Імунологічне безпліддя: як лікувати

1. Класифікація АсАТ
2. Причини утворення АсАТ у чоловіків
3. Причини утворення АсАТ у жінок
4. діагностика
5. лікування
6. Про безпліддя. Тема для поговорити.
7. Безпліддя і вагітність
8. три збіги HLA II з чоловіком
9. безпліддя
10. Антиспермальні антитіла - прошу допомоги в розшифровці аналізу
11. про плазмаферез
12. антиспермальні антитіла
13. Вторинне безпліддя вирішується ЕКО?
14. Як здають аналіз на антиспермальні тіла?
15. Хто стикався з лікуванням чоловічого безпліддя?
16. Антитіла до антигенів сперматозоїдів
17. аналіз
18. АСАТ у жінок
19. антиспермальні антитіла
20. МарііММ і тим, хто знає
21. що таке МАР-тест?
22. антиспермальні антитіла

зміст:

імунологічне безпліддя на нинішній момент вивчено, мабуть, в меншій мірі, ніж будь-які інші фактори зниження фертильності. В його основі лежить наявність у одного або обох подружжя особливих антитіл до статевих клітин. Йдеться про антиспермальних антитіл (АсАТ), які можуть перешкоджати як самому процесу запліднення, так і розвитку ембріона на ранніх стадіях. Імунологічний фактор виявляється в середньому у кожної десятої пари з ідіопатичним безпліддям.

В організмі людини присутні різні імуноглобуліни, які поділяють на 5 класів, кожен з яких має певні біологічні властивості. Примітно, що у жінок специфічні антитіла виявляються вдвічі частіше, ніж у чоловіків.

Наскільки сильно буде знижена репродуктивна функція, залежить від класу антиспермальних антитіл, їх числа ІМЕСТ прикріплення до статевій клітині. Ці фактори можуть поєднуватися по-різному, провокуючи:

• порушення процесу сперматогенезу, в результаті якого розвиваються олигозооспермия (зниження концентрації сперматозоїдів), азооспермія (повна відсутність статевих клітин в еякуляті) і тератозооспермия (зміна нормальної морфології клітини);
• зниження рухливості чоловічих статевих гамет (астенозооспермия) або придушення їх активності, яке відбувається в результаті аглютинації статевих клітин, труднощі їх пересування по жіночих статевих шляхах, а також знерухомлення під впливом активованого компліменту;
• придушення взаємодії сперматозоїда і яйцеклітини на різних етапах (від моменту проникнення чоловічої статевої клітини через оболонку в цитоплазму ооцита до злиття пронуклеусов - ядер статевих гамет);
• розвиток трубно-перитонеального безпліддя, яке обумовлено наявністю специфічних антитіл в перитонеальній рідині і фаллопієвих трубах, а також порушенням перистальтики органа;
• порушення процесу імплантації ембріона в стінку матки .

До змісту

Класифікація АсАТ

Серед антиспермальних антитіл виділяють:

• спермоіммобілізірующіе, які впливають на рухливість чоловічої статевої клітини, частково або повністю обездвиживая її;
• спермоагглютінірующіе, які стають причиною склеювання сперматозоїдів як один з одним, так і з макрофагами, частками інших клітин, слизом, а також іншими елементами;
• спермолізірующіе, які надають на чоловічі гамети руйнівний вплив.

Будь-які з цих АсАТ можуть стати причиною безпліддя .

Антитіла можуть прикріплятися до поверхні чоловічих статевих клітин на різних ділянках. Дослідження методом ІФА виявили таку закономірність:

• антитіла класу G зазвичай прикріплюються або до хвоста статевої гамети, або до її голівці;
• антитіла класу А найчастіше виявляють в області хвоста, хоча вони можуть прикріплятися і до голівці сперматозоїда;
• антитіла класу M, як правило, фіксуються в області хвоста.

Якщо фіксація АсАТ в області хвоста впливає тільки на рухливість сперматозоїда, то прикріплення до голівки перешкоджає власне процесу запліднення, пригнічуючи здатність чоловічої статевої гамети до пенетрації.

Якщо у жінок з рівною часткою ймовірності можуть виявлятися всі вищевказані класи антитіл, то у чоловіків, як правило, виявляють тільки перші два.

