Білок в сечі у дитини: причини, ознаки, лікування

1. Норми білка в сечі у дітей - таблиця
2. Причини і наслідки підвищення рівня білка
3. різновиди протеїнурії
4. симптоми захворювання
5. методи лікування
6. Медикаментозне лікування
7. дієта
8. Особливості протеїнурії у новонародженої дитини
9. Про що може говорити одночасне підвищення білка і лейкоцитів в сечі у дитини
10. Білок в сечі у дитини - відео від доктора Комаровського

Рейтинг: Немає рейтингу

Всім діткам з самого народження необхідно періодично здавати обов'язкові аналізи. Одним з таких є загальний аналіз сечі. Він включає в себе безліч різних показників, які свідчать про правильному функціонуванні організму загалом і нирок зокрема.

Одним з важливих показників є білок в сечі. Він може говорити про серйозні патологіях ще до клінічних проявів захворювання. Але через що може підвищуватися цей показник вищий за норму, що робити в таких випадках і чим допомогти вашій дитині? Давайте розбиратися!

Норми білка в сечі у дітей - таблиця

Фізіологія нирок така, що вони не пропускають білок в сечу, і якщо він там з'являється, то це говорить про наявність патології цього органу. Але не варто панікувати, якщо лаборант вказав, що в сечі у вашої дитини виявлені сліди білка, так як вони в незначній кількості можуть і в нормі присутні.

ВікКількість білка (мг / г)Рівень білка в добовому обсязі сечі (мг / г)Рівень білка в добовому обсязі сечі (мг / г)

Недоношені дітки, 5-30 діб 87-850 30 (14-59) 181 (87- 376) Доношені дітки, 5-30 діб 94-455 31 (14-69) 144 (67-309) 30 діб - 12 місяців 69-315 37 (16-18) 109 (47-244) 12 місяців - 4 роки 44 -217 48 (19-119) 89 (36-224) 4-10 років 49-224 70 (24-194) 84 (29-233) 10-15 років 44-388 83 (29-237) 62 (19- 179)

Причини і наслідки підвищення рівня білка

Що ж може означати підвищення білка в сечі у дитини? Основні причини збільшення даного показника - це наявність інфекційних захворювань сечостатевої системи (уретрит, цистит, сечокам'яна хвороба, гломерулонефрит, пієлонефрит, вульвовагініт та ін.).

Також частою причиною повишеніяуровня білка в сечі у дитини є інфекційні захворювання інших органів і систем (ГРВІ, грип, синусит, отит). Але є і ряд інших станів організму, при яких можлива поява даного симптому.

Основними з них є:

• Сильне емоційне потрясіння малюка, внутрішні переживання;
• Підвищена температура ;
• Прояв алергії або атопічного дерматиту;
• Аліментарний фактор (надмірне споживання білкової їжі - м'яса, риби, яєць, молока і ін.);
• Малюк п'є мало рідини;
• Дитина відчуває регулярні фізичні навантаження;
• Тривале перебування на холоді;
• Травматизація області нирок;
• Сильні опіки;
• розвиток лейкозу ;
• Метаболічні порушення ( цукровий діабет );
• Патології кісткової і сполучної тканини;
• Прийом лікарських засобів без лікарського призначення (можливо токсичний вплив на нирки).

Урина (сеча) є відфільтрованої і переробленої плазмою крові людини. Цю фільтрацію і виконують нирки. Вони очищають кров від шкідливих і непотрібних для організму речовин. Анатомія нирок влаштована таким чином, що через її «фільтри» можуть проникнути лише речовини певних розмірів.

Білок має великі розміри, ніж пори в цих «фільтрах», і тому в нормі він не проникає в урину. Але при пошкодженнях тканини нирок базальнамембрана стає здатною пропускати дані молекули.

Втрата білка для організму людини вкрай небажана, тому що він є головним будівельним компонентом клітин всіх тканин і органів, особливо в організмі, що росте.

різновиди протеїнурії

Залежно від етіології (причини) підвищеного білка в сечі у дітей розрізняють такі види протеіуріі:

• Робоча (напруги) - при фізичному навантаженні;
• Тимчасова (транзиторна);
• емоційна;
• аліментарна;
• Центрогенна (при струсі мозку, судомах);
• гарячкова;
• Застійна (при перевантаженні серця);
• Ортостатична (у дітей до 6 років буває в вертикальному положенні).

Залежно від того, де локалізована патологічний процес, розрізняють протеинурию:

1. Преренальную - виникає при надходженні в нирку крові з підвищеним вмістом низькомолекулярних білків, які проникають через базальну мембрану (міоглобін, гемоглобін і ін.).
2. Постренальную - виникає при ураженні сечоводів, сечового міхура і уретри.
3. Ренальная - виникає при ураженні нирок. Залежно від ступеня ураження її поділяють на кілька підвидів:

• Клубочковая (при виникненні судинних і обмінних порушень в клубочках нирок). Призводить до порушення процесу фільтрації. Може бути селективної (при мінімальних ушкодженнях) і неселективной (при глобальні зміни ділянки нефронів).
• Тубулярная (канальцевая) виникає через нездатність епітелію канальців реабсорбіровать білки або через виділення білка з самих канальців при їх пошкодженні.
• Змішана.

