67 гостей
Безграмотне «зміцнення» імунітету загрожує аутоімунні захворювання
- Віферон
- З цікавого про Деринат
- Найбільш цікаві думки про застосування імуностимулюючих препаратів в цілому з джерел, на мій погляд,...
Все частіше і частіше в гонитві за міцним імунітетом, крім вітамінів, макро / мікроелементів і біологічно активних добавок люди починають вдаватися до прийому шірокоразрекламірованних препаратів. Фармацевтичні компанії створили міф про чудо-таблетках, які не мають побічних ефектів, випивши які можна зміцнити імунітет. Серед медиків такі препарати отримали назву - імуностимулятори. Більшість з тих, хто читає статтю подумають, що до них це не має ніякого відношення. Попрошу не поспішає з висновками! Мало хто з живуть, в сучасному суспільстві не приймав арбідол, діренат, анаферон, інтерферон , виферон та інші * Ферон.
Також такі препарати можна впізнати, прочитавши в інструкції назва фармакотерапевтичної групи: імуностимулятори або імуномодулятори. Імуностимулюючі препарати отримують все більше масове застосування, як препарати, у яких, за заявою виробників, нібито відсутні побічні дії.
Виявляється більшість провідних імунологів вважає, що призначення імуностимуляторів має виконуватися на підставі якісної діагностики лікаря-імунолога, так як некоректне втручання в роботу імунітету може стати причиною придбання ауто імунних захворювань. Думка 1: Застосування імуностимуляторів має бути широким і безконтрольним, враховуючи, що у цих препаратів відсутні побічні ефекти. Цю думку закликає впроваджувати імуностимулятори в усі галузі медицини як профілактичні або супутні препарати при основних призначеннях. На даний момент переважно спостерігається такий тип застосування імуностимуляторів.
Думка 2: Застосування імуностимуляторів має бути вузьке і контрольоване, так як це їх призначення виправдане тільки при наявності імунних хвороб і має виконуватися лікарем-імунологом, як правило, за результатами імунограми. Найменш популярна думка.
Думка 3: Застосування імуностимуляторів має бути широке і в той же час контрольоване на кожній дільниці хвороби лікарем (!), Так як різні типи імуностимуляторів повинні прийматися на певних етапах протікання хвороби. Одні неприпустимо приймати в розпал хвороби, в той час як інші необхідно приймати тільки на початкових етапах, треті - тільки в профілактичних цілях здоровим людям. Міністерство Охорони Здоров'я в своїх рекомендаціях, описує застосування імуностимуляторів відповідно до думкою 3, але на практиці все-таки виходить широке і безконтрольне.
Дізнавшись про існування думки 2, я вирішила з'ясувати, наскільки все-таки нешкідливі ці препарати.
Вивчивши інструкції двох знайомих ліків - Деринат і Віферон , Я виявила мінімальні в порівнянні з іншими препаратами побічні дії і протипоказання. За допомогою деринат я рятувалася при вагітності від ГРВІ, а Віферон дуже популярний у матусь для зміцнення імунітету.
Віферон
Віферон є найбільш популярним препаратом, що призначається при ГРВІ у дітей (а так само використовуються без призначення), тому він мене особливо зацікавив. На просторах інтернету виявилася наступна дуже цікава інформація про Віферона: фрагмент статті «Віферон: застосування інфекційно-запальних захворювань» В.В. Дєньгіна, Н.В.Деленіна ГУ НДІ епідеміології та мікробіології ім. Н.Ф. Гамалії РАМН, Москва переодіка Фарматека № 12/2005 Стор 53-57:
«... як з'ясувалося Віферон - єдиний препарат інтерферону, застосування якого дозволено Міністерством охорони здоров'я Росії для лікування новонароджених (недоношених) дітей і вагітних жінок (починаючи з 28 тижня вагітності) [Про застосування Виферона для лікування і профілактики інфекційно-запальних захворювань в педіатричній і акушерській практиці. // Інформаційний лист МОЗ РФ. М., 1999. 13 с.] ... »
пост « противірусна терапія »В розділі поширених запитань професійного медичного форуму forums.rusmedserv.com (автор поста користувач з ніком Antibiotic лікар-педіатр):
«... Віферон - улюблений препарат від усіх захворювань у вітчизняних педіатрів, продається і призначається тоннами. Містить рекомбінантний інтерферон альфа-2 B. По ньому є 2 точки зору:
- Препарат - плацебо, так як інтерферон - білок з великою молекулярною масою не всмоктується з кишечника. Про те, що нерозщеплені білки не всмоктуються кишковою стінкою відомо навіть першокурснику.
