Сучасні способи лікування грибкових захворювань шкіри

1. кандидоз
2. лікування
3. Епідермофітія стоп і оніхомікоз
4. лікування
5. Захворювання шкіри і волосистої частини голови
6. лікування
7. Загальна інформація про захворювання шкіри обличчя і їх лікуванні

Як сьогодні лікують грибкові захворювання шкіри, і чому потрапивши на поверхню шкірного покриву, вони проявляють життєдіяльність роками і не гинуть, підпадаючи під вплив сильних ліків?

За місцем локалізації внедрившихся грибів і в залежності від ступеня запальної реакції грибкові захворювання поділяють на поверхневі і підшкірні (глибокі). В цілому ж всі грибкові хвороби можна класифікувати так:

1. Кератомікози (тріхоспорія, різнокольоровий лишай ).
2. Дерматофитии (епідермофітія стоп, пахова епідермофітія , Рубромікоз; трихофития (гладкої шкіри, волосистої частини голови , Нігтів, фавус; микроспория ).
3. кандидоз (Нігтів, слизових оболонок, хронічний генералізований).
4. Глибокі мікози (бластомікози, мукороз, гістоплазмоз, аспергільоз, хромомікоз, пеніцілліоз і ін.).

Лікування грибкових захворювань шкіри проводять амбулаторно або стаціонарно в залежності від виду збудника.

кандидоз

Загальна інформація про захворювання:

В масах хворобу називають молочницею . Збудник кандидозу - дріжджоподібні гриби Candida (їх видів налічується більше 80 найменувань). Гриби цього роду вважаються умовно-патогенними, бо лише за певних умов вони стають згубними для людини.

Основні причини розвитку захворювання: прийом антибіотиків, цитостатиків, стероїдних гормонів, порушення кровообігу, травми, підвищена пітливість, низький імунітет, функціональні порушення вегетативної нервової системи, гормональні зміни при вагітності.

лікування

Спочатку виявляються і по можливості усуваються причини, які привели до виникнення захворювання. Якщо пацієнт звертається до мікологові (дерматолога) вчасно (ступінь кандидозу легка), то для лікування грибкових захворювань виявляється достатнім використання зовнішніх коштів. До них відносять спиртові та водні розчини анілінових барвників, фарбу Кастеллани, фукорцин . Уражені ділянки на шкірі необхідно змащувати 2-3 рази на день.

Якщо необхідно лікування грибкових захворювань порожнини рота, то обробка проводиться після кожного прийому їжі (годування, якщо мова йде про новонародженого). Лікування грибкових захворювань горла і слизової рота можливо 10-20% розчином натрію бору в гліцерині, люголем , «Канестеном», декамін (форма випуску - карамель) і класичними содовими полосканнями (на 200 мл. Кип'яченої води 1 ч.л. питної соди). Лікування цієї форми кандидозу не буде ефективним, якщо не зробити обов'язкову санацію зубів або обробку зубних протезів. Крім цього, медики застосовують ністатіновую , Декаміновая, леворіновую, мікосептіновую мазі і клотримазол .

Грибкові захворювання статевих органів (жіночих і чоловічих) лікують супозиторії зністатин, леворин, вагінальними таблетками « Канестен »І леворин-грамицидиновой пастою.

Більш складним вважається лікування грибкових захворювань нігтів - оніхії і пароніхій (околоногтевой тканини і нігтьової пластини). В даний час призначаються такі препарати: низорал (4-6 міс. По 200 мг. Раз на добу), дифлюкан або мікофлюкан (3-6 міс. по 150 мг раз на тиждень). лаки лоцерил і Батрафен наносять після чищення кератолитическим пластиром згідно з інструкцією. Використовувані кілька десятиліть тому содові ванночки, анілінові барвники і амфотеріціновую мазь, електрофорез також призначають, але більшою популярністю користується озвучування ураженої ділянки нігтів і валиків ультразвуком.

Якщо кандидоз хронічний, то крім коштів, які використовуються зовнішньо, призначаються протигрибкові антибіотики: ністатин (Курс 10-14 днів по 500 000 ОД 3-4 рази на день), амфотерицин «В» (вводять внутрішньовенно і використовують в рідкісних випадках через високу токсичність), леворин (курс 10-15 днів по 500 000 ОД 3-4 рази в день), Флуконазол і препарати на його основі (Форкан, Дифлюкан - 1 р. в тиждень по 150 мг.), низорал (2 таблетки в день). При деяких формах кандидозу виписуються пимафуцин , міконазол , Піраміцін, містеклін, пімафукорт .

