1. косоокість Косоокість - це порушення положення очей, при якому виявляється відхилення одного або...
2. симптоми косоокості
3. Види косоокості за походженням
4. косоокість співдружності
5. паралітична косоокість
6. Косоокість розрізняють за кількома критеріями:
7. лікування косоокості
8. косоокість
9. Причини виникнення косоокості
10. симптоми косоокості
11. Види косоокості за походженням
12. косоокість співдружності
13. паралітична косоокість
14. Косоокість розрізняють за кількома критеріями:
15. лікування косоокості
16. косоокість
17. Причини виникнення косоокості
18. симптоми косоокості
19. Види косоокості за походженням
20. косоокість співдружності
21. паралітична косоокість
22. Косоокість розрізняють за кількома критеріями:
23. лікування косоокості

косоокість

Косоокість - це порушення положення очей, при якому виявляється відхилення одного або обох очей по черзі при погляді прямо. При симетричному положенні очей зображення предметів потрапляють на центральні області кожного ока. У кортикальних відділах зорового аналізатора відбувається їх злиття в єдине бінокулярний зображення. При косоокості злиття не відбувається і центральна нервова система, щоб захиститися від двоїння, виключає зображення, що отримується косить оком. При тривалому існуванні такого стану розвивається амблиопия (Функціональне, оборотне зниження зору, при якому один з двох очей майже (або взагалі) не задіяний зоровому процесі).

Причини виникнення косоокості

Причини косоокості дуже різноманітні. Вони можуть бути як вродженого, так і набутого характеру:

• наявність аметропії ( далекозорості , короткозорості , астигматизму ) Середньої і високої ступенів;
• травми;
• паралічі і парези;
• аномалії розвитку і прикріплення окорухових м'язів;
• захворювання центральної нервової системи;
• стреси;
• інфекційні захворювання (кір, скарлатина, дифтерія, грип і т. д);
• соматичні захворювання;
• психічні травми (переляк);
• різке зниження гостроти зору одного ока.

симптоми косоокості

У нормі зір у людини повинно бути бінокулярним. Бінокулярний зір - це зір двома очима з з'єднанням в зоровому аналізаторі (корі головного мозку) зображень, отриманих кожним оком, в єдиний образ. Бінокулярний зір дає можливість стереоскопічного зору - дозволяє бачити навколишній світ у трьох вимірах, визначати відстань між предметами, сприймати глибину, тілесність навколишнього світу. При косоокості цього з'єднання в зоровому аналізаторі не відбувається і центральна нервова система, щоб захиститися від двоїння, виключає зображення ока, що косить.

Види косоокості за походженням

Фахівці виділяють дві форми косоокості: співдружності і паралітичну.

косоокість співдружності

При содружественном косоокості косить то лівий, то праве око, при цьому величина відхилення від прямого положення приблизно однакова. Практика показує, що найчастіше косоокість виникає у осіб з аметропією і Анізометропія, серед яких превалює далекозорість. Причому далекозорість переважає у випадках сходиться косоокості, а короткозорість поєднується з розбіжним видом косоокості. Основною причиною содружественного косоокості найчастіше є аметропия, і чим більше вона виражена, тим більша її роль у виникненні цієї патології.

До причин содружественного косоокості фахівці також відносять:

• стан зорової системи, коли гострота зору одного ока значно нижче гостроти зору іншого;
• захворювання зорової системи, що приводить до сліпоти або різкого зниження зору;
• некоррегірованние аметропії (гіперметропія, міопія, астигматизм);
• порушення прозорості заломлюючих середовищ ока;
• захворювання сітківки, зорового нерва;
• захворювання і пошкодження центральної нервової системи;
• вроджені відмінності в анатомічній будові обох очей.

Косоокість співдружності характеризується наступними основними ознаками:

• при фіксації нерухомого предмета один з очей знаходиться в стані відхилення в будь-яку сторону (до носа, до скроні, вгорі, внизу);
• може бути почергове відхилення то одного, то іншого ока;
• кут відхилення (первинний) (частіше або постійно) ока, що косить при включенні його в акт зору майже завжди дорівнює куту відхилення (вторинний) парного очі;
• рухливість очі (поле погляду) зберігається в повному обсязі за всіма напрямами;
• відсутня двоїння перед очима;
• відсутня бінокулярний (об'ємне, стереоскопічне) зір;
• можливе зниження зору в оці, що косить;
• часто виявляються аметропии різного виду (далекозорість, короткозорість, астигматизм) і різної величини (азіометропія).