- Друга - препарат інтерферону-альфа має всі милими побічними ефектами (див. Терапію гепатитів). Порівняйте інструкції до Віферона і альтевіру , Область застосування і побічні дії.
- Є думки деяких педіатрів, що діти, які отримують Віферон при ГРВІ, мають більш тривалу і стійку лихоманку ....
Решта препарати - «противірусні» і так звані імуномодулятори з противірусною активністю - циклоферон , ликопид , Полиоксидоний, тимоген, кагоцел , панавір , неовир , ізопринозин , Гропріносін , протефлазид та ін. так само не пройшли належних клінічних випробувань з безпеки і ефективності і не повинні застосовуватися, особливо у дітей.
Більшість цих препаратів існують близько або менше 10 років, і ще не відомі їх «довгограючі» побічні ефекти (катамнез), здатність «стимулювати» імунну систему до розвитку аутоімунних і системних захворювань ... »
пост « ефективність Виферона »На форумі forums.rusmedserv.com лікаря-інфекціоніста Вєтрова Тимофій Олександровича, кандидата медичних наук:
«... Отже, свічки« Віферон »містять рекомбінантний (генно-інженерний, тобто, по суті, біосинтетичний) інтерферон, абсолютно ідентичний інтерферону альфа 2 b людини. Це не людський лейкоцітарий інтерферон, який отримують з крові (з лейкоцитів людської крові). В епідеміологічному плані Віферон цілком безпечний.
Однак, тут є три аспекти.
1. Інтерферон повинен вводитися парентерально (підшкірно або внутрішньом'язово), тому що він погано всмоктується через слизистно і руйнується шлунково-кишковим вмістом. Тобто, є обґрунтовані сумніви в тому, що введений ректально (тим більше, в таких незначних дозах) інтерферон альфа взагалі виявляється в крові.
2. Інтерферон альфа має доведеною ефективністю при деяких інфекційних захворюваннях (хронічні вірусні гепатити) і при деяких пухлинах (наприклад, рак нирки, хронічний мієлолейкоз і т.д.), однак доведено, що при гострих респріраторних і гострих кишкових інфекціях (вірусних або бактеріальних ) інтерферон альфа в якому б то не було вигляді неефективний. Ці роботи проведені вже досить давно (в кінці 1980-х - початку 1990-х років), опубліковані і добре відомі фахівцям.
