високий тиск після інсульту

Health-ua.org - медичний портал онлайн консультації дитячих і дорослих лікарів усіх спеціальностей. Ви можете задати питання на тему 'високий тиск після інсульту' і отримати безкоштовно онлайн консультацію лікаря.

2016-02-02 10:28:58

Запитує Ліля:

Бабусі 76 років. Вже 5 днів тримається тиск 180/90, 2 рази викликали швидку було 200/100. У нас в липні 2015 року було інсульт. Наслідки він залишив тільки на мова. Почалося все з того що пили Лозап постійно, потім лікар порадив Діокор, але від нього виявився дуже великий шум в голові. Вона мені нічого не сказала і майже 5 днів замість Діокору пропила Бісопролол. Після візиту швидкої допомоги лікарі сказали, що Бісопролол їй взагалі не підходить, а Лозап вже вивів з організму, тому і початок стрибати тиск. Зараз ми вже знову почали пити Лозап, але пройшло тільки 3 дні, а тиск 180/90. Каптоприл не допомагає взагалі. Чим збивати високий тиск? І як діяти далі? Нормальне наше тиск 140/90.

04 лютого 2016 року

Відповідає Амонов Оділь Шукурлаевіч:

Лікар-кардіолог

Привіт, Лілія, для зниження артеріального тиску потрібен комплексний підхід. Препарати знижують артеріальний тиск: Корінфар20 мг вранці + Індап 2,5 мг вранці + Конкор 5 мг ввечері. Або Престаріум5 мг вранці + Тенокс 5 мг ввечері + конокор 2,5 мг ввечері. Але в обох випадках потрібні атіагреганти (аспірин) і антікаогулянти (гепорін, варфорін, ксарельто) .Якщо сон не спокійний + снотворние.Как то ось так.Але про дієту напевно вам не варто згадувати.

2014-08-24 12:58:41

Запитує HAYK:

У моєї мами трапився інсульт..у неї запаморочилося в голові упала..после стала повільно говорити, поки доставили в лікарню поступово відмовила права сторона..сейчас пройшло близько 12 днів ..воно вже вийшла з блоку інтенсивної терапії в палату..в перші дні працею говорила, зараз погляд став ясним, каже, але як то мляво і іноді шіпілявіт..лежіт дивиться тв, пультом сама перемикає канали, їсть теж не плохо..но коли говориш з нею швидко втомлюється, і як і раніше не дуже швидко говорить ( хоча набагато краще ніж в перші дні) .. проте права сторона поки пара лізована..хотя коли прікосаться вона відчуває, куди ти прікасаешся, який палець тримаєш, але сама рухати не може ... роблять масаж в больніце..массажіст каже, що тонус м'язів є і це добре прізнак..но поки сама не може зробити правою стороною нічего..я турбуюся, і кожен день чекаю хоч якийсь рух, але його нету..зона інсульту Кт показало невелике, і не було тромб..просто порушення кровообращеніе..у нього зазвичай був високий тиск 180 і більше, і під час інсульту тиск був 130..і еще..она стало байдикувати, як ніби вона звикла, даж е вправу лівою стороною, яка працює, їй лінь робити, швидко устает..подскажіте ласка з досвіду, коли настане хоч якийсь рух правої сторони..я розумію сказати точно не можливо, але все ж по опиту..я в НЕ настрої. .вона була такою актівной..помогіте..HAYK

10 вересня 2014 року

Відповідає Нестеренко Олена Юріївна:

Лікар кардіолог, терапевт, к.м.н

Після інсульту, внаслідок пошкодження певних ділянок головного мозку, часто відбуваються зміни особистості, тому людина може втратити такі якості, як сила волі, прагнення до розвитку і т д, що виглядає, як лень.Поетому змусити що-небудь зробити такого пацієнта вкрай складно. Робіть вправи разом, піднімайте йому руку самостійно наприклад. Нервова система сама важко відновлювана, можуть знадобитися роки наполегливої ​​великих складнощів на відновлення. У ряді випадків це в принципі неможливо. Все залежить від характеру поврежденія.Поетому прогноз може дати ваш лікуючий лікар. І то дуже приблизний.