паралітична косоокість

При паралітичним косоокості косить одне око. Основною ознакою цього виду косоокості є обмеження або відсутність рухів ока в бік дії ураженої м'язи і, як наслідок, - порушення бінокулярного зору, двоїння. Причини виникнення цього виду косоокості можуть бути обумовлені ураженням відповідних нервів або порушенням морфології і функції самих м'язів. Ці зміни можуть носити вроджений характер або наступити внаслідок інфекційних захворювань, травм, пухлин, судинних захворювань.

Ознаки паралітичного косоокості:

• обмеження або відсутність рухливості очі в бік ураженої м'язи (м'язів);
• первинний кут відхилення (девіації) менше вторинного;
• відсутність бінокулярного зору, можливо, двоїння;
• вимушене відхилення голови в бік зміненої м'язи;
• запаморочення.

Даний вид косоокості може виникати у людини в будь-якому віці. Він може бути також викликаний ушкодженнями (травмами), токсикозами, отруєннями і т. П.

Крім того, розрізняють такі форми косоокості:

• сходяться (часто поєднується з далекозорістю), коли очей спрямований до перенісся;
• розходиться косоокість (часто поєднується з короткозорістю), коли очей спрямований до скроні;
• вертикальне (в разі, якщо око косить вгору або вниз).

При сходиться косоокості зорова вісь одного з очей відхилена до носа. Сходяться косоокість зазвичай розвивається в ранньому віці і спочатку нерідко буває непостійним. Найчастіше даний вид косоокості присутній при далекозорості середньої і високої ступенів.

При розходиться косоокості зорова вісь відхилена в бік скроні. Розходиться косоокість часто наявний при вродженої або рано з'явилася короткозорості. Причинами появи розходиться косоокості можуть бути травми, захворювання головного мозку, переляк, інфекційні захворювання.

Крім цього існують і інші поєднання різних положень. Косоокість може бути постійним або періодично з'являються.

Атипові види косоокості - зустрічаються рідко, обумовлені анатомічними аномаліями розвитку (синдром Дуана, Брауна, LVL-синдром і т. Д.)

Косоокість розрізняють за кількома критеріями:

За часом виникнення:

• вроджене;
• придбане.

За стабільністю відхилення:

• постійне;
• непостійне.

За залученості очей:

• одностороннє (монолатеральна);
• переміжне (альтернуюча).

За походженням:

• співдружності;
• паралітичну.

По виду відхилення:

• сходяться (очей спрямований до перенісся);
• розходиться (очей спрямований до скроні);
• вертикальне (відхилення очі вгору або вниз);
• змішане.

діагностика косоокості

Для того, щоб підтвердити або спростувати діагноз «косоокість», необхідно пройти ретельне обстеження зорової системи. В офтальмологічній клініці «Ексімер» діагностика проводиться за допомогою комплексу сучасного комп'ютеризованого обладнання і дозволяє скласти повну картину про зір пацієнта. Одним з критеріїв діагностики косоокості є обстеження із застосуванням тестів на бінокулярний зір.

лікування косоокості

При косоокості зазвичай здатність нормально бачити зберігає тільки те око, який здійснює зір. Око, відхилений в сторону, бачить з часом все гірше і гірше, його зорові функції придушуються. Тому лікування косоокості повинно починатися якомога раніше.

Лікування косоокості може включати в себе:

• оптичну корекцію (окуляри, м'які контактні лінзи);
• підвищення гостроти зору обох очей (лікування амбліопії) за допомогою апаратних процедур ;
• ортоптичний і діплоптіческого лікування (розвиток бінокулярного зору);
• закріплення досягнутих монокулярних і бінокулярних функцій;
• хірургічне лікування.

Зазвичай до операції вдаються як до косметичного засобу, так як сама по собі вона рідко відновлює бінокулярний зір (коли два зображення, отримані очима, мозок з'єднує в одне). Вид операції визначається хірургом вже безпосередньо на операційному столі, так як при такій операції необхідно враховувати особливості розташування м'язів у конкретної людини. Іноді оперуються відразу обидва ока, при деяких видах косоокості оперується тільки одне око. Оперативне втручання спрямоване на те, щоб посилити або послабити одну з м'язів, що рухають очне яблуко.