3. Інтерферон альфа - в ряді випадків потужний і ефективний препарат, але і профіль його безпеки не ідеальний. Побічних ефектів досить багато. Заради інтересу, наберіть в пошуку в інтернеті, наприклад, «Інтрон» (це інтерферон альфа 2b зарубіжного виробництва, діюча речовина той же, що і в Віферона) або «Альтевір» (це нашого виробництва інтерферон альфа 2b, і, що цікаво, з цього ж заводу йде субстанція інтерферону альфа 2b для виробництва свічок Віферон). Подивіться розділ «Побічні ефекти». Потім подивіться побічні ефекти Виферона (їх, згідно з інструкцією до препарату, немає). Дивно, чи не так? ... »
Відповідь з приводу застосування віферона у часто хворіє дівчинки 3,5 років «для зміцнення імунітету »Водоп'янова Олексія Сергійовича лікаря алерголога-імунолога кандидата медичних наук:
«Віферон не піднімає імунітет, а як раз навпаки. Це генноінжінерний інтерферон, який допомагає боротися з інфекцією, але при цьому знижуючи синтез власного інтерферону. При його частому використанні, через придушення власного інтерфероногенезу, знижується стійкість організму до вірусних інфекцій. Формується «порочне коло» - чим більше інтерферону вводити ззовні - тим менше власного інтерферону. Чим менше власного інтерферону - тим більше його треба вводити ззовні (варто кинути приймати інтерферон - дитина захворює) На жаль, формування у дітей такої залежності від генноінжінерного інтерферону цілком влаштовує і його виробників, і його розповсюджувачів, і аптеки »
Власне три останніх джерела надали для мене достатньо аргументів, щоб з великою обережністю почати відноситься до Віферона. А враховуючи, той факт, що Віферон в момент загострення хвороби приймати сенсу немає, то цей препарат відтепер стане персоною нон-град в нашій аптечці.
З цікавого про Деринат
Дані про ефективність огляду , Складеного в рамках програми вдосконалення лікарського формуляра Ставропольського крайового клінічного центру спеціалізованих видів медичної допомоги. (2006р.)
«... За результатами пошуку в Medline не було виявлено жодного систематичного огляду, мета-аналізу зі згадуванням використання даного препарату. У Tripdatabase і National Guideline Clearignhouse не знайдено жодного клінічного практичного керівництва зі згадуванням деринат. У Medline не знайдено жодного рандомізованого контрольованого випробування деринат. Висновки для практики: дані по ефективності препарату не знайдені. »
Відповідь на питання про застосування деринат для зміцнення імунітету Борисової Тетяни Вадимівни лікаря алерголога-імунолога
«... Здоровий спосіб життя, правильне харчування, раціональний режим праці і відпочинку та ніяких медикаментозних втручань в імунну систему ...»
Зізнатися інших відомостей з джерел, що викликають довіру, про неефективність або небезпеки деринат мені виявити не вдалося. У той же час відомостей про ефективність цього препарату достатньо! Робити висновки на підставі лише двох думок від фахівців про неефективність препарату з мого боку через-чур поспішно, тому перед ухваленням рішення про подальше використання цього препарату я ознайомилася з десятками думок про небезпеку невиправданого застосування імуностимуляторів в цілому.
Найбільш цікаві думки про застосування імуностимулюючих препаратів в цілому з джерел, на мій погляд, заслуговують на довіру
Фрагмент інтерв'ю « Відмінність імуномодуляторів і імуностимуляторів »З Михайлом Щелкановим, доктор біологічних наук, завідувач лабораторією ФДМ НДІ вірусології ім. Д.І. Іванівського
«... .У останнім часом (в значній мірі з вини реклами) иммуностимуляция і иммуномодуляция багатьма (і лікарями теж!) Стали розглядатися як нешкідливі процедури. Це небезпечна помилка може призвести до сумних наслідків. Підсівши на імуномодулятори, ми ризикуємо відучити свій організм від самостійного виробництва компонентою імунної системи. Вона почне працювати мляво, раз у раз допускаючи помилки ... .. »
Фрагмент статті « Корекція імунітету. Імуносупресори, імуностимулятори, імуномодулятори »Кандидата медичних наук Майорова Р.В.
«... Імуностимулятори. Це клас лікарських речовин, підвищує активність тієї чи іншої ланки імунної системи. В медицині вони можуть бути використані для лікування первинних або вторинних імунодефіцитів, що супроводжуються рецидивуючими бактеріальними або вірусними інфекціями, в комплексі лікування хворих з онкологічними захворюваннями і т.д.
