аналіз крові на вірус Епштейна Барра

Аналіз крові на вірус Епштейна-Барр (ВЕБ) дозволяє підтвердити або спростувати наявність цього герпесвірусу людини (герпесвірус тип 4) в організмі пацієнта. Хоча вірусну інфекцію, викликану ВЕБ, в дошкільному віці переносять не менше половини всіх дітей (а після 35 років антитіла до ВЕБ виявляються у 95% чоловіків і жінок), герпесвірус тип 4, перебуваючи в організмі в латентному стані, може активізуватися при зниженні імунітету і стати причиною розвитку цілого ряду захворювань:

• гепатит;
• ангіна, викликана вірусом герпесу;
• інфекційний мононуклеоз,
• синдром хронічної втоми;
• розсіяний склероз.

Дослідження крові на ВЕБ комплексне, так як воно передбачає виявлення різних антитіл, специфічних до цього вірусу.

Таке дослідження називається імуноферментний аналіз на вірус Епштейна-Барр з визначенням антитіл IgG, IgM до капсидному антигену (VCA), IgG до раннього антигену (EA) і IgG до ядерного антигену (ЕВNA).

Важливим доповненням таких серологічних аналізів є молекулярна діагностика ВЕБ-інфекції за допомогою полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР) на виявлення ДНК вірусу Епштейна-Барр. Метод ПЛР дозволяє виявити вірус не тільки в крові, але і в інших біологічних матеріалах (мазок з порожнини рота або статевих органів, слина, сеча і т. Д.).

Інтерпретацію аналізів на ВЕБ повинен проводити тільки лікар, який має в своєму розпорядженні результати і інших досліджень.

Варто згадати, що в останні десятиліття був встановлений важливий факт: ВЕБ, до цього вважався відносно «нешкідливим», може спровокувати і ряд онкологічних захворювань. Це відкриття істотно змінило ставлення до вірусу з боку лікарів. Доведено роль вірусу Епштейна-Барр в розвитку наступних онкологічних хвороб:

• хвороба Ходжкіна (лімфогранулематоз);
• неходжкінських лімфом;
• лімфома Беркітта;
• рак носоглотки (назофарингеального карцинома).

З цієї причини виявлення в організмі хворого вірусу Епштейна-Барр за допомогою аналізу може значно полегшити постановку діагнозу в складних або неясних випадках.

Особливо потребують дослідження крові на ВЕБ жінки, які планують зачати дитину, вагітні та діти.

Якщо інфекційний мононуклеоз вразить організм вагітної, ВЕБ здатний викликати викидень, передчасні пологи або деякі вади внутрішньоутробного розвитку. Наявність інфекційного мононуклеозу протягом попередніх 6 місяців в анамнезі жінки, яка планує стати матір'ю, є серйозним приводом для того, щоб відкласти вагітність ще, як мінімум, на півроку.

А у дітей герпесвірус тип 4 часто стає причиною ангіни, має вірусну природу. Призначення такому малюкові антибіотиків, щонайменше, буде абсолютно марним - а аналіз крові на ВЕБ вкаже на те, що причиною захворювання став саме герпесвірус тип 4, а не бактеріальна інфекція.

2015-12-07 11:10:55

Запитує Анна:

Добрий день. У мене така проблема. Синові 5 років, дуже багато і часто хворів, кашель, сильні нежиті і стало набрякати обличчя, іноді піднімалася невисока температура. Педіатр направила на аналіз крові на Вірус Епштейна-Барра. він виявився позитивним і в клінічному аналізі крові були виявлені Атипові мононуклеіди (прошу вибачення, якщо не точно назвала). Нам поставили діагноз - інфекційний мононуклеоз. Пролікувалися ізопринозин 14 днів. здали всілякі аналізи крові, узі черевної порожнини, все було в нормі. Зараз дитина знову почав боліти, без температури, соплі і кашель ... відчуття як алергічний. Пішли до педіаторов і знову здали аналіз на цей вірус.
Epstein-Barr Virus капсидний білок (VCA), IgM
Метод і обладнання: Імунохемілюмінесцентні аналіз (Immulite 2000 XPi, Siemens Healthcare Diagnostics)
Ставлення S / CO (signal / cutoff) ↑ 2.39
результат позитивний
Лікар знову виписала нам Изопринозин.
У мене складається відчуття, що ми неправильно лікуємося ...
Що значить цей повторний аналіз, чим загрожує моєму синові ... на скільки це небезпечно для нього і для оточуючих? Чи може він кого-то заразити? У нас недавно гостювали рідні з дитиною 2-х років.
Наперед дякую!

