КЛІНІЧНЕ ЗНАЧЕННЯ ГЕМАТОСАЛІВАРНОГО бар'єри при ДЕЯКИХ СОМАТИЧНИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

1. бібліографічна ПОСИЛАННЯ

1 Акмалова Г.М. 1

1 ГБОУ ВПО «Башкирський державний медичний університет» Міністерства охорони здоров'я Російської Федерації

Бар'єри, через які відбувається обмін між кров'ю і внутрішнім середовищем органів, тканин і клітин, називаються гистогематическими. Одним з видів гистогематических бар'єрів є гематосаліварний бар'єр. У статті представлені дані про будову гематосаліварного бар'єру - спеціалізованого механізму, що визначає селективний транспорт речовин між кров'ю і внутрішнім вмістом слинних залоз. Описано результати досліджень, отримані з сучасної літератури, про наявність особливостей функціонування гематосаліварного бар'єру при різній патології, що дає можливість розглядати зміни складу біологічних рідин (крові і слини) як інформативні маркери діагностики деяких патологічних станів і їх тяжкості. Велике значення вивчення гематосаліварного бар'єру має для пошуку лікарських препаратів, вибірково надходять з крові в слину.

гематосаліварний бар'єр

гістогематичні бар'єри

слюнні залози

1. Абаджіді М.А. Оральний гомеостаз у дітей з бронхіальною астмою: дис .... канд. мед. наук. - Нижній Новгород. 2004. - 162 с.

2. Алексєєва О.П. Стан гемато-саліварного бар'єру у хворих на прогресуючу стенокардію та інфаркт міокарда: дис. .... докт. мед. наук. - Нижній Новгород. 1994. - 323 с.

3. Алексєєва О.П., Новичихин І.А., Коркотошвілі Л.В. Вибір тактики лікування гострого інфаркту міокарда в залежності від раннього прогнозування хвороби // Нижегородський медичний журнал. 2003. № 3-4. URL: www.medicum.nnov.ru/nmj/2003/3-4/09.php

4. Галеева Р.Р., Чуйкин С.В. Стоматологічна захворюваність і біохімічні показники ротової рідини у дітей, які страждають на церебральний параліч // Сучасні проблеми науки та освіти. 2012. № 4. С. 35.

5. Галімова А.З., Чуйкин С.В., Камилов Ф.Х. Деякі біохімічні показники ротової рідини у дітей з хронічною нирковою недостатністю до і після гемодіалізу // Практична медицина. 2012. № 3 (58). С. 104-105.

6. Галімова А.З., Чуйкин С.В., Кудашкіна Н.В. Застосування жувального фітосубстрата в профілактиці і лікуванні стоматологічних захворювань у дітей з хронічною нирковою недостатністю, які перебувають на гемодіалізі // Сучасні проблеми науки та освіти. 2012. № 3. С. 71.

7. Комарова Л.Г., Коркотошвілі Л.В. Гематосаліварний баланс токсичного і есенціального мікроелементів при виразковій хворобі дванадцятипалої кишки у дітей // Еферентна терапія. 2003. № 9. C. 80-82.

8. Краснова Е.Е., Чемоданов В.В., Єгорова О.Ю. Характеристика гематосаліварного бар'єру у дітей з гастродуоденальними захворюваннями // Успіхи сучасного природознавства. 2006. № 3. С. 13-16.

9. Малишева Г.В., Чуйкин С., Воложин А.Структурно-функціональний стан гематосаліварного бар'єру при стрес-індукованих зміни в пародонті під впливом ритмічних гіпотермічна впливів // Cathedra - кафедра. Стоматологічне освіту. 2008. Т. 7. № 4. С. 30-34.

10. Петрович Ю.А, Подорожная Р.П., Кіченко С.М. Гематосаліварний бар'єр // Російський стоматологічний журнал. 2004. № 4. С. 39-45.

