Гіпертонія 1 ступеня

1. Ризики при гіпертонії
2. симптоми
3. діагностика
4. лікування
5. Медикаментозне лікування
6. Харчування при гіпертонії 1 ступеня
7. Гіпертонія 1 ступеня та армія

Підвищення тиску може бути викликане постійними стресами, адже темп життя сучасної людини дуже швидкий. На артеріальному тиску відображаються наші звички харчування, порушення режиму сну і відпочинку, а також шкідливі звички (в основному куріння і вживання алкоголю). Якщо підвищення тиску стає систематичним, це називають гіпертонією 1 ступеня.

Гіпертонія першого ступеня говорить про те, що у вас почалася серйозна хвороба, але є всі шанси запобігти розвитку симптоматики і ймовірні ускладнення. При цій хворобі тиск підвищено постійно або часто, навіть в стані спокою, зв'язку з фізичними навантаженнями і стресами часто немає. Якщо ж у вас підвищується тиск при збудження, а в інших ситуаціях воно в нормі, не варто переживати, патології у вас немає. Якщо тиск підвищений до 140/90 мм рт. ст., це говорить про легку стадії гіпертонії (гіпертензії).

Ризики при гіпертонії

гіпертонію 1 ступеня діагностують, коли систолічний тиск сягає відміток 140-159 мм рт. ст., в той час як діастолічний знаходиться в межах 90-94 мм рт. ст (відповідно, 18,7-21,2 і 12,0-12,5 кПа). Існує також показник, який відбивається на результаті хвороби і можливі ускладнення. Це і є ризик, який буває чотирьох ступенів.

Ризик 1 при гіпертонії 1 ступеня діагностується, якщо є 15% -а можливість виникнення ускладнень на судинах і серці пацієнта в найближчі 10 років від моменту діагностики. Про ризик 2 говорять, якщо ймовірність досягає двадцяти відсотків, ризик 3 - 30%. Якщо ж ймовірність серцево-судинних ускладнень гіпертонії 1 ступеня понад 30%, це говорить про четвертому ризик.

Відсоток ризику, описаний вище, залежить не тільки від цифр, які показує тонометр. Також враховують наявність супутніх хвороб (найчастіше тих, що протікають в хронічній формі), стан серця і судин в кожному конкретному випадку. Мають значення і спадкові чинники, як і хвороби сечостатевої системи. Тільки ці фактори в сумі дають можливість оцінити ризики при гіпертонії легкого ступеня.

симптоми

Гіпертонія 1 ступеня, як вже було зазначено, вважається легким захворюванням, а вірніше, початком серйозної хвороби, її легкою формою. Найчастіше виявлення підвищених цифр на тонометрі можна знайти який спеціально. Це може бути періодичний огляд або звернення до лікаря з іншого приводу. У людини при цьому може тільки періодично боліти голова, або виникати погане самопочуття, а більш серйозних проявів підвищення тиску він не відчує.

Спочатку медики можуть не виявити імененія очного дна. Для гіпертонії 1 ступеня типова нормальна діяльність серця, як і нормально функціонування системи сечовиділення. Іноді можуть надходити скарги на розбитість, періодичну безпричинну втому і незначні запаморочення. У більш важких випадках може бути шум у вухах і носові кровотечі.

Основним симптомом гіпертонії 1 ступеня вважаються головні болі . Вони не постійні, але виникають час від часу. Біль відчувається в основному в тім'яній і потиличній зонах. Симптом може розвиватися паралельно з почастішанням частоти серцевих скорочень і запамороченнями. Проводячи обстеження, лікар виявляє, що показники систолічного і діастолічного тиску перевищують норму. Більш серйозна і впливає на якість життя хворого симптоматика з'являється, коли виникає гіпертонія 2 і 3 ступеня.

діагностика

Для установки діагнозу гіпертонії першого ступеня потрібно виявити, що показники артеріального тиску стабільно підвищено. Потім лікар оцінює ступінь захворювання. Потрібно пам'ятати, що гіпертонія може бути як первинною чи вторинною. Вторинна означає, що хвороба є наслідком або проявом іншого захворювання. Якщо усунути це основне захворювання, то і тиск може стабілізуватися з великою ймовірністю.

