- Йога начинающим видео
- Хулахуп танец видео
- Смотреть моя тренировка видео
- Видео тренировки александра емельяненко
- Как правильно крутить обруч на бедрах видео
- Тренировки в кудо видео
- Тренировки рой джонса видео
- Йога онлайн смотреть видео
- Тренировки костя дзю видео
- Видео тренировки роя джонса
- Видео спинальной
- Айенгар йога видео
- Йога для женщин на видео
- Правильно крутить обруч видео
- Плиометрические отжимания видео
- Новости

Управление Здравоохранения Евпаторийского городского совета (С)2011
67 гостей
Зупинка серця і мозкова кома: клінічна смерть з точки зору медицини - Москва 24, 09.06.2015
- Зупинка серця і мозкова кома: клінічна смерть з точки зору медицини Фото: M24.ru/Михаил Сипко "Людина...
- Скільки людей благополучно переживають клінічну смерть
- Клінічна смерть для пацієнтів
- Зупинка серця і мозкова кома: клінічна смерть з точки зору медицини
- Клінічна смерть з точки зору медицини
- Скільки людей благополучно переживають клінічну смерть
- Клінічна смерть для пацієнтів
- Зупинка серця і мозкова кома: клінічна смерть з точки зору медицини
- Клінічна смерть з точки зору медицини
- Скільки людей благополучно переживають клінічну смерть
- Клінічна смерть для пацієнтів
- Зупинка серця і мозкова кома: клінічна смерть з точки зору медицини
- Клінічна смерть з точки зору медицини
- Скільки людей благополучно переживають клінічну смерть
- Клінічна смерть для пацієнтів
- Зупинка серця і мозкова кома: клінічна смерть з точки зору медицини
- Клінічна смерть з точки зору медицини
- Скільки людей благополучно переживають клінічну смерть
- Клінічна смерть для пацієнтів
Зупинка серця і мозкова кома: клінічна смерть з точки зору медицини 
Фото: M24.ru/Михаил Сипко
"Людина смертна, але основна його біда в тому, що вона смертна раптово", - ці слова, вкладені Булгаковим в уста Воланда, прекрасно описують відчуття більшості людей. Напевно, не існує людини, яка б не боявся смерті. Але поряд з великою смертю існує смерть маленька - клінічна. Що це таке, чому люди, які пережили клінічну смерть, часто бачать божественне світло і чи не є це відкладений шлях в рай - в матеріалі M24.ru.
Клінічна смерть з точки зору медицини
Проблеми вивчення клінічної смерті як прикордонного стану між життям і смертю залишаються одними з найважливіших у сучасній медицині. Розгадка безлічі її таємниць важка ще й тому, що багато людей, які пережили клінічну смерть, не відновлюються до кінця, а більше половини пацієнтів з подібним станом не вдається реанімувати, і вони гинуть вже по-справжньому - біологічно.
Отже, клінічна смерть - це стан, що супроводжується зупинкою серцевої діяльності, або асистолией (стан, при якому припиняють скорочуватися спочатку різні відділи серця, а потім настає зупинка серця), зупинкою дихання і глибокої, або позамежної, мозковою комою. З першими двома пунктами все зрозуміло, а про кого варто пояснити докладніше. Зазвичай лікарі в Росії користуються так званої шкалою Глазго. За 15-бальною системою оцінюється реакція відкривання очей, а також рухові і мовні реакції. 15 балів за цією шкалою відповідають ясної свідомості, а мінімальний бал - 3, коли мозок не реагує на будь-які види зовнішньої дії, відповідає позамежної комі.
Після зупинки дихання та серцевої діяльності людина вмирає не відразу. Практично миттєво відключається свідомість, тому що мозок не отримує кисню і настає його кисневе голодування. Але тим не менше в короткий період часу, від трьох до шести хвилин, його ще можна врятувати. Приблизно через три хвилини після зупинки дихання починається загибель клітин в корі головного мозку, так звана декортикация. Кора головного мозку відповідає за вищу нервову діяльність і після декортикації реанімаційні заходи хоч і можуть пройти успішно, але людина може бути приречений на вегетативне існування.