19 січня 2016 року

Відповідає Медичний консультант порталу «health-ua.org»:

Лікар загальної практики

Доброго дня, Ірино! Повішений рівень IgM до VCA в крові може зберігатися до півроку після первинного інфікування вірусом Епштейна-Барра. Тому, якщо перший епізод захворювання був менше півроку тому - це можуть бути залишкові антитіла, в цьому випадку хвороба Вашого дитини не связна з ВЕБ-інфекцією. Однак, можливо і повторне підвищення рівня антитіл IgM до VCA - в цьому випадку мова йде про реактивації хронічної ВЕБ-інфекції. Щоб розібратися і визначити, з яким з варіантів Ви маєте справу, необхідно здати кров дитини для аналізу на весь спектр антитіл до ВЕБ-інфекції та обговорити результати з дитячим інфекціоністом. До тих пір, поки не буде поставлений точний діагноз, лікування проводиться не повинно. Дитина з активною ВЕБ-інфекцією є джерелом інфікування для оточуючих. Бережіть здоров'я!

2011-02-08 12:49:33

Запитує Наталія:

Мені 28 років! Уже більше півроку тримається температура 36,9-37,3.
Здала аналіз (кров) на вірус Епштейна-Барра методом ПЛР:
-ДНК вірусу ЕБ - позитивно
-EBV-EA IgG - отрицат (критич = 0,229, аналіз = 0,024)
-EBV-VCA IgM - отрицат (критич = 0,221, аналіз = 0,024)
-EBV-NA IgG - покладе (критич = 0,126, аналіз = 2,834)
Також здала на герпесвіруси методом иммунофлюоресцентного дослідження:
Виявлено тільки вірус Епштейна-Барра = + 10%
Пропилу гропринозин і циклоферон.
Перездала аналіз методом иммунофлюоресцентного дослідження. Результат = вірус ЕБ не розпізнаний.
Скажіть, чи можемо ми з чоловіком планувати дитини, якщо температура продовжує триматися 36,9-37,3. При цьому клінічні аналізи крові, сечі хороші. УЗД теж нічого не виявило. Самопочуття прекрасне. Нічого не турбує.

03 березня 2011 року

Відповідає Марков Ігор Семенович:

Лікар інфекціоніст, доктор медицини

Доброго здоров'я Наталя! Припускаю, що результат ПЛР дослідження крові на EBV помилковий. Для цього треба перездати кров і слину на ДНК EBV методом ПЛР в іншій лабораторії. Питання про планування вагітності можна вирішувати після обстеження на всі TORCH-інфекції (їх 12). Детальніше про це можете почитати в мене на сайті.

2016-08-23 9:30:53

Запитує Марина:

Добридень! Мені 23 роки, у мене на шиї збоку збільшився лімфовузол, помітила несподівано. А на потилиці в волоссі вискочив гнійний болючий прищ, думаю що це взаємопов'язано напевно. Стала приймати лимфомиозот по 10к х 3р. в день, звернулася до лікаря, яка дала направлення на збір крові на віруси ЕПШТЕЙН-БАРРА. Але я стала приймати амоксиклав 1000 2 рази в день щоб зупинити запалення. Отримала результати аналізів, всі показники в нормі, але Антитіла lgG-NA-пізні до VEB КП-17,2 (норма до 1,0). Напишіть будь ласка, що це означає і як це небезпечно. ДЯКУЄМО!

06 жовтня 2016 року

Відповідає Васкес Естуардо Едуардович:

Лікар загальної практики, к.м.н.