До імуностимуляторів відносять велику кількість груп лікарських препаратів: імуноглобуліни, інтерферони, бактерійні лізати, дріжджові полісахариди, рослинні препарати і т.д.
Застосування імуностимуляторів можливо тільки за призначенням лікаря, так як вимагає досить глибоких знань в даній області. Деякі препарати оптимально призначати на гостроті інфекційного захворювання (препарати імуноглобулінів, інтерферонів), деякі можуть бути призначені тільки в стадію ремісії захворювання. Крім того, необхідно чітко уявляти, яка ланка імунної системи ви хочете підтягти, а не приймати «що-небудь для підняття імунітету», як це зазвичай запитують в аптеках. Якщо стимулювати не ті важелі, то в силу зворотних зв'язків пацієнтові стане тільки гірше.
Наприклад, у пацієнта фурункульоз і він «для підняття імунітету» починає використовувати препарати інтерферонів. Фурункулів після такого лікування стане тільки більше.
Активація імунітету не виробляється ізольовано. Завжди необхідний пошук і усунення факторів, які привели до розвитку імунодефіцитного стану. Якщо цей компонент лікування упустити, то ефект від такого підняття імунітету буде нетривалим.
Призначення імуностимулюючої терапії зазвичай проводиться на тлі вітамінотерапії і на тлі повноцінного за білками харчування ... »
Фрагмент поста « Доктор, підійміть мені повіки (закреслено) імунітет! »Блогу Тихомирової Тетяна лікаря-імунолога
«... дуже небезпечно (і потенційно смертельно) і стан гіперактивації імунної системи, і стан імунодефіциту. Ми нормально живемо лише в стані балансу. І якщо ви раз за разом будете продуктивно і вдало «підвищувати собі імунітет», то закінчиться це все може гіперактивацією, патологічним запаленням з руйнуванням здорових тканин навколо, з запуском імунної агресії на здоровий орган / тканину і навіть маніфестацією (теоретично, як крайня ситуація) аутоімунного захворювання. Але на щастя, для звичайної людини, якщо у нього немає ніяких факторів, надзвичайно складно так достімуліровать імунітет, щоб всерйоз собі нашкодити. Тому що більшість доступних імуностимуляторів не працюють взагалі або майже не працюють. Частина з них - малоефективна, частина - звичайний лохотрон. І лише частина щось десь колись, причому у кого-то, може змінити ... »
Фрагменти з інтерв'ю «Імуномодулятори та імуностимулятори: чи треба їх приймати?» з Курбанової Гульнору Мукумовна, кандидата медичних наук, лікаря імунолог-алерголог мережі клінік Ниармедик. Лікарський стаж: 27 років. Пріоритетні напрямки в роботі: інфекційні захворювання, імунологія і алергологія, педіатрія.
«... Чи всім необхідно« зміцнювати імунітет », як закликає сьогодні реклама з ТВ?
«Корекція імунітету» необхідна при ослабленні імунного захисту організму. Вона полягає у виправленні дисбалансу протікають імунних реакцій, ослабленні патологічно активних імунних процесів і придушенні аутоагрессивних імунних реакцій. Говорити про відсутність у пацієнта імунодефіциту і необхідності йому зміцнювати імунітет, призначаючи імуномодулятори та імуностимулятори, не можна без дослідження крові на імунограму
- Які основні ознаки зниженого імунітету Ви б виділили?
Класично виділяють чотири основних клінічних синдрому, наявність яких можуть говорити про зниження імунітету.
- Інфекційний синдром: часті простудні захворювання (більше 6 ГРЗ за рік для дитини і більше 4 для дорослого); часте виникнення ускладнень ГРЗ, таких як синусити, гайморити, бронхіти і т.д .; часті рецидиви герпесу (більше 4 разів за рік); гнійних захворюваннях шкіри (фурункули, піодермії); наявність хронічних інфекційних захворювань (хронічний пієлонефрит, хронічний цистит та інше) і т.д.