Хірургічне лікування косоокості виконується в режимі «одного дня», під місцевою крапельної анестезією. В цей же день пацієнт повертається додому. Остаточне відновлення займає близько тижня, проте після такої хірургічної операції лікарі настійно рекомендують курс апаратного лікування для оптимального відновлення зорових функцій.

косоокість

Оцінка статті: 4.9 / 5 (266 оцінок)

Запис оцінки ...

спасибі за оцінку

косоокість

Косоокість - це порушення положення очей, при якому виявляється відхилення одного або обох очей по черзі при погляді прямо. При симетричному положенні очей зображення предметів потрапляють на центральні області кожного ока. У кортикальних відділах зорового аналізатора відбувається їх злиття в єдине бінокулярний зображення. При косоокості злиття не відбувається і центральна нервова система, щоб захиститися від двоїння, виключає зображення, що отримується косить оком. При тривалому існуванні такого стану розвивається амблиопия (Функціональне, оборотне зниження зору, при якому один з двох очей майже (або взагалі) не задіяний зоровому процесі).

Причини виникнення косоокості

Причини косоокості дуже різноманітні. Вони можуть бути як вродженого, так і набутого характеру:

• наявність аметропії ( далекозорості , короткозорості , астигматизму ) Середньої і високої ступенів;
• травми;
• паралічі і парези;
• аномалії розвитку і прикріплення окорухових м'язів;
• захворювання центральної нервової системи;
• стреси;
• інфекційні захворювання (кір, скарлатина, дифтерія, грип і т. д);
• соматичні захворювання;
• психічні травми (переляк);
• різке зниження гостроти зору одного ока.

симптоми косоокості

У нормі зір у людини повинно бути бінокулярним. Бінокулярний зір - це зір двома очима з з'єднанням в зоровому аналізаторі (корі головного мозку) зображень, отриманих кожним оком, в єдиний образ. Бінокулярний зір дає можливість стереоскопічного зору - дозволяє бачити навколишній світ у трьох вимірах, визначати відстань між предметами, сприймати глибину, тілесність навколишнього світу. При косоокості цього з'єднання в зоровому аналізаторі не відбувається і центральна нервова система, щоб захиститися від двоїння, виключає зображення ока, що косить.

Види косоокості за походженням

Фахівці виділяють дві форми косоокості: співдружності і паралітичну.

косоокість співдружності

При содружественном косоокості косить то лівий, то праве око, при цьому величина відхилення від прямого положення приблизно однакова. Практика показує, що найчастіше косоокість виникає у осіб з аметропією і Анізометропія, серед яких превалює далекозорість. Причому далекозорість переважає у випадках сходиться косоокості, а короткозорість поєднується з розбіжним видом косоокості. Основною причиною содружественного косоокості найчастіше є аметропия, і чим більше вона виражена, тим більша її роль у виникненні цієї патології.

До причин содружественного косоокості фахівці також відносять:

• стан зорової системи, коли гострота зору одного ока значно нижче гостроти зору іншого;
• захворювання зорової системи, що приводить до сліпоти або різкого зниження зору;
• некоррегірованние аметропії (гіперметропія, міопія, астигматизм);
• порушення прозорості заломлюючих середовищ ока;
• захворювання сітківки, зорового нерва;
• захворювання і пошкодження центральної нервової системи;
• вроджені відмінності в анатомічній будові обох очей.

Косоокість співдружності характеризується наступними основними ознаками:

• при фіксації нерухомого предмета один з очей знаходиться в стані відхилення в будь-яку сторону (до носа, до скроні, вгорі, внизу);
• може бути почергове відхилення то одного, то іншого ока;
• кут відхилення (первинний) (частіше або постійно) ока, що косить при включенні його в акт зору майже завжди дорівнює куту відхилення (вторинний) парного очі;
• рухливість очі (поле погляду) зберігається в повному обсязі за всіма напрямами;
• відсутня двоїння перед очима;
• відсутня бінокулярний (об'ємне, стереоскопічне) зір;
• можливе зниження зору в оці, що косить;
• часто виявляються аметропии різного виду (далекозорість, короткозорість, астигматизм) і різної величини (азіометропія).