Фото: ТАСС / Сергій Бобильов
Ще через кілька хвилин починають гинути клітини інших відділів головного мозку - в таламусі, гіпокампі, великих півкулях мозку. Стан, при якому всі відділи головного мозку позбулися працездатних нейронів, називається децеребрацією і фактично відповідає поняттю біологічної смерті. Тобто пожвавлення людей після децеребрации в принципі можливо, але людина буде приречена до кінця життя довго перебувати на штучній вентиляції легенів та інших підтримують існування процедурах.
Справа в тому, що вітальні (життєво важливі - M24.ru) центри розташовуються в довгастому мозку, який регулює дихання, серцебиття, серцево-судинний тонус, а також безумовні рефлекси на кшталт чхання. При кисневому голодуванні довгастий мозок, що фактично є продовженням спинного, гине одним з останніх відділів мозку. Однак незважаючи на те, що вітальні центри можуть бути не пошкоджені, до того моменту вже настане декортикация, що робить неможливою повернення до нормального життя.
Інші органи людини, такі як серце, легені, печінку і нирки, можуть обходитися без кисню набагато довше. Тому не варто дивуватися пересадці, наприклад, нирок, взятих від пацієнта з уже загиблим мозком. Незважаючи на смерть мозку, нирки ще деякий час знаходяться в робочому стані. А м'язи і клітини кишечника живуть без кисню протягом шести годин.
В даний час розроблені методи, які дозволяють збільшити тривалість клінічної смерті до двох годин. Такий ефект досягається за допомогою гіпотермії, тобто штучного охолодження організму.
Фото: ТАСС / Володимир Смирнов
Як правило (якщо, звичайно, справа відбувається не в клініці під наглядом лікарів), досить важко визначити, коли саме сталася зупинка серця. За чинним нормативам лікарі зобов'язані проводити реанімаційні заходи: масаж серця, штучне дихання протягом 30 хвилин від початку. Якщо за цей час реанімувати хворого не вдалося, то констатується біологічна смерть.
Втім, існує кілька ознак біологічної смерті, які з'являються вже через 10-15 хвилин після загибелі мозку. Спочатку з'являється симптом Бєлоглазова (при натисканні на очне яблуко зіниця стає схожий на котячий), а потім висихає рогівка очей. При наявності цих симптомів реанімацію не проводять.
Скільки людей благополучно переживають клінічну смерть
Може здатися, що більшість людей, що виявляються в стані клінічної смерті, благополучно з неї виходять. Однак це не так, лише три-чотири відсотки пацієнтів вдається реанімувати, після чого вони повертаються до нормального життя і не страждають будь-якими порушеннями психіки або втратою функцій організму.
Ще шість-сім відсотків пацієнтів, будучи реанімованими, проте не відновлюються до кінця, страждають різними ураженнями головного мозку. Переважна більшість пацієнтів гине.
Така сумна статистика багато в чому обумовлена двома причинами. Перша з них - клінічна смерть може виникнути не під наглядом лікарів, а, наприклад, на дачі, звідки до найближчої лікарні як мінімум півгодини їзди. В такому випадку медики приїдуть тоді, коли врятувати людину вже буде неможливо. Іноді неможливо своєчасно провести дефібриляцію при виникненні фібриляції шлуночків серця.
Другою причиною залишається характер уражень організму при клінічній смерті. Якщо мова йде про масивної крововтрати, реанімаційні заходи практично завжди виявляються безуспішними. Те ж саме стосується і критичного ураження міокарда при інфаркті.
Наприклад, якщо у людини в результаті закупорки однієї з коронарних артерій уражено понад 40 відсотків міокарда, смертельний результат неминучий, тому що без серцевих м'язів організм не живе, які б реанімаційні заходи при цьому не проводилися.
Таким чином, підвищити виживаність при клінічній смерті можна в основному за рахунок оснащення дефібрилятором місць скупчення людей, а також організацією летючих бригад швидкої в важкодоступних районах.
Клінічна смерть для пацієнтів
Якщо клінічна смерть для лікарів є невідкладним станом, при якому необхідно терміново вдатися до реанімаційних заходів, то для пацієнтів вона часто є дорогою в світлий світ. Багато людей, які пережили клінічну смерть, розповідали про те, що бачили світло в кінці тунелю, хтось зустрічався зі своїми давно померлими родичами, інші дивилися на землю з висоти пташиного польоту.