11. Росин Я.А. Вчення Л.С. Штерн про гистогематических бар'єри / гістогематичні бар'єри і нейрогуморальна регуляція // Під ред. О.Г. Газенко. - М .: Наука, 1981. - С. 22-33.

12. Рувинська Г.Р., Залялова З.А. Діагностична цінність визначення рівня мікроелементів у ротовій рідині пацієнтів з хворобою Паркінсона // Лікар-аспірант. 2013. № 1 (56). С. 187-193.

13. Рувинська Г.Р., Мухамеджанова Л.Р. Гематосаліварний бар'єр: морфофункціональні особливості в нормі та патології // Практична медицина. 2013. № 4 (13). С. 21-25.

14. Чуйкин С.В., Акмалова Г.М., Штанько М.І. Стан селективної проникності гематосаліварного бар'єру у осіб різних вікових груп // Уральський медичний журнал. 2014. № 5 (119). С. 82-84.

15. Чуйкин С.В., Бабійчук Г.О., Малишева Г.В. Стан гематосаліварного бар'єру при стрес-індукованих зміни пародонтаю - Уфа: Охорона здоров'я Башкортостану, 2007. - 141 с.

16. Чуйкин С.В., Галімова А.З.Стоматологіческій статус у дітей з хронічною нирковою недостатністю, які перебувають на гемодіалізі // Сучасні проблеми науки та освіти. 2012. № 4.

17. Чуйкин С.В., Ганнушкіна І.В., Сперанський В.В. Регуляція проникності гематоенцефалічного бар'єру при гнійно-запальних захворюваннях щелепно-лицевої ділянки // Стоматологія. 1990. Т. 69. № 2. С. 38.

18. Чуйкин С.В., Камилов Ф.Х., Галеева Р.Р.Ізученіе фізико-хімічних показників ротової рідини у дітей з дитячим церебральним паралічем // Стоматологія дитячого віку і профілактика. 2014. Т. 13. № 2. С. 12-14.

19. Чуйкин С.В., Камилов Ф.Х., Галеева Р.Р.Особенності біохімічних показників ротової рідини у дітей з дитячим церебральним паралічем // Інститут стоматології. 2014. № 2 (63). С. 50.

20. Чуйкин С.В., Капустіна Е.В Особливості мікроелементного складу слини і крові у дітей з хронічною нирковою недостатністю // Уральський медичний журнал. 2007. № 3. С. 58-60.

21. Чуйкин С.В., Кудашкіна Н.В., Галеева Р.Р. Вивчення біохімічних і фізико-хімічних показників ротової рідини у дітей з ДЦП після застосування жувального комплексу // Міжнародний журнал експериментального освіти. 2014. № 11-2. С. 53-54.

22. Чуйкин С.В., Кудашкіна Н.В., Галеева Р.Р. Вивчення стоматологічного статусу у дітей з ДЦП після застосування жувального комплексу // Міжнародний журнал експериментального освіти. 2014. № 11-2. С. 71.

23. Чуйкин С.В., Кудашкіна Н.В., Галеева Р.Р. Вивчення ефективності застосування фітозасобів з шавлією лікарською в комплексній профілактиці та лікуванні стоматологічних захворювань у дітей з церебральним паралічем // Медичний вісник Башкортостану. 2014. Т. 9. № 6. С. 50-54.

24. Чуйкин С.В., Кудашкіна Н.В., Галеева Р.Р. Розробка і обгрунтування застосування фітокомплексу з поліекстрактом шавлії лікарської на основі бджолиного воску в комплексній профілактиці та лікуванні стоматологічних захворювань у дітей з дитячим церебральним паралічем // Стоматологія дитячого віку і профілактика. 2014. Т. 13. № 3. С. 12-15

25. Чуйкин С.В., Малишева Г.В., Воложин А.І. Гематосаліварний бар'єр при стрес-індукованих зміни в пародонті під впливом ритмічних гіпотермічна впливів // Уральський медичний журнал. 2008. № 10. С. 30-33.

