Чи беруть в армію з пролапсом?

Юрист Служби Допомоги Призовникам в Краснодарі

15 105 переглядів

13.05.2019

Чи потрібно служити з діагнозом «пролапс мітрального клапана» в армії? На це питання немає однозначної відповіді. Різні стадії цього захворювання дають різні категорії придатності. У цій статті я розповім, в яких випадках закликають в армію з пролапсом і на які нюанси юристи Служби Допомоги Призовникам радять звернути увагу, щоб отримати військовий квиток.

Пролапс - аномальне розташування органу, його випадання або випинання через природні отвори. Серцевої аномалії піддаються всі чотири клапана: тристулковий (трікуспідальний), аортальний, легеневий і мітральний. Патології перших трьох клапанів виявляються рідко - частіше кардіологи зустрічаються з четвертим випадком. Тому в цій статті я розповім більш докладно, наскільки сумісні пролапс мітрального клапана і служба в армії.

Чим небезпечний пролапс?

Перед відповіддю на питання, як пов'язані між собою пролапс мітрального клапана і армія, розберемося, в чому криється небезпека захворювання.

Клапани серця регулюють рух крові і запобігають її регургитацию - зворотний відтік. Коли клапан відкритий, кров надходить у шлуночок. Після цього клапан закривається, шлуночок скорочується, кров надходить в аорту.

При появі аномалії стулки мітрального клапана (МК) провисають в порожнині лівого передсердя під час скорочення шлуночка. В результаті клапан не справляється зі своїми функціями, частина крові надходить назад в передсердя.

Залежно від величини відтоку крові (регургітації), виділяють три стадії хвороби:

1. Прогин стулок МК мінімальний, максимум 6 мм. Зворотний відтік крові незначний. Хворий відчуває себе добре, симптоми не проявляються. Захворювання на першій стадії можна виявити за допомогою аускультації (прослуховування) або ехокардіографії. Виявляється при профілактичному огляді. На цій стадії не потрібно медикаментозного лікування.
2. Прогин стулок МК 9 мм або менше. Величина зворотного кровотоку зростає. Виявляються клінічні симптоми. Залежно від регургітації, у хворого може спостерігатися задишка, прискорене серцебиття, болі в області серця, запаморочення, запаморочення і панічний стан (вегетативні кризи). На цій стадії захворювання виявляється за допомогою ЕКГ. Пацієнту призначається медикаментозне лікування, прийом лікарських препаратів.
3. Прогин стулок збільшується, становить понад 9 мм. Значний зворотний кровотік. Клінічна картина, більш виражена. Потрібне хірургічне втручання для усунення помилок в системі кровопостачання.

Залежно від стадії захворювання, ступеня регургітації і симптоматики недуги, призовникам присвоюється категорія «Б», «В» або «Г».

Пролапс мітрального клапана 1 ступеня: чи беруть в армію?

Пролапс мітрального клапана 1 ступеня та армія сумісні. На цьому етапі стан здоров'я стабільний і наближене до нормального. Захворювання не доставляє незручностей: не проявляється клінічно і не викликає суб'єктивних скарг.

На першій стадії хворі ведуть повноцінне життя. Вони не потребують обмеження фізичної активності (виняток становить тільки професійний спорт), внесення коректив в звичайний раціон або прийомі лікарських препаратів. Єдина вимога для збереження здоров'я - періодичне спостереження у кардіолога. З цих причин чоловіки призовного віку, які мають пролапс клапана, від армії не звільняються.

думка експерта

Призовники, які хочуть отримати військовий квиток по здоров'ю, або не знають, чи можна з їх захворюванням не служити, або не розуміють, як звільнитися від призову за своїм діагнозом. Реальні історії призовників, які отримали військовий квиток, читайте в розділі « Практика »

Катерина Міхеєва, керівник юридичного відділу Служби Допомоги Призовникам

З яким пролапсом не беруть в армію?

Армія може бути заборонена при 2 і 3 ступеня пролапсу. Ці форми вимагають великих коректив і часто супроводжуються порушеннями роботи серця. Володарям цих стадій потрібне коригування способу життя: відмовитися від перевтоми, не нервувати, утриматися від важких фізичних навантажень. Армійський спосіб життя на цих стадіях може виявитися згубним для серця хворих призовників.

Розгляну докладніше особливості призову для молодих людей з діагнозом пролапс 2 ступеня. Чи беруть в армію в цьому випадку, залежить від прояву аномалії. Умови звільнення від призову вказані в статті 42 Розкладу хвороб. Члени військово-лікарської комісії визначають категорію придатності, спираючись на наявність у призовника:

• Виражених порушеннях серцевого ритму;
• Порушеннях провідності;
• Серцевої недостатності.

При оцінці серцевої недостатності лікарі враховують її функціональний клас (ФК).

Виділяють 4 класи:

• ФК I - захворювання серця не вимагає внесення змін в фізичну активність. Звичайна навантаження не викликає симптоми серцевої недостатності (задишка, прискорене серцебиття, слабкість).
• ФК II - симптоми проявляються при звичайному фізичному навантаженні, але зникають в стані спокою.
• ФК III - задишка, порушення ритмів серцебиття при невеликому фізичному навантаженні.
• ФК IV - симптоми проявляються навіть у стані спокою.

Згідно з розкладом хвороб, з пролапсом мітрального клапана беруть в армію, якщо захворювання супроводжується серцевою недостатністю ФК I. Пролапс серця і армія сумісні і в тих випадках, якщо хвороба протікає безсимптомно, не доставляє дискомфорт і не потребує стаціонарного лікування. Призов юнаків з діагнозом «пролапс мітрального клапана 2 ступеня» в армію здійснюється по категорії «Б-4». Такі новобранці можуть бути спрямовані в частині зв'язку, радіотехнічні та інші військові частини.

Інша ситуація, якщо збільшена митральная регургітація. Пролапс мітрального в армії в цьому випадку здатний привести до нових ускладнень: мітральноїнедостатності, аритмії або інфекційного ендокардиту. Звільнення від призову також покладається молодим людям, у яких недуга супроводжується порушенням ритму серця, провідності або серцевою недостатністю ФК II.

Найбільш виражена 3 стадія захворювання. Збільшення прогину стінок клапана призводить до значного відтоку крові. На тлі збільшення регургітації розвиваються значні збої в роботі кровоносної системи. В результаті цього порушується мозковий кровообіг і серцевий ритм, з'являється серцева недостатність. При наявності серйозних ускладнень армія і пролапс не сумісні.

Відповідаючи на питання «пролапс мітрального клапана - чи беруть в армію», я спиралася на закон. Однак, спираючись на практику юристів Служби Допомоги Призовникам, можу відзначити, що військкомату не завжди вірно з точки зору закону. Тому не можна однозначно сказати, яке висновок винесе військовий комісаріат. Пам'ятайте, якщо ви не згодні з цим рішенням, то маєте право його оскаржити у вищій призовної комісії або суді.

C повагою до Вас, Мілен Ірина, юрист Служби Допомоги Призовникам.

Допомагаємо призовникам отримувати військовий квиток або безкоштовну відстрочку від армії на законних підставах: 8 (800) 333-53-63.