До змісту

Причини утворення АсАТ у чоловіків

Освіта статевих гамет у хлопчиків вперше відбувається тільки в пубертатному періоді, тому сперматозоїди повинні сприйматися організмом як абсолютно чужорідні елементи, що підлягають знищенню. Однак цього не відбувається. Чому? Справа в тому, що в нормі сперма і клітини імунітету ніколи не перетинаються один з одним, оскільки розділені спеціальним гематотекстікулярним бар'єром. Але іноді він може порушуватися в результаті ІПСШ, тривалого запального процесу в органах малого таза, травм, хірургічного втручання, варикоцеле, а також по ряду інших причин. В цьому випадку сперматозоїди потрапляють в кров і провокують аутоімунних реакцій організму.

До змісту

Причини утворення АсАТ у жінок

Для організму жінки чоловічі статеві клітини є чужими, проте в нормі сперматозоїди на шляху до яйцеклітини не зустрічаються з представниками імунної системи, що і забезпечує можливість продовження роду. Однак в деяких випадках ця система дає збій. Якщо у жінки присутні ІПСШ, ендометріоз , Гінекологічні або алергічні захворювання, то великий ризик того, що клітини імунітету зустрінуться зі сперматозоїдами і постараються знищити чужинців.

До змісту

діагностика

Щоб виявити імунологічний фактор безпліддя, лікар повинен призначити обстеження, що складається з декількох етапів:

• аналіз крові і еякуляту на наявність АсАТ (для чоловіків);
• аналіз крові на АсАТ і оцінка властивостей слизу (для жінок);
• дослідження на імунологічну сумісність.

Фактори імунологічного безпліддя оцінюються на основі результатів таких досліджень, як:

• посткоїтальний тест, який дозволяє оцінити взаємодію сперматозоїдів і цервікального слизу;
• пенетраціонний тест, який дає можливість визначити здатність чоловічих статевих клітин до проникнення в шеечную слиз;
• перехресний пенетраціонний тест, який здійснюється для того, щоб з'ясувати, з чийого боку (чоловіки або жінки) присутні порушення.

До змісту

лікування

Лікування спрямоване на досягнення вагітності .

Якщо в основі імунологічного фактора безпліддя лежать порушення з боку чоловіка, рекомендуються:

• ЕКО / ІКСІ . Цей метод передбачає введення сперматозоїда безпосередньо в цитоплазму жіночої статевої клітини з допомогою мікроголки;
• Пікс - спеціальна методика, що дозволяє відібрати тільки зрілі сперматозоїди.

Якщо в основі імунологічного фактора безпліддя лежать порушення з боку жінки, рекомендуються консервативні методи, такі як кондом-терапія (виняток незахищених інтимних контактів) або придушення вироблення антиспермальних антитіл у подружжя. При відсутності позитивного ефекту лікар може запропонувати внутрішньоматкову инсеминацию . Якщо досягти вагітності як і раніше не вдається, призначають програму ЕКО / ІКСІ.

Одночасне імунологічне безпліддя передбачає застосування допоміжних репродуктивних технологій.

В рамках програми ЕКО рекомендується проведення преимплантационной діагностики, яка дозволяє виключити генетичні захворювання у майбутньої дитини.

Автор

У.В. Лапай

На правах реклами

x

Вам сподобалася стаття?

Оцініть статтю

Коментувати можут "Імунологічне безпліддя: як лікувати"

Про безпліддя. Тема для поговорити.

(Причини безпліддя у жінок і чоловіків після 30 років). Про безпліддя. Тема для поговорити. Жінок, що завагітніли після лікування безпліддя, зазвичай можна віднести до одного з Імунні фактори (коли в організмі жінки або чоловіка виробляються ...

Безпліддя і вагітність

Безпліддя неясного генезу?

Планування вагітності: аналіз і обстеження, зачаття, безпліддя, невиношування, лікування, ЕКО. моє безпліддя неясного геннеза закінчилося двома доньками. вагітніла на тлі чистки ендометрія (здається гистероскопия називається).

три збіги HLA II з чоловіком

Планування вагітності: аналіз і обстеження, зачаття, безпліддя, невиношування, лікування, ЕКО. У нас ето лікують тим що матері дають кроверазжижающие без терапії. А моя екошная лікар (і не вона одна) взагалі не вірять в імунологічні проблеми подружжя ...

