Пахова грижа. Що робити?

Багато людей, виявивши у себе грижовоговипинання, головний симптом розвивається грижі, не поспішають звертатися до лікарів. Одні вважають, що грижа не доставляє їм серйозних неприємностей; інші бояться операції і намагаються відстрочити зустріч з хірургом. І ті, і інші роблять помилку. По-перше, запущена грижа чревата утиском внутрішніх органів, що може привести до самого сумного результату. По-друге, новітні методи лікування дозволяють позбутися від гриж швидко і безболісно.

Чорноока А.І. - професор, доктор медичних наук, завідувач хірургічним відділенням і керівником наукового відділу клініки «Центр Флебологія».

Олександр Іванович, наскільки актуальна проблема гриж в Росії? Припустимо, людина виявив у себе грижовоговипинання. Що йому потрібно робити?

Грижі є одним з найбільш поширених хірургічних захворювань і зустрічаються в нашій країні у 7-8% чоловіків і у 2,5-3% жінок (тобто у 1,5 млн чоловік в Росії). Пахова грижа у чоловіків зустрічається набагато частіше, ніж у жінок, а наприклад стегнова грижа - у жінок . Все грижі потребують оперативного лікування, іншого варіанту вирішення проблеми не існує. Багато пацієнтів бояться операції, наркозу, але хочу сказати, що зараз медицина зробила крок далеко вперед, так що всі ці страхи даремні. Більшість подібних операцій проходить під спінальної анестезією, це досить щадна методика, яку легко переносять навіть літні хворі. Більш того, зараз десь 80% гриж оперуються в амбулаторних умовах в стаціонарі одного дня. Повноцінний стаціонар наказаний тільки пацієнтам з дуже великими грижами або літнім людям з великою кількістю супутніх захворювань, за якими потрібен більш тривалий догляд.

Які види операцій бувають?

Справжнім проривом в герніології стало використання сітчастих імплантів при операціях на грижах. Вперше вони активно почали використовуватися з 1989 року, і з тих пір технології постійно вдосконалюються. Якщо раніше грижові ворота закривалися місцевими тканинами пацієнта, то тепер замість цього ставиться латка в вигляді сітки з сучасних матеріалів, що перешкоджає випинання грижі. При цьому існують різні форми фіксації цих сіток: деякі з них пришиваються, деякі закріплюються спеціальним степлером, деякі взагалі не вимагають додаткової фіксації.

У чому перевага використання сітчастих імплантів?

Перш за все, це дуже висока ефективність. Імовірність повторного утворення грижі після пластики сіткою не перевищує 1-2%, в той час як після пластики місцевими тканинами ймовірність рецидиву становить майже 7-9%. Використання сіток дозволяє домогтися більш швидкої реабілітації пацієнта, так що вже через 1,5 місяця після операції людина може жити повноцінним життям: піднімати тяжкості, займатися спортом, качати прес. До того ж операція значно легше переноситься, після неї менш виражений больовий синдром.

З чим це пов'язано?

Пластику місцевими тканинами часто називають натяжна операцією. Справа в тому, що хірург зшиває м'язи і апоневрози, а для того, щоб зблизити краю, необхідно їх натягнути, в результаті чого порушується кровопостачання зшиваються тканин, посилюється больовий синдром. Якщо ж ми робимо латку з сітки, то натягу м'язів не відбувається, відповідно, не потрібно ніяких анальгетиків під час реабілітації. Багато пацієнтів бояться, що у них залишаться шрами, але повинен сказати, що при цих операціях величина розрізу мінімальна, наприклад: пахова грижа - 6 см, пупкова грижа - 3 см. Ми завжди робимо косметичні шви, так що сліди операції практично непомітні.

А чи немає ризику, що організм якось почне відторгати ці сітки?

Ні, цього не станеться. Подібні операції проводяться вже понад два десятиліття, тому їх віддалені результати добре простежено. Матеріали, з яких роблять сітки, абсолютно інертні, вони добре приживаються, ніякого відторгнення не виникає. Навпаки, через деякий час сітка проростає сполучною тканиною, виступаючи в якості каркаса.

Якщо у вас залишилися питання по грижам - ви можете задати їх Черноокову Олександру Івановичу на сайті грижі.рф в розділі «Питання лікарю» або задати їх особисто, записавшись на прийом, по телефону: 8 (495) 212-93-03.

Адреса: Москва, м. Спортивна, вул. 10-річчя Жовтня, буд.9.

Ліцензія № ЛВ -39-01-000818 від 29.12.2012 р

Є протипоказання. НЕОБХІДНА КОНСУЛЬТАЦІЯ ФАХІВЦЯ