2014-05-23 19:45:27

Запитує алексей:

Здравствуйте.У мене проблеми з давленіем.1.5 року мучуся уже.за цей час були кризи 4 раза.от 140-170 до 90-102, а в основному 130 на 85.все аналізи на кшталт в норме.щітовідка, УЗД шийних судин, УЗД серця, Холтер навіть норму показав, велометрія.у мене ДМШП 3мм бил.но в 15 років мене зняли з группи.сказалі дефекту немає і скидання теж нет.значіт причина не в сердце.сосуди чістие.бил холестерин підвищений і мочевіна.пропіл статини 6 міс-всі аналізи прийшли в норму, але пити їх продолжаю.і від серця п'ю панангин, теж долго.все це 11111.5 року п'ю Валз 80.после кризів прописали капо тен.в чому справа я не знаю.жіть вже не хочется.постоянние панічні атаки на тлі всього етого.таблеток з собою ношу більше ніж в аптеке.і заспокійливі і судинорозширювальні і яких тільки нет.очень боюся що буде інфаркт або інсульт.просто я дуже недовірливий человек.недавно зробив УЗД почек.левая опущена на 4 см, права на 10 см.может чи може це бути причиною високого давленія.ілі все-таки патологія серця дає про себе знать.��л щось ще ??? в основному тиск 130-140 на 80-90.я вже не знаю що робити, що піть.к кому ще звернутися і які аналізи сделать.пос Ледньов час слабенька, пекучий біль в районі сонячного сплетіння і ниє сильно ліва рука.помогает Темпалгін і Нурофен.пью: Капілар, Валз, панангін, пустирник краплі і таблетки, нейромультівіт, настоянки глоду, вербени і валеріани, Валз, капотен, новопассит і багато інше в день.І так кожен день.І тиску хоч би что.от опущення нирки лікар сказала пити урологічний збір і всё.УЗІ серця робили на найсучасніших апаратах-патології немає, скидання-немає.А мій дільничний лікар каже що порок не зникає і проблема може бути з-за пороку серця .Дякуємо.

25 травня 2014 року

Відповідає Васкес Естуардо Едуардович:

Лікар загальної практики, к.м.н.

Привіт, Олексій!
Ймовірно порок (порожній незначний) теж впливає на Ваше тиск зараз, але ми помічаємо більше неврологічний компонент (страх, стреси, депресія), які дуже просто може погіршити дисциркуляторні явища і схиляти організм до підвищення тиску. Потрібно займатися спортом, здоровим способом життя і час від часу проконсультуватися з невропатологом або довіреною Вам терапевтом для стабілізації Вашої нервової системи.
Якщо все ж потрібно буде приймати постійно, невизначено довго якийсь препарат для стабілізації тиску - трагедії немає (це теж саме, що кожен день займатися особистою гігієною або прийомом їжі для того, щоб не захворіти.

2013-11-23 20:16:36

Запитує Олександр Худолей:

Мій син (33 роки) з інсультом був відправлений до лікарні 17 листопада ц.р. Після томографії мозку був виявлений розрив судин головного мозку, лікується в неврологічному відділенні в Севастополькой міськлікарні №1. Через високого тиску не змогли зробити вчора ангіографію (привезли в операційну, а піднявся тиск) - відвезли назад. Займаються лікуванням, але тиск тримається високий і хочу запитати: "Коли можна транспортувати до Києва для операції, який термін є допустимим для продовження лікування в палаті інтенсивної терапії і чи не буде пізно? Спасибі

09 січня 2014 року

Відповідає Золотоверх Олександр Михайлович:

Лікар нейрохірург першої категорії, к.м.н.

Шановний Олександр,
Все залежить від того яка причина розриву судини. Якщо це аневризма, то краще з операцією не зволікати, якщо це розрив судини на фоні підвищеного АТ, то в такому випадку про операцію мова вже не йде. Все це визначається при ангіографії. Показанням для знаходження в палаті інтенсивної терапії є тяжкість стану пацієнта, а не термін його перебування в стаціонарі.

2013-08-25 8:45:49

Запитує Анна:

