Набряк ніг: що робити?

1. Види і причини Ортостатичні набряки виникають, коли ми довгий час перебуваємо в вимушеному положенні....
2. Ванночки для ніг
3. Лікування набряків в залежності від причини
4. Лікування ортостатических набряків
5. Лікування нефротичних набряків
6. Лікування серцевих набряків
7. Лікування венозних набряків
8. Лікування лімфатичних набряків
9. Набряки ніг у вагітних
10. Як підбирають сечогінні

Види і причини

Ортостатичні набряки виникають, коли ми довгий час перебуваємо в вимушеному положенні.

Набряки при нефротичному синдромі у людей з хворобами нирок:

Нефротичний синдром характерний і для системних патологій:

• діабет
• лімфогранулематоз
• ВКВ (системний червоний вовчак)
• амілоїдоз

Серцеві набряки бувають з таких причин:

• декомпенсації легеневого серця
• ішемічна болезь серця
• порушення серцевого ритму
• пороки серця
• міокардит

Про венозних набряках лікарі кажуть, якщо їх причиною є тромбози вен на ногах або варикоз нижніх кінцівок. Також зустрічаються лімфатичні набряки і ідіопатичні (без встановленої причини) набряки у осіб жіночої статі.

Що робити до візиту до лікаря?

Іноді не так просто в той же день потрапити до лікаря. Тому з набряками потрібно щось робити. Але ні в якому разі не хапайтеся за сечогінні трави і препарати. Адже неправильний прийом може спровокувати побічні дії, що важко позначиться на здоров'ї.

Перший спосіб позбутися від набряклості: позиційний дренаж. Метод ефективний, якщо причиною є тривале перебування у вимушеній позі або венозний застій. Підніміть ногу від п'яти до стегна вище рівня торса під кутом в 30-45˚. Найпростіше з цією метою лягти на диван або на ліжко, а під нижні кінцівки підкласти згорнуте валиком ковдру або подушку. У такій позі зручно спати. Можна сісти, а під ноги покласти подушки. За пів години або годину набряк повинен стати менше.

Другий спосіб: обмеження рідини і мінімізація солі в раціоні. В добу ви повинні отримувати не більше 2,5 л води, включаючи ту, що знаходиться в стравах. На ніч краще не пити, а солі класти в блюда якомога менше. У кухонної солі є натрій, який накопичується на якийсь час в організмі, і збирає воду. А вода в тканинах і є набряки.

Щоб мінімізувати кількість з'їдається солі, зробіть такі дії (поступово):

• НЕ досолюйте страви, які вже готові, і здаються вам слабкосолений
• кладіть в їжу все менше солі поступово (нехай ваші близькі самостійно досолюють те, що кладуть собі в тарілку)
• відмовтеся від вживання ковбас, магазинних паштетів та інших продуктів, в яких міститься прихована сіль
• відмовтеся від снеків (чіпси, сухарики, поп корн, кальмари, сушена рибка та ін.)

Фізичні вправи і масаж ніг також є простим і доступним способом проти набряків:

• растопиріваніі і стискання пальців ніг
• тильне згинання стопи в сидячому положенні
• почергове піднімання шкарпеток і п'ят в той час, як ви стоїте прямо
• ходьба «навшпиньки»

Масажуйте самостійно гомілки і стопи. Почніть з кінчиків пальців, поступово переходячи ближче до п'яти. Не припиняйте свої дії протягом мінімум 2, максимум 6-ти хвилин. Можна не тільки розминати із середніми зусиллями, але також розтирати у напрямку до серця і погладжувати на завершення.

Йога теж допомагає від набряків. Причина в тому, що цей вид фізичної діяльності змушує кров краще циркулювати по організму. Також під час виконання асан масажуються внутрішні органи. Це покращує метаболізм згодом.

Якщо в організмі мало магнію, то можна приймати ще речовина в складі полівітамінних комплексів або БАДів. Чи вистачає вам магнію, можна перевірити, здавши аналіз крові. Але пам'ятайте про правила підготовки. Від них залежить на 90% достовірність результатів. Вагітним часто не вистачає магнію. Тому лікарі призначають їм прийом таких препаратів:

Самостійне призначення собі препаратів магнію при гестації строго заборонено. Це може бути не тільки неефективною, але і дуже небезпечною профілактикою.

