Гемодіаліз нирок - вартість процедури і протипоказання

1. Які функції виконують нирки?
2. Так що таке гемодіаліз нирок?
3. процедура гемодіалізу
4. Штучна нирка - апарат для гемодіалізу
5. Вартість гемодіалізу нирок
6. Показання і протипоказання гемодіалізу
7. Попередня підготовка до гемодіалізу
8. Що важливо знати про гемодіалізі?
9. Дотримання дієти при гемодіалізі
10. Можливі ускладнення при гемодіалізі

Що таке гемодіаліз? Що за апарат «штучна нирка»? З таким запитанням встає перед людьми, котрі відчувають проблеми з нирками. Дана публікація спробує відповісти на ці питання докладно.

Завдяки технологічному прогресу і тому, що медична наука не стоїть на місці, а продовжує стрімкими темпами йти вперед у своєму розвитку, як науковому, так і технологічному, мільйони людей на планеті отримали другий шанс і можливість продовжити життя завдяки лікарям та устаткування за внепочечного очищення крові при гострій і хронічній нирковій недостатності.

В останні роки лікарям по всьому світу вдається справлятися з найважчими захворюваннями нирок, але іноді перемогти гостру ниркову недостатність важко або неможливо, ось тоді на допомогу приходять «штучні нирки».

Які функції виконують нирки?

Нирки в людському організмі грають дуже важливу роль і в системі сечоутворення, виділення і хімічного гомеостазу організму, вони є головним елементом сечовидільної системи, при порушенні функціонування якої можливі найтрагічніші наслідки для життя людини.

Нирки беруть участь в кровотворенні, а також виконують ряд функцій очищення рідин організму: екскреторна (тобто видільна), Осморегулірующая іонорегулірующая, ендокринна (внутрисекреторная) і метаболічна функції. Вони беруть участь у звільненні організму людини від всіх накопичених токсинів і шкідливих речовин. Крім цих функцій нирки беруть участь в нормалізації внутрішнього тиску. Якщо трапляється порушення нормальної роботи нирок, то відбувається отруєння всього організму продуктами метаболізму. Такий стан дуже небезпечно для здоров'я людини, аж до загрози життю пацієнта.

Так що таке гемодіаліз нирок?

Яку завдання вирішує гемодіаліз нирок? Які існують показання для гемодіалізу? Хто може призначати цю процедуру і скільки часу займає очищення крові на апараті штучної нирки?

Коли нирки перестають справлятися зі своєю основною функцією, а саме з виведенням з організму людини токсинів і очищенням крові від шкідливих продуктів обміну речовин, лікарі вдаються до допомоги такого сучасного медичного пристрою як «штучна нирка» (апарат для гемодіалізу). Гемодіаліз в медицині - це очищення крові пацієнта за допомогою устаткування, що дозволяє продовжити життя людині за рахунок виконання функцій нирок поза тілом людини. В даний час процедура гемодіалізу нирок проводиться тільки в стаціонарних умовах.

процедура гемодіалізу

Для проведення такої процедури потрібно наявність спеціального медичного обладнання під назвою «штучна нирка». Його головна робота полягає в тому, щоб вивести з плазми крові людини сечовину і електроліти у вигляді калію, фосфору і натрію.

Штучна нирка - апарат для гемодіалізу

Апарат, який використовується в гемодіалізі нирок, складається з наступних компонентів:

• перфузионное пристрій, що змушує рухатися кров по діалізаторів;
• диализатор - в ньому безпосередньо очищається кров;
• спеціальне обладнання, яке здійснює змішування і подачу необхідного для якісного очищення крові розчину;
• монітор, який відображає дані приладу, з його допомогою можна відстежити швидкість кров'яного потоку.

Центр гемодіалізу, або як його ще називають «серце» гемодіалізу - це диализатор. Саме він виконує важливі функції. У його конструкцію входить головний елемент - мембрана, що дозволяє розділити простір на 2 частини. Одна половина заповнюється кров'ю пацієнта, а друга - діалізірующего розчином.