Привіт Марина! Ймовірно, що лімфовузол збільшився через гнойничка. Лабораторні дослідження можливо підлягати повторення після деякого часу (Ваш лікар скаже коли і чи потрібно), а поки вони тільки говорять про контакт з вірусом в минулому.

2015-09-11 15:04:49

Запитує Христина:

Добридень! розшифруйте будь ласка аналіз крові на вірус Епштейна-Барр
1) антитіла Ig EBV EBNA
Норма: Негативний: менш 0.9
Сумнівний: 0.9-1.1
Позитивний: більше 1.1
мій Результат: 7.8
2) антитіла Ig G CMV
> 1-позитивний 0.8-1 .-- сумнівний мій результат 0.57
Лікар уролог поставила діагноз: вірус Епштейна-Барра та призначила лікування уколамі- Імуноглобулін і Алокін-альфа. Правильний діагноз? Цими препаратами можливо вилікувати вірус?

29 вересня 2015 року

Відповідає Янченко Віталій Ігорович:

Лікар інфекціоніст першої категорії, к.м.н.

Христина, якщо при цьому М антитіла негативні і ДНК негативно, то у вас немає захворювання вірусом Епштейн-Барра.

2015-02-10 7:58:39

Запитує Наталія:

Доброго дня! Моєї доньки зараз 7 років, у неї виявили вірус Епштейна-Барр. Здавали слину методом ПЛР позитивно. І кров методом ІФА:
lgG-EA (ранн.бел.) lgG-EBNA (яд.бел.) 141.0
lgM-VCA (капс.бел.) 10.8
lgG-VCA (капс.бел.) 53.4
На здачу аналізів направив лор-лікар з-за щомісячних ангін. Раніше ми здавали кров на вірус Епштейн-Барра методом ПЛР, нічого не виявляли, а ангіни були. Скажіть, будь ласка, чи пов'язані наші часті (багаторічні) ангіни з цим вірусом. І якщо пов'язані, то чи є гарантія того, що якщо ми видалимо мигдалини, то вірус не чіпатиме інші органи? До сих пір нам не видалили мигдалини, тому що вони в хорошому стані, хронічного тонзиліти немає. Як можна припинити ці ангіни? Завчасно дякую за відповідь.

09 березня 2015 року

Відповідає Марков Артем Ігорович:

Доброго здоров'я Наталя! У Вашої дитини хронічна ВЕБ інфекція в стадії мінімальної реплікативної активності (здорове вірусовиделеніе зі слиною) і в лікуванні не потребує. Епштейна-Барр вірус не має відношення до рецидивуючим ангін. Причина - хронічний осередок золотистого стафілокока в носоглотці. Лікування антибіотиками неефективно. Видалення мигдалин не вирішить питання, а навпаки, призведе до поширення інфекції. Правильне лікування - вакцинація проти золотистого стафілокока. Детальніше про лікування можете почитати на сайті нашої клініки. Д-р Артем Марков

2014-01-21 17:53:51

Запитує Маша:

Добрий день.Очень сподіваюся, що допоможете прояснити мою ситуацію)
У травні 2013 були виявлені антитіла в крові на вірус Епштейн-Барра і ДНК в слині (в крові чисто) направив на осбледованіе лор, так як були зміни з боку мигдалин (пробки), а також набряк носоглотки і утруднене дихання, стікання слизу з носоглотки .Ангін не було, ревмопроби в нормі, посів з глотки зростання патогенної мікрофлори НЕ виявіл.Заподозрелі інфекцію і вона підтвердилася.
На даний момент в крові і слині ДНК вірусу ПЛР не виявлено (після 8-ми місяців активного лікування) .Сдавала також Ig G (ядер) він 56 (при нормі 5-20) АЛЕ !!!
Всі мої симптоми не зникли ((а до того ж сайчас відчуваю Ломатем в суглобах і неприємний біль з боку попереку-внизу праворуч.
Є ряд питань, які мене мучать:
1) чи треба для контролю здавати і взагалі звертати увагу на антитіла зараз? Як розпізнати, що вірус знову активізувався, тільки чи по ДНК ПЛР?
2) Допускаю, що набряк в носоглотці, пробки в мигдалинах (які зникали на час, але ось повернулися знову), нескінченна слиз по горлу- через порушення місцевого іммунітета.Но чому залишилася Ломатем в кістках, суглобах та попереку? Також відчуваю іноді горіння губ без утворення бульбашок як такових.Просто місце на губі припухає і горить 1-2 дня.Еті сімпотоми теж спостерігалися як тільки захворіла і протягом усього лікування.
3) Який аналіз можна здати для визначення завдав мені вірус удар по нирках, печінці або взагалі як з'ясувати причину болю в попереку і м'язах?
Буду рада комментарію.спасібо!