Ванночки для ніг

Ванночки можна наповнювати тоніком або мінеральною водою. У тонік є хінін і содова, а ці компоненти допомагають в усуненні набряклості. У ванночки для ніг додається:

• морська сіль
• «Бомбочки» з солі та інших компонентів
• англійська сіль
• ефірні масла

Навіть просте купання допоможе вашим кінцівкам придбати більш природний вигляд і розслабитися. А суть в тому, що судини розширюються, і набряки пропадають.

Лікування набряків в залежності від причини

Коли ви потрапили до лікаря і пройшли всі необхідні діагностичні процедури, ви точно знаєте причину набряків. І в залежності від неї лікар призначить лікування. Курс терапії в кожному випадку індивідуальний.

Лікування ортостатических набряків

Для лікування необхідний постуральний дренаж. У частині випадків актуальні холодні ванночки для ніг. Наберіть прохолодну воду в тазик і опустіть туди кінцівки мінімум на 15 хвилин.

Лікування нефротичних набряків

В цьому випадку ситуації більш серйозна. Вам важливо, в першу чергу, зняти зайве навантаження з нирок. Обов'язково потрібно дотримуватися дієти (системи живлення). У добу можна не більше двох літрів рідини, а солі можна максимум 3 грами. Причому віддавайте перевагу морській або гімалайської солі, від них буває менше набряків. Білка можна 90-60 грам, але не більше.

Якщо лікар поставив вам діагноз гломерулонефриту, то лікування хвороби (а заодно і набряків як прояви патології) проводиться преднізолоном або іншими глюкокортикоїдами, а також антибіотиками пеніцилінового ряду цитостатиками. Цитостатики при гломерулонефриті:

При виявленні ревматоїдного артриту або ВКВ лікар призначає також препарати з ряду цитостатиків і гормони. При нефропатії, яка розвинулася у діабетика, призначаються інсуліну або препарати для зниження рівня цукру в крові, наприклад, Сульфанілсечовини (глімепрімідон, гликвидон та ін.). Актуальними бігуаніди, тіазолідиндіони і блокатори альфа-глікоідази. Зняти набряки вам допоможуть в такому випадку сечогінні препарати, наприклад, индапамид чи доступна всім фуросемід. Пам'ятайте про неприпустимість самолікування цими препаратами.

Якщо вище вказане лікування не дало ефекту, вдаються до діалізу. Людини час від часу підключають до спеціального апарата, який очищає кров (зазвичай це роблять здорові нирки людини).

Лікування серцевих набряків

Лікування, як і в вище описаному випадку, буде комплексним. Також потрібно обмежити сіль і кількість споживаної води. Людині радять схуднути, якщо є зайва вага. Знижують і інші ризики розвитку атеросклерозу. Тваринні жири в раціоні краще замінити рослинними.

Лікар призначає статини для зниження рівня холестерину в організмі:

Від куріння доведеться відмовитися, тому що воно викликає спазм судин, як вже було детально розписано вище. Алкоголь також не повинен бути присутнім в житті хворої людини.

Хронічна серцева недостатність вимагає призначення цілого ряду препаратів. Призначаються ліки:

• які підвищують скоротність міокарда,
• які знижують тонус судин,
• які знижують навантаження на серце ( карведилол , Бісопролол, метопролол та ін.)
• сечогінні

При виявленні серцевих вад призначаються операції. Слабкість синусового вузла вимагає установки штучних водіїв ритму; іншими способами при цій хворобі від набряків ніг не позбутися.

Лікування венозних набряків

Найчастіше виявляють саме венозні набряки нижніх кінцівок. Перш за все, потрібно зробити дренаж положенням і компресійний бинтування ніг. В останні роки актуальна заміна бинтів на компресійні панчохи. Застосовують їх вранці, поки людина ще не встав.