"У мене був світло (так, знаю як це звучить), і я як би з боку все бачила. Було блаженство, чи що. Ніякого болю вперше за стільки часу. А після клінічної смерті виникло таке відчуття, що я жила якийсь чужим життям і зараз просто ковзаю назад в свою шкуру, своє життя - єдину, в якій мені зручно. Вона трохи тисне, але це приємна тіснота, як потерта пара джинсів, які носиш роками ", - говорить Лідія, одна з пацієнток, яка перенесла клінічну смерть.

Фото: M24.ru/Михаил Сипко
Саме ця особливість клінічної смерті, її здатність викликати яскраві образи, до сих пір є предметом численних суперечок. З чисто наукової точки зору, що відбувається описується досить просто: виникає гіпоксія мозку, що веде до галюцинацій при фактичній відсутності свідомості. Які саме образи виникають у людини в цьому стані - питання строго індивідуальний. Механізм виникнення галюцинацій поки остаточно не з'ясований.
Посилання по темі
У свій час була дуже популярна Ендорфінна теорія. Відповідно до неї, велика частина того, що люди відчувають при клінічній смерті, може бути приписана викиду ендорфінів через надзвичайного напруження. Оскільки ендорфіни відповідають за отримання задоволення, а зокрема навіть за оргазм, неважко здогадатися, що багато людей, які пережили клінічну смерть, вважали після неї звичайне життя лише обтяжливою рутиною. Однак в останні роки ця теорія була розвінчана, тому що дослідники не знайшли доказів того, що при клінічній смерті виділяються ендорфіни.
Є і релігійна точка зору. Як, втім, і в будь-яких випадках, які можна пояснити з позицій сучасної науки. Багато людей (серед них є і вчені) схильні вважати, що після смерті людина потрапляє в рай чи пекло, а галюцинації, які бачили пережили клінічну смерть, лише доказ того, що пекло або рай існують, як і загробне життя взагалі. Давати будь-яку оцінку цим поглядам вкрай важко.
Проте далеко не всі люди відчували райське блаженство при клінічній смерті.
"Переніс клінічну смерть два рази менше ніж за один місяць. Нічого не бачив. Коли повернули, я зрозумів, що був ніде, в небутті. Нічого там у мене не було. Зробив висновки, що там звільнена від всього шляхом повної втрати себе, напевно , разом з душею. Тепер смерть мене не дуже хвилює, але життя радію ", - наводить свій досвід бухгалтер Андрій.
В цілому дослідження показали, що в момент людської смерті організм незначно втрачає у вазі (буквально кілька грамів). Прихильники релігій поспішили запевнити людство в тому, що в цей момент від людського тіла відділяється душа. Однак науковий підхід свідчить, що вага людського тіла змінюється через що відбуваються в момент смерті в мозку хімічних процесів.
думка лікаря
Сучасні стандарти наказують проводити реанімацію протягом 30 хвилин після останнього серцебиття. Реанімація припиняється при загибелі мозку людини, а саме на реєстрації на ЕЕГ. Мені особисто доводилося один раз успішно реанімувати пацієнта, у якого зупинилося серце. На мій погляд, розповіді людей, які перенесли клінічну смерть, в більшості випадків є міфом або вигадкою. Я жодного разу не чув таких розповідей від пацієнтів нашого лікувального закладу. Так само як таких розповідей не було і від колег.
Тим більше, люди схильні називати клінічною смертю зовсім інші стани. Можливо, люди, які нібито перенесли її, насправді не вмирали, у них просто було синкопальний стан, тобто непритомність.
Основною причиною, яка призводить до клінічної смерті (як і, власне, до смерті взагалі) залишаються серцево-судинні захворювання. Взагалі кажучи, такої статистики не ведеться, але треба чітко розуміти, що спочатку настає клінічна смерть, а потім вже біологічна. Оскільки перше місце за смертністю в Росії займають хвороби серця і судин, то логічно припустити, що саме вони найчастіше призводять до клінічної смерті.