23 січня 2014 року

Відповідає Сухов Юрій Олександрович:

Лікар інфекціоніст вищої категорії, доцент, к.м.н.

Шановна Маша, питань, заданих Вами вистачить на повноцінну, 4-х годинну лекцію з даної проблеми для лікарів-інфекціоністів (!). Думаю, що і з Вами розмову і обговорення зайняли б 2-3 години. Так що, вибачте, порекомендувати можу лише звернутися до свого лікаря, який, судячи з Вашого листа, в цілому успішно Вас лікує + пройти комплексне обстеження + (можливо) консультації ЛОР та інших лікарів.
А ось на Ваш конкретне питання відповім: серологічна діагностика (антитіла) має значення при діагностиці І контролі лікування патології, викликаної Епштейн-Барр вірусною інфекцією, причому особливо - в динаміці.
З повагою, Ю. Сухов.

24 січня 2014 року

Відповідає Консультант медичної лабораторії «Сінево Україна»:

консультант медичної лабораторії «Сінево Україна»

Доброго дня! Перш за все, без точних результатів проведених аналізів (види і рівні антитіл до вірусу Епштейна-Барра, ревматологічний маркери (показник, виявлений рівень, норма лабораторії), загальний аналіз крові, результати бакпосева виділень з глотки і горла і все сталеві аналізи які Ви здавали) не можна не тільки визначити адекватність 8-місячного (!) лікування, але навіть правильність постановки діагнозу.
Наявність вірусу Епштейна-Барр в слині саме по собі діагностичного значення не має, так як можливо здорове вірусовиделеніе. Підвищений рівень антитіл до ядерного антигену в багатьох випадках є ознакою раніше перенесеної ВЕБ-інфекції і не вказує на необхідність терапії. Тому і потрібні точні показники виявлених антитіл.
Далі.
Невідомо, чим саме Вас лікували від ВЕБ - деякі препарати, особливо за умови застосування протягом надмірно тривалого часу або в певних комбінаціях, можуть викликати розвиток побічних ефектів, в тому числі - пов'язаних зі змінами в суглобах, м'язах, печінці та нирках. Тому потрібна інформація про точну схемою (препарати, дози, тривалість і кратність курсів лікування) проведеного лікування. Дуже важливо також мати інформацію анамнестического характеру (Ваш вік, перенесені захворювання, хронічні захворювання, характер роботи, хронічно вживання лікарських засобів і т.д.), оскільки в деяких випадках саме в анамнезі лежить розгадка причини нездужань пацієнта.
Ну і звичайно ж ні діагностика, ні лікування неможливі без прицільного огляду пацієнта - у Вашому випадку слід оцінити стан носоглотки, суглобів, м'язів і в цілому провести повноцінний фізикальний огляд.
З точки зору додаткових обстежень, судячи за симптомами, Вам показані загальний аналіз сечі, біохімічний аналіз крові, УЗД органів черевної порожнини та нирок.
Не завадить консультація невропатолога - оскільки біль в спині нерідко буває пов'язана з остеохондрозом і його ускладненнями. Лікар вирішить, чи потрібно робити рентген хребта і інші дослідження хребетного стовпа.
Рекомендується повторна консультація ЛОР-лікаря (можливо, доведеться змінити фахівця, який за 8 місяців так і не зміг поставити діагноз і вилікувати Вас) і повтор бакпосева з глотки і горла (можливо, попередній посів був зроблений на тлі застосування антибіотиків, тому результат був непоказовим , антибіотики слід скасувати не менше ніж за 10-14 днів до обстеження).
Результати аналізів на ВЕБ інфекцію слід обговорити з грамотним інфекціоністом, тому що далеко не всі лікарі суміжних спеціальностей можуть розібратися в результатами обстеження на таку інфекцію, якою є інфекція, викликана вірусом Епштейна-Барр.
І, в цілому, варто потурбуватися про пошук грамотного терапевта, який впритул займеться Вашим клінічним випадком - клінічним пошуком, діагностикою та лікуванням.
Бережіть здоров'я!