паралітична косоокість

При паралітичним косоокості косить одне око. Основною ознакою цього виду косоокості є обмеження або відсутність рухів ока в бік дії ураженої м'язи і, як наслідок, - порушення бінокулярного зору, двоїння. Причини виникнення цього виду косоокості можуть бути обумовлені ураженням відповідних нервів або порушенням морфології і функції самих м'язів. Ці зміни можуть носити вроджений характер або наступити внаслідок інфекційних захворювань, травм, пухлин, судинних захворювань.

Ознаки паралітичного косоокості:

• обмеження або відсутність рухливості очі в бік ураженої м'язи (м'язів);
• первинний кут відхилення (девіації) менше вторинного;
• відсутність бінокулярного зору, можливо, двоїння;
• вимушене відхилення голови в бік зміненої м'язи;
• запаморочення.

Даний вид косоокості може виникати у людини в будь-якому віці. Він може бути також викликаний ушкодженнями (травмами), токсикозами, отруєннями і т. П.

Крім того, розрізняють такі форми косоокості:

• сходяться (часто поєднується з далекозорістю), коли очей спрямований до перенісся;
• розходиться косоокість (часто поєднується з короткозорістю), коли очей спрямований до скроні;
• вертикальне (в разі, якщо око косить вгору або вниз).

При сходиться косоокості зорова вісь одного з очей відхилена до носа. Сходяться косоокість зазвичай розвивається в ранньому віці і спочатку нерідко буває непостійним. Найчастіше даний вид косоокості присутній при далекозорості середньої і високої ступенів.

При розходиться косоокості зорова вісь відхилена в бік скроні. Розходиться косоокість часто наявний при вродженої або рано з'явилася короткозорості. Причинами появи розходиться косоокості можуть бути травми, захворювання головного мозку, переляк, інфекційні захворювання.

Крім цього існують і інші поєднання різних положень. Косоокість може бути постійним або періодично з'являються.

Атипові види косоокості - зустрічаються рідко, обумовлені анатомічними аномаліями розвитку (синдром Дуана, Брауна, LVL-синдром і т. Д.)

Косоокість розрізняють за кількома критеріями:

За часом виникнення:

• вроджене;
• придбане.

За стабільністю відхилення:

• постійне;
• непостійне.

За залученості очей:

• одностороннє (монолатеральна);
• переміжне (альтернуюча).

За походженням:

• співдружності;
• паралітичну.

По виду відхилення:

• сходяться (очей спрямований до перенісся);
• розходиться (очей спрямований до скроні);
• вертикальне (відхилення очі вгору або вниз);
• змішане.

діагностика косоокості

Для того, щоб підтвердити або спростувати діагноз «косоокість», необхідно пройти ретельне обстеження зорової системи. В офтальмологічній клініці «Ексімер» діагностика проводиться за допомогою комплексу сучасного комп'ютеризованого обладнання і дозволяє скласти повну картину про зір пацієнта. Одним з критеріїв діагностики косоокості є обстеження із застосуванням тестів на бінокулярний зір.

лікування косоокості

При косоокості зазвичай здатність нормально бачити зберігає тільки те око, який здійснює зір. Око, відхилений в сторону, бачить з часом все гірше і гірше, його зорові функції придушуються. Тому лікування косоокості повинно починатися якомога раніше.

Лікування косоокості може включати в себе:

• оптичну корекцію (окуляри, м'які контактні лінзи);
• підвищення гостроти зору обох очей (лікування амбліопії) за допомогою апаратних процедур ;
• ортоптичний і діплоптіческого лікування (розвиток бінокулярного зору);
• закріплення досягнутих монокулярних і бінокулярних функцій;
• хірургічне лікування.

Зазвичай до операції вдаються як до косметичного засобу, так як сама по собі вона рідко відновлює бінокулярний зір (коли два зображення, отримані очима, мозок з'єднує в одне). Вид операції визначається хірургом вже безпосередньо на операційному столі, так як при такій операції необхідно враховувати особливості розташування м'язів у конкретної людини. Іноді оперуються відразу обидва ока, при деяких видах косоокості оперується тільки одне око. Оперативне втручання спрямоване на те, щоб посилити або послабити одну з м'язів, що рухають очне яблуко.

Хірургічне лікування косоокості виконується в режимі «одного дня», під місцевою крапельної анестезією. В цей же день пацієнт повертається додому. Остаточне відновлення займає близько тижня, проте після такої хірургічної операції лікарі настійно рекомендують курс апаратного лікування для оптимального відновлення зорових функцій.

