Аптеки можуть отримати податкові пільги

1. Лікарські препарати хочуть випускати в рідкій формі
2. Пропозиції щодо зміни лікарського забезпечення будуть в грудні

Фото: ПГ / Ігор Самохвалов

З кожним роком в Росії скорочується кількість аптек, які роблять ліки на замовлення. Однак саме в таких установах можливо виробництво препаратів необхідного дозування і складу для дітей і пацієнтів, що мають алергію та інші особливості здоров'я. Коли в аптеки повернуться рецептурні виробничі відділи, в прес-центрі «Парламентської газети» обговорили сенатори і експерти.

Лікарські препарати хочуть випускати в рідкій формі

Законодавча база в сфері лікарського забезпечення дітей в країні недосконала. У Закон «Про обіг лікарських засобів» вже внесено 25 змін, і експерти чекають нових поправок, розповіла науковий керівник Інституту педіатрії імені академіка Ю. Є. Вельтіщева Марія Школьникова. «В першу чергу нам необхідно вирішити три проблеми. По-перше, в Росії допускається застосування незареєстрованих в країні лікарських препаратів, які тим не менш довели свою ефективність в країнах, де їх виробляють. Через довгої логістики ми можемо забезпечити їх надходження в довгостроковій перспективі, але надати необхідні ліки в найкоротші терміни не можемо. Треба спростити цей процес, наприклад, через централізовані закупівлі », - вважає експерт.

По-друге, для лікування дітей застосовуються препарати, зареєстровані на території країни, однак не пройшли клінічні дослідження в педіатричному секторі. Щоб призначити таке лікування, лікар повинен зібрати лікарську комісію. Нарешті, багато ефективні препарати сьогодні зовсім не мають дитячих форм - той же дігоксин (кардіотонічну та антиаритмічну лікарський засіб - Прим. Ред.). «Тому лікарі і батьки змушені ламати такі таблетки на кілька частин, зменшуючи дозу для дітей, - пояснив президент Російської асоціації фахівців перинатальної медицини Микола Володін. - Але наслідки такого лікування не до кінця вивчені. Багато проблем могло б зняти створення препаратів в рідкій формі - її легше дозувати ».

Всі ці питання впираються в ключову проблему - в країні неухильно скорочується число виробничих аптек, які виготовляють ліки за рецептом лікаря. «Зараз таким установам це невигідно. А адже в СРСР була широко поширена практика рецептурних виробничих відділів у аптеках. Нинішній стан справ серйозно ускладнює лікування », - зазначив Володін. Втім, у експертів є пропозиції, як стимулювати розвиток екстемпоральної (термін, що позначає виробництво лікарських форм, виготовлених безпосередньо в аптеці за рецептом лікаря. - Прим. Ред.) Рецептури.

Пропозиції щодо зміни лікарського забезпечення будуть в грудні

Варто подумати про передачу функцій з розробки та ведення клінічних випробувань перспективних препаратів державним дослідним інститутам, вважає заступник директора з наукової роботи ФГБУ «Національного медичного дослідницького центру акушерства, гінекології та перинатології імені академіка В.І. Кулакова »Дмитро Дегтярьов. «Це призведе до скорочення дефіциту ліків на ринку», - впевнений він.

Крім того, законодавці могли б передбачити можливість податкових послаблень для аптечних організацій, що займаються виробництвом препаратів за рецептом, пропонує директор Російської асоціації аптечних мереж Неллі Ігнатьєва. «До того ж у аптек фактично немає субстанцій для екстемпорального виробництва - їх реєструють кілограмами, тоді як для виготовлення вони потрібні грамами. При цьому законодавство забороняє застосовувати готові лікарські форми для цих потреб ».

За словами експерта, необхідно вносити зміни до Закону «Про обіг лікарських засобів» в частині реєстрації субстанцій. «Є й інша проблема - деякі виробники реєструють субстанції як хімічні сполуки, а не лікарські засоби, через що аптеки також не можуть застосовувати їх для виготовлення ліків», - розповіла Ігнатьєва.

Екстемпоральних виробництво отримає підтримку від держави в тій чи іншій формі, зазначила член Комітету Ради Федерації з соціальної політики Тетяна Кусайко . Природно, потреба у виготовленні індивідуальних лікарських засобів буде завжди - препарати з чітко вивіреною дозою необхідні недоношеним дітям, людям, що страждають від хвороб печінки і нирок. «Найближчим часом в Раді Федерації з'явиться робоча група, яка займеться вирішенням цих питань. Свої ініціативи представлять і регіони », - розповіла сенатор. Перші пропозиції щодо зміни лікарського забезпечення дітей в Росії будуть представлені вже в грудні.