2013-11-12 21:35:34

Запитує Євгенія:

Привіт, допоможіть, пожалуйста.2,5 тижні тому різко до вечора піднялася температура до 39 і захворів крестец.Випіла парацетамол і лягла спати, прокинулася з 39.2.Визвала лікаря поклали в госпіталь.Там на наступний день зробили узі черевної порожнини, всі органи в норме.Узі серця в нормі, ЕКГ хорошее.Сдала кров на посів, отріцательно.Температура трималася 9 дней.Первие 5 днів зливалася на 5-6 годин і знову 39.Сбівалі уколами анальгіну з дімедролом.Делалі крапельниці глюкозу з вітаміном с і парацетамол. аналізи на гепатит, ВІЛ, туберкульоз отріц.Біохіміче кий аналіз в норме.Всё час дуже боліла голова, дня з 5-6 захворіли м'язи на ногах і жівоте.На 7 день стало тягнути почку.Взялі кров на вірус Епштейна Барра, результати: anti-EBV igG-EA> 150 (при> 40-позитивно); anti-EBV-igG-EBNA> 600 (при> 20положітельно); anti-EBV igM-VCA 78.8 (при> 40-позитивно); anti-EBV igG-VCA 581.0 (при> 20положітельно); AT до фосфоліпідів igM 58.8 при нормі І ще, можливо двічі перехворіти цим захворюванням? в грудні здавала аналіз на цей вірус, були антітела.Заранее величезне спасибі.

17 листопада 2013 року

Відповідає Васкес Естуардо Едуардович:

Лікар загальної практики, к.м.н.

Привіт, Євгенія Всі ваші питання потрібно задавати свого лікаря. По аналізах видно загострення старих вірусних процесів, на що ймовірно зробив акцент лікар призначаючи вітамінотерапію. А що далі? Кожен фахівець діє по своєму, але при можливості я б призначив МРТ органів малого тазу, але знову ж таки, може у Вашого лікаря альтернативна думка в залежності від можливості Вашої місцевості.

2013-06-20 17:38:05

Запитує Юлія:

Добрий денге! Мене звуть Юлія, мені 35 років. Допоможіть заради бога. Лікарі нічого не пояснюють, кажуть у всіх цей вірус, дурниця. Я почитала, реву день і ніч, у адже двоє маленьких дітей !!! Здала аналізи на днях біохімію, і кров на вірус Епштейна-Барра та Хелікобактер. Кров, біохімія все добре. А ось інфекції !!!
1. anti-EBV IgG капсид ІХЛА- 43,4 (НОРМА 0-1,1)
2. anti-Helycobacter ІХЛА кільк. - 5,43 (норма 0,4-1,1)
Сходила до терапевта, вона призначила лікування:
1. Амоксицилін 500 мг * 2т. 3р / день 10днів
2. Метронідазол 500 мг * 2т. 2р / день 10 днів
3. ОМЕЗ 1т * 2р / день 30 днів
Записалася до гастроентеролога на обстеження внутрішніх органів. У мене останній раз по УЗД виявили хр. холецистит і хр.панкреатіт.
Ще здавала на ВПЛ у гениколога, там теж виявлено вірус ВПЛ (16,18,45,46 ...) ВИЯВЛЕНО 6,43ед (норма 0-3), вилікувала ерозію, проходжу 2 рази в рік кольпаскопію і цитологію.
До якого лікаря звернутися щоб привести себе в порядок? Вилікуватися, не заразити дітей. І чи можливо коли-небудь вагітність з такими аналізами? Величезне спасибі заздалегідь. Дуже чекаю відповіді.

