Сучасне лікування гаймориту

1. Суть проблеми
2. Що робити

27 лютого 2012 року, 14:55

Ефективність антибактеріальних препаратів при синуситах практично дорівнює нулю. Такі дані групи під керівництвом професора Джейн Гарбутт (Jane Garbutt) з Медичної школи Вашингтонського університету, опубліковані в лютневому номері JAMA. При цьому за статистикою кожен п'ятий рецепт на антибіотики в США виписується для лікування гаймориту і інших синуситів.

Згідно з отриманими даними, різниця в результатах лікування групи пацієнтів, що приймала антибіотик (амоксицилін) і плацебо при терапії синуситу, була статистично незначущі.

Суть проблеми

Низька ефективність антибіотикотерапії є однією з основний проблем сучасної медицини. Через появу бактерій, стійких до антіботікам, основні протимікробні препарати втрачають своє значення за лічені роки, а то й місяці, а в хід йдуть ліки, які раніше відносилися до другої і третьої груп резерву. На жаль, часто навіть найсучасніші препарати не допомагають при лікуванні тієї чи іншої патології.

Гострий синусит є найбільш частим ускладненням ГРВІ - він розвивається в 5-10 відсотках випадків. Що стосується його хронічної форми, то вона посідає перше місце серед усіх хронічних захворювань (146 випадків на 1000 осіб населення). В цілому, від 5 до 15 відсотків дорослих популяції страждають тією або іншою формою синуситу.

Зазвичай захворювання починається з простої закладеності носа під час ГРВІ або ГРЗ, але кашель і біль в горлі проходять, а закладеність носа залишається - так починається синусит.

Залежно від локалізації виділяють наступні види синуситу: - гайморит, запалення верхньощелепної додаткової пазухи; - фронтит, запалення лобової додаткової пазухи; - етмоїдит, запалення осередків гратчастої кістки; - сфеноідіт, запалення клиноподібної пазухи.

Основні симптоми хвороби - це біль в області носа і перенісся, яка наростає до вечора, закладеність носа, «гугнявість», прозоре або жовте виділення з носа і, при гострому синуситі, підвищення температури тіла до 38 градусів і вище (гострий синусит).

Основним завданням при лікуванні синуситу (як консервативного, так і хірургічного) є забезпечення нормального відтоку вмісту з уражених пазух.

Що робити

Звичайні методи лікування синуситів, такі як судинозвужувальні краплі і місцеві антибактеріальні засоби, показують низьку ефективність при лікуванні запущених випадків. Широко відомі хірургічні проколи уражених пазух, незважаючи на високу ефективність, пов'язані з такими ускладненнями, як інфікування послеоперацонной рани, розвиток абсцесів і флегмон, емфіземою, а також попаданням інфекції в кров. Крім того, пункція пазухи - процедура досить болюча і неприємна.

На Заході пункція пазухи робиться одноразово і виключно з діагностичною метою. Найбільше ж поширення при лікуванні синуситів у всьому світі зараз отримує так званий ЯМИК-метод .

метод ЯМИК

Суть методики полягає в введенні м'якого атравматичної синус-катетера в порожнину ураженої пазухи, через природні отвори, що зв'язують пазуху і порожнину носоглотки. За допомогою цього катетера в пазусі поперемінно створюється щось негативне, то позитивний тиск. В ході процедури з пазухи відкачується гній, а при необхідності, через той же самий катетер вводяться лікарські речовини. Для пацієнта це абсолютно безболісно.

Перші спроби створити методи, схожі з ЯМИК відносяться до кінця XIX століття, однак клінічно ефективний пристрій було створено тільки в 1980 році, фахівцями з міста Ярославля.

Незважаючи на відмінні результати, в Росії цей метод рідко застосовується в державних лікарнях, де по старинці воліють використовувати пункційну голку і шприц. Проте, ЛОР-лікарі багатьох медичних центрів давно і успішно використовують ЯМИК-метод для лікування синуситів.

Великий досвід роботи за цим методом накопичений в медичному центрі «Медстайл ефект» . У цій клініці класичний підхід комбінують з методом ендоназальной аутолимфоцитотерапии : З венозної крові хворого попередньо отримують лімфоцити, імунні клітини проникають в пазухи носа і сприяють швидкому одужанню.

На жаль, більшість хворих на гайморит і іншими синусити воліють перебиватися симптоматичною терапією, не замислюючись про те, що синусит може привести до безлічі ускладнень - розвитку слизових поліпів, абсцесу (в тому числі в область ока), менінгіту (запалення оболонок мозку), остеомієліту, різних інфекційних захворювань очей, серцево-судинної системи та ін.

Завжди слід пам'ятати: ні антибіотики, ні краплі по суті не можуть вирішити цю проблему. І якщо хірургічне лікування не здається розумним виходом, не варто втрачати час і економити на своєму здоров'ї.

Найкраще записатися на прийом до отоларинголога, провести лікування методом ЯМИК і знову знайти вільне дихання і ясну голову.