Дмитро Єлецький
анестезіолог-реаніматолог, Волгоград
Так чи інакше, феномен переживань при клінічній смерті заслуговує на ретельне вивчення. І вченим доводиться досить важко, адже крім того, що необхідно встановити, які саме хімічні процеси в мозку призводять до появи тих чи інших галюцинацій, необхідно ще і відрізняти правду від вигадки.
сюжет: Від морів до зірок: як працює наука
Зупинка серця і мозкова кома: клінічна смерть з точки зору медицини

Фото: M24.ru/Михаил Сипко
"Людина смертна, але основна його біда в тому, що вона смертна раптово", - ці слова, вкладені Булгаковим в уста Воланда, прекрасно описують відчуття більшості людей. Напевно, не існує людини, яка б не боявся смерті. Але поряд з великою смертю існує смерть маленька - клінічна. Що це таке, чому люди, які пережили клінічну смерть, часто бачать божественне світло і чи не є це відкладений шлях в рай - в матеріалі M24.ru.
Клінічна смерть з точки зору медицини
Проблеми вивчення клінічної смерті як прикордонного стану між життям і смертю залишаються одними з найважливіших у сучасній медицині. Розгадка безлічі її таємниць важка ще й тому, що багато людей, які пережили клінічну смерть, не відновлюються до кінця, а більше половини пацієнтів з подібним станом не вдається реанімувати, і вони гинуть вже по-справжньому - біологічно.
Отже, клінічна смерть - це стан, що супроводжується зупинкою серцевої діяльності, або асистолией (стан, при якому припиняють скорочуватися спочатку різні відділи серця, а потім настає зупинка серця), зупинкою дихання і глибокої, або позамежної, мозковою комою. З першими двома пунктами все зрозуміло, а про кого варто пояснити докладніше. Зазвичай лікарі в Росії користуються так званої шкалою Глазго. За 15-бальною системою оцінюється реакція відкривання очей, а також рухові і мовні реакції. 15 балів за цією шкалою відповідають ясної свідомості, а мінімальний бал - 3, коли мозок не реагує на будь-які види зовнішньої дії, відповідає позамежної комі.
Після зупинки дихання та серцевої діяльності людина вмирає не відразу. Практично миттєво відключається свідомість, тому що мозок не отримує кисню і настає його кисневе голодування. Але тим не менше в короткий період часу, від трьох до шести хвилин, його ще можна врятувати. Приблизно через три хвилини після зупинки дихання починається загибель клітин в корі головного мозку, так звана декортикация. Кора головного мозку відповідає за вищу нервову діяльність і після декортикації реанімаційні заходи хоч і можуть пройти успішно, але людина може бути приречений на вегетативне існування.
Фото: ТАСС / Сергій Бобильов
Ще через кілька хвилин починають гинути клітини інших відділів головного мозку - в таламусі, гіпокампі, великих півкулях мозку. Стан, при якому всі відділи головного мозку позбулися працездатних нейронів, називається децеребрацією і фактично відповідає поняттю біологічної смерті. Тобто пожвавлення людей після децеребрации в принципі можливо, але людина буде приречена до кінця життя довго перебувати на штучній вентиляції легенів та інших підтримують існування процедурах.
Справа в тому, що вітальні (життєво важливі - M24.ru) центри розташовуються в довгастому мозку, який регулює дихання, серцебиття, серцево-судинний тонус, а також безумовні рефлекси на кшталт чхання. При кисневому голодуванні довгастий мозок, що фактично є продовженням спинного, гине одним з останніх відділів мозку. Однак незважаючи на те, що вітальні центри можуть бути не пошкоджені, до того моменту вже настане декортикация, що робить неможливою повернення до нормального життя.
Інші органи людини, такі як серце, легені, печінку і нирки, можуть обходитися без кисню набагато довше. Тому не варто дивуватися пересадці, наприклад, нирок, взятих від пацієнта з уже загиблим мозком. Незважаючи на смерть мозку, нирки ще деякий час знаходяться в робочому стані. А м'язи і клітини кишечника живуть без кисню протягом шести годин.
