Астенічний синдром, астенія

Цей стан проявляється підвищеною стомлюваністю, ослабленням або втратою здатності до тривалого фізичного і розумової напруги. У хворих спостерігаються дратівлива слабкість, що виражається підвищеною збудливістю і швидко наступаючої слідом за нею истощаемостью, афективна лабільність з переважанням зниженого настрою з рисами примхливості і невдоволення, а також слезливостью.
Для астенічного синдрому характерна гіперестезія - непереносимість яскравого світла, гучних звуків і різких запахів. Астенічним станам властиві явища астенічного, або образного, ментизм. Суть цього явища полягає в тому, що при станах крайнього психічного стомлення у хворих виникає потік яскравих образних уявлень. Можливі також напливи сторонніх думок і спогадів, мимоволі з'являються у свідомості хворого.

Астенічні розлади розвиваються поволі і характеризуються наростаючою інтенсивністю. Іноді першими ознаками синдрому є підвищена стомлюваність і дратівливість, що поєднуються з нетерплячість і постійним прагненням до діяльності, навіть в обстановці, сприятливій для відпочинку ( "втома, не шукає спокою"). У важких випадках астенічні розлади можуть супроводжуватися аспонтанност'ю, пасивністю і адинамією. Нерідко спостерігаються головні болі, порушення сну (підвищена сонливість або наполеглива безсоння), вегетативні прояви.
Можливо також зміна стану хворого в залежності від рівня барометричного тиску: при його зміні підвищуються стомлюваність, дратівлива слабкість, гіперестезія {метеопатичні симптом М.І.Пирогова). Особливості цього симптому свідчать про ступінь тяжкості астенічного синдрому: якщо інтенсивність астенічних розладів наростає задовго до зміни барометричного тиску, то є підстави вважати астенічний стан важчим, ніж у випадках, коли стан пацієнта змінюється одночасно зі змінами тиску. У випадках поглиблення наявних у хворих ознак астенічного синдрому стан слід розцінювати як менш тяжкий у порівнянні з випадками, коли зміни барометричного тиску супроводжуються виникненням нових властивих астеническому станом розладів.
Астенія - синдром неспецифічний. Його можна спостерігати не тільки при багатьох психічних захворюваннях, а й у соматично хворих в період обважнення основного захворювання або в післяопераційному періоді. Багато хвороб починаються з так званої псевдоневрастеніческій стадії, що проявляється переважно астенічними розладами.
Виникнення астенічного синдрому пов'язують з виснаженням функціональних можливостей нервової системи при її перенапруженні, а також внаслідок аутоінтоксикації або екзогенного токсикозу, порушень кровопостачання мозку і обміну в мозковій тканині. Це дозволяє розглядати синдром в ряді випадків як пристосувальну реакцію, яка виявляється зменшенням інтенсивності діяльності різних систем організму з подальшою можливістю відновлення їх функцій.

Відносно терапії - необхідно виявити основне захворювання, при якому спостерігається астенічний синдром, визначити причини розвитку цього стану. Часто в основі розвитку астенічного синдрому знаходяться непропрацьовані внутрішні конфлікти, і в цих випадках показана психотерапія, спрямована на вирішення внутрішніх конфліктів .

ПРОЙТИ КУРС ПСИХОТЕРАПИИ астенія >>