Епідермофітія стоп і оніхомікоз

Загальна інформація про захворювання:

У більшості випадків збудниками є гриби Trichophyton rubrum. Заразитися ними можна через предмети загального користування, «нічийну» взуття і т.д. Сприяють розвитку епідермофітії судинні захворювання ніг, плоскостопість, тривале використання тісному і не дихаючої взуття, порушення потовиділення, авітаміноз.

Форми епідермофітією:

1. сквамозная
2. межпальцевая
3. дисгидротическая
4. ексудативна (гостра)

лікування

Призначають з урахуванням клінічної форми захворювання.

Лікування грибкових захворювань стопи в гострій формі починають з нейтралізації запальних явищ (тобто усувають набряклість, мокнуть, почервоніння). Для досягнення цієї мети вдаються до змазування ерозій рідиною Кастеллані і розчинами анілінових фарб, накладення примочок або пов'язок з риванолом або резорцином. Після підсихання шкірного покриву призначають:

Лікування грибкових захворювань стопи ніг при сквамозних формі починають з відшарування з підошов рогового шару епідермісу. Для цього накладають на шкіру на деякий час (найчастіше 6-7 днів) спеціальні мазі або саліцилової-бензойний колодій. Відшарувалися епідерміс знімають в домашніх умовах після прийому содової або мильної ванночки. Продовжують лікування йодної-мазеві процедури: вранці використовують розчин йоду, увечері - накладають мазь згідно з інструкцією. Сьогодні для зовнішньої терапії використовуються наступні креми та мазі: «Ламізил», « Пімафуцин »,« травоген »,« екзіфін »,« Тербізіл »,« Микоспор " і т.д.

Лікування оніхомікозу може бути як місцевим, так і системним. У першому випадку лікування грибкових захворювань нігтів здійснюється місцевими засобами. Таке лікування найбільш безпечно для людини, але активні компоненти ліків, нанесені на поверхню нігтя, не завжди досягають грибів в матриксі і нігтьовому ложі. Для того, щоб посилити ефективність місцевих засобів, вдаються до видалення і розм'якшення нігтьової пластини (фунгіцидні та кератолитические пластирі, хірургічне видалення, ванночки з содою). Найбільш ефективними в даний час вважаються лаки - «Батрафен» і «Лоцерил».

Препарати, що приймаються всередину (системне лікування) впливають безпосередньо через кров. Для лікування грибкових захворювань нігтів ніг можуть використовуватися: « орунгал »,« Нізорал »,« гризеофульвін »,« Тербізіл »,« Ламізил »,« екзіфін »,« Кандид »І ін. Препарати. При оніхомікозі ніг вони приймаються не менше 3 місяців, курс лікування при ураженні нігтів на руках трохи коротше - 1.5 місяців. При прийомі антімікотіков кожні 10 днів повинен здаватися загальний аналіз крові і загальний аналіз сечі.

Будь-яке грибкове захворювання нігтів ніг, лікування якого закінчено або триває має супроводжуватися дезінфекцією взуття спеціальними розчинами або апаратами.

Детальніше про те, чим лікувати грибок нігтів.

Захворювання шкіри і волосистої частини голови

Загальна інформація про захворювання шкіри голови:

Різнобарвний лишай - захворювання, характерне для країн з тропічним кліматом. Виявляється воно на верхніх кінцівках або тулубі у вигляді дрібних вогнищ жовтувато-рожевого або коричневого кольору, що мають неправильну форму.

Тріхоспорія - дрібні і щільні вузлики на поверхні волосся, мають білий, світло-коричневий або чорний окрас.

Трихофітія. Поверхнева - дрібні вогнища правильної округлої форми, мають блідо-рожевий колір. На волосистої частини голови помітно нашарування лусочок сірого кольору, волосся обламується на рівні 1-2 мм.

Мікроспорія. На волосистої частини голови - осередки круглої форми, що мають рожевий колір. На гладку шкіру - овальні вогнища рожевого кольору з висівкоподібному лущенням. Зараження відбувається після спілкування з інфікованими тваринами.

Фавус. Зміна кольору волосся, виникнення на волосистій частині голови охряно-жовтих кірочок. Якщо кірки рясні, то вони відпадають разом з волоссям, викликаючи рубцевідную атрофію. Іноді уражаються нігті: пластини кришаться, товщають і втрачають колір.