В даний час розроблені методи, які дозволяють збільшити тривалість клінічної смерті до двох годин. Такий ефект досягається за допомогою гіпотермії, тобто штучного охолодження організму.
Фото: ТАСС / Володимир Смирнов
Як правило (якщо, звичайно, справа відбувається не в клініці під наглядом лікарів), досить важко визначити, коли саме сталася зупинка серця. За чинним нормативам лікарі зобов'язані проводити реанімаційні заходи: масаж серця, штучне дихання протягом 30 хвилин від початку. Якщо за цей час реанімувати хворого не вдалося, то констатується біологічна смерть.
Втім, існує кілька ознак біологічної смерті, які з'являються вже через 10-15 хвилин після загибелі мозку. Спочатку з'являється симптом Бєлоглазова (при натисканні на очне яблуко зіниця стає схожий на котячий), а потім висихає рогівка очей. При наявності цих симптомів реанімацію не проводять.
Скільки людей благополучно переживають клінічну смерть
Може здатися, що більшість людей, що виявляються в стані клінічної смерті, благополучно з неї виходять. Однак це не так, лише три-чотири відсотки пацієнтів вдається реанімувати, після чого вони повертаються до нормального життя і не страждають будь-якими порушеннями психіки або втратою функцій організму.
Ще шість-сім відсотків пацієнтів, будучи реанімованими, проте не відновлюються до кінця, страждають різними ураженнями головного мозку. Переважна більшість пацієнтів гине.
Така сумна статистика багато в чому обумовлена двома причинами. Перша з них - клінічна смерть може виникнути не під наглядом лікарів, а, наприклад, на дачі, звідки до найближчої лікарні як мінімум півгодини їзди. В такому випадку медики приїдуть тоді, коли врятувати людину вже буде неможливо. Іноді неможливо своєчасно провести дефібриляцію при виникненні фібриляції шлуночків серця.
Другою причиною залишається характер уражень організму при клінічній смерті. Якщо мова йде про масивної крововтрати, реанімаційні заходи практично завжди виявляються безуспішними. Те ж саме стосується і критичного ураження міокарда при інфаркті.
Наприклад, якщо у людини в результаті закупорки однієї з коронарних артерій уражено понад 40 відсотків міокарда, смертельний результат неминучий, тому що без серцевих м'язів організм не живе, які б реанімаційні заходи при цьому не проводилися.
Таким чином, підвищити виживаність при клінічній смерті можна в основному за рахунок оснащення дефібрилятором місць скупчення людей, а також організацією летючих бригад швидкої в важкодоступних районах.
Клінічна смерть для пацієнтів
Якщо клінічна смерть для лікарів є невідкладним станом, при якому необхідно терміново вдатися до реанімаційних заходів, то для пацієнтів вона часто є дорогою в світлий світ. Багато людей, які пережили клінічну смерть, розповідали про те, що бачили світло в кінці тунелю, хтось зустрічався зі своїми давно померлими родичами, інші дивилися на землю з висоти пташиного польоту.
"У мене був світло (так, знаю як це звучить), і я як би з боку все бачила. Було блаженство, чи що. Ніякого болю вперше за стільки часу. А після клінічної смерті виникло таке відчуття, що я жила якийсь чужим життям і зараз просто ковзаю назад в свою шкуру, своє життя - єдину, в якій мені зручно. Вона трохи тисне, але це приємна тіснота, як потерта пара джинсів, які носиш роками ", - говорить Лідія, одна з пацієнток, яка перенесла клінічну смерть.

Фото: M24.ru/Михаил Сипко
Саме ця особливість клінічної смерті, її здатність викликати яскраві образи, до сих пір є предметом численних суперечок. З чисто наукової точки зору, що відбувається описується досить просто: виникає гіпоксія мозку, що веде до галюцинацій при фактичній відсутності свідомості. Які саме образи виникають у людини в цьому стані - питання строго індивідуальний. Механізм виникнення галюцинацій поки остаточно не з'ясований.