17 липня 2013 року

Відповідає Консультант медичної лабораторії «Сінево Україна»:

консультант медичної лабораторії «Сінево Україна»

Добрий день, Юлія.
Дані результати аналізів зовсім не перешкода для вагітності.
Виявлення антитіл класу G до капсидному антигену ВЕБ лише показник того, що раніше ви були інфіковані ВЕБ і вони зберігаються, як правило, довічно. Комплексне тестування ВЕБ інфекції включає ще й IgM VCA, IgG ЕА і ПЛР на наявність ДНК вірусу в крові і, звичайно, огляд у інфекціоніста і наявність клінічної картини також враховується.
Виявлення антитіл до H.pylori та й самої H.pylori при біопсії, говорить про те що вона є, хоч і в незначній кількості.
Але тому що вона може бути виявлена ​​і у абсолютно здорових людей, то чи є привід для лікування можете знати тільки Ви і Ваш лікар. Оскільки якщо немає клініки, Вас ніщо не турбує, запалення при біопсії не виявлено, особисто я, приводу для лікування не бачу.
Для того щоб говорити про активність процесу і необхідності лікування необхідно знати чи є клініка, яка саме, чи є антитіла класу IgA, Ig М і виявлення запалення при ендоскопії і самого збудника в гістологічному дослідженні і методом ПЛР. Так що рішення про проведення ерідікаціі бактерії і взагалі про вибір курсу лікування приймає ваш лікуючий лікар на очному прийомі.
ВПЛ в більшості випадків протягом 6-18мес у більшості людей зникає сам. Оскільки у вас вже були клінічні прояви ВПЛ інфекції (ерозія), то природно, вам було проведено її лікування і тепер необхідний динамічний контроль у гінеколога, що власне ви і робите.
Так що якщо у вас немає скарг, то відвідувати лікаря і проходити будь-яке лікування, поки приводу немає.
Бережіть здоров'я!

2012-11-14 17:04:16

Запитує Наталія:

Добрий день. Шановний доктор, підкажіть пож-та як зрозуміти наступні рез-ти аналізів крові?
АТ Вірус Епштейна-Барр (капсидний антиген) IgM, кров
(-) отр
АТ Вірус Епштейна-Барр (ранній антиген EA) IgG, кров (-) отр
АТ Вірус Епштейна-Барр (ядерний антиген NA) IgG, кров (+) підлогу
ДНК вірусу Епштейна-Барра (EBV), кров (-) отр
Про що може свідчити покладе ядерний антиген?
Турбує на протеженіі 10 років температура 37,2-37,5. слабкість
Спасибі, Наталія

24 грудня 2012 року

Відповідає Медичний консультант порталу «health-ua.org»:

Лікар загальної практики

Добрий день, Наталія. Антитіла Ig G до нуклеарного антигену і Ig G вірусу Епштейна-Барра будуть виявлені у Вас довічно, і свідчити про попередній зустрічі з ВЕБ. Оскільки ДНК вірусу в крові не виявлено, IgG до ЕА і IgМ не встановлені, то активної ВЕБ інфекції немає. Причину субфебрилитета потрібно шукати далі. Будьте здорові!

Читати далі

Аутоімунний гепатит (АІГ) - хронічне некротичних-запальне захворювання печінки невідомої етіології, яке характеризується перипортальній або більшим запальним процесом в печінці, наявністю гипергаммаглобулинемии і появою широкого ...

Читати далі

Клінічний випадок хвороби Уиппла *

45-річна жінка з північного Онтаріо (провінція Канади) надійшла в місцеву лікарню, маючи в анамнезі протягом 2 років асиметричні мігруючі артралгії в області лівого коліна, гомілковостопних суглобів, ліктів і пальців.

Читати далі

Лімфома Ходжкіна: симптоми, діагностика та лікування

Лімфома Ходжкіна - злоякісна пухлина з атипових лімфатичних клітин, названа на честь першовідкривача Томаса Ходжкіна. Є одним з клітинних варіантів лімфогранулематозу. Решта видів лімфогранулематозу називають неходжінскімі лімфоми.