Коли хворий приходить до лікаря зі скаргами, описаними вище, лікар повинен виміряти показники артеріального тиску на лівій і на правій руці. На одній з рук показники будуть вище, на інший нижче. На наступних прийомах тиск вимірюють на руці з вищими цифрами на тонометрі. У частині випадків тиск потрібно поміряти і на ногах. Щоб бути впевненими в діагнозі, роблять два і більше вимірювання тиску з проміжком 7 днів.

Коли виявлено, що у людини підвищений тиск, потрібно зібрати анамнез. Для цього хворого опитують, уточнюючи, коли він відчув, що його тиск нестабільно, в яких обставин це сталося, діагностували чи комусь із родини гіпертонію і т. Д. Лікар проводить візуальний огляд, призначає загальний аналіз сечі.

Аналіз крові включає такі показники:

Також потрібно зробити аналіз крові на ліпідний склад, холестеринові проби. Серед інших діагностичних методів виділяють електрокардіографію (ЕКГ), рентгенографію грудної клітини, щоб з'ясувати стан серця. Проводять оцінку стану очного дна. Може знадобитися і ультразвукова діагностика черевної порожнини. Якщо при проведенні даних досліджень був поставлений точний діагноз гіпертонії 1 ступеня, то подальші дослідження не потрібні.

Якщо дослідження показали, що є інші хвороби, які провокують підвищення тиску, то потрібна діагностика цих хвороб. Для цього можуть знадобитися інші дослідження, які призначить лікар індивідуально.

лікування

Терапія гіпертонії 1 ступеня найчастіше не має на увазі прийом медикаментів, оскільки це легка ступеня підвищення тиску. Може допомогти корекція харчування і режиму активності і відпочинку. Перш за все, потрібно привести масу тіла до норми, якщо є відхилення. Це означає, що людям із зайвою вагою доведеться схуднути, якщо вони хочуть уникнути подальшого підвищення тиску. Показник артеріального тиску падає на 2 мм рт. ст. з кожним втраченим кілограмом ваги тіла.

Від шкідливих звичок доведеться відмовитися. Фізична активність хворого повинна бути помірною, заняття професійним спортом не рекомендуються. Лікар найчастіше призначає солі дієту (можна максимум 3-5 грамів на добу). Вживання солі можна мінімізувати поступово. Також потрібно виключити стреси і будь-які надмірні емоційні навантаження. Якщо у вас стресова робота, змініть її на більш спокійну на благо власного здоров'я.

Допоміжні лікувальні методи при гіпертонії 1 ступеня включають:

• масаж, мануальну терапію
• голковколювання
• психотерапію та методи релаксації
• фізіотерапію, в тому числі гіпербаричної оксигенації ідиадинамические струми)
• прийом лікарських зборів і окремих трав, включаючи глід, пустирник, безсмертник, буркун та інші

Якщо все вище перераховані методи лікування не принесли результатів, лікар може призначити медикаменти. Хворі з гіпертонією 1 ступеня не можуть самостійно приймати рішення про медикаментозне лікування!

Медикаментозне лікування

Якщо все ж немедикаментозні засоби виявилися малоефективними, доктора призначають таблетки. Це седативні і гіпотензивні медпрепарати, а також ліки, які нормалізують тканинний обмін.

У частині випадків актуальні нейро- та психотропні засоби, які заспокоюють і знімають депресивні стани. До цієї групи препаратів відносять:

• антидепресанти (наприклад, амітриптилін )
• заспокійливі
• транквілізатори

Ефективні такі транквілізатори:

Найчастіше застосовують такі заспокійливі ліки при гіпертонії:

• валеріана
• препарати на основі брому
• снодійні засоби
• препарати магнію

Друга група використовуваних в терапії гіпертензії 1 ступеня препаратів - ті, що впливають на симпатико-адреналової систему. Сюди відносять ліки периферичного і центрального впливу, а також комплексні препарати. До першої групи відносять дімеколін, імехін, пірілен, гуанетидин. До другої - клофелін, метилдофа, гуанфацин. Комплексні лікарські засоби з цієї групи:

• индерал
• резерпін
• фентоламин
• тразікор
• лабеталол

Третя група препаратів для медикаментозного лікування гіпертонії 1 ступеня - діуретики (ліки, що володіють сечогінною дією). Вони виводять солі натрію і воду з організму, зменшують плазмовий об'єм. Ця група препаратів включає такі:

• гидрохлортиазид
• Індопрес
• гіпотіазид
• фуросемід
• етакринова кислота
• спиронолактон
• лазикс
• маннит
• амілорид
• верошпіроном

Судинорозширювальні препарати периферійної дії - наступна група, що застосовується в лікуванні підвищення тиску легкого ступеня. Вони впливають на клітини гладеньких структури судин системного кровообігу. Лікар може призначити такі ліки:

Актуальна для лікування гіпертонії 1 ступеня та наступна група - ліки, які впливають на ренінангіотензіновой систему:

• каптоприл
• Берліприл ®
• каптопрес
• діован
• престариум
• енап
• рамізес

Дозування індивідуальна, тому її повинен призначити лікар. В основному прийом намагаються починати з мінімальної дози: ¼ або ½ таблетки 1 раз на добу. Уникайте самолікування!

Харчування при гіпертонії 1 ступеня

Особлива увага при починається гіпертонії варто приділити харчуванню. Кількість вживаної солі має бути мінімізовано, як і кількість жирів тваринного походження. Останні можуть викликати атеросклеротичні процеси, при яких звужується просвіт судин. Замість жирів в раціоні збільшують кількість молочних продуктів, риби і нежирного м'яса, а також зелені.

Молочні продукти при гіпертонії 1 ступеня:

• сир
• молоко
• кефір
• закваска (мінімальний відсоток жирності)
• йогурт домашнього виробництва та ін.

У добу можна не більше 0,8-1 літра рідини (включаючи чай і відвари трав). Харчування має бути націлене на те, щоб мінімізувати рівень холестерину в крові, знизити об'єм циркулюючої в організмі крові і уникнути застою води в тканинах. Добова кількість білків в раціоні повинно бути до 90 м Кількість жирів - не більше 70 грамів на добу. Також рекомендується кількість вуглеводів до 400 грам.

Перед вживанням продукти можна відварювати, тушкувати, готувати на пару. Рекомендується їсти невелику кількість їжі 6 разів на день, що називається дробовим харчуванням. Більшість продуктів в раціоні повинні бути свіжими, уникайте стабілізаторів, фарбників і консервантів.

Продукти, які краще виключити з раціону при гіпертонії 1 ступеня:

• з високим вмістом жиру
• напої з вмістом спирту
• солодкі страви, цукерки, джем і варення, масляні тістечка
• кава і какао
• кола
• чай міцної заварки
• копченості, солоні продукти
• мариновані і консервовані страви
• гострі спеції і приправи

Корисні продукти при починається гіпертонії:

• овочі, включаючи капусту і картоплю
• зелень, наприклад, кінза
• ягоди (в тому числі, чорниця)
• злаки
• фрукти (ананаси, персики, яблука і т. д.)
• цибуля і часник
• рослинна олія
• нежирні молочні продукти (були перераховані вище)
• супи і гарніри з овочів

Деяким пацієнтам рекомендується 1 раз в 7 днів влаштовувати так звані розвантажувальні дні: вживати тільки овочі, тільки кефір або тільки кавун. Але варто пам'ятати, що, наприклад, кавунові розвантажувальні дні можуть спровокувати проблеми з нирками. Тому проконсультуйтеся з лікарем, перш ніж вводити такі дні.

Гіпертонія 1 ступеня та армія

Призовники часто цікавляться питанням, чи є гіпертонія 1 ступеня факторів, що звільняє від армії. Адже це поширена проблема, яка стосується не тільки людей похилого віку, а й молодих людей. Якщо медична комісія знаходить у хлопця призовного віку підвищений артеріальний тиск, яке знаходиться в рамках діагнозу першого ступеня, його записують в категорію «придатний з обмеженнями».

Хлопці з гіпертонією 1 ступеня в мирний час під заклик, як правило, не потрапляють. Якщо під час наступного призову в медкомісії знову виявиться підвищення артеріального тиску, призовника зараховують до запасу і вручать військовий квиток. Служити доведеться, тільки якщо виявиться, що тиск в нормі. У воєнний час гіпертонія 1 ступеня не є приводом звільнення від армії. При другого і третього ступеня гіпертонії в армії не служать.

Від стійкого підвищення тиску досить важко позбутися, тому виконуйте всі рекомендації лікаря, звертайте увагу до свого здоров'я, і ​​ви уникнете посилення хвороби. Важливо вжити всіх можливих заходів для ліквідації проблеми підвищеного тиску.