Грудне годування. Все про склад та цінності грудного молока. Що міститься в грудному молоці

1. Почнемо з молозива ...
2. Тепер поговоримо про зрілому молоці ...
3. жири
4. білки
5. вуглеводи
6. Мінеральні речовини, вітаміни і гормони
7. захисні фактори

«Діти харчуються молоком і похвалами»

Мері Лем

Мабуть, зараз складно знайти людину, яка б сумнівався в цінності грудного молока. Адже воно містить все найнеобхідніше, щоб малюк ріс і розвивався нормально: близько 400 всіляких «корисностей». Більш того, грудне молоко кожної мами унікально і підходить тільки для її малюка. Однак цінна поживна рідина має одну особливість: концентрація корисних речовин в ній змінюється в залежності від потреб малюка на кожному етапі його розвитку. Тому давайте спробуємо розібратися в тому, що ж все-таки міститься в грудному молоці і як змінюється його склад у міру зростання дитини.

Почнемо з молозива ...

Це клейка і густа рідина жовтого кольору з високою щільністю. Вона починає виділятися з молочних залоз в кінці вагітності і продовжує вироблятися протягом перших трьох-п'яти днів після пологів. А якщо малюк недоношена, то протягом двох тижнів після пологів молочні залози виробляють молоко, яке за своїм складом ближче до молозива.

Молозиво виробляється в невеликому обсязі - від 10 до 100 мл в день. Однак цього цілком достатньо, щоб ваш малюк отримав все необхідне для адаптації до нових умов життя. Оскільки молозиво за своїм складом набагато ближче до плазми крові, ніж до перехідного або зрілого молока. Воно більш енергоємне, в ньому міститься більше білків і мінеральних речовин. А жирів і вуглеводів в ньому менше, ніж в зрілому або перехідному молоці.

Молозиво містить трохи рідини, за рахунок чого нирки не перевантажуються. Воно має проносний ефект, завдяки чому легше відходить первородний стілець - меконій. Також молозиво запобігає появі фізіологічної жовтяниці у новонароджених або зменшує її прояви.

На третій-п'ятий день після народження малюка молозиво в жіночих грудей змінюється перехідним молоком, яке виділяється протягом 1,5-2 тижнів, поступово наближаючись за складом до зрілого молока. Примітно, що ближче до кінця грудного вигодовування воно більше нагадує молозиво.

Тепер поговоримо про зрілому молоці ...

Воно починає вироблятися у матері приблизно з другого-третього тижня життя її дитини. Зріле молоко містить жири, вуглеводи, білки, лактозу, мінеральні солі, вітаміни, імуноглобуліни і багато інших «корисних речей».

Розглянемо все більш детально ...

жири

Зміст в грудному молоці: від 3,3 до 3,4% (іноді до 4%).

Жири - найбільш мінливий інгредієнт грудного молока: їх зміст змінюється протягом одного годування і дня, а також у міру дорослішання малюка відповідно до його енергетичними потребами.

На початку годування грудне молоко бідно жирами. Однак поступово їх стає більше, а до кінця годування малюк добирається до останньої порції молока, де багато жирів ( «вершків»), які служать фактором насичення. Тому ви не повинні довільно обмежувати час годування.

Так задумано природою не дарма. Адже якщо малюк просто захоче попити або отримати невелику емоційну підзарядку, йому буде достатньо зробити всього кілька ковтків цінної поживної рідини, в якій жирів не так багато.

Дорослішаючи, малюк вже не потребує настільки калорійною їжі, тому жирів в грудному молоці стає менше.

Трохи пізніше настає момент, коли малюк починає рости інтенсивно: буквально по днях. Ви можете це помітити по інтервалах між годуваннями: вони стають коротшими. Тобто наступають дні так званого «марафонського харчування». В цьому періоді вміст жирів в грудному молоці збільшується. Виходить, що дитина - не пасивний учасник годування: він сам регулює якість грудного молока.

Говорячи про сам складі жирів у цінному живильної рідини, слід зазначити, що малюк отримує потрібні жири: насичені і ненасичені. Вони знаходяться в грудному молоці в ідеально збалансованому стані між собою.

Примітно, що ненасичених жирів в маминому молоці дещо більше, що дуже важливо, оскільки вони беруть участь в розвитку нервової системи. Крім того, жири служать додатковим джерелом енергії для крихітки, сприяють дозріванню клітин кишечника і становленню травлення.

