Завмерла вагітність - ознаки в першому триместрі

1. Причини завмирання вагітності
2. Генетичні та хромосомні аномалії.
3. Інфекції.
4. ЗПСШ.
5. Гормональний дисбаланс.
6. Аутоімунні реакції.
7. Ендокринні порушення.
8. Інші фактори.
9. Думка сучасної медицини
10. Думки народних лікарів і натуропатів
11. Зв'язок з неправильним харчуванням і способом життя
12. Достовірно відомо, що:
13. На якому терміні може бути завмерла вагітність
14. Виділяють найбільш небезпечні для ембріона періоди, які випадають на перший триместр:
15. Симптоми вагітності, що завмерла
16. Ознаки вагітності, що завмерла на ранніх термінах
17. Про проблему можуть говорити такі симптоми:
18. Трапляється, що цей процес не поспішає починатися і тоді жінка може відчувати:
19. Ознаки вагітності, що завмерла в другому триместрі
20. Точна діагностика. Коли потрібно викликати швидку?
21. Наслідки і ускладнення вагітності, що завмерла
22. Чистка і видалення плоду
23. Залежно від терміну, на якому зупинився розвиток плода, для цього використовуються різні методи.
24. Що відбувається з плодом після смерті?
25. Лікування та відновлення після вагітності, що завмерла
26. Як уникнути вагітності, що завмерла
27. Майбутнім батькам перед проведенням зачаття, слід:
28. Коли можна знову вагітніти після вагітності, що завмерла?

За статистикою, 10-15 вагітностей із сотні закінчуються зупинкою розвитку плода. Жінки по-різному реагують на такий діагноз - істерика, апатія, смуток, проте кожна, в кінці кінців, задається питанням, чому так сталося, і чи можна було цьому запобігти? На жаль, на ранніх термінах складно заздалегідь припустити наявність проблем. А ознаки вагітності, що завмерла в першому триместрі відзначаються не відразу. Тому про загибель малюка жінка нерідко дізнається, через деякий час. На які симптоми слід звернути увагу, щоб уникнути ускладнень? Що провокує зупинку розвитку? Як запобігти цьому в подальшому? Розберемо нижче.

Причини завмирання вагітності

Приводів для припинення розвитку ембріона так багато, що в групі ризику опиняються чи не всі жінки. В окремих випадках провокуючі фактори не викликають сумнівів і є абсолютно прозорим. Буває і так, що навіть після ретельної діагностики джерело проблеми так і не виявляється.

Серед класичних приводів для завмирання вагітності, виділяють наступні:

Генетичні та хромосомні аномалії.

Факторів, що провокують ці явища, безліч. У ембріона може з'явитися, наприклад, зайва хромосома ще при злитті статевих клітин батька та матері. Це означає, що в невиношування нерідко винен і чоловік. Патології бувають спадковими. Також збої внутрішньоутробного розвитку провокують алкоголь, ліки, наркотичні речовини.

У таких випадках загибель плода - частина природного відбору. Природа сама намагається виключити можливість народження неповноцінну людину.

Інфекції.

Серед них найнебезпечнішими є так звані ТОРЧ-інфекції. Вони не завжди призводять до загибелі ембріона, але в більшості випадків провокують розвиток різних вад.

З другої по десяту тиждень завмирання вагітності можуть викликати і нешкідливі на вигляд інфекції. У цей період віруси здатні безпосередньо впливати на ембріон, який ще недостатньо захищений плацентою, що розвивається. Також небезпечно саме стан матері - висока температура, інтоксикація, спазми судин і інші супутні симптоми негативно впливають на плід.

ЗПСШ.

Урогенітальні інфекції - окрема категорія хвороб, що впливають на ембріон. Уреаплазмоз, гонорея, хламідіоз на ранніх термінах вплинуть на перебіг вагітності і, можливо , приведуть до її завмирання.

Гормональний дисбаланс.

На початку гестації серед інших гормонів найбільш важливий прогестерон. Його дефіцит не дає закріпитися плодовому яйцю, а пізніше провокує гіпертонус, нестача харчування і інші проблеми. Також на стані ембріона може позначитися висока концентрація андрогенів в крові матері.

Аутоімунні реакції.

Їх суть в тому, що імунітет жінки сприймає розвивається ембріон, як чужорідний організм і починає атакувати його.

Ендокринні порушення.

Наприклад, полікістоз яєчників, цукровий діабет та інші захворювання також можуть стати причиною загибелі ембріона.

Інші фактори.

До них можна віднести стрес, різку зміну клімату, аборти в анамнезі, вплив радіації, резус-конфлікт.