косоокість

Оцінка статті: 4.9 / 5 (266 оцінок)

Запис оцінки ...

спасибі за оцінку

косоокість

Косоокість - це порушення положення очей, при якому виявляється відхилення одного або обох очей по черзі при погляді прямо. При симетричному положенні очей зображення предметів потрапляють на центральні області кожного ока. У кортикальних відділах зорового аналізатора відбувається їх злиття в єдине бінокулярний зображення. При косоокості злиття не відбувається і центральна нервова система, щоб захиститися від двоїння, виключає зображення, що отримується косить оком. При тривалому існуванні такого стану розвивається амблиопия (Функціональне, оборотне зниження зору, при якому один з двох очей майже (або взагалі) не задіяний зоровому процесі).

Причини виникнення косоокості

Причини косоокості дуже різноманітні. Вони можуть бути як вродженого, так і набутого характеру:

• наявність аметропії ( далекозорості , короткозорості , астигматизму ) Середньої і високої ступенів;
• травми;
• паралічі і парези;
• аномалії розвитку і прикріплення окорухових м'язів;
• захворювання центральної нервової системи;
• стреси;
• інфекційні захворювання (кір, скарлатина, дифтерія, грип і т. д);
• соматичні захворювання;
• психічні травми (переляк);
• різке зниження гостроти зору одного ока.

симптоми косоокості

У нормі зір у людини повинно бути бінокулярним. Бінокулярний зір - це зір двома очима з з'єднанням в зоровому аналізаторі (корі головного мозку) зображень, отриманих кожним оком, в єдиний образ. Бінокулярний зір дає можливість стереоскопічного зору - дозволяє бачити навколишній світ у трьох вимірах, визначати відстань між предметами, сприймати глибину, тілесність навколишнього світу. При косоокості цього з'єднання в зоровому аналізаторі не відбувається і центральна нервова система, щоб захиститися від двоїння, виключає зображення ока, що косить.

Види косоокості за походженням

Фахівці виділяють дві форми косоокості: співдружності і паралітичну.

косоокість співдружності

При содружественном косоокості косить то лівий, то праве око, при цьому величина відхилення від прямого положення приблизно однакова. Практика показує, що найчастіше косоокість виникає у осіб з аметропією і Анізометропія, серед яких превалює далекозорість. Причому далекозорість переважає у випадках сходиться косоокості, а короткозорість поєднується з розбіжним видом косоокості. Основною причиною содружественного косоокості найчастіше є аметропия, і чим більше вона виражена, тим більша її роль у виникненні цієї патології.

До причин содружественного косоокості фахівці також відносять:

• стан зорової системи, коли гострота зору одного ока значно нижче гостроти зору іншого;
• захворювання зорової системи, що приводить до сліпоти або різкого зниження зору;
• некоррегірованние аметропії (гіперметропія, міопія, астигматизм);
• порушення прозорості заломлюючих середовищ ока;
• захворювання сітківки, зорового нерва;
• захворювання і пошкодження центральної нервової системи;
• вроджені відмінності в анатомічній будові обох очей.

Косоокість співдружності характеризується наступними основними ознаками:

• при фіксації нерухомого предмета один з очей знаходиться в стані відхилення в будь-яку сторону (до носа, до скроні, вгорі, внизу);
• може бути почергове відхилення то одного, то іншого ока;
• кут відхилення (первинний) (частіше або постійно) ока, що косить при включенні його в акт зору майже завжди дорівнює куту відхилення (вторинний) парного очі;
• рухливість очі (поле погляду) зберігається в повному обсязі за всіма напрямами;
• відсутня двоїння перед очима;
• відсутня бінокулярний (об'ємне, стереоскопічне) зір;
• можливе зниження зору в оці, що косить;
• часто виявляються аметропии різного виду (далекозорість, короткозорість, астигматизм) і різної величини (азіометропія).

паралітична косоокість

При паралітичним косоокості косить одне око. Основною ознакою цього виду косоокості є обмеження або відсутність рухів ока в бік дії ураженої м'язи і, як наслідок, - порушення бінокулярного зору, двоїння. Причини виникнення цього виду косоокості можуть бути обумовлені ураженням відповідних нервів або порушенням морфології і функції самих м'язів. Ці зміни можуть носити вроджений характер або наступити внаслідок інфекційних захворювань, травм, пухлин, судинних захворювань.