"Добрий день! моїй мамі 61 рік, 1,5 роки тому був ішемічний інсульт, порушення мови, поріз кисті лівої руки. Після стаціонарного лікування мама пройшла санаторно-курортне лікування, потім кожні півроку прокапиватся і приймає барокамеру. Стан покращився, мова відновилася на 80%, оніміння руки пройшло, сила в руці відновилася на 80%. Кожен день вона робить відповідну гімнастику, а також мама приймає курсами такі препарати як гліатіллін і цераксон. Крім препаратів від тиску приймає від цукрового діабету Діабетон і Сиофор, тому що був виявлений високий цукор 9, але на тлі прийому ліків цукор в межах 5,5. Також було виявлено високий халестерін 9, мама пропила 1 гол Ліпрімар, поки пила холестерин був 3,3, але як зробила перерву холестерин став 6, хоча мама постійно дотримується дієти, скинула вагу (на тлі дієти), зараз вага 76 кг, зріст 1 , 56 м. Зараз вона знову знаходиться на санаторно-курортному лікуванні, цукор 5,9, холестерин 6 (призначили знову ліпримар). Зробили УЗД судин голови і шиї, і серця. Мене хвилює УЗД судин голови та шиї. Я б хотіла вам привести дані УЗД, яке ми робили 1,5 роки тому (після інсульту) і зараз: 1) (1,5 роки тому) Діаметр правої ОСА 0,63 см, діаметр лівої ЗЗА 0,64 см., В біфуркації обох ОСА гетерогенна АСБ стеноз до 40% .Діаметр правої ПА 0,35 см. (ЛСК 16 см / с), діаметр лівої ПА 0,33 см (ЛСК 17 см / с) .У 2-му сегменті хід обох ПА деформований , звивистою. Н / з зниження скорст.показателі в обох ПАв інших лоціювати судинах швидкісні показників в межах нормативних значеній.В парних артеріях кровотік симетричний. Кровотік по застійному типу. 2) (Зараз) Діаметр правої ОСА 0,64 см, діаметр лівої ЗЗА 0,65 см, в біфуркації обох ОСА з переходом в гирлі ВСА гетерогенна АСБ стеноз ОСА зліва до 55-60%, спрваа до 55%, ВСА зліва до 55 %, праворуч до 50%. Діаметр правої ПА 0,35 см (ЛСК 17 см / с), діаметр правої ПА 0,34 см (ЛСК 18 см / с) .У другому сегменті хід ПА непрямолінійно. Н / з. зниження скорост.показателей в ПА.В інших лоціювати судинах швидкісні показники кровотоку в межах норм.знач. У парних артеріях кровотік симетричний. ВЯВ ділятіровани, кровотік по застійному типу. Скажіть будь ласка, в чому зміни? чому діаметри судин змінилися? �� чому збільшилися бляшки, адже весь цей час мама пила ліпримар і холестерин був у нормі (3,3)? І як страшні бляшки таких розмірів? (Лікар нам говорить, що можуть бути і похибки препарату УЗД, порадила переробити ще в іншому місці). ДЯКУЄМО!!!"

02 вересня 2013 року

Відповідає Качанова Вікторія Геннадіївна:

Лікар невропатолог, психотерапевт

Привіт, Анна. За даними УЗД атеросклеротичнеураження судин прогресує. Ви приводите показання тільки холестерину, але цього показника мало для того, щоб контролювати перебіг атеросклерозу. Потрібно робити розгорнуту ліпідограму (холестерин, ТАГ, ЛПНЩ, ЛПДНЩ, ЛПВЩ, індекс атерогенності). Холестерин може бути нормальним, а інші показники підвищені, що призведе до збільшення атеросклеротичної бляшки.

2013-06-30 4:30:21

Запитує Марина:

Добрий день. У моєму татові 76 років. У березні 2012 був ішемічний інсульт. Останні 2 тижні постійно тримається високий давленіе.Сначала брав Лозап 50, зараз лікар поміняв на квінаприлу 10 (вранці + вечір і в обід Фізіотенс). Толькл клкда вип'є Фізіотенс тиск знижується на деякий час. А так вже утором 170 на 90. Даю ще коринфар, тому що боюся, що після інсульту не можу збити давленіе.Еще він приймає Гліатіллін.Подскеажіте, що мені робити? Чи треба перевірити нирки? Дякуємо

04 липня 2013 року

Відповідає Шидловський Ігор Валерійович:

Лікар сімейної медицини, терапевт першої категорії

Можете зробити ниркові проби і узі нирок. У будь-якому випадку треба підібрати гіпотензивну терапію. У деяких препаратів для зниження тиску є позитивні ефекти на мозковий кровообіг (лозартан (Лозап, максимальна доза 100 мг на добу), амлодипін (5-10 мг на добу)). Якоїсь один препарат не допоможе, тільки комбінація в адекватних дозах. Обговоріть це з Вашим лікарем.

2010-12-15 19:50:27

Запитує ЮРІЙ:

здраствуйте підкажіть будь ласка моя бабуся (75 років) перенесла три інсульти після першого який був в травні відновилася, другий в листопаді при ньому відняло мову прокололи крапельниці почала ходити і трохи говорити через 12 днів після крапельниць третій інсульт знову колють крапельниці поліпшень немає помітили що почорнів палець на нозі і через 2 дня п'ята що це? хто говорить що пролежні а хтось що відмирають клітини і будуть віднімати ногу? Чи буває що після такого відновлюються? Також у неї Аритмія, Атеросклероз, Високий тиск, Виразка шлунка і тромби. перш за все постійно брала ЗІЛТ, таблетки від тиску, ноги мазала Тромблесс гелем. були на платній консультації у судинного хірурга пропонував операцію побоялася що не витримає відмовилася.