Травна система малюка недостатньо зріла, тому в грудному молоці присутній спеціальний фермент, який розщеплює жири - ліпаза.

білки

Зміст в грудному молоці: від 0,9 до 1,8%.

Білки - це будівельний матеріал, тому вони дуже важливі для дитини до року, який в цей час інтенсивно зростає. А мамине молоко містить спеціально заготовлені для цього білки, які неможливо десь купити або приготувати самостійно. Примітно, що в міру дорослішання дитини кількість білків змінюється: їх стає менше. Оскільки потреби в них у малюка знижуються в міру зростання.

До складу маминого молока входить кілька білків: казеїн, сироватковий білок (альфа-лактальбумин), лактоферин, незамінні амінокислоти (цистеїн, таурин, метіонін) і лізоцим.

Поговоримо про казеине і сироватковому білку.

Роль казеїну - участь в сгущення грудного молока. Однак він кілька важко засвоюється в кишечнику малюка. Хоча природа передбачила все, тому казеїн присутній в грудному молоці в досить обмеженій кількості. Тоді як в коров'ячому молоці і дитячих молочних сумішах казеїну багато.

Основний білок грудного молока - сироватковий білок, який є джерелом живлення і бере участь в синтезі лактози. Він чудово засвоюється в кишечнику крихти.

Решта білки - елітна група. Як правило, вони не містяться в дитячих молочних сумішах і коров'ячому молоці.

Роль цих білків дуже важлива для малюка:

• Лактоферин транспортує залізо в кров дитини і пригнічує ріст шкідливих бактерій в кишечнику.
• Таурин поліпшує розвиток нервової системи і головного мозку, а також бере участь в засвоєнні жирів.
• Лізоцим - це природний антибіотик, який знищує шкідливі бактерії в кишечнику крихти.
• Нуклеотиди сприяють зростанню ворсин в кишечнику і знищують шкідливі бактерії в ньому, покращуючи травлення. Також вони допомагають тканинам ставати міцніше.

Можливо, у вас виникло питання: чому зміст білків в грудному молоці невелике, якщо вони так важливі для малюка? Відповідь проста: справа в тому, що підвищене надходження в організм малюка білка посилює навантаження на нирки, збільшує ризик розвитку цукрового діабету і ожиріння, а також викликає метаболічний стрес. Тому мудра природа подбала про те, щоб білок надходив тільки в необхідній кількості.

вуглеводи

Зміст в грудному молоці: від 5,7 до 7,8%.

Вуглеводи представлені в основному лактозою. У жіночому молоці її набагато більше, ніж в молоці ссавців тварин. Хоча у цінному живильної рідини присутні і інші вуглеводи в невеликій кількості: галактоза, фруктоза і інші олігосахариди. Так навіщо ж потрібна лактоза вашому малюку? Відповідь проста: вона служить основним джерелом енергії, бере участь у розвитку центральної нервової системи, а також сприяє засвоєнню кальцію.

Крім того, в грудному молоці присутній ще один вуглевод - бифидус-фактор, який сприяє розмноженню корисних бактерій Lactobacilla bufidus в кишечнику.

Цікаво, що мамине молоко містить не тільки лактозу, але ще і фермент, який її переробляє - лактазу. Вона знаходиться в останніх працях молока, тому дуже важливо, щоб ви правильно організували годування грудьми.

Мінеральні речовини, вітаміни і гормони

Вони містяться в грудному молоці в мізерно малій кількості - всього близько 1%. Однак їх роль для малюка переоцінити важко. Адже ці речовини унікальні: вони мають високу біологічну цінність і практично повністю засвоюються тканинами дитини.

Найбільш важливі такі речовини:

• Витами А відповідає за ріст, розвиток і зір.
• Витами С підвищує стійкість організму крихти до інфекцій, бере участь в синтезі деяких гормонів, обміні фолієвої кислоти та заліза, а також регулює згортання крові.
• Витами До запобігає розвитку кровотеч.
• Вітамін Е діє на ріст і розмноження клітин.
• Вітамін В12 регулює дозрівання еритроцитів і бере участь в синтезі гемоглобіну. Тому при його нестачі розвивається залізодефіцитна анемія.
• Вітамін Д забезпечує нормальний ріст і формування кісток скелета, попереджає розвиток рахіту.
• Фосфор бере участь практично у всіх процесах, що відбуваються в організмі (передача нервових імпульсів, обмін жирів і інші).
• Кальцій необхідний для нормального росту і розвитку кісток, а також для регулювання згортання крові. Він засвоюється практично повністю з грудного молока завдяки оптимальному співвідношенню кальцію до фосфору (2: 1). Цього немає ні в коров'ячому молоці, ні в адаптованих молочних сумішах.
• Залізо - найважливіший компонент гемоглобіну, він бере участь в транспорті кисню до тканин, а також в синтезі гормонів щитовидною залозою. Його не так багато в маминому молоці, однак, він засвоюється до 70%. У той же час, з коров'ячого молока засвоюється лише 30% заліза. При його нестачі розвивається залізодефіцитна анемія.