- Лімфопроліферативних синдром обумовлений збільшенням лімфоїдної тканини - лімфатичних вузлів, селезінки і т.д.
- .Аутоіммунний синдром характеризується розвитком аутоімунний захворювань, таких як ревматоїдний артрит, міастенія, системний червоний вовчак і т.д.
- Алергічний синдром - стан, коли у пацієнта виникають алергічні захворювання (атопічний дерматит, алергічна бронхіальна астма, алергічний риніт і т.д.).
При наявності у пацієнта одного або декількох вищевказаних синдромів потрібна консультація лікаря алерголога-імунолога. »
Фрагмент відповіді доктора Комаровського Е.О. на питання про втручання в імунну систему за допомогою імуностимуляторів:
«... Система імунітету представлена сотнями найрізноманітніших компонентів, а її функціонування в більшій мірі визначається способом життя, ніж фармакологічними засобами. Головний парадокс - стимуляція імунітету природними, природними факторами, відповідна корекція способу життя - багаторазово більш ефективні, але вимагають від батьків знову-таки багато разів більших витрат часу - гуляти складніше, ніж 3 рази на день давати крапельки. Звідси і моє ставлення до вашої ідеї: перераховані препарати - не стільки втручання в імунну систему дитини, що втручання в психіку батьків, які за допомогою згаданих і багатьох інших ліків лікують власну неспокійну совість, нібито компенсуючи допущені раніше «виховні» помилки. »
Підводячи підсумок перерахованих вище думок, імуностимулюючі препарати можна порівняти з милицями і інвалідними колясками:
Люди, у яких є проблеми з пересуванням, використовують милиці.
Люди, яким діагностували аутоімунні захворювання (ГРВІ до них не відноситься !!!), використовують імуностимулятори за призначенням імунологів.
Милиці не використовуються для профілактики.
Імуностимулятори не використовуються для профілактики. Люди, у яких немає аутоімунних захворювань, не повинні приймати імуностимулятори.
Якщо регулярно ходити на милицях здоровим людям, то невикористовувані групи м'язів, в кінцевому рахунку, атрофуються.
Якщо регулярно використовувати імуностимулятори людям, у яких немає проблем з імунітетом, то врешті-решт, виникнуть порушення в імунній системі.
А ось і списочок хвороб, які Ви ризикуєте отримати при недоцільному використанні імуностимуляторів:
ревматоїдний артрит, інсулінозалежний цукровий діабет, дифузний токсичний зоб, тиреоїдит Хошімото, вітіліго, перніціозна анемія, розсіяний склероз, первинні гломерулонефрити, системний червоний вовчак, хвороба Берже, синдром Шегрена, міастенія, хвороба Аддісона, первинний біліарний цироз, склеродермія, увеїти, аутоімунний гепатит і навіть деякі форми бронхіальної астми. Зверніть увагу, що вони все важкі і практично не виліковні.
Багатьом імуностимулятори призначають терапевти та інші лікарі, які не мають кваліфікації для діагностування аутоімунних захворювань. Провідні лікарі імунологи і лікарі загальної практики рекомендують ігнорувати подібні призначення! Тобто якщо лікар Вам поставив діагноз ГРВІ та призначив купу ліків, найзручніше при їх покупці в аптеці, уточнити у фармацевта про імуностимулятори у списку пунктів призначення та відмовитися від їх придбання. Тим самим Ви заощадите кошти і позбавите свій імунітет непотрібних втручань.
Для себе вирішила - ніяких імуностимуляторів при відсутності аутоімунних хвороб. Тепер, коли ви знаєте про можливі наслідки прийому імуностимуляторів, ваша черга приймати рішення чи варто витрачати гроші на імуностимулятори або на зміцнення імунітету природним способом.
джерело: mamazanuda.ru
Чи всім необхідно« зміцнювати імунітет », як закликає сьогодні реклама з ТВ?