Важливий фактор - вік матері. У жінки за 35 більше шансів зіткнутися з обговорюваної проблемою, ніж у тій, якій ще не виповнилося 30. У групі ризику і майбутні мами, які завагітніли за допомогою ЕКЗ. У цьому випадку проблема не в методі запліднення, як такому, а в причинах, які змусили до нього звернутися.

Якщо більше двох вагітностей закінчилися зупинкою розвитку ембріона, то мова йде вже про один з видів звичної невиношування.

Що стосується факторів, що порушують структурно-функціональні параметри матки (поліпи, зміна форми, міоми), то вони зазвичай призводять до викидня, але не до внутрішньоутробної смерті плода.

Думка сучасної медицини

З огляду на те що завмерла вагітність далеко не рідкість, вона досить добре вивчена. У більшості випадків при грамотному лікуванні проблема більш не виникає і жінка в майбутньому виношує здорову дитину. Головне, не опускати руки і не впадати в депресію. Найбільший відсоток вагітностей припадає на ембріони з вадами розвитку. Тому, як би неприємно це не звучало, такий результат - найоптимальніший.

Думки народних лікарів і натуропатів

Народна медицина пропонує безліч способів відновлення після нерозвинений вагітності. Серед них:

1. Настої кровоочищающее трав.
2. Збори, ефективні в боротьбі з урогенітальними інфекціями.
3. Насіння подорожника для вирівнювання слизової матки.
4. Трави, які впливають на гормональний баланс, і т. Д.

Крім того, народні цілителі наполегливо рекомендують контролювати склад крові і виконувати фізичні вправи для поліпшення кровопостачання органів малого таза. Після з'ясування причини вагітності, що завмерла, такий підхід в комплексі з прийомом синтетичних препаратів і веденням ЗСЖ допоможе в майбутньому виносити малюка.

Що стосується причин, що викликають зупинку розвитку ембріона, то тут народна медицина не придумала нічого нового і погоджується з традиційною. У Мережі можна знайти не зовсім адекватні рекомендації приймати настої різних трав для «лікування завмерлої вагітності». Але, як би не хотілося, воскресити ембріон неможливо і будь-яка розсудлива жінка повинна це розуміти.

Згадуючи сумний досвід, майбутні мами в наступну вагітність звертаються до народної медицини в профілактичних цілях. Ні в якому разі не робіть цього без консультації з лікарем! Багато трави протипоказані в період гестації і можуть провокувати тонус матки, інтоксикацію, кровотечі і безліч інших проблем. На жаль, велика частина доступної інформації про лікування травами недостовірна чи недостатньо обґрунтована.

Зв'язок з неправильним харчуванням і способом життя

Згідно зі статистикою, причини чи не кожної другої загибелі плоду так і залишаються нез'ясованими. Іноді в процесі подальшої діагностики у матері і батька виявляються незначні патології, які могли вплинути на результат вагітності, або взагалі на ній не позначитися.

Аналогічно складається ситуація з раціоном харчування і спосіб життя.

Достовірно відомо, що:

• алкоголь і наркотики є причинами вроджених патологій, більшість з яких несумісні з життям;
• неповноцінне харчування може спричинити нестачу вітамінів і мікроелементів, необхідних для нормального розвитку ембріона;
• зловживання жирною, калорійною їжею сприяє набору ваги, який також є фактором ризику;
• продукти, що містять гормони, канцерогени, консерванти, здатні вплинути на гормональний фон;
• куріння перешкоджає нормальному надходженню кисню до органів і в тому числі до матки.

Проте немає ніяких гарантій, що жінка, яка веде абсолютно здоровий стиль життя, що не зіткнеться із завмиранням вагітності. І, навпаки, дами, які харчуються неправильно і іноді дозволяють собі сигарету, буває, народжують абсолютно повноцінних малюків.

На якому терміні може бути завмерла вагітність

Найбільше випадків завмирання ембріона доводиться на перші три місяці гестації, але загибель плода може відбутися і пізніше, і навіть за кілька днів до пологів. На більш пізніх термінах проблему найбільш часто провокують інфекції, прийом ліків або травматичний фактор (падіння, удар і т. Д.) Зазвичай, складні порушення обривають розвивається життя ще в першому триместрі.

Виділяють найбільш небезпечні для ембріона періоди, які випадають на перший триместр:

• тижні 3-тя і 4-я;
• тижні з 8-ї по 10-ю;
• 16-й тиждень.

Третій тиждень небезпечна з огляду на закінчення періоду прогенезу і імплантації яйця в матку. Приблизно на восьмому тижні закладається більшість життєво важливих органів і будь-які несприятливі фактори здатні викликати збої в цьому процесі. До кінця десятого тижня ще активно триває період плацентації, який теж повинен пройти рівно. З 16-го тижня починається зміна активності мозку, продукція гормонів, розвиток рефлексів. Цей процес триватиме аж до 22-го тижня. Потім ризики зупинки розвитку малюка різко знижуються.