26. Чуйкин С.В., Штанько М.І. Деякі фізико-хімічні та біохімічні показники ротової рідини в осіб похилого і старечого віку // Інститут стоматології. 2013. № 2 (59). С. 72-73.

27. Чуйкин С.В., Штанько М.І. Оцінка ефективності застосування жувального фітосубстрата в комплексній профілактиці та лікуванні стоматологічних захворювань у пацієнтів похилого віку // Пародонтологія. 2014. Т. 19. № 1. С. 48-51.

28. Чуйкин С.В., Штанько М.І. Патогенетичне обгрунтування застосування фітотерапії з поліекстрактом листя глоду криваво-червоного у пацієнтів похилого та старечого віку // Практична медицина. 2013. № 4 (72). С. 94-96.

29. Agre P, Kozono D. Aquaporin water channels: molecular mechanisms for human diseases // Febs Lett. 2003. Vol. 27. № 555. P.72-78.

30. Baldini Ch., Giusti L., Ciregia F. Proteomic Analysis of Saliva // Arthritis Res. Ther. 2011. Vol. 13. № 6.

31. Chuykin SV, Akmalova GM Features of hematosalivary barrier in lichen planus of the oral mucosa У збірнику: The Second European Conference on Biology and Medical Sciences Proceedings of the Conference. Mazilescu V. (Ed.). 2014. С. 48-50.

32. Gerritsen L., Geerlings MI, Beekman AT Early and late life events and salivary cortisol in older persons // Psychol. Med. 2009. № 1. P.10.

33. Giannobile WV, McDevitt JT, Niedbala RS Translational and clinical applications of salivary diagnostics // Adv. Dent. Res. 2011. Vol. 23. P. 375-380

34. Giusti L., Baldini Ch., CiregiaF. Is GRP78 / BiP a potential salivary biomarker in patients with rheumatoid arthritis? // Рroteomics - Clin. Appl. 2010. Vol. 4, Issue 3. P. 315-324.

35. Ji J., von Schéele I., Bergström J. Compartment differences of inflammatory activity in chronic obstructive pulmonary disease // Respir. Res. 2014. Vol. 15. P. 104.

36. Khash H., Baiju CS, RohatgiBansal S. Salivary Biomarkers: A Periodontal. Overview // J. Oral Health Comm. Dent. 2012. Vol. 6, N 1. P. 28-33.

37. Kim MS, Lee YJ, Ahn RS Day-to-day differences in cortisol levels and molar cortisol-to-DHEA ratios among working individuals // Yonsei Med. J. 2010. Vol. 51, № 2. P. 212-218.

38. Rao PV, Reddy AP, Lu X. Proteomic identification of salivary biomarkers of type-2 diabetes // J. Proteome Res. 2009. Vol. 8, N 1. P. 239-245.

39. Schafer CA, Schafer JJ, Yakob M. Saliva diagnostics: utilizing oral fluids to determine health status // Monogr. Oral Sci. 2014. Vol. 24. P. 88-98.

Вперше К. Бернар сформулював положення про те, що всі життєві процеси мають єдину мету - підтримання сталості внутрішнього середовища організму. У. Кеннон запропонував в 1929 р термін «гомеостаз», маючи на увазі під цим автоматичну саморегуляцію в живому організмі, що коливається у відносно вузьких межах. При цьому центральним інструментом реалізаціїї гомеостазу внутрішнього середовища організму в нормі і при патології, як було встановлено академіком Л.С. Штерном [11] і в подальшому підтверджено багатьма вченими [2, 3, 7, 8, 9, 10, 15, 17], є гістогематичні бар'єри (ГГБ). Гістогематичні бар'єри в різних тканинах і органах мають суттєві відмінності, а деякі з них завдяки певної спеціалізації набувають особливої ​​життєво важливу роль. До числа подібних бар'єрів, які були описані вперше, відносять гематоенцефалічний бар'єр, селективно (вибірково) пропускає ряд речовин з крові в цереброспінальну рідину (ЦСР); для інших речовин гематоенцефалічний бар'єр нездоланний. Потім після тривалого вивчення був відкритий селективно функціонуючий гематоофтальмічний бар'єр між кров'ю і внутрішньоочної рідиною.