безпліддя

Безпліддя. - посиденьки. Усиновлення. Обговорення питань усиновлення, форм влаштування дітей в сім'ї, виховання прийомних дітей, взаємодії з опікою, навчання в школі прийомних батьків.

Антиспермальні антитіла - прошу допомоги в розшифровці аналізу

Планування вагітності: аналіз і обстеження, зачаття, безпліддя, невиношування Розділ: Аналізи, тести. Антиспермальні антитіла - прошу допомоги в розшифровці Допоможіть, будь ласка, розшифрувати в спермограмме результат по антиспермальних тіл.

про плазмаферез

Робив ЕКО при чоловічому факторі

Планування вагітності: аналіз і обстеження, зачаття, безпліддя, невиношування, лікування, ЕКО. Довелося зіткнутися з проблемою безпліддя у чоловіка. Чоловік лікувався від АЗОО у Мельника. Ну як лікувався, оперувався ... робили мікроТезе.

антиспермальні антитіла

Антиспермальні антитіла. Медичні питання. Планування вагітності. Планування вагітності: аналіз і обстеження, зачаття, безпліддя, невиношування, лікування, ЕКО. Як здають аналіз на антиспермальні тіла?

Вторинне безпліддя вирішується ЕКО?

Дива трапляються частіше ніж ми про це думаємо

Планування вагітності: аналіз і обстеження, зачаття, безпліддя, невиношування, лікування, ЕКО. 14 років безпліддя, купа невдалих ЕКО, невдале лікування в Німеччині, всі лікарі зійшлися на тому, що далі продовжувати безглуздо.

Як здають аналіз на антиспермальні тіла?

аналіз. Здавала кров на антиспермальні тіла. Норма-від 0 до 60.000, у мене 43.000. Начебто навчився в норму. Але виникло питання-у тих Але специфічні антиспермальні антитіла (АСАТ) Причини безпліддя у жінок і чоловіків. Робив ЕКО при чоловічому факторі.

Хто стикався з лікуванням чоловічого безпліддя?

Там чоловікові на картці написали "безпліддя" і прописали лікування вітамінами і біодобавками. Попередньо лікар сказав, що лікування може зайняти мінімум пів року - рік. І що здатність до запліднення можна відновити.

Антитіла до антигенів сперматозоїдів

Розділ: Аналізи, тести (аналіз крові на антиспермальні тіла здають чоловік і жінка). чому раз в житті? адже у чоловіків теж бувають порушення, що виникають протягом життя, як і у жінок. тобто березня -тес - це не те ж саме, що Антитіла до антигенів сперматозоїдів.

аналіз

Але специфічні антиспермальні антитіла (АСАТ) Причини безпліддя у жінок і чоловіків. Робив ЕКО при чоловічому факторі. Або здавали аналізи, перевіряли труби, ендометрій, овуляцію і ін ...? Зрозумійте, безпліддя це не причина, а наслідок чого-небудь.

АСАТ у жінок

АСАТ у жінок. Аналізи, тести. Планування вагітності. Розділ: Аналізи, тести (дівчата, хто здавав аналіз на наявність у вас антиспермальних антитіл?) АСАТ у жінок.

антиспермальні антитіла

антиспермальні антитіла. Безпліддя. Планування вагітності. Але специфічні антиспермальні антитіла (АСАТ), які Якщо просто антитіла були позитивними - то безпечний. здавайте гемостаз періодично Як здають аналіз на антиспермальні тіла?

МарііММ і тим, хто знає

аналіз. Здавала кров на антиспермальні тіла. Норма-від 0 до 60.000, у мене 43.000. Начебто навчився в норму. Але виникло питання-у тих Але специфічні антиспермальні антитіла (АСАТ) Причини безпліддя у жінок і чоловіків. Робив ЕКО при чоловічому факторі.

що таке МАР-тест?

Розділ: Аналізи, тести (аналіз крові на антиспермальні тіла здають чоловік і жінка). чому раз в житті? адже у чоловіків теж бувають порушення, що виникають протягом життя, як і у жінок. тобто березня -тес - це не те ж саме, що Антитіла до антигенів сперматозоїдів.

антиспермальні антитіла

Антиспермальні антитіла. Медичні питання. Планування вагітності. Шановна Марія! Підкажіть, чи є сенс здавати аналіз на антиспермальні антитіла, якщо у мене було 2 неразвивающихся вагітності (інфекцій не виявлено, гормони в ...