Посилання по темі
У свій час була дуже популярна Ендорфінна теорія. Відповідно до неї, велика частина того, що люди відчувають при клінічній смерті, може бути приписана викиду ендорфінів через надзвичайного напруження. Оскільки ендорфіни відповідають за отримання задоволення, а зокрема навіть за оргазм, неважко здогадатися, що багато людей, які пережили клінічну смерть, вважали після неї звичайне життя лише обтяжливою рутиною. Однак в останні роки ця теорія була розвінчана, тому що дослідники не знайшли доказів того, що при клінічній смерті виділяються ендорфіни.
Є і релігійна точка зору. Як, втім, і в будь-яких випадках, які можна пояснити з позицій сучасної науки. Багато людей (серед них є і вчені) схильні вважати, що після смерті людина потрапляє в рай чи пекло, а галюцинації, які бачили пережили клінічну смерть, лише доказ того, що пекло або рай існують, як і загробне життя взагалі. Давати будь-яку оцінку цим поглядам вкрай важко.
Проте далеко не всі люди відчували райське блаженство при клінічній смерті.
"Переніс клінічну смерть два рази менше ніж за один місяць. Нічого не бачив. Коли повернули, я зрозумів, що був ніде, в небутті. Нічого там у мене не було. Зробив висновки, що там звільнена від всього шляхом повної втрати себе, напевно , разом з душею. Тепер смерть мене не дуже хвилює, але життя радію ", - наводить свій досвід бухгалтер Андрій.
В цілому дослідження показали, що в момент людської смерті організм незначно втрачає у вазі (буквально кілька грамів). Прихильники релігій поспішили запевнити людство в тому, що в цей момент від людського тіла відділяється душа. Однак науковий підхід свідчить, що вага людського тіла змінюється через що відбуваються в момент смерті в мозку хімічних процесів.
думка лікаря
Сучасні стандарти наказують проводити реанімацію протягом 30 хвилин після останнього серцебиття. Реанімація припиняється при загибелі мозку людини, а саме на реєстрації на ЕЕГ. Мені особисто доводилося один раз успішно реанімувати пацієнта, у якого зупинилося серце. На мій погляд, розповіді людей, які перенесли клінічну смерть, в більшості випадків є міфом або вигадкою. Я жодного разу не чув таких розповідей від пацієнтів нашого лікувального закладу. Так само як таких розповідей не було і від колег.
Тим більше, люди схильні називати клінічною смертю зовсім інші стани. Можливо, люди, які нібито перенесли її, насправді не вмирали, у них просто було синкопальний стан, тобто непритомність.
Основною причиною, яка призводить до клінічної смерті (як і, власне, до смерті взагалі) залишаються серцево-судинні захворювання. Взагалі кажучи, такої статистики не ведеться, але треба чітко розуміти, що спочатку настає клінічна смерть, а потім вже біологічна. Оскільки перше місце за смертністю в Росії займають хвороби серця і судин, то логічно припустити, що саме вони найчастіше призводять до клінічної смерті.

Дмитро Єлецький
анестезіолог-реаніматолог, Волгоград
Так чи інакше, феномен переживань при клінічній смерті заслуговує на ретельне вивчення. І вченим доводиться досить важко, адже крім того, що необхідно встановити, які саме хімічні процеси в мозку призводять до появи тих чи інших галюцинацій, необхідно ще і відрізняти правду від вигадки.
сюжет: Від морів до зірок: як працює наука
Зупинка серця і мозкова кома: клінічна смерть з точки зору медицини

Фото: M24.ru/Михаил Сипко
"Людина смертна, але основна його біда в тому, що вона смертна раптово", - ці слова, вкладені Булгаковим в уста Воланда, прекрасно описують відчуття більшості людей. Напевно, не існує людини, яка б не боявся смерті. Але поряд з великою смертю існує смерть маленька - клінічна. Що це таке, чому люди, які пережили клінічну смерть, часто бачать божественне світло і чи не є це відкладений шлях в рай - в матеріалі M24.ru.
Клінічна смерть з точки зору медицини
Проблеми вивчення клінічної смерті як прикордонного стану між життям і смертю залишаються одними з найважливіших у сучасній медицині. Розгадка безлічі її таємниць важка ще й тому, що багато людей, які пережили клінічну смерть, не відновлюються до кінця, а більше половини пацієнтів з подібним станом не вдається реанімувати, і вони гинуть вже по-справжньому - біологічно.
