67 гостей
Що таке аудіометрія
Що являє собою діагностика
Аудіометрія - це процедура, що дозволяє визначити гостроту слуху і вчасно виявити будь-які порушення. Діагностика проводиться за допомогою спеціального пристрою -аудіометра - який подає звуковий сигнал, при цьому пацієнт повинен повідомити лікаря чує він його. Подати знак досліджуваний може різними способами - шляхом натискання на кнопку, кивання або підняття руки. Якщо діагностується слух у маленької дитини, то при звуковому сигналі він може, наприклад, покласти іграшку в кошик.
Діагностика буває декількох видів:
- порогова тональна;
- надпорогова;
- мовна.
Перша методика використовується часто, вона дозволяє визначити мінімальний слуховий поріг, тобто самий тихий звук, який здатний почути досліджуваний на різних частотах (зазвичай в межах 125-8000 Герц, рідше 12500-20000 Гц).
Всі відчуття пацієнта фіксуються у вигляді аудіографіческой схеми. На відчуття можуть впливати різні чинники - настрій і стан самої людини, погодні умови або сторонній шум. Завдяки такій аудіограмі вдається визначити різні порушення на ранніх етапах і своєчасно призначити лікування.
На графіку є дві осі, одна з яких горизонтальна і являє собою частоту (кількість звукових коливань за одну секунду, вимірюється в Гц), а інша вертикальна, яка визначає силу звуку (дана величина відносна, вимірюється в ДЦ). Також тут фіксується два показника провідності:
- кісткова - вібраційний сигнал, який сприймається внутрішнім вухом за допомогою черепних кісток;
- повітряна - сигнал, що надходить у внутрішнє вухо через зовнішнє і середнє.
При обстеженні пацієнт чує звучання різної сили і частоти, потім фахівець відзначає точками мінімальне значення, чутне досліджуваним. Так з'ясовується ступінь приглухуватості.
Аудіометрія - це не єдина методика, що дозволяє визначити порушення слуху. Для постановки точного діагнозу потрібно комплексне обстеження, що включає отоакустичної емісію, тімпанометр, викликані слухові потенціали, а також мовна діагностика. Нерідко відбуваються ситуації, коли обстеження доповнюється іншими методиками. Після точного встановлення діагнозу лікар призначає лікування, а також консультує щодо профілактики і подальший реабілітації пацієнта.
Якщо у пацієнта діагностована кондуктивна приглухуватість, то ймовірність позитивного результату досить висока, незалежно від обраної лікарем методики лікування (курс фізіопроцедур, лікування препаратами, хірургічне втручання). Якщо ж діагностована сенсоневральна туговухість, то в даному випадку лікування буде ефективним тільки при гострому перебігу захворювання, тобто його тривалості не більш одного місяця. При стійкою і незворотною глухоти фахівець визначає найбільш оптимальні методи реабілітації (кохлеарна імплантація або слухопротезування), також в таких ситуаціях пацієнт зобов'язаний мінімум двічі на рік відвідувати сурдолога для запобігання прогресування захворювання.
Вибір і настройка слухових апаратів
Показаннями для носіння СА є: проблеми з чутністю, з мовним спілкуванням, особливо у дітей дворічного віку. Використовувати слухове пристрій не можна при порушеннях в вестибулярний апарат, гострому або хронічному запаленні зовнішнього і середнього вуха, а також в перші кілька місяців після операцій на органах слуху і менінгіту.
Слухові апарати (СА) - це спеціальні пристрої, які приймають, перетворюють і підсилюють надходять сигнали. Прилади оснащуються мікрофоном (він приймає звук і перетворює його в електросігнал), електропідсилювачем (з програмованої або налаштуванням гучності), акумулятором і телефоном (перетворює електросігнал в звук). Телефон здатний транслювати сигнали повітряним або кістковим шляхом, в першому випадку звук надходить через зовнішнє вухо, у другому - відразу у внутрішнє через черепні кістки.
СА можуть мати різну конструкцію. Корпус завушних моделей поміщається безпосередньо за вухом і фіксується з жорстким звукопровода, кінець якого вставляється в вухо. Внутрішньовушні моделі виглядають як звичайний вкладиш.
Але перш ніж підібрати оптимальний устрій, потрібно провести ретельне обстеження слуху і визначити ступінь приглухуватості. Від обраної моделі безпосередньо залежить, наскільки добре людина буде сприймати інформацію ззовні. Використання спеціальних пристроїв дозволяє визначити оптимальні параметри електроакустичної коробки і надалі обчислити криву корекції для можливості підбору для пацієнта відповідного за характеристиками СА.
Вимірювання виконують поряд з барабанною перетинкою, це дозволяє врахувати акустичні характеристики слухового проходу і вихідні параметри СА. При обстеженні кожного пацієнта лікар вирішує, чи потрібно проведення бинаурального слухопротезування, основним показанням до якого є туговухість симетричного характеру. Всі процедури - пошук оптимального варіанту вирішення проблеми, підбір слухового пристрою, а також контроль звикання до апарату - здійснюються під наглядом кваліфікованого сурдопедагога. Якщо апарат підібраний неправильно, це значно погіршить наявну проблему.
Існують і інші методики вирішення проблем зі слухом, наприклад, вживлення у внутрішнє вухо електродів, в соскоподібного відросток кісткових вібраторів або в барабанну область електромеханічних протезів.
Для проходження якісного обстеження слуху, а також отримання консультації щодо вибору та використання апаратів для слухокоррекціі, рекомендуємо звернутися до досвідчених фахівців нашого Центру «Беттертон». У нас працюють справжні професіонали, які допоможуть повернути слух!
Чекаємо вас за адресою: м Кривий Ріг, вул. Лермонтова 31, отримати консультацію можна тут або за контактними телефонами 098-744-60-13, 050-257-20-72.
