Інгалятори: Історична довідка

Вперше термін «інгалятор» (англ. Inhaler від лат. Inhalo - вдихаю) вжив англійський терапевт Джон Мадж (John Mudge) в 1778 році у своїй книзі «Радикальний і швидкий спосіб лікування простудного кашлю». Інгалятором він назвав власний винахід - перероблену особливим чином олов'яну кухоль з отвором для вдихання опіуму. Саме від «гуртки Маджа» ведеться відлік історії інгаляторів як приладів для вдихання лікувальних препаратів.

Однак інгаляція як метод лікування різних захворювань була відома древнім лікарям ще два тисячоліття тому. У давньоєгипетському Папірусі Еберса, який датується тисяча п'ятсот п'ятьдесят чотири роком до н.е., описується вдихання парів чорної блекоти для лікування дихальних шляхів. «Терапія вдихання» практикувалася і в інших стародавніх цивілізаціях: в Стародавньому Китаї вдиханням опіуму лікували астму, в Стародавній Греції Гіппократ призначав своїм пацієнтам вдихання парів трав і смол, киплячих в оцті і маслі.

Перший пристрій для розпилення лікарської речовини в формі аерозолю винайшов француз Дж. Сель-Жирон. Винахід було представлено в Медичній Академії в Парижі в 1858 році і названо інгалятором під тиском (pressurerized inhaler), оскільки саме тиск повітря дозволяло розпорошувати рідкий лікарський препарат. Для створення тиску в приладі використовувався насос по типу велосипедного. При витягуванні насоса вгору рідина засмоктувалася з ємності, а при опусканні вниз - проходила через форсунку і розпорошувалися у рота пацієнта.

У 1864 році німецький лікар Зігель винайшов паровий інгалятор, названий «паровим розпилювачем Зигеля». Він працював від спиртового пальника, яка нагрівала воду в ємності до стану кипіння. Від ємності йшла тонка трубка, під'єднана до другої ємності з ліками. Потік пара перекладав ліки в стан дисперсії. Отриману лікарську суспензію пацієнт вдихав через скляний мундштук, прикріплений до ингалятору. По суті, сучасні парові інгалтори працюють за таким же принципом, тільки спиртову пальник замінило електрику.

Перший електричний небулайзер був винайдений на початку 1930-х і отримав назву «Пневмостат». Рідкий лікарський препарат переводився в стан аерозолю за допомогою електричного компресора. У той час вже була доведена ефективність адреналіну як засіб полегшення нападів астми, так що з «Пневмостатом» найчастіше використовувався хлорид адреналіну. У 1950 році В. Рідер і К. Макай вперше вилікували пневмонію за допомогою вдихуваного адренокортикостероїдами, чим спровокували хвилю клінічних досліджень в області застосування різних протизапальних препаратів у формі інгаляції.

Важливою віхою в історії розвитку інгаляторів є винахід кишенькового дозуючого аерозольного інгалятора для екстреної допомоги при нападі бронхіальної астми. Розробка нового пристрою велася в Riker Laboratories на початку 1950-х. У червні 1955 пройшло успішне випробування дозуючого інгалятора (pMDI) в госпіталі Адміністрації у справах ветеранів в Каліфорнії. У тому 1956 р на ринку з'явилося два апарати: Medihaler-iso c ізопреналіном і Medihaler-epi з адреналіном.

Зараз мільйони астматиків по всьому світу не уявляють життя без дозуючого аерозольного інгалятора. Лікарський препарат в ньому знаходиться в холодному стані і під впливом струменя фреону, що знаходиться під тиском, проходить через дозуючі клапани і доставляється в легені в точно отмеренном кількості.

1964 ознаменував собою появу електричних ультразвукових небулайзерів. Основним елементом ультразвукового небулайзера є п'єзоелектричний кристал, який вібрує з високою частотою (1-3 МГц) і перетворює воду з розчиненими в ній лікарськими препаратами в повільно рухається аерозоль, що складається з мікрокрапель. Завдяки ультразвуку інгалятор перестав залежати від стисненого повітря і пара, став більш компактним, портативним і безшумним.

На початку 2000-х на базі ультразвукових інгаляторів була розроблена новітня і ефективна технологія розпилення лікарських засобів - Vibrating Mesh Technology ( «Технологія вібрує Грати»). У ингаляторах з технологією VMT над резервуаром з рідким ліками встановлена ​​вібруюча решітка з 1000-7000 мікроотворів, проходячи через які рідина перетворюється в аерозоль з дуже малим розміром частинок. Нова технологія характеризується максимально ефективним витратою лікарських препаратів - в дихальні шляхи доставляється 98% ліків. При цьому скорочується час інгаляції та зменшується розмір самого інгалятора.

Тематичний словник.