Отже, клінічна смерть - це стан, що супроводжується зупинкою серцевої діяльності, або асистолией (стан, при якому припиняють скорочуватися спочатку різні відділи серця, а потім настає зупинка серця), зупинкою дихання і глибокої, або позамежної, мозковою комою. З першими двома пунктами все зрозуміло, а про кого варто пояснити докладніше. Зазвичай лікарі в Росії користуються так званої шкалою Глазго. За 15-бальною системою оцінюється реакція відкривання очей, а також рухові і мовні реакції. 15 балів за цією шкалою відповідають ясної свідомості, а мінімальний бал - 3, коли мозок не реагує на будь-які види зовнішньої дії, відповідає позамежної комі.
Після зупинки дихання та серцевої діяльності людина вмирає не відразу. Практично миттєво відключається свідомість, тому що мозок не отримує кисню і настає його кисневе голодування. Але тим не менше в короткий період часу, від трьох до шести хвилин, його ще можна врятувати. Приблизно через три хвилини після зупинки дихання починається загибель клітин в корі головного мозку, так звана декортикация. Кора головного мозку відповідає за вищу нервову діяльність і після декортикації реанімаційні заходи хоч і можуть пройти успішно, але людина може бути приречений на вегетативне існування.
Фото: ТАСС / Сергій Бобильов
Ще через кілька хвилин починають гинути клітини інших відділів головного мозку - в таламусі, гіпокампі, великих півкулях мозку. Стан, при якому всі відділи головного мозку позбулися працездатних нейронів, називається децеребрацією і фактично відповідає поняттю біологічної смерті. Тобто пожвавлення людей після децеребрации в принципі можливо, але людина буде приречена до кінця життя довго перебувати на штучній вентиляції легенів та інших підтримують існування процедурах.
Справа в тому, що вітальні (життєво важливі - M24.ru) центри розташовуються в довгастому мозку, який регулює дихання, серцебиття, серцево-судинний тонус, а також безумовні рефлекси на кшталт чхання. При кисневому голодуванні довгастий мозок, що фактично є продовженням спинного, гине одним з останніх відділів мозку. Однак незважаючи на те, що вітальні центри можуть бути не пошкоджені, до того моменту вже настане декортикация, що робить неможливою повернення до нормального життя.
Інші органи людини, такі як серце, легені, печінку і нирки, можуть обходитися без кисню набагато довше. Тому не варто дивуватися пересадці, наприклад, нирок, взятих від пацієнта з уже загиблим мозком. Незважаючи на смерть мозку, нирки ще деякий час знаходяться в робочому стані. А м'язи і клітини кишечника живуть без кисню протягом шести годин.
В даний час розроблені методи, які дозволяють збільшити тривалість клінічної смерті до двох годин. Такий ефект досягається за допомогою гіпотермії, тобто штучного охолодження організму.
Фото: ТАСС / Володимир Смирнов
Як правило (якщо, звичайно, справа відбувається не в клініці під наглядом лікарів), досить важко визначити, коли саме сталася зупинка серця. За чинним нормативам лікарі зобов'язані проводити реанімаційні заходи: масаж серця, штучне дихання протягом 30 хвилин від початку. Якщо за цей час реанімувати хворого не вдалося, то констатується біологічна смерть.
Втім, існує кілька ознак біологічної смерті, які з'являються вже через 10-15 хвилин після загибелі мозку. Спочатку з'являється симптом Бєлоглазова (при натисканні на очне яблуко зіниця стає схожий на котячий), а потім висихає рогівка очей. При наявності цих симптомів реанімацію не проводять.
Скільки людей благополучно переживають клінічну смерть
Може здатися, що більшість людей, що виявляються в стані клінічної смерті, благополучно з неї виходять. Однак це не так, лише три-чотири відсотки пацієнтів вдається реанімувати, після чого вони повертаються до нормального життя і не страждають будь-якими порушеннями психіки або втратою функцій організму.
Ще шість-сім відсотків пацієнтів, будучи реанімованими, проте не відновлюються до кінця, страждають різними ураженнями головного мозку. Переважна більшість пацієнтів гине.