Особливе місце у вченні про бар'єрних механізмах занімаетплацентарний бар'єр - між кров'ю матері і організмом плода. Після тривалого вивчення був відкритий гематосаліварний бар'єр (ДСБ), вперше описаний Ю.А. Петровичем (1961) [10], - фізіологічний механізм, вибірково регулює обмін речовин між кров'ю і внутрішнім вмістом слинних залоз (СЖ), первинну слину можна розглядати як аналог внутрішнього середовища СЖ, вона забезпечує відносну незмінність складу фізичних, хімічних і біологічних властивостей слини.

Робоча частина ДСБ представлена ​​ендотелієм кровоносних капілярів, міоепітеліальние, секреторними клітинами і клітинами вивідних проток слинних залоз. Секреторні клітини діляться на білкові (базофільні, пірамідної форми, з центрально розташованим ядром, розвиненим синтетичним апаратом, великими секреторними гранулами в апікальній частині цитоплазми) і серозні (великі, світлі, з темними сплощеними ядрами, зміщеними в базальну частину). Міоепітеліальние клітини, сплощені, зірчастої форми, охоплюють зовні секреторні клітини своїми відростками, містять Актинові мікрофіламенти, особливо багато їх в відростках. Скорочення міоепітеліальних клітин сприяє виведенню слини. Вивідні протоки оточені пухкою волокнистою сполучною тканиною. Базофіли, плазматичні клітини, розташовуючись навколо мікросудин, синтезують біологічно активні речовини, імуноглобуліни, що регулюють регіонарні і метаболічні процеси. Слинні залози рясно забезпечені кровоносними судинами. Артеріоли входять в паренхіму залози. Близько кінцевих відділів артеріоли розпадаються на мелкопетлістой мережу капілярів. Венули мають сфінктери. Сфінктери, які замикають вени і артеріол-венулярние анастомози, закриваючись, підвищують тиск в капілярах, забезпечуючи вихід з них речовин, що використовуються секреторними клітинами для утворення секрету. Лімфатичні капіляри обплітають дрібні часточки слинних залоз і беруть участь в підтримці гомеостазу залози. Аксони різного походження розташовуються усередині залоз у вигляді пучків. Втративши миелиновую оболонку, аксони проникають крізь базальну мембрану і розташовуються між секреторними клітинами кінцевих відділів, закінчуючись термінальними розширеннями. Частина аксонів не проникає крізь базальну мембрану. Роздратування секреторних нервів симпатичної і парасимпатичної природи викликає відділення слини, що відрізняється кількісно і якісно. Кровоносні судини іннервуються симпатичними і парасимпатичними волокнами. Ендотелій капілярів розташований на базальній мембрані. Інтерстиціальне простір заповнений гелеподібної речовиною, що створює в воді в'язкі розчини і багато в чому визначальним транспортні процеси в інтерстиціальному просторі [10].