Тиск у венах може рости через зростання тиску всередині очеревини. Тоді рішенням буде позбавлення від закрепів і відсутність підйому важких речей. Проблеми з венами вимагають виключення з дієти таких продуктів:

• перець
• прянощі

Від шкідливих звичок доведеться відмовитися, щоб ситуація не погіршилася з часом, і щоб даремно не труїтися ліками. Для лікування застосовують такі венотоникі:

Лікування венозних набряків проводиться, в тому числі, рутин, сапоніни, Детралексом і іншими препаратами. Всі їх повинен призначати лікар. Якщо вени не справляються абсолютно зі своїми функціями, в кровотік вводяться спеціальні препарати для їх склерозування, а також вени можуть видаляти за допомогою операції.

При хворобах вен лікар може рекомендувати засоби для поліпшення капілярного кровотоку. З цією метою застосовують низькомолекулярні декстрани і пентоксифілін. Якщо внаслідок тромбів з'явилися ускладнення, можуть призначити ліки протизсідного дії. Якщо у людини гострий тромбоз, його кладуть в лікарню, а там йому вводять спочатку гепарини, а потім дають варфарин , Або ж роблять операцію.

Лікування лімфатичних набряків

Спровокований даний вид набряків порушенням дренажу по лімфососудам. Таке буває у людей при злоякісних пухлинах, закупорці лімфососудов, вроджені аномалії. Трохи допомагає від набряклості компресійні пов'язки, позиційний дренаж і масування кінцівок. Лікарі призначають фізіотерапію і ЛФК.

Пневматичний масаж як метод фізіотерапії при лімфатичних набряках не проводиться при:

• хворобах крові
• пухлинах
• гострих шкірних процесах
• гострих інфекціях

Відтік лімфи можна поліпшити за допомогою хірургічних методів.

Набряки ніг у вагітних

На нижні кінцівки вагітних покладається подвійне навантаження, тому застій в венах - явище, широко поширене при виношуванні дитини. Також матка тисне на нижню порожнисту вену, серце працює активніше, а легким важче вентилювати.

Якщо здорова вагітна жінка багато часу в день проводить на ногах, то набряк ніг їй гарантований. Зазвичай для зняття набряків досить полежати хоча б пів години, трохи піднявши ноги на подушку або згорнутий плед. Але іноді набряки при вагітності говорять про гестозі або нефропатії. Тому потрібна допомога кваліфікованого лікаря. Жінок з підозрою на такий діагноз можуть покласти в акушерський стаціонар. Якщо ви хочете нормально виносити і народити дитину, не відмовляйте від такої пропозиції лікаря.

Як підбирають сечогінні

Діуретики широко відомі під назвою «сечогінні засоби». Вони допомагають рідин залишати тканини організму, при цьому у людини виділяється більше сечі, ніж до прийому даних препаратів. Тому лікарі при набряках ніг можуть призначити діуретики.

Сечогінні ділять за класами. І ці класи призначаються в залежності від причини набряків. Наприклад, салуретики виводять іони калію і магнію з організму:

• сульфонаміди
• тіазидні
• інгібітори карбоангідрази
• петльові

До останніх зараховують широко відомі лазикс і фуросемід. Що стосується першої названої групи, перевага віддається в основному індапаміду.

Осмотические сечогінні не дають воді всмоктуватися назад. Відомі такі прапарати даної групи: сечовина, манить.

Дія калійзберігаючих сечогінних зрозуміло з назви. Це такі ліки:

Також діуретики (сечогінні препарати) ділять по чиниться ефекту на сильні, середні і слабкі. До сильних відносять:

• Трифас
• лазикс
• фуросемід
• бринальдикс
• урегит і ін.

Середньої сили діуретики:

Слабкі по ефективності сечогінні це:

Петльові сечогінні призначають при нефротичному синдромі і ХСН. Тіазиди актуальні для лікування остеопорозу і набряків як його проявів. При цукровому діабеті та порушеннях метаболізму актуально застосування індапаміду. Якщо наднирники виробляють велику кількість альдостерону, лікарі в основному призначають спіронолактон. Якщо сильний набряк нижніх кінцівок є ознакою серцевої недостатності, то вводять фуросемід або лазикс парентерально.

Якщо ви виявили у себе набряки, і масаж з ваннами не допомагає, потрібно звертатися на очну консультацію до лікаря. Такий, на перший погляд, нешкідливий симптом, може говорити про серйозні патологіях, як ви вже зрозуміли з усього сказаного. Здоров'я вам