Бактерія Helicobacter pylori - виявлення і лікування

Часто на прийом до гастроентеролога приходять батьки, дуже стурбовані здоров'ям дитини. Малюк відмовляється їсти вранці, його закачує у транспорті, після прогулянки або занять в школі він приходить і дуже хоче їсти, а після 2-3 ложок каже, що наївся і відразу лягає відпочивати; скаржиться на загальну втому, нудоту і печію. Змінюється характер стільця: можуть з'явитися і запори, і діарея.

Діти самостійно не завжди можуть описати біль, її прояв і локалізацію. Однак всі перераховані вище симптоми можуть бути проявом запальних захворювань шлунка і дванадцятипалої кишки, викликаних однією унікальною бактерією Helicobacter pylori (хелікобактер пілорі). Її незвичайність полягає в підвищеної життєздатності і стійкості. Вона любить жити в кислому середовищі шлунка. Жодна інша бактерія не може так довго перебувати в кислому середовищі. А Helicobacter pylori поступово підсилює секрецію соляної кислоти і одночасно знижує опірність слизової оболонки, викликаючи її запалення.

Проведено безліч досліджень, в ході яких встановлено, що бактерія може бути присутнім в шлунку і дванадцятипалої кишці, не викликаючи жодних симптомів (безсимптомний інфікування). А може викликати болі в животі, печію, причому симптоми з часом наростають. Helicobacter pylori може бути причиною утворення ерозій і виразок слизової оболонки шлунка і дванадцятипалої кишки у дітей.

Як відбувається інфікування Helicobacter pylori?

• від членів сім'ї, у яких виявлена ​​дана бактерія і присутні симптоми захворювання;
• від друзів, з якими дитина часто контактує;
• через воду, яка заражена Helicobacter pylori;
• дуже рідко бактерія може потрапити в організм з їжею.

Коли потрібно проводити аналіз на хелікобактер у дітей?

• необхідність обстеження визначає лікар;
• у дитини знижується апетит, з'являється слабкість, він скаржиться на щоденні болі в животі (потрібна консультація фахівця і обстеження);
• у одного з членів сім'ї виявлено Helicobacter pylori і є симптоми захворювання, а у дитини періодично болить живіт і змінився апетит.

Які методи використовують для визначення Helicobacter pylori?

1. імуноферментний аналіз крові - дослідження плазми крові на специфічні антитіла (білки), які утворює імунна система у відповідь на появу бактерії. Титр імуноглобулінів A, M, G використовують для встановлення превічно діагнозу. Вони з'являються через 2-3 тижні після інфікування.
2. Дослідження на наявність Helicobacter pylori в калі. Найбільш зручно для пацієнтів, оскільки безболісно і не вимагає особистої присутності дитини. Разом з тим виявлення бактерії в калі представляє значні труднощі. Справа в тому, що при просуванні з каловими масами через кишечник збудник піддається впливу несприятливих для нього факторів, таких як агресивні жовчні кислоти і низький вміст кисню. Тому активні форми бактерій змінюють свою форму, пристосовуючись до нових умов, а їх кількість значно знижується.
3. Дихальний тест Хелік-СКАН - інноваційний метод експрес-діагностики, що дозволяє протягом 15 хвилин з високою точністю і без залучення лабораторії визначити наявність інфекції Helicobacter pylori у дітей, старше 4-х років. Перед проведенням дослідження потрібна спеціальна підготовка: дослідження проводиться вранці строго натщесерце. Останній прийом їжі повинен бути не менше ніж за 12 годин до дослідження. Вранці в день дослідження не можна їсти, пити; відмовитися від жувальної гумки. Вранці перед дослідженням необхідно ретельно почистити зуби і прополоскати рот. Вечеря напередодні дослідження не повинен включати м'ясо, рибу, гриби. Не можна їсти бобові (горох, квасолю, сочевицю, сою) за 3 дні до дослідження. Необхідно припинити прийом антибіотиків за 4-6 тижнів до дослідження; не брати препарати Омепразол, Лосек, Нексиум, протизапальні засоби, антациди і препарати вісмуту (Де-Нол) протягом 14 днів до дослідження.
4. Одним з найбільш точних є дослідження біопсії, отриманої при гастроезофагодуоденоскопіі . Морфологічне дослідження біоптату слизової оболонки з оцінкою ступеня обсіменіння дозволяє достовірно визначати Helicobacter pylori. Цей метод є «золотим стандартом» у діагностиці захворювань, викликаних цією бактерією.

Чи потрібно лікувати захворювання, викликані Helicobacter pylori?

Якщо у дитини є симптоми захворювання, і в ході обстеження встановлено, що причина - Helicobacter pylori, терапія необхідна. У Дитячій клініці ЕМС лікування проводиться відповідно до міжнародних стандартів надання медичної допомоги дітям. Всі призначення робляться відповідно до протоколів лікування, прийнятими в провідних дитячих клініках Західної Європи.