченої води);
  • спиртовою настоянкою календули, розведеної кип'яченою водою в пропорції 1:10 (1 ч. настойки, 10 ч. води);
  • водний розчин метиленової сині для обробки одиночних виразок (продається в будь-якій аптеці).

При промиванні слід струмінь з рідинами направляти на поверхню ясен, злегка нахиливши голову кішки вперед. Всі рідкі засоби і так поширяться по ротової порожнини, безпосередньо в рот нічого заливати не потрібно (виняток - мова)! Подібні промивання бажано робити після кожного прийому їжі або не рідше двох разів на день.

Не варто нічого робити додатково, якщо виявлені зубний камінь, великий виразковий або гангренозний стоматит. Зняти зубний камінь може тільки фахівець, а при глибоких стоматитах одного місцевого впливу мало, знадобиться антибіотикотерапія або навіть хірургічне втручання. У таких випадках господар може допомогти тільки якнайшвидшої доставкою вихованця в ветлікарню.

Обов'язково слід перевести кішку на спеціальну дієту з м'яких, рідких, слизових і желейних кормів. Строго стежити за температурою їжі - не можна сильно холодну або надмірно гарячу. Для пиття краще всього використовувати воду кімнатної температури. З молочних продуктів на перших порах рекомендований тільки ацидофілін. Якщо виразки великі і глибокі, після промивання пасти і до самого візиту до ветлікаря можна витримати на голодній дієті з вільним доступом до води (до доби).

Ветеринарна допомога фахівця

Діагноз ставиться не тільки на основі клінічних ознак і опитування власника про стан і спосіб життя вихованця останніх декількох днів. Також враховуються лабораторні аналізи крові, іноді сечі і обов'язково тести на вірусні інфекції. Захворювання складне, клініка різнобічна, правильна постановка діагнозу дуже важлива!

При гнійному процесі до початку лікування антибіотиками бажано провести посів виділень з пащі, щоб точно визначити сприйнятливість збудника до того чи іншого антибактеріального засобу. При гангренозний стоматит часто застосовують кілька різних найменувань антибіотиків.

Допомога надається медикаментозна, хірургічна або комбінована. Який вид терапії необхідний - вирішується індивідуально.

• Хірургічна допомога полягає в оперативному видаленні ураженої слизової, яка настільки зазнала змін, що відновити її вже неможливо. Більш того такі сильно уражені ділянки перешкоджатимуть процесу загоєння відносно здорових тканин. Також сюди відносять видалення зубів при аутоімунному стоматиті - одна з обов'язкових умов успішного лікування. Важливо: при видаленні зубів за один раз не видаляють більше двох одиниць і обов'язково накладають шви на ясенні закрилки, щоб звести краю лунки - так загоєння відбуватиметься в рази швидше.
• Комбінована терапія полягає в хірургічній зачистці ротової порожнини, видалення зубів і надалі медикаментозному лікуванні.
• Стандартний хід медикаментозної допомоги включає в себе наступні пункти:
  • очищення ротової порожнини від гною і слідів розпаду тканин;
  • придушення інфекцій при вторинному запаленні (антибіотики при стоматиті призначаються в більшості випадків);
  • загоєння виразок слизової (після зняття ознак запалення);
  • підвищення загального імунітету тварини.

Антисептики і дезинфікуючі розчини для порожнини рота

• розчин Люголя з гліцерином або Люголь-спрей при стоматиті (гліцерин є в складі) показують відмінні дезінфікуючі властивості: для обробки безпосередньо ранок - мазати або бризкати. Можна замінити йодгліцеріновой сумішшю (1 ч. Йоду + 4 ч. Гліцерину). Важливо: виключається тривале використання, тому що може спровокувати розмноження синьогнійної палички, на яку йод не впливає;
• Хроргексідін 0,05% - для промивання пасти або обробки безпосередньо ран і виразок;
• Ротокан у кішок для обробки пасти використовують рідко, тому що в більшості випадків він провокує і без того зайве слинотеча;
• Дентаведін-гель використовують до 2-3-х разів на день, наносячи тонким шаром на хворі ясна, або закладають прямо в лунки після видалення зубів;
• Метрогил-дента у вигляді гелю наноситься дуже тонким шаром на вогнища запалення або виразки. Важливо не передозувати, щоб не спровокувати посилення побічних ефектів - блювота, спрага, розлад травлення, зниження апетиту;
• 1-5% -ний розчин Протарголу - зрошувати ротову порожнину при запаленні або припікати точково виразки, ранки або місця видалення папілом при однойменному вигляді стоматиту.

Чим ветлікар лікує стоматит

Антибіотики, протимікробні, противірусні та протигрибкові засоби

• Лінкоміцин 10% - курсом від 3 до 7 днів в дозі 2 мл / 10 кг при внутрішньом'язовому введенні і 1 мл / 10 кг при внутрішньовенному;
• Амоксицилін 15% - одноразове введення в дозі 1 мл / 10 кг (або 15 мг / кг) під шкіру або в м'яз; при необхідності можна зробити повторну ін'єкцію через 48 год;
• Окситетрациклін - 0,1 мл / кг ваги один раз на добу курсом до 5 днів (мінімум 3);
• Нистатиновая і оксолінова мазі, Леворин, Холісал і Камістад гелі - наносяться місцево в місця запалень і виразок дуже тонким шаром, не допускаючи передозування; мають: протигрибковим, противірусну, протизапальну, ранозагоювальну і аналгетичну дію.

ранозагоєння

• Актовегін-гель - наносити тонким шаром на ранки і виразки в ротовій порожнині 2-3 рази на день після зняття ознак запалення;
• масло шипшини - мазати виразки для більш швидкого загоєння безпосередньо на виразки;
• Левомеколь (Метилурацил) - мазати тонким шаром виразки і рани до 3-х разів на день, можна не боятися потрапляння в шлунково-кишковому тракті.

імуностимулюючі засоби

• Гамавит - 0,3-0,5 мл / кг одноразово у день до 3-х разів на 7 днів протягом 2-4 тижнів.
• Катозал - 0,5-2,5 мл / тварину, в залежності від розмірів і тяжкості стану одноразово з повтором через 3-5 днів (за потребою);
• Гемобаланс - 2-3 рази / тиждень. в дозі 0,25 мл / тварину, якщо вага до 5 кг і 0,5 мл / тварину, якщо вага перевищує 5 кг.

Допоміжна терапія при аутоімунному стоматиті

• Циклоспорин - 7 мг / кг один раз на день протягом 4-16 тижнів, в залежності від тяжкості стану кішки. Якщо виявляються розлади в роботі шлунково-кишкового тракту, то початкова доза дорівнює ½ від основної денний з доведенням до добової за 2-3 дня;
• Преднізолон використовують для придушення запалення або для цілеспрямованої імуносупресії. У першому випадку доза буде складати 0,5 мг / кг двічі на день на початку терапії, а через кілька днів доза підтримуюча - до 1 мг / кг через день. У другому випадку дозування основна - 1-3 мг / кг двічі на добу, підтримуюча - до 2 мг / кг також через добу.

Як попередити появу стоматитов

Щоб кішку не турбували стоматити, досить виключити ймовірність зіткнення з тими причинами, які їх провокують. Досить годувати вусатого вихованця якісним кормом (без кісток і з нормальною температурою), не давати пити крижану воду, заховати всі хімічні побутові розчини, стежити за станом зубів і своєчасно робити щеплення.