Ознаки паралітичного косоокості:

• обмеження або відсутність рухливості очі в бік ураженої м'язи (м'язів);
• первинний кут відхилення (девіації) менше вторинного;
• відсутність бінокулярного зору, можливо, двоїння;
• вимушене відхилення голови в бік зміненої м'язи;
• запаморочення.

Даний вид косоокості може виникати у людини в будь-якому віці. Він може бути також викликаний ушкодженнями (травмами), токсикозами, отруєннями і т. П.

Крім того, розрізняють такі форми косоокості:

• сходяться (часто поєднується з далекозорістю), коли очей спрямований до перенісся;
• розходиться косоокість (часто поєднується з короткозорістю), коли очей спрямований до скроні;
• вертикальне (в разі, якщо око косить вгору або вниз).

При сходиться косоокості зорова вісь одного з очей відхилена до носа. Сходяться косоокість зазвичай розвивається в ранньому віці і спочатку нерідко буває непостійним. Найчастіше даний вид косоокості присутній при далекозорості середньої і високої ступенів.

При розходиться косоокості зорова вісь відхилена в бік скроні. Розходиться косоокість часто наявний при вродженої або рано з'явилася короткозорості. Причинами появи розходиться косоокості можуть бути травми, захворювання головного мозку, переляк, інфекційні захворювання.

Крім цього існують і інші поєднання різних положень. Косоокість може бути постійним або періодично з'являються.

Атипові види косоокості - зустрічаються рідко, обумовлені анатомічними аномаліями розвитку (синдром Дуана, Брауна, LVL-синдром і т. Д.)

Косоокість розрізняють за кількома критеріями:

За часом виникнення:

• вроджене;
• придбане.

За стабільністю відхилення:

• постійне;
• непостійне.

За залученості очей:

• одностороннє (монолатеральна);
• переміжне (альтернуюча).

За походженням:

• співдружності;
• паралітичну.

По виду відхилення:

• сходяться (очей спрямований до перенісся);
• розходиться (очей спрямований до скроні);
• вертикальне (відхилення очі вгору або вниз);
• змішане.

діагностика косоокості

Для того, щоб підтвердити або спростувати діагноз «косоокість», необхідно пройти ретельне обстеження зорової системи. В офтальмологічній клініці «Ексімер» діагностика проводиться за допомогою комплексу сучасного комп'ютеризованого обладнання і дозволяє скласти повну картину про зір пацієнта. Одним з критеріїв діагностики косоокості є обстеження із застосуванням тестів на бінокулярний зір.

лікування косоокості

При косоокості зазвичай здатність нормально бачити зберігає тільки те око, який здійснює зір. Око, відхилений в сторону, бачить з часом все гірше і гірше, його зорові функції придушуються. Тому лікування косоокості повинно починатися якомога раніше.

Лікування косоокості може включати в себе:

• оптичну корекцію (окуляри, м'які контактні лінзи);
• підвищення гостроти зору обох очей (лікування амбліопії) за допомогою апаратних процедур ;
• ортоптичний і діплоптіческого лікування (розвиток бінокулярного зору);
• закріплення досягнутих монокулярних і бінокулярних функцій;
• хірургічне лікування.

Зазвичай до операції вдаються як до косметичного засобу, так як сама по собі вона рідко відновлює бінокулярний зір (коли два зображення, отримані очима, мозок з'єднує в одне). Вид операції визначається хірургом вже безпосередньо на операційному столі, так як при такій операції необхідно враховувати особливості розташування м'язів у конкретної людини. Іноді оперуються відразу обидва ока, при деяких видах косоокості оперується тільки одне око. Оперативне втручання спрямоване на те, щоб посилити або послабити одну з м'язів, що рухають очне яблуко.

Хірургічне лікування косоокості виконується в режимі «одного дня», під місцевою крапельної анестезією. В цей же день пацієнт повертається додому. Остаточне відновлення займає близько тижня, проте після такої хірургічної операції лікарі настійно рекомендують курс апаратного лікування для оптимального відновлення зорових функцій.

косоокість

Оцінка статті: 4.9 / 5 (266 оцінок)

Запис оцінки ...

спасибі за оцінку