Астма у дорослих

1. Що таке астма?
2. Що таке астма для дорослих?
3. У чому різниця між дитячою астмою і астмою, викликаної у дорослого?
4. Як діагностується діагноз астми у дорослих?
5. Хто отримують астму?
6. Як класифікується астма?
7. М'яка переривчаста астма
8. Важка стійка астма
9. Як лікується астма?
10. Моніторинг симптомів астми
11. План дій по астмі

коли симптоми астми з'являються і діагностуються у дорослих старше 20 років, це зазвичай називають дорослої астмою. Близько половини дорослих, які страждають на астму, також мають алергію. Доросла астма також може бути результатом звичайних подразників на робочому місці (так звана професійна астма) і симптоми астми з'являються раптово.

Що таке астма?

Астма - це розлад легких, викликане переривчастими симптомами. У дихальних шляхах:

• Набряк або запалення
• Виробництво великих кількостей слизу ( мокротиння ), Яке товщі, ніж зазвичай
• Звуження через м'язових скорочень, що оточують дихальні шляхи

Симптоми астми включають:

• Відчуття нестачі дихання
• частий кашель , особливо вночі
• Свистячий шум під час дихання
• Утруднене дихання
• Утруднення в грудях

Що таке астма для дорослих?

Серед тих, у кого може бути більше шансів отримати астму для дорослих, є:

• Жінки з гормональними змінами, такими як вагітність або страждання менопаузою
• Жінки, які приймають естроген після менопаузи напротязі 10 років або довше
• Люди, які тільки що мали певні віруси або хвороби, такі як застуда або грип
• Люди з алергією, особливо на кішок
• Люди, у яких є ГЕРБ, тип хронічної печії з рефлюксом
• Люди, які піддаються впливу екологічних подразників, таких як тютюновий дим, цвіль, пил, пухові ліжка або духи.

У чому різниця між дитячою астмою і астмою, викликаної у дорослого?

Дорослі, як правило, мають більш низький обсяг видиху після середнього віку через зміни в м'язах і зміцнення грудних стінок. Це зниження функції легень може привести до того, що лікарі пропустять діагноз астми у дорослих.

Читайте докладніше: Астма у дітей »

Як діагностується діагноз астми у дорослих?

Лікар може діагностувати початок астми:

• Розглядаючи історію хвороби, запитуючи про симптоми і слухаючи, як ви дихаєте
• Виконуючи тест функції легень, використовуючи пристрій, який називається спірометром , Щоб виміряти, скільки повітря ви можете видихнути після першого глибокого вдиху і як швидко ви можете спорожнити свої легені. Вас можуть попросити до або після тесту, щоб ви вдихнули бронходилататор короткого дії (ліки, яке відкриває дихальні шляхи, розслабляючи жорсткі м'язи, а також допомагає очистити слиз з легких).
• Виконання тест на метахоліном; цей тест на астму може бути виконаний, якщо ваші симптоми і тест на спірометрії явно не показують астму. При вдиханні метахоліном призводить до спазму дихальних шляхів. Під час цього тесту ви вдихаєте збільшується кількість аерозолю метахоліну до і після спірометрії. Тест на метахоліном вважається позитивним, що означає наявність астми, якщо функція легкого знижується, щонайменше, на 20%. В кінці тесту завжди використовується бронходилататор, щоб повернути назад ефект метахоліну.
• виконання рентгенографію грудної клітини. Рентген - це зображення тіла, яке створюється з використанням низьких доз випромінювання, відображених на спеціальній плівці або флуоресцентного екрані. Рентген можна використовувати для діагностики широкого спектру станів, від бронхіту до зламаної кістки. Ваш лікар може виконати рентгенологічне обстеження, щоб побачити структуру всередині грудей, включаючи серце, легені і кістки. Переглянувши ваші легені, ваш лікар може дізнатися, чи є у вас стан, відмінне від астми, яке може пояснити ваші симптоми. Хоча на рентгенівському знімку можуть з'являтися ознаки, які вказують на астму, у людини з астмою часто буде нормальний рентген грудної клітини.

Хто отримують астму?

Будь-хто може отримати астму в будь-якому віці. Серед осіб з підвищеним ризиком розвитку астми - люди, які:

• Мають сімейну історію астми
• Мають історію алергії (алергічна астма)
• курці
• Живучи в міських районах

Як класифікується астма?

Астма підрозділяється на чотири категорії, засновані на частоті симптомів і об'єктивних заходів, таких як вимірювання пікового потоку і / або результати спірометрії. Ці категорії: м'який переривчаста; м'який стійка; помірний стійка; Важка стійка. Ваш лікар визначить тяжкість і контроль над вашою астмою, виходячи з того, як часто у вас є симптоми. Важливо відзначити, що симптоми астми людини можуть змінюватися від однієї категорії до іншої.