Симптоми вагітності, що завмерла

Проблема вагітності, що завмерла в тому, що це не хвороба, яку можна вилікувати, а доконаний факт. Потрібно шукати причину, можливо, пройти курс терапії і пробувати знову, але саме цього малюка зберегти вже не вдасться. На ранніх термінах, особливо до першого скринінгу на 10-13 тижні, припустити у ембріона наявність проблем складно. Тому симптоми завмерлої вагітності в 1 триместрі зазвичай виникають, як грім в ясний день.

Ознаки вагітності, що завмерла на ранніх термінах

Майбутня мама, у якої гестації протікає без токсикозу, може і не помітити зміну свого стану. Самопочуття залишається в нормі і вона деякий час перебуває в щасливому невіданні.

Про проблему можуть говорити такі симптоми:

• зникнення болю в грудях, зменшення її розміру до звичної форми;
• поступове завершення токсикозу.

Необов'язково ці стани говорять про загибель дитини. Може просто прийшов час для закінчення токсикозу, а в молочних залозах вже не відбуваються настільки активні зміни. Однак помітивши тривожні симптоми, краще звернутися до лікаря для позапланового огляду.

Організм зазвичай не відразу позбавляється від загиблого ембріона, а тільки тоді, коли рівень прогестерону істотно знизиться. В цьому випадку виникає кровомазання, з'являються різкі болі.

Трапляється, що цей процес не поспішає починатися і тоді жінка може відчувати:

• раптове погіршення самопочуття, внаслідок інтоксикації організму продуктами розкладання ембріона;
• підйом температури при тривалому перебуванні загиблого плода в матці.

Такий стан вимагає термінового медичного втручання. Чим довше розкладається ембріон знаходиться всередині жінки, тим імовірніше поява ускладнень.

Ознаки вагітності, що завмерла в другому триместрі

На певному етапі жінка раптом відчуває, як плід ворушиться всередині матки. Спочатку ці поштовхи легкі і виникають час від часу, але з ростом дитини вони стають регулярними і більш відчутними. Саме їх відсутність є головною ознакою загибелі малюка в другому триместрі.

На огляді лікар, не вдаючись до УЗД, може за допомогою спеціальної трубки прослухати серцебиття плоду. Також по висоті матки, яка вимірюється в кабінеті, можна визначити, росте вона.

Якщо сердечко малюка не прослуховується, а розмір матки не відповідає гестационному терміну, виникає підозра, що сталася зупинка розвитку вагітності. Винести остаточний діагноз може тільки УЗД.

Точна діагностика. Коли потрібно викликати швидку?

У першому триместрі навіть фахівець візуально не здатний визначити, чи живий ембріон чи ні. Тому лікар направляє вагітну на УЗД. Саму процедуру проводять вагінальним датчиком і основна її задача в тому, щоб виявити:

• наявність серцебиття у ембріона;
• відповідність матки терміну гестації.

За результатами УЗД можна буде впевнено сказати, зупинилося чи розвиток плода. На ранніх термінах, ймовірно, доведеться взяти паузу і повторити процедуру ще раз трохи пізніше.

Рівень ХГЛ відразу після події може залишатися непоказовим. Швидше за все, аналіз доведеться здати двічі з інтервалом в дві доби. На цьому етапі гестації за 48 годин він в нормі збільшується в два рази. У разі вагітності, що завмерла, його концентрація буде поступово падати.

Якщо, як то кажуть, ніщо не віщувало біди, але вагітна раптом помітила кровотеча будь-якої інтенсивності, їй слід негайно відправитися в лікарню. Також необхідно вчинити при симптомах, характерних для інтоксикації, що супроводжуються лихоманкою.

Наслідки і ускладнення вагітності, що завмерла

У більшості випадків результат вагітності, що завмерла сприятливий. Тоді, крім стресу, жінці не доводиться стикатися з іншими проблемами. Проте в ряді випадків можливі ускладнення.

1. Тривале перебування загиблого плода в матці викликає інтоксикацію, а далі здатне спровокувати сепсис, маткова кровотеча, розвиток місцевих запальних процесів.
2. Якщо проведено вишкрібання, то не виключені негативні наслідки цієї процедури. Серед них: формування рубців в матці, проривна кровотеча, неповне видалення частин загиблого ембріона, запальні процеси.

Існує ймовірність, що наступна вагітність завершиться також, якщо не буде виявлено і грамотно пролікована причина патології.

Чистка і видалення плоду

Після зупинки розвитку, плід необхідно якомога швидше видалити з порожнини матки. Іноді це відбувається самостійно, але частіше за все доводиться вдаватися до штучної стимуляції.