Слина не є простим ультрафільтратом, це складна рідина, утворена в результаті активних процесів, пов'язаних зі споживанням енергії. Виділяється секреторними клітинами слинної залози матеріал має різне ставлення до внутрішньоклітинних процесів. Так, за твердженням G. Hirsch, секретується рідина може бути власне секретом (продуктом внутрішньоклітинного метаболізму) і рекретом (продуктом, поглинутим кліткою і потім в незмінному вигляді виділеним нею). Рекретіроваться можуть будь-які речовини за рахунок усіх видів мембранного транспорту - пасивної інтрацеллюлярной дифузії для високоліпідорастворімих речовин, ультрафільтрації для поляризованих молекул з невеликим молекулярною вагою, активного транспорту з витратою енергії для електролітів, протеїнів, ліків, а також пиноцитоза і фагоцитозу. Наявність всіх видів транспорту і секреторну діяльність в поєднанні з інтенсивним кровотоком забезпечує транспортування секреторними клітинами слинної залози речовин з будь-яким молекулярною вагою. Якщо детальна морфологія слинних залоз і механізми виділення слини докладно описані в літературі, то їх функціональна значущість повністю не розкрита. Загальновідомі травна і захисна функції слини, змочування ротової порожнини і верхнього відділу травного тракту, участь у формуванні харчової грудки, емульгування харчових компонентів і їх часткова ферментація, протистояння безлічі інфекційних і токсичних агентів, за твердженням деяких дослідників не є головними, так як не пояснюють потужного функціонального потенціалу слинного апарату. Про останнє свідчать еволюційно вдосконалена пристосованість до всіх видів мембранного транспорту і секреторну діяльність, високий електричний потенціал і гетерополярность на базальної і апикальной мембранах клітин слинних залоз, незвично великий рівень кровообігу і фільтраційної здатності слинних залоз, у багато разів перевищує потребу самої залози, виражена селективна проникність вивідних проток слинних залоз. Ще І.П. Павлов звертав увагу на різноманітну діяльність слинних залоз і констатував факт, що на питання про різну кількість та якість слини у відповідь на різні подразники, на тому рівні знань, немає остаточного і цілком задовільної відповіді. Їм же висловлено припущення про участь слинних залоз в інших, невластивих їм «резервних» функціях, зокрема у виведенні токсичних речовин з організму. Складний біохімічний склад слини, якісно не поступається крові, також свідчить на користь існування не тільки травної функції слинної апарату. Дані про біохімічному складі слини найбільш повно представлені в багатьох роботах. Найбільш широке поширення в фізіологічних дослідженнях та клінічній практиці одержало визначення в слині електролітів, зокрема натрію, калію і їх співвідношення. Коефіцієнт Na + / Ka + слини залежить, як встановлено багатьма дослідниками, від гормонального статусу організму. Відомо, що концентрація іонів натрію в плазмі значно перевершує концентрацію іонів калію. У той же час для слини характерно зворотне співвідношення. Слина за своїм біохімічним складом, в тому числі електролітного, нагадує внутрішньоклітинну рідину. Зниження Na + в слині є відображенням підвищення активності симпатоадреналової системи. Між станом минералокортикоидной функції надниркових залоз і коефіцієнтом Na + / K + слини відома зворотна залежність. Відзначено, що концентрація електролітів слини вариабельна, залежить від типу стимуляції, швидкості слюнотечения (для Na +) і інших факторів [2].

Вищевикладені і інші унікальні властивості слинного апарату доводять його участь в процесах общеорганізменний значення - підтримці гомеостазу шляхом зміни селективної проникності гематосаліварного бар'єру, тому вивчення слини становить особливий інтерес, тому що її склад при неінвазивному отриманні відображає процеси в тканинах, де вона утворюється і через які проходить .