лікування

Різнобарвний лишай. Основа лікування грибкових захворювань голови - лущиться і фунгіцидні препарати. Якщо ділянки різнобарвного лишаю невеликі, то досить обробляти їх 1% розчином Канестен , 3-5% розчином йоду, 3-5% резорциновий спирту. Добре зарекомендували себе мазі: мікозолон, тридерм , низорал , Ламізил (втирають в шкіру голови двічі в день). захворювання в запущеній формі лікують за методом Дем'яновича: втирання 60% розчину натрію тіосульфату, а потім, після його висихання, 6% розчину соляної кислоти. Крім цього, всередину призначають системні препарати: орунгал (Доза - 100 мг. На добу), Нізорал (доза - 200 мг. На добу), Дифлюкан (Доза - 300 мг. В тиждень за один прийом).

З метою профілактики грибкових захворювань шкіри і волосся - 2% розчин саліцилового спирту.

Тріхоспорія. Найбільший ефект приносить сбривание волосся. Альтернатива - щоденне миття волосся гарячим розчином сулеми (дихлорид ртуті), а також миття голови з милом в гарячій воді з попереднім йому вичісуванням вузликів.

Трихофітія. При хронічній і поверхневій формі:

• гризеофульвин (10 днів в дозі 18мг / кг, 4 дні - пауза, 7 днів в дозі 18мг / кг). Прийом препарату поєднують з прийомом вітамінів, п'ють антибіотик з їжею, приготованою на рослинному маслі або з 1 ч.л. риб'ячого жиру.
• тербинафин (До 20 кг. - 62.2 мг, від 20 до 40 кг - 125 мг, більше 40 кг. - 250 мг. В 1 або 2 прийоми протягом 4-6 тижнів).
• кетоконазол (200 мг. На добу, курс - 4 тижні).

Препарати для зовнішньої терапії після сбривания волосся: 5% саліцилова мазь перед сном, 5% розчин йоду після сну; сірчано-саліцилова мазь, сірчано-Дегтярна мазь, аміказол, мікосептін , Есулан, октатіон. Ефективні засоби на основі тербинафина : Ламікан, ламізил, екзіфан, Тербізіл. Їх наносять двічі на день.

При нагноительной формі: 10-20% ІХТІОЛОВА мазь , Розчини анілінових барвників.

Фавус. Крім вітамінів, призначається гризеофульвін в поєднанні з місцевими препаратами: 5% саліцилова мазь, 5% йод, миття зон, уражених фавусом з милом.

Загальна інформація про захворювання шкіри обличчя і їх лікуванні

Захворювання характеризується появою на шкірі округлих рожевих плям, які розростаються і їх центральна частина покривається лусочками. Присутній почервоніння і свербіж.

Грибкові захворювання шкіри обличчя провокують виникнення себореї, купероза , Акне, рожевих вугрів і алергічного дерматиту .

При виявленні грибкових захворювань шкіри обличчя хворий обстежується на наявність хвороб ендокринної системи та імунодефіцитних станів. Йому призначається фунгицидная терапія і коригуюча терапія. Косметичними засобами захворювання не лікується.

Інші захворювання, викликані паразитарними грибами

Отомікоз - запалення зовнішнього слухового проходу, що виникає через забруднення вуха, перебування в вусі чужорідних тіл, гнійного отиту. Гриби можуть бути занесені в вухо при наявності кандидозу шкіри і генітального кандидозу. Збудник - гриби роду Candida, плісняві гриби роду Aspergillus.

Лікування грибкових захворювань вух полягає в промиванні розчинами антимикотических засобів: хінозол, амфотерицином, рідиною Бурова і Кастеллани, нистатином, клотримазолом і т.д. Крім цього, обов'язково загальнозміцнюючу лікування і вітамінотерапія. Якщо пацієнт застосовує антибіотики, то їх скасовують.

Грибкове захворювання вух отомікоз вимагає і місцевих процедур. Так, слуховий прохід змащують специфічними протигрибковими мазями, але тільки після туалету вуха. Він полягає в промиванні слухового проходу 3% розчином перекису або борної кислоти, видаленні нальоту і закапуванні 5 крапель 2-4% розчину саліцилової кислоти.

Захворювання, викликані декількома видами грибків, лікують грибково-бактеріальними препаратами: флуконазолом, интраконазолом і кетоконазолом.

Своєчасне лікування шкірних грибкових захворювань в більшості випадків закінчується швидким одужанням.