Сумамед при ангіні: використання антибіотика при захворюванні горла у дорослих і у дітей

1. Коли і кому показаний прийом Сумамеду?
2. Як застосовувати цей препарат у дітей?

Сумамед являє собою досить сильну антибактеріальну засіб.

Цей антибіотик здатний перемогти інфекцію, викликану великою кількістю шкідливих мікроорганізмів - від золотистого стафілокока, до внутрішньоклітинних бактерій-паразитів, таких як мікоплазми і хламідії.

Сумамед (діюча речовина - азитроміцин) відноситься до групи макролідних антибіотиків, які беруть свій початок від всім відомого Еритроміцину.

Відповідно до загальних лікарських рекомендацій, прийнято намагатися призначати хворому при ангіні антибіотики пеніцилінового ряду (Амоксицилін, Ампіцилін), а вже при наявності алергії або поганий переносимості пацієнтом одного з таких ліків, призначати Сумамед або інший макролідних антибіотиків.

Але деякі лікарі сьогодні вважають за краще не чекати побічних ефектів від пеніцилінів і відразу призначають своїм хворим при ангіні, особливо гнійної, Сумамед.

Звичайно, лікувати ангіну можна не одним тільки Сумамед. Найближчим аналогом цього антибіотика є препарат азитроміцин . Схожими властивостями володіє також і «прабатько» Сумамеду - еритроміцин .

Цей антибіотик дійсно хороший в боротьбі з дуже багатьма інфекціями ЛОР-органів (і не тільки). У звичайних дозах азитроміцин має бактеріостатичну дію, тобто перешкоджає розмноженню бактерій, допомагаючи, таким чином, організму хворої людини легко, швидко і без ускладнень впорається з інфекцією.

Азитроміцин в складі Сумамеду діє проти більшості збудників інфекційно-запальних захворювань горла - стрептококів, стафілококів, пневмококів і багатьох інших бактерій.

Однак, в лікуванні Сумамед є і свої труднощі. Справа в тому, що існують бактерії спочатку стійкі до азитроміцину. Сюди відносяться деякі різновиди стрептококів і стафілококів. Тому бажано перед початком лікування виділити шляхом посіву збудника інфекції і перевірити його на чутливість до Сумамед.

На жаль, в більшості випадків при ангіні немає часу чекати результати посіву, та й взагалі не завжди буває можливим його зробити, тому Сумамед зазвичай призначається хворим емпірично.

У такому випадку, якщо у хворого на 2-3-й день після початку лікування антибіотиком не спостерігається ніяких поліпшень, лікар припускає наявність у бактерії-збудника стійкості до азитроміцину і призначає інший антибіотик.

Але все ж в більшості випадків Сумамед прекрасно справляється з інфекцією. При цьому в порівнянні з пеніцилінами, цей антибіотик кращий переноситься хворими, має меншу токсичність і багаторазово рідше викликає алергічні реакції.

З недоліків препарату можна, мабуть, назвати його вартість. Однак незаперечних переваг у Сумамеду куди більше, а саме:

1. Висока ефективність при ангіні та інших інфекціях в сукупності з хорошою загальної переносимість хворими.
2. Здатність у високій концентрації накопичуватися саме в вогнищі запалення. Завдяки здатності азитроміцину проникати в фагоцити (клітини імунної системи), препарат переноситься ними безпосередньо до запалених тканин і вже там надає свою лікувальну дію.
3. Можливість застосовувати його коротким курсом. Лікування Сумамед займає всього 3 або 5 днів, тому як азитроміцин накопичується в тканинах і діє пролонговано. Дія антибіотика триває ще 5-7 днів після прийому останньої таблетки.
4. Застосування антибіотика всього 1 раз на добу, оскільки у азитроміцину досить довгий період напіввиведення з організму.

Форма випуску Сумамеду Зміст Азитроміцину Таблетки 125 мг, 500 мг. Капсули 250 мг Порошок для приготування суспензії 100 мг / мл суспензії, 200 мг / мл суспензії «форте»

Абсолютним протипоказанням до застосування Сумамеду служить тільки його непереносимість, що виявляється алергією на препарат. З частих побічних явищ під час прийому цього антибіотика проявляються відсутність апетиту і відмова від їжі (анорексія), головний біль і запаморочення, болі в суглобах, порушення чіткості зору, погіршення слуху, нудота, біль в животі, метеоризм, діарея, шкірний висип або свербіж .

Серйозніші побічні ефекти проявляються у вкрай рідкісних випадках. На тлі прийому Сумамеду, як і будь-якого іншого противобактериального препарату широкого спектру дії, можуть розвиватися суперінфекції (кандидоз або асоційована з прийомом антибіотика діарея).

Коли і кому показаний прийом Сумамеду?