Дослідження гематосаліварного бар'єру з залучених Нових Даних про водні, іонні канали, селектівної (віборчої) пронікності, что відрізняється для різніх іонів и з'єднань в десятки, сотні и Тисячі разів [14, 16, 18, 20, 29, 31] , відкріло можлівість розробки Нових методів діагностики та прогнозу різніх захворювань. Гематосаліварній бар'єр Забезпечує перерозподіл біохімічніх Речовини между кров'ю и сліною у відповідь на неспріятліві метаболічні зрушення в організмі. Отже, за характером саливации и біохімічнім параметрам сліні можна оцініті степень тяжкості патологічного процесса, прогнозуваті его перебіг и оцінку ефектівності лікування [4, 5, 6, 8, 19, 21, 22, 23, 24, 26, 27, 28]. Так, при дослідженні метаболічного складу сліні Виявлено, что ряд захворювань (цукровий діабет, ревматоїдний артрит, синдром Шегрена) ма ють свои суто спеціфічні РІСД [30, 34, 38]. У зв'язку з цим висловлюється можливість використання метаболічних профілів слини для діагностики цих захворювань. Ряд авторів повідомляють про зміну змісту імуноглобулінів в слині при гінгівіті у вагітних з токсикозом, секреторного IgA при целіакії, специфічного IgA при ГРВІ, маркерів вірусних гепатитів А, В і С. Зниження лизоцимной активності, секреторного IgA виявлено у часто і тривало хворіють респіраторними захворюваннями дітей , носіїв патогенної флори. В останньому випадку спостерігали також дисбаланс факторів клітинного і гуморального імунітету. При стресових станах (у спортсменів) виявлені зміни показників місцевого імунітету в слині [1]. У літературі велика увага приділяється вивченню концентрації в плазмі крові і в слині таких гормонів, як кортизол і кортизон [32, 37], альдостерон, прогестерон, тестостерон, мелатонін, натрійуретичний фактор [38]. Більшість дослідників, які вивчали гормональний профіль слини, вважають, що визначення концентрацій гормонів в слині може мати діагностичне значення, оскільки виявлено тісний кореляційний зв'язок рівнів гормонів в крові і в слині як у здорових, так і у пацієнтів, обтяжених системними захворюваннями [38]. Зокрема, для моніторингу фертильності і перебігу вагітності використовується оцінка динаміки естрогену і прогестерону в слині; вважається, що зміст естріолу в слині матері може служити показником стану плода [37]. Є також дані про взаємозв'язок динаміки вмісту інсуліну в крові і слині при глюкозотолерантний тест [38]. Вивчено стан гематосаліварного бар'єру за показниками перекисного окислення ліпідів, оксиду азоту, антиоксидантного захисту, макроелементів, коротко жирних кислот у дітей з хронічним гастродуоденітом і функціональною диспепсією. Показано, що порушення в функціонуванні бар'єру грають ключову роль у механізмах пошкодження шлунка і дванадцятипалої кишки. З огляду на достовірні зміни метаболічного профілю слини, що відрізняються при запальних і функціональних захворюваннях гастродуоденальної зони, запропоновано використовувати його параметри для неінвазивної скрининговой діагностики цієї патології [7, 8]. Виявлено взаємозв'язок уражень порожнини рота і патології органів травлення [7, 8] .У слині хворих на виразкову хворобу шлунка і дванадцятипалої кишки зазвичай збільшений вміст амінокислот, загального білка і активності кислої фосфатази, а також рівня цукру і сечовини. Зміна хімічного складу слини спостерігається і при захворюваннях печінки. У важких випадках гострого панкреатиту активність амілази в слині різко підвищується, що служить надійним діагностичним ознакою [8] .ряд робіт присвячений дослідженню слини при серцево-судинної патології [2, 3, 33, 39]. На підставі результатів вивчення регулюючої ролі ДСБ при гострих формах ішемічної хвороби серця вдалося домогтися підвищення ефективності лікування хворих на гострий інфаркт міокарда шляхом прогнозування перебігу гострого періоду хвороби з використанням біохімічних параметрів крові, слини і показників гемодинаміки. Було показано [2, 3], що поєднання гіпер- або гіпокінетичного типу кровообігу, діастолічної дисфункції лівого шлуночка 3-4-го ступеня і значення коефіцієнта розподілу креатину (кров - слина) нижче 2,6 дозволяє в ранні терміни (4-6 ч від початку розвитку хвороби) прогнозувати несприятливий перебіг гострого інфаркту міокарда. На думку багатьох авторів, зниження концентрації натрію в слині може бути використано в якості скринінг-тесту для виявлення людей, схильних до гіпертензіі.Существуют докази того, що ДСБ в умовах стресу бере участь в регуляції складу крові на користь останньої і втрати протекторних властивостей слини щодо органів травлення [7, 8, 15, 25]. Було показано, що позитивні психоемоційні стани супроводжуються збільшенням рівня фосфорилювання ряду білків змішаної слини, що в свою чергу може бути пов'язано з підвищенням вмісту даних білків на тлі різних психоемоційних станів [9] .Для уточнення ролі гематосаліварного бар'єру в формуванні, прогресуванні запалення і бронхіальної обструкції при хронічної обструктивної хвороби легень (ХОЗЛ) досліджували рівень кальцію, магнію, заліза, ферментів в слині і сироватці крові у хворих з загострений ем ХОЗЛ різного ступеня тяжкості, у курців без ХОЗЛ і здорових осіб. В результаті дослідження було показано, що активність ДСБ для магнію прогресивно наростає з вагою бронхообструктивним порушень на тлі дефіциту магнію в слині. Буферна функція (проникність) ДСБ щодо катіонів заліза посилювалася на тлі підвищення рівня саліварного заліза при середній і тяжкого ступеня перебігу ХОЗЛ. У хворих з тяжким перебігом ХОЗЛ зареєстрована висока ступінь активності ДСБ для ЛДГ і ACT. Зміни активності ДСБ щодо біохімічних параметрів у хворих на ХОЗЛ сприяють порушення адаптаційних процесів і встановлюють новий рівень гомеостазу, що може служити одним з ланок патогенезу хронічного запалення і бронхіальної обструкції [35] .Було показано [36], що співвідношення концентрацій основних класів імуноглобулінів (кров / слина) у хворих з одонтогенними гнійно-запальними процесами корелювало зі ступенем тяжкості запального процесу.