симптоми захворювання

Специфічних симптомів, які можуть свідчити про наявність протеїнурії, не існує. Найчастіше на ранніх стадіях захворювань вона взагалі ніяк не проявляється зовні.

Але можлива поява таких загальних симптомів, як:

• Погіршення апетиту;
• Поява млявості і сонливості;
• нудота;
• Блідий колір шкіри;
• стомлюваність;

• Виникнення набряків на обличчі (частіше століття);
• Помутніння або зміна кольору сечі;
• Підвищення температури тіла до 37-37,5 градусів;
• Підвищення тиску.

методи лікування

Якщо у вашого малюка виявлено даний симптом, то не варто займатися самолікуванням, необхідно одразу ж звертатися до фахівця. Лікар повинен відповісти на питання, чому підвищений білок в сечі у вашої дитини. Тільки після відповіді на це питання він може призначити правильне лікування, так як протеїнурія не є нозологічною одиницею (захворюванням), вона є тільки симптомом. І після того, як ви вилікуєте основне захворювання, протеїнурія пропаде.

В основному етіологічним лікуванню піддаються нирки, так як порушення в їх функціонуванні зазвичай і є причиною даного симптому. Якщо ж причина протеїнурії фізіологічна, то лікування даного стану не потрібно.

Медикаментозне лікування

Єдиного лікування протеїнурії не існує, так як воно може бути призначено лише після визначення основного захворювання. Найпоширенішими з них є:

• Гломерулонефрит - запальний процес, який локалізується в клубочках ниркових нефронів. При цьому захворюванні призначаються кортикостероїдні (Метилпреднізолон), цитостатичні (Циклофосфамід), антиагреганти (Дипіридамол) препарати.
• пієлонефрит - запальний процес, який локалізується в інтерстиціальної тканини нирки. При такому захворюванні призначаються протимікробні (Аугментин, Офлоксацин), нестетероідние протизапальні препарати (Парацетомол, Німесулід) і засоби, які перешкоджають згортанню крові (Гепарин та Дипиридамол).
• Нефросклероз - захворювання, при якому паренхіма нирки починає заміщатися сполучною тканиною. У такій ситуації на ранніх стадіях використовуються антикоагулянти (Гірудин і Гепарин), на більш пізніх стадіях - антиагреганти (Ацетилсаліцилова кислота), засоби для поліпшення кровообігу (Ксантіола никотинат), антигіпертензивні препарати (Диротон і Каптоприл).
• Ниркова дисплазія - вроджена аномалія розвитку нирки, при якій зменшена її паренхіма і знижена функція. Якщо це захворювання протікає безсимптомно, то воно не потребує лікування. При розвитку хронічної хвороби нирок, ураженні здорової нирки, виникненні хронічного больового синдрому необхідна трансплантація даного органу.

дієта

Також малюкові необхідно призначити дієтичне харчування, яке включає в себе багато пити. Кращою рідиною для вашого малюка будуть морс, сік, чай, компот і мінеральна вода. Крихітку до року можна допаювати водою. У літній сезон включити в раціон дині і кавуни.

Якщо у малюка є схильність до підвищення артеріального тиску, то потрібно знизити кількість солі в раціоні. Також буде добре, якщо малюк не буде їсти гострих, жирних продуктів. Необхідно обмежити бобові, напівфабрикати і прянощі.

Особливості протеїнурії у новонародженої дитини

Справа в тому, що у немовлят білок в урине підвищений практично завжди. Це пов'язано з тим, що системи органів новонародженого малюка ще не до кінця пристосувалися до самостійного життя. Наприклад, ниркові «фільтри» більш проникні у діток, ніж у дорослих. Фізіологічною нормою є зникнення даного симптому через тиждень після народження. Якщо вона зберігається у малюка, якому вже місяць, то це говорить про наявність патологічного процесу в організмі і вимагає з'ясування причини.

Про що може говорити одночасне підвищення білка і лейкоцитів в сечі у дитини

Найчастіше це говорить про запальний характер захворювання. Найчастішими причинами є:

• Гломерулоневріт;
• пієлонефрит;
• Мочекам'яна хвороба;

• нефрит;
• цистит і уретрит;
• Запалення передміхурової залози та ін.

Підвищення білка і еритроцитів в сечі у дитини може говорити про все тих же захворюваннях сечостатевої системи. Крім того, цей симптом може бути проявом кровотечі в нирках і по ходу сечовивідних шляхів.

Білок в сечі у дитини - відео від доктора Комаровського

Яку користь приносить клінічний аналіз сечі і що ще можна з нього дізнатися? У цих у інших питаннях допоможе розібратися доктор Комаровський.

Тепер ви знаєте, що при підвищенні даного показника завжди варто звертатися до фахівця для з'ясування причини даного симптому, а не займатися самолікуванням. Адже подібні зрушення можуть говорити про патологію нирок вашого малюка, а з цим жартувати не можна. Бережіть здоров'я вашого малюка!

Запрошую до обговорення всіх цікавлять вас питань по темі даної статті в коментарях.