М'яка переривчаста астма

• Симптоми зустрічаються менше трьох разів на тиждень, а нічні симптоми з'являються менш ніж два рази на місяць.
• Тести функції легень складають більше 80% від прогнозованих значень. Прогнози часто виробляються на основі віку, статі та зростання.
• Ніякі ліки не потрібні для довгострокового контролю.

М'яка стійка астма

• Симптоми зустрічаються три-шість разів на тиждень.
• Тести функції легень складають більше 80% від прогнозованих значень.
• Нічні симптоми три-чотири рази на місяць.

Помірна стійка астма

• Симптоми з'являються щодня.

• Нічні симптоми більше п'яти разів на місяць.

• Симптоми астми впливають на активність, відбуваються більш ніж два рази на тиждень і можуть тривати протягом декількох днів

• Існує зниження функції легень, з діапазоном випробувань функції легенів від 60% до 80% від прогнозованих значень.

Важка стійка астма

• Симптоми виникають постійно, з частим нічним астмою.

• Заходи обмежені.

• Функція легень знижується до менше 60% від прогнозованих значень.

Як лікується астма?

Астма може контролюватися, але немає лікування астми. Однак є певні цілі в лікуванні астми. Якщо ви не можете досягти всіх цих цілей, це означає, що ваша астма не перебуває під контролем. Вам слід звернутися до вашого лікуючого лікаря з приводу астми.

Цілі лікування включають наступне:

• Живіть активної, нормальним життям

• Запобігання хронічних і неприємних симптомів

• Відвідувати роботу або школу кожен день

• Виконувати щоденні заняття без особливих труднощів

• Зупинити термінові відвідування лікаря, відділення невідкладної допомоги або лікарні

• Використовуйте і подкорректируйте ліки для боротьби з астмою з невеликими побічними ефектами або без них

Правильне використання ліків від астми, як наказано вашим лікарем, є основою хорошого контролю над астмою, на додаток до запобігання тригерів і моніторингу щоденних симптомів астми. Існує два основних типи препаратів для лікування астми:

• Протизапальні засоби: це найважливіший тип ліків для більшості людей з астмою. Протизапальні препарати, такі як інгаляційні стероїди, зменшують набряклість і утворення слизу в дихальних шляхах. В результаті, дихальні шляхи менш чутливі і менш схильні реагувати на тригери. Ці ліки потрібно приймати щодня, і їх, можливо, потрібно буде приймати протягом декількох тижнів, перш ніж вони почнуть лікування астму. Протизапальні засоби призводять до зменшення симптомів, краще повітряному потоку, менш чутливим дихальних шляхах, меншому пошкодження дихальних шляхів і скорочення числа випадків астми. Якщо приймати щодня, вони корисні при контролі або попередженні астми. Усні стероїди приймаються для гострих спалахів і допомагають підвищити ефективність інших ліків і допомогти зменшити запалення.

• Бронходилататори: Ці ліки розслабляють м'язи, які затягуються навколо дихальних шляхів. Ця дія швидко відкриває дихальні шляхи, дозволяючи більше повітря в і з легких і покращуючи стан. Коли повітря відкривається, слиз рухається вільніше і легше кашляє. У короткодіючих формах бронходилататори, відомі як бета-агоністи, полегшують або зупиняють симптоми і дуже корисні під час епізоду астми. У пролонгованих формах, бета-агоніст може бути корисним у запобіганні вправ - індукованої астми. Антихолінергічний, такий як тіотропійбромід (Spiriva Respimat), який доступний для людей у ​​віці 6 років і старше, є ще одним довгостроковим підтримує препаратом для лікування астми.

Ліки від астми можна приймати шляхом вдихання ліків (з використанням інгалятора з дозованим дозою, інгалятора з сухим порошком або небулайзера для астми) або шляхом ковтання оральних препаратів (таблеток або рідин). Якщо ви також приймаєте ліки для інших умов, ви повинні працювати зі своїми постачальниками, щоб перевірити взаємодію слекарственнимі засобами і, якщо це можливо, спростити лікування.

Моніторинг симптомів астми

Важливою частиною лікування є відстеження того, наскільки добре функціонують легені. Симптоми астми контролюються з використанням пікового витратоміра. Лічильник може попередити вас про зміни в дихальних шляхах, які можуть стати ознакою погіршення астми. Беручи щоденні покази пікового потоку, ви можете дізнатися, коли потрібно прийняти ліки, щоб тримати астму під хорошим контролем. Ваш лікар може також використовувати цю інформацію для коригування плану лікування.

План дій по астмі

Грунтуючись на вашій історії і тяжкості вашої астми, ваш лікар розробить план догляду, який називається планом дій щодо астми. План дій по астмі описує, коли і як використовувати ліки від астми, дії, які потрібно зробити, коли астма погіршується, і коли потрібно звертатися за невідкладною астмою. Переконайтеся, що ви розумієте цей план; якщо немає, попросіть у вашого постачальника послуг по астмі будь-які питання, які можуть виникнути у вас.

Якщо помітили помилку, виділіть фрагмент тексту і натисніть Ctrl + Enter