Звичайно, мінеральних речовин і вітамінів в грудному молоці набагато більше, а їх зміст змінюється в міру росту дитини і істотно залежить від харчування матері. Однак якщо мама здорова і збалансовано харчується, то малюк отримує всі необхідні речовини в достатній кількості.

Дещо по-іншому йдуть справи з коров'ячим молоком і адаптованими молочними сумішами. В цьому випадку ефективність і біологічна цінність всіх цих речовин невелика, оскільки вони погано засвоюються організмом крихти. Більш того, надлишок незасвоєних речовин сприяють розмноженню шкідливих бактерій в кишечнику малюка.

Деякі речовини важко синтезувати штучним шляхом і додавати в адаптовані молочні суміші. Наприклад, фактори росту і гормони: інсуліноподібний фактор росту, фактор росту нервів, еритропоетин, тироксин і тиреотропин - рилізинг-гормон, людські фактори росту I, II і III, простагландини та інші. Тоді як вони містяться в достатній кількості в маминому молоці і прекрасно засвоюються тканинами малятка.

А живі клітини материнського молока взагалі неможливо отримати штучним шляхом. Тим часом їх роль величезна: вони допомагають малюку боротися з інфекціями і передають унікальну інформацію від вас до маляти.

захисні фактори

Імунна система крихітки на першому році життя недосконала. Однак розумна природа це врахувала: малюк для власного захисту отримує все необхідне з материнським молоком. І ми зараз поговоримо про ці захисних факторах.

Почнемо з лейкоцитів - білих кров'яних тілець. Вони містяться в кожній краплі грудного молока, а, потрапляючи в кишечник, руйнують в ньому хвороботворні мікроорганізми. Крім того, лейкоцити переносять фактори росту, а також білки, які борються з інфекцією. Особливо багато лейкоцитів виробляється в перші тижні життя немовляти, коли його імунна система ще слабка. У міру дорослішання дитини і вдосконалення захисних механізмів лейкоцитів стає менше. Однак вони присутні в грудному молоці ще щонайменше до шестимісячного віку малюка.

Тепер поговоримо про імуноглобулінах - це білки, які, потрапивши в дитячий організм, циркулюють в ньому і руйнують хвороботворні мікроорганізми. Потрапляють імуноглобуліни до крихті від мами двома шляхами. Під час вагітності - через плаценту, а після появи дитини на світ - через мамине молоко. Вони захищають малюка, поки його імунна система почне виробляти власні імуноглобуліни.

Основний і важливий «член команди» імуноглобулінів - це імуноглобулін А. Його завдання - захист слизових оболонок дитини. В основному, це слизова кишечника. Адже на першому році життя малюка кишечник, подібно ситу, пропускає чужорідні білки, які здатні викликати алергічну реакцію у крихти. Працює імуноглобулін А наступним чином: він закриває місця «витоків» в кишечнику, запобігаючи потрапляння чужорідних білків і хвороботворних мікроорганізмів в кров дитини.

Звертаємо увагу: якщо ви захворієте, то ваша імунна система почне виробляти антитіла, які, потрапивши з вашим молоком в організм крихти, захищатимуть його від можливого зараження. Таким чином, імунна система малюка постійно вдосконалюється.

Як бачите, все компоненти грудного молока унікальні, тісно взаємопов'язані між собою і чудово засвоюються тканинами малюка. Саме тому грудне вигодовування так важливо для дитини.

І зовсім не варто думати, що годувати грудьми здатні лише окремі щасливці. Сумніваєтеся? Даремно! При дотриманні простих правил грудного вигодовування і певної психологічної підготовки годувати грудьми можуть 97% жінок.

Не вірите? А ви спробуйте - і у вас все вийде!

фото: http://globallookpress.com/

Автор: Корецька Валентина Петрівна, педіатр,

лікар-ординатор дитячого відділення