Дослідженнями авторів показано [12, 13], що при хворобі Паркінсона (БП) проникність гематосаліварного бар'єру для кальцію, магнію і цинку посилюється, що дає картину достовірного збільшення вмісту цих мікроелементів у ротовій рідині у первинних пацієнтів з БП в порівнянні з контрольною групою. Використання ж леводопи у хворих з БП наближає проникність гематосаліварного бар'єру до функціонального відповідності у здорових осіб, ніж та обумовлені достовірні (або недостовірні) відмінності в концентрації досліджуваних елементів в цій групі пацієнтів. Велике значення має вивчення ДСБ для пошуку ліків, вибірково надходять з крові в слину. Деякі ліки виділяються зі слиною в концентрації більшої, ніж вони знаходяться в крові. Однак частіше концентрації ліків в слині значно нижче, ніж в сироватці крові. У ряді випадків (протисудомні речовини) існує висока ступінь кореляції між концентраціями ліків в слині та плазмі крові, що дозволяє по концентрації речовини в слині та плазмі крові підбирати оптимальні терапевтичні дози.

Таким чином, аналіз літературних даних показує, що функція гематосаліварного бар'єру виступає в якості неспецифічного адаптивного механізму, при цьому слина відображає стан захисних функцій бар'єру на рівні організму. Особливості функціонування ДСБ при різній патології дають можливість розглядати зміни біологічного складу слини як інформативні маркери діагностики деяких патологічних станів і їх тяжкості.

рецензенти:

Кабирова М.Ф., д.м.н., професор кафедри терапевтичної стоматології з курсом ІДПО ГБОУ ВПО «Башкирський державний медичний університет» МОЗ України, м Уфа;

Давлетшін Н.А., д.м.н., професор кафедри стоматології дитячого віку та ортодонтії з курсом ІДПО ГБОУ ВПО «Башкирський державний медичний університет» МОЗ України, м Уфа.

бібліографічна ПОСИЛАННЯ

Акмалова Г.М. КЛІНІЧНЕ ЗНАЧЕННЯ ГЕМАТОСАЛІВАРНОГО бар'єри при ДЕЯКИХ СОМАТИЧНИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ // Сучасні проблеми науки та освіти. - 2015. - № 4 .;
URL: http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=21131 (дата звернення: 18.06.2019).

Пропонуємо вашій увазі журнали, что видають у видавництві «Академія природознавства»

(Високий імпакт-фактор РИНЦ, тематика журналів охоплює всі наукові напрямки)