Така сумна статистика багато в чому обумовлена двома причинами. Перша з них - клінічна смерть може виникнути не під наглядом лікарів, а, наприклад, на дачі, звідки до найближчої лікарні як мінімум півгодини їзди. В такому випадку медики приїдуть тоді, коли врятувати людину вже буде неможливо. Іноді неможливо своєчасно провести дефібриляцію при виникненні фібриляції шлуночків серця.
Другою причиною залишається характер уражень організму при клінічній смерті. Якщо мова йде про масивної крововтрати, реанімаційні заходи практично завжди виявляються безуспішними. Те ж саме стосується і критичного ураження міокарда при інфаркті.
Наприклад, якщо у людини в результаті закупорки однієї з коронарних артерій уражено понад 40 відсотків міокарда, смертельний результат неминучий, тому що без серцевих м'язів організм не живе, які б реанімаційні заходи при цьому не проводилися.
Таким чином, підвищити виживаність при клінічній смерті можна в основному за рахунок оснащення дефібрилятором місць скупчення людей, а також організацією летючих бригад швидкої в важкодоступних районах.
Клінічна смерть для пацієнтів
Якщо клінічна смерть для лікарів є невідкладним станом, при якому необхідно терміново вдатися до реанімаційних заходів, то для пацієнтів вона часто є дорогою в світлий світ. Багато людей, які пережили клінічну смерть, розповідали про те, що бачили світло в кінці тунелю, хтось зустрічався зі своїми давно померлими родичами, інші дивилися на землю з висоти пташиного польоту.
"У мене був світло (так, знаю як це звучить), і я як би з боку все бачила. Було блаженство, чи що. Ніякого болю вперше за стільки часу. А після клінічної смерті виникло таке відчуття, що я жила якийсь чужим життям і зараз просто ковзаю назад в свою шкуру, своє життя - єдину, в якій мені зручно. Вона трохи тисне, але це приємна тіснота, як потерта пара джинсів, які носиш роками ", - говорить Лідія, одна з пацієнток, яка перенесла клінічну смерть.

Фото: M24.ru/Михаил Сипко
Саме ця особливість клінічної смерті, її здатність викликати яскраві образи, до сих пір є предметом численних суперечок. З чисто наукової точки зору, що відбувається описується досить просто: виникає гіпоксія мозку, що веде до галюцинацій при фактичній відсутності свідомості. Які саме образи виникають у людини в цьому стані - питання строго індивідуальний. Механізм виникнення галюцинацій поки остаточно не з'ясований.
Посилання по темі
У свій час була дуже популярна Ендорфінна теорія. Відповідно до неї, велика частина того, що люди відчувають при клінічній смерті, може бути приписана викиду ендорфінів через надзвичайного напруження. Оскільки ендорфіни відповідають за отримання задоволення, а зокрема навіть за оргазм, неважко здогадатися, що багато людей, які пережили клінічну смерть, вважали після неї звичайне життя лише обтяжливою рутиною. Однак в останні роки ця теорія була розвінчана, тому що дослідники не знайшли доказів того, що при клінічній смерті виділяються ендорфіни.
Є і релігійна точка зору. Як, втім, і в будь-яких випадках, які можна пояснити з позицій сучасної науки. Багато людей (серед них є і вчені) схильні вважати, що після смерті людина потрапляє в рай чи пекло, а галюцинації, які бачили пережили клінічну смерть, лише доказ того, що пекло або рай існують, як і загробне життя взагалі. Давати будь-яку оцінку цим поглядам вкрай важко.
Проте далеко не всі люди відчували райське блаженство при клінічній смерті.
"Переніс клінічну смерть два рази менше ніж за один місяць. Нічого не бачив. Коли повернули, я зрозумів, що був ніде, в небутті. Нічого там у мене не було. Зробив висновки, що там звільнена від всього шляхом повної втрати себе, напевно , разом з душею. Тепер смерть мене не дуже хвилює, але життя радію ", - наводить свій досвід бухгалтер Андрій.
В цілому дослідження показали, що в момент людської смерті організм незначно втрачає у вазі (буквально кілька грамів). Прихильники релігій поспішили запевнити людство в тому, що в цей момент від людського тіла відділяється душа