Вартість гемодіалізу нирок

Вартість такої складної процедури не маленька і становить кілька тисяч рублів за один сеанс, Високі ціни пов'язані зі вартість обладнання, витратних матеріалів, та й поводження з таким апаратом вимагає знань і досвіду від лікаря.

І хоча проводити цю процедуру можна і вдома із застосуванням мобільного апарату «штучної нирки», головною умовою залишається присутність кваліфікованого фахівця, адже під час проведення самої процедури необхідно постійно стежити за станом артеріального тиску пацієнта і пульсом. На поточний момент розкид цін на гемодіаліз нирок досить великий від регіону до регіону Росії:

• Алтайський край 3 600 рублів;
• Забайкальський край 3 900 рублів;
• Іркутська область 4 200 рублів;
• Кемеровська область 4 800 рублів;
• Красноярський край 3 800 рублів;
• Новосибірська область 5 300 грн;
• Омська область 6 700 рублів;
• Республіка Алтай 4 000 рублів;
• Республіка Бурятія 5 200 рублів;
• Республіка Тива 3 500 рублів;
• Республіка Хакасія 5 700 рублів;
• Томська область 3 500 рублів;

За часом процедура штучного очищення нирок триває в середньому 6 годин, а повторювати її необхідно 2 або 3 рази на тиждень. Як бачите, лікування виходить дуже недешевим ...

Показання і протипоказання гемодіалізу

Існують певні показання і протипоказання до гемодіалізу. В першу чергу процедури на апараті штучної майже призначаються при необхідності очищення крові від знаходяться в ній шкідливих речовин при наступних патологічних станах:

• Гостра ниркова недостатність.
• Хронічна ниркова недостатність.
• Отруєння спиртами ( алкоголем ).
• Отруєння отрутами і ліками.
• Гіпергідратація, що загрожує життю.
• Важкі порушення електролітного складу крові.

Однак не всім можна однозначно призначати гемодіаліз нирок, в деяких випадках гемодіаліз може бути протипоказаний. Якщо людина хворіє такими захворюваннями, як: цироз печінки; гепатит; цукровий діабет; туберкульоз; захворювання легеневої системи; ураження мозку і ряд інших, тільки обстеження професійних лікарів може дати відповідь - чи можлива очищення крові на апараті гемодіалізу.

Попередня підготовка до гемодіалізу

Показання до гемодіалізу при наявній хронічній формі ниркової недостатності дієві тільки тоді, коли консервативна терапія не дала позитивних результатів. Перш ніж приступати до проведення процедури, з пацієнтом проводиться як психологічна робота, так і профілактична, наприклад ставиться щеплення від гепатиту В. Пацієнту дуже важливо усвідомлювати всю складність самої процедури і бути готовим до неї, і до того, що гемодіаліз це не разова подія, робити доведеться регулярно. Успішність проведення комплексу процедур залежить від ставлення пацієнта, як він поведе себе після її здійснення.

Що важливо знати про гемодіалізі?

Найчастіше пацієнти, яким після встановленого лікарем діагнозу і загального аналізу їх загального стану був призначений обов'язковий гемодіаліз, не поспішають приступати до цієї процедури, ризикуючи тим самим своїм життям. Деякі люди сподіваються, що якщо будуть дотримуватися певної дієти, то гемодіаліз не знадобиться і вони « самі очистять організм »Від шкідливих речовин - це наївне і небезпечна помилка !!!

Дієта дієтою, але коли самопочуття стає настільки поганим, що настає момент усвідомлення пацієнтом обов'язкового застосування процедури гемодіалізу, то може бути дуже пізно. Ниркова недостатність може придбати таку форму, коли і апаратне очищення не зможе забезпечити позитивної динаміки, і як результат - повна втрата важливого для життєдіяльності людини органу, тобто нирок.

