67 гостей
Етіологія і патогенез бронхіальної астми у дітей: клінічні рекомендації
Бронхіальна астма - одне з найбільш поширених захворювань дитячого віку, яким страждають 5-10% дітей, яке характеризується хронічним запаленням дихальних шляхів. У статті розглянемо основні причини розвитку захворювання, методи лікування та профілактики.
Бронхіальна астма (БА) - це гетерогенне захворювання, яке характеризується хронічним запаленням дихальних шляхів і діагностується по респіраторним симптомів свистячого дихання, задишки, утруднення в грудях або кашлю, варіабельних за тривалістю і інтенсивності, в поєднанні з оборотною обструкцією дихальних шляхів.
Діагнози по МКБ
J45 Астма
Скарги і анамнез
Ключовим моментом в діагностиці бронхіальної астми у дітей є:
- Наявність повторюваних епізодів свистячого дихання в анамнезі (зазвичай більше трьох), наявність атопії (алергічний риніт, харчова алергія або атопічний дерматит).
- Обтяжений сімейний анамнез підтверджують діагноз.
Типовий симптомокомплекс бронхіальної астми
- повторювані напади кашлю;
- свистяче дихання;
- утруднене дихання або відчуття стиснення в грудях, викликані різними тригерами (такими як респіраторна інфекція, тютюновий дим, контакт з тваринами або пилком і т.д .; фізичним навантаженням, стресом) і проявляються в основному вночі або рано вранці.
У дітей віком до 2-х років можуть також відзначатися:
- Гучне дихання.
- Блювота, пов'язана з кашлем.
- Ретракция (втягнення поступливих місць грудної клітини).
- Труднощі з годуванням (стогнуть звуки, мляве смоктання).
- Зміни частоти дихання.
фізикальне обстеження
- Аускультація легких - свистячі хрипи (іноді тільки при форсованому видиху; подовження видиху).
- Симптоми / ознаки інших атопічних хвороб (алергічний риніт або / і атопічний дерматит).
- Оцінка легеневої функції (спірометрія з бронходілатаціонних тестом краще тесту пікфлоуметріі (визначення пікової швидкості видиху), який, тим не менш, також може використовуватися).
Корисні інструменти
Відкрити довідники:
Завантажити критерії якості:
Гість, вже встигли прочитати в новому номері журналу «Заступник головного лікаря»?