Залежно від терміну, на якому зупинився розвиток плода, для цього використовуються різні методи.

1. Медикаментозне переривання. Виконується до 6-и тижнів гестації. Використовувані препарати викликають скорочення матки, щоб спровокувати викидень.
2. Вакуум. За допомогою вакуумного насоса вміст матки витягується назовні. Це менш травматичний метод, ніж вискоблювання, але більш небезпечний, ніж медикаментозний аборт.
3. Кюретаж або більш звично - вишкрібання. Може бути проведено на будь-якому терміні гестації, але краще не вдаватися до нього, поки можливе використання зазначених вище методів.

Медикаментозне переривання вагітності, що завмерла

Стимуляція скорочень матки медичними препаратами з метою проведення аборту є нехірургічним способом переривання вагітності. Здійснюється він до шостого тижня, а пізніше його ефективність різко падає.

Для переривання гестації використовують антіпрогестіни, наприклад, препарат Міфегін, який блокує роботу прогестерону. Госпіталізації такий метод зазвичай не вимагає. Після перорального прийому таблетки, починається кровотеча, яке сигналізує про аборті, що почався. Виділення тривають по затухаючої ще два дні, після закінчення яких необхідно пройти курс обстеження.

Що відбувається з плодом після смерті?

Слідом за загибеллю плоду починаються незворотні процеси, які можуть за відсутності медичного втручання загрожувати життю матері. Усередині матки загиблий ембріон в 9 випадків з 10 піддається мацерації. Це означає, що запускається процес безгнілостного вологого змертвіння тканин. Спочатку він асептичний, але, через якийсь час, до нього приєднується інфекція.

Вкрай рідко плід може муміфікуватися. Найчастіше це відбувається в другому і останньому триместрах. Ще рідше спостерігається так звана петрифікація, коли муміфікований плід кам'яніє. У такому стані він здатний пробути в організмі жінки тривалий період часу.

Лікування та відновлення після вагітності, що завмерла

Переживши складний період, важливо з'ясувати причину того, що сталося. Для цього тканини плоду відправляються на гістологію, а батько й мати - на повне обстеження.

1. За допомогою надчутливої ​​діагностики ПЛР можна виявити будь-які приховані інфекції.
2. Аналіз крові на імунний і гормональний статус дозволяє виявити порушення балансу гормонів і аутоімунні патології.
3. Цитогенетическое дослідження ембріона виявляє генетичні аномалії.
4. Спермограма рекомендована для виключення тератозооспермії, патології, при якій у сперматозоїдів спостерігається неправильна будова, що провокує внутрішньоутробні аномалії.
5. Жінці обов'язково потрібно зробити УЗД, а також провести дослідження крові на виявлення антитіл до власних фосфоліпідів.

Виявивши проблему, її намагаються усунути. Поки йде курс лікування, необхідно ретельно оберігатися від наступної вагітності. Для цього зазвичай призначають оральні контрацептиви, які додатково надають лікувальну дію.

Як уникнути вагітності, що завмерла

Так як причин гальмування розвитку плода безліч, то і підхід до профілактики цього явища не може бути універсальним.

Майбутнім батькам перед проведенням зачаття, слід:

• пройти повний курс обстеження, що включає виявлення інфекцій, аутоімунних, гормональних і ендокринних порушень;
• при необхідності пролікуватися;
• виключити шкідливі звички, а також несприятливі умови праці і життя.

Планована вагітність з перших днів повинна йти під ретельним лікарським контролем. Якщо вагітність виявилася раптовим подарунком, то майбутній мамі слід негайно виключити прийом алкоголю і куріння. Бажано ретельно оберігати себе в першому триместрі від будь-яких захворювань, менше нервувати, якісно харчуватися.

Коли можна знову вагітніти після вагітності, що завмерла?

Відновлювальний період може бути різним по тривалості. При відсутності ускладнень після загибелі плоду, фізіологічно жінка здатна завагітніти в першому ж менструальний цикл. Однак краще цього не робити. Правда, більшість жінок і з чисто психологічних причин не прагнуть так скоро повторювати спробу стати мамою.

Якщо не було виявлено ніяких серйозних патологій, які потребують довгої терапії, то наступну вагітність дозволено планувати вже через півроку. Але краще почекати цілий рік. Коли ж необхідний курс лікування, то з зачаттям бажано почекати ще місяць-другий після його закінчення.

Завмерла вагітність - це ні в якому разі не вирок. Це шанс почати спочатку з новими силами і поліпшеним здоров'ям. Чи не корите себе, адже найчастіше прямої провини мами в те, що трапилося немає.

Відео по темі