20 грудня 2010 року

Відповідає Качанова Вікторія Геннадіївна:

Лікар невропатолог, психотерапевт

Привіт, Юрій. Якщо не провести оперативне втручання, то результат несприятливий.

2010-12-05 13:41:45

Запитує Юрій:

Привіт, доктор! 6 квітня біля моєї матері (65 років) стався ішемічний інсульт правого скроневого півкулі головного мозку. Одразу ж викликали швидку - вони зробили щось від тиску і кардіограму. Останні дні до цього, у матері був високий тиск (приблизно 220/100). У день інсульту, мати впала і немогла встати, а потім стався інсульт ... Вона у мене живе в селі одна. Їй вдалося взяти стільниковий телефон і подзвонити сусідці. ВОНА ВИКЛИКАЛА швидку. Її відвезли до районної лікарні м Ардатов Мордовія. У лікарні її з працею поклали, через брак ліжок. Лікаря не було, у нього відгул був! ??? З обслуговуючого персоналу-медсестра.Которая не могла не чого робити. Добу ми пролежали без будь-якої допомоги. Я, її син з сестрою приїхали відразу ж за 300 км від лікарні. Коли прийшов лікар до обіду ми відразу попросили його дати направлення в обласну лікарню. Насилу його ми отримали. Обласна республіканська лікарня знаходиться в 120 км. Приїхали туди вона ще пересувалася сама.Поднялісь на 3 поверх, лікар обследовал.Нога і рука ще работалі.Нас поклали і почали інтенсивно лікувати.
Наводжу протокол дослідження:
«У правій лобовій тім'яної частини з права видно великий, близько 37 * 37 * 92мм ділянку щільності, неоднородний.Желудочкі не розглянуть, бічні стінки мембрани, близько-набряк! Видно ознаки гіпертензії (Вибачте за неточність, незрозуміло написано) .Срезанние структури не зміщені .
Висновок: інфаркт в правій півкулі мозку.
Виписка з історії хвороби
Хвора перебувала в неврологічному відділенні з 09.04.10 по 30.04.10 з діагнозом: Ішемічний інсульт від 08.04.10.Атеротромботіческій інфаркт мозку в басейні правої СМА, прогресуюче теченіе.Левосторонняя гепіплегія.ДЕ (змішаного генезу) 2ст.
Об'єктивно: АД150 / 90 мм.рт.ст. ЧСС80 в хв.
ST NEVR Свідомість збережена.
Очні щілини, зіниці D = S / згладжені ліва н / г складка.Левосторонній верхній монопарез.Рефлекси кінцівки .DЗа час знаходження в стаціонарі стан хворої погіршився, з'явилася лівостороння геміплегія.
Обстеження: ОАК від 10.04.10 Л-6,5 10; Нв 124г / л; ШОЕ 40мм / год; е 1; п / я2, с / я 68; моноцити 8; лімфоцити 23; цукор крові 7,3 ммоль / л
Біохімічний аналіз крові від 10.04.10 Загальний білок 71, Сечовина 4,4; Креатинін 58; холестерин 6,7, АСТ 27; АЛТ 30;
ОАМ від 10.04.10 л2-3 в п / зр, еп 3-5, уд. вага 1023, нейтр.
Окуліст 12.04.10. Ангіопатія сітківки (гіпертонічна).
КТ головного мозку від 15.04.10 Інфаркт правої півкулі мозку.
Огляд психіатра від 16.04.10 Психоорганічний ураження ЦНС з галюцинаторні синдромом.
ЕКГ від 09.04.10г. Ритм синусовий 75 в мін.Нормальное положення ЕОС. Уповільнення AV провідності. Дистрофічні зміни в міокарді лівого шлуночка.
Лікування: еналаприл, пентоксифілін, рибоксин, нікотинова к-та, вітВ, кавінтон, актовегін, мексидол, манить, гліателін, масаж, ЛФК, заняття з ребілітологом.
рекомендовано:
1) Д-набл. невролога
2) Кортексин 10 мг в / м №10
3) Кавинтон по 2 таб. 3 рази на день
4) Проходження МСЕ
5) Плавикс 75 мг. 1 раз в день постійно
доктор пройшло 8 місяців після інсульту на даний момент ми змінили місце жітельства.Я забрав маму до себе в Ульяновськ. Мама, як і раніше не може ходити, але це ще не все спочатку вона як би стала поправляться.Потом в 6 місяців я попрсіл у дільничного лікаря-терапевта прокапали курс розчину церебралізіна, кавинтона ПО2 мг-5 шт, актовегін по 5 мг-5 шт. Після прокапування пройшло два тижні але стан не покращився а навпаки погіршився. тепер ноги у неї як ватяні вона не може випрямиться на них, хоча раніше ми за допомогою мене передвігалісь.Наблюдается нетримання мочі.Прінімаем таблетки Лозап 25 мг 1 таб. ввечері, индапамид 1таб.утром, зілт.Давленіе 126-86 в нормі і при фіз навантаженнях 144-111.
ПИТАННЯ: Чому таке відбувається. адже ми йшли на поліпшення нехай і повільно але поліпшення. Неврапотолог приїхав раз на швидкої швидко подивився-запитав які скарги. записав діагноз і уехал.Может приймати кавинтон або ще що то? Я боюся що буде ще гірше.