Сумамед добре проникає в тканини організму і більше концентрується в дихальних шляхах (у тому числі і горлі), сечостатевої системи, шкіри, м'яких тканинах. У цих частинах організму людини концентрація азитроміцину буває в 10-50 разів вище, ніж в крові. Цей антибіотик показаний при:

• Гострої бактеріальної інфекції мигдалин (ангіні),
• Скарлатині (особливій формі стрептококової інфекції, що протікає з симптоматикою ангіни і висипом на тілі),
• Запаленні пазух носа (синусит), порожнини середнього вуха (отиту),
• Бактеріальному запаленні легенів (пневмонії) і бронхів (бронхіті),
• Інфекціях м'яких тканин і шкіри (пиці, імпетиго, інфікованих дерматозах),
• Запаленні уретри (уретрит) або шийки матки у жінок (цервіциті), в тому числі гонорейного походження і т. Д.

Як бачите, Сумамед може допомогти не тільки при гнійної ангіні, діапазон його застосування досить широкий. Цей антибіотик застосовується як для лікування дорослих, так і для лікування дітей.

Даний препарат рекомендований при ангіні навіть у літніх людей, до того ж в нормальних дозах, без зменшення кількості лікарської речовини. У дітей при ангіні та інших інфекціях горла в залежності від віку показано застосування Сумамеду в різних лікарських формах.

Деяке обмеження в використанні антибіотика є для вагітних жінок і годуючих мам. Лікарі зазвичай намагаються не призначати їм лікування Сумамед без крайньої необхідності.

Якщо мамі, що годує все-таки призначають терапію Сумамед, їй рекомендують тимчасово перевести дитину на молочні суміші.

Для дорослих Сумамед при ангіні зазвичай призначають триденним курсом.

Дорослій пацієнту рекомендують приймати один раз в день по 500 мг Сумамеду, що рівнозначно одній таблетці, що містить 500 мг азитроміцину, або двом капсул препарату.

Приймати антибіотик найкраще в один і той же час. Всього на курс лікування інфекції горла у дорослих виходить 1,5 г препарату. Азитроміцин погано всмоктується при прийомі разом з їжею або алкоголем. Звідси випливають дві основні умови прийому таблеток або капсул Сумамеду:

1. Препарат приймати на порожній шлунок. Після їжі повинно пройти як мінімум 2 години, тільки в такому випадку можна пити таблетки або капсули. Безпосередньо після прийому препарату потрібно почекати 1 годину до наступного прийому їжі.
2. Ніякого алкоголю під час лікування антибіотиками!

Як застосовувати цей препарат у дітей?

Сумамед при ангіні дітям від 3-х і до 12-ти років призначають в таблетках, розраховуючи приблизну дозу в залежності від ваги дитини. На кожен кілограм маси тіла показаний прийом 10 мг азитроміцину. Однак скільки б не було років дитині, якщо він важить більше 45 кг, препарат для нього дозують як для дорослого.

Наприклад, для семирічної дитини вагою 24 кг приблизна добова (вона ж і разова) доза антибіотика становитиме 240 мг (24 кг * 10 мг). Це приблизно рівнозначно двом таблеткам по 125 мг. Тобто такій дитині потрібно буде приймати по 2 таблетки (одночасно) на добу протягом трьох днів. Дітям від 3-х до 12-ти років можна давати тільки таблетки, капсули Сумамеду в такому віці протипоказані.

Якщо відомо, що ангіну або фарингіт у дитини 3-12-ти років викликав саме бета-гемолітичний стрептокок групи А, рекомендується застосування подвоєною дози антибіотика, тобто 20 мг азитроміцину на кожен кг ваги.

В такому випадку зручніше приймати препарат в суспензії або суспензії «форте». Схема прийому залишається тією ж - 1 раз на добу 3 дні підряд.

Для пацієнтів молодшого віку (віком від 6-ти місяців до 3-х років) показаний прийом Сумамеду тільки в формі суспензії. Дозування препарату розраховують індивідуально для кожної дитини - 20 мг азитроміцину на 1 кг ваги при стрептококової інфекції, і 10 мг / кг при інших інфекціях горла.

Оскільки смак антибіотика не особливо приємний для дітей (препарат гірчить), щоб полегшити його вживання дітьми виробники додали в порошок для приготування суспензії підсолоджувач (сахарозу) і ароматизатори банана, вишні і ванілі.

Щоб приготувати суспензію Сумамеду, до порошку у флаконі додають вказаний в інструкції обсяг розчинника, яким зазвичай служить охолоджена кип'ячена вода, і добре збовтують флакон.

У коробці з препаратом є мірна ложка і мірний шприц, тому батькам не важко відміряти правильний обсяг ліки для дитини. Перед кожним застосуванням антибіотика, його суспензію обов'язково потрібно збовтувати.

Суспензію діткам дають один раз в день протягом трьох днів поспіль. Після прийому антибіотика дитиною, потрібно обов'язково дати маленькому пацієнтові запити препарат водою, щоб він міг проковтнути залишився в порожнині рота кількість суспензії.