Якщо лікар після повного обстеження пацієнта призначає застосування процедури гемодіалізу, ігнорувати цю рекомендацію не слід, а варто відразу ж приступати до комплексу процедур. При такому діагнозі, як ниркова недостатність, і при своєчасному початку гемодіалізу люди живуть набагато довше.

Наскільки часто рекомендується проводити гемодіаліз, залежить від перебігу хвороби.
Як свідчать дані, кожна проведена процедура гемодіалізу повинна очищати кров не менше, ніж на 65-70%. Кожному пацієнту призначається своя частота застосування гемодіалізу. Тут обов'язково враховуються дані пацієнта, а саме: зростання; вага; вік і деякі інші особливості пацієнта.

Дотримання дієти при гемодіалізі

Після проведення процедури гемодіалізу пацієнт відчуває значне полегшення. Однак для підтримки гарного самопочуття важливо не тільки своєчасно проводити апаратне очищення організму, але і дотримуватися деяку дієту. Харчування при гемодіалізі - це важлива складова успішного лікування. Сувора дієта повинна дотримуватися як до процедури очищення організму пацієнта апаратом, так і після неї.

Позитивна динаміка дотримується у тих людей, які вживають в їжу досить мало солі. Також важливо дотримуватися помірного вживання в їжу продуктів, що містять калій і фосфор. Пацієнтам, які проходять процедуру гемодіалізу, важливо пам'ятати про те, що вживати багато рідини небажано.

Захворювання нирок - стан, коли організму необхідна достатня кількість білкової їжі . Однак зловживати рибою або молочними продуктами не рекомендується.

Є гостру їжу протипоказано, так як це викликає сильну спрагу. Якщо, наприклад, пацієнт не зміг втриматися і порушив рекомендовану йому дієту, з'ївши дуже солону рибу або випивши велику кількість рідини, приховувати цей факт від лікаря ні в якому разі не можна. Лікар, знаючи про порушеному харчуванні пацієнта, зможе призначити хворому спеціальний режим і програму гемодіалізу, що допоможе в найкоротші терміни відновити гомеостаз в організмі.

Можливі ускладнення при гемодіалізі

Слід враховувати той факт, що нирки в організмі виконують дуже важливу функцію, і при порушенні їх роботи страждають і інші органи. Тому при внепочечного очищення крові повністю уникнути деяких порушень в роботі організму іноді не вдається. При проведенні процедури гемодіалізу у людини можливі такі ускладнення:

• анемія, кількість еритроцитів у крові значно знижується;
• ускладнення з боку центральної нервової системи, що виливаються в такі наслідки, як оніміння ніг, в тому числі і стоп;
• порушення артеріального тиску;
• ураження кісткової системи, в таких випадках пацієнтам потрібно в строгому порядку дотримуватися рівень надходять в його організм мінералів;
• перикардит - запальний процес на оболонці, що покриває серце.

Всі перераховані вище ускладнення виникають нечасто, проте існують деякі побічні ефекти, від яких страждає практично кожна людина, що проходить апаратну очищення крові, це:

• нудота;
• часом блювота;
• порушення нормального серцевого ритму;
• часто виникають судоми м'язів;
• спазм бронхів;
• зниження зорових і слухових здібностей;
• часті болі в області грудей або спини.

У хоча у більшого числа пацієнтів не виникає абсолютно ніяких побічних ефектів після гемодіалізу, відомі випадки, коли у хворих з'являлися алергічні реакції. У будь-якому випадку, якщо після процедури гемодіалізу у людини спостерігаються погіршення самопочуття, варто відразу ж звернутися до лікаря для діагностики та виявлення причин погіршення стану.

На превеликий жаль, іншого способу боротьби з таким серйозним захворюванням, як ниркова недостатність, на даний момент поки не існує. Тому людям, які зіткнулися з цією хворобою, доводиться вдаватися до внепочечного очищення крові, щоб продовжувати жити.