06 грудня 2010 року

Відповідає Качанова Вікторія Геннадіївна:

Лікар невропатолог, психотерапевт

Привіт, Юрій. Дуже велике вогнище. Чи не повне одужання розраховувати важко. Чи контролюєте ви цукор крові, п'єте цукрознижувальні препарати? Це важливо. Курси судинної та метаболічної терапії, масаж 2 рази на рік обов'язково.

2013-03-05 5:01:43

Запитує Дарина:

Добридень! підкажіть, будь ласка, в такій ситуації:
моїй мамі 75 років, перенесла інсульт 5 років тому, є хронічний бронхіт.
3 тижні тому перенесла двосторонню пневмонію, виписали зі стаціонару ч-з 12 днів з "начебто" задовільним станом. Виписали інгаляції беродуала і грудної збір.
Протягом 3-х днів після виписки самопочуття було номально, але ось уже тиждень у неї дуже низький тиск 90/70 (її робоче 130/80) і високий пульс 102 уд / хв, температури немає, дуже сильна слабкість, дуже багато спить. Викликали лікаря-терапевта він вважає, що йде відновлювальний період.
Що робити, адже серце працює з таким навантаженням, та й стан не поліпшується? Допоможіть!

13 березня 2013 року

Відповідає Агабабов Ернест Даніелович:

Лікар загальної практики

Добрий день, Дар'я, потрібно "дивитися" пацієнта, симптоми насторожують.

Читати далі

Лікування хворих на ішемічний інсульт

В останні роки в усьому світі прогресивно зростає кількість мозкових інсультів (МІ), в першу чергу за рахунок ішемічних порушень мозкового кровообігу. У найближчі десятиліття експерти ВООЗ припускають подальше зростання кількості ішемічних ...

Читати далі

Три банана в день врятують від інсульту

Якщо з'їдати разом з кожним прийомом їжі по банану - один після сніданку, один після обіду і один ввечері, то ризик виникнення такого важкого захворювання як ішемічний інсульт, викликаний закупоркою мозкових артерій, знижується не менше ніж на 21%. Британські та італійські вчені, що виявили цілющі властивості смачних плодів, які тепер можна купити в будь-якому магазині, стверджують, що високий вміст калію в бананах є важливим фактором у запобіганні грізної недуги. За твердженням авторів дослідження додаток щоденного раціону бананами здатне вберегти від смерті в масштабах планети більше 1-го мільйона людей щороку.

Читати далі

Для постановки правильного діагнозу тиск слід вимірювати будинку, в халаті

Підвищений кров'яний тиск є одним з головних факторів ризику таких смертельно небезпечних недуг як інфаркт міокарда та інсульт. Артеріальна гіпертензія або підвищений кров'яний тиск давно вже стала однією з «хвороб століття», які характеризуються як масовістю захворювання, так і небезпекою для життя хворого. З цієї причини медики планети невпинно нагадують про необхідність контролювати тиск і регулярно приймати препарати від гіпертонії. Однак іспанські медики закликають колег не поспішати з постановкою такого діагнозу на основі вимірів тиску, нехай і неодноразових, проведених в умовах лікарні - пацієнт повинен визначити показник тиску в домашніх умовах. У багатьох хворих з діагнозом «артеріальна гіпертензія» її, насправді, немає і в помині.

Читати далі

Кількість інсультів серед молоді збільшується

Згідно з останніми даними, частота інсультів серед старшого покоління знизилася, і це хороша новина. Погана новина полягає в тому, що останнім часом почастішали випадки інсультів серед молоді - тобто тієї вікової групи, яка ніколи не розглядалася, як група високого ризику для цієї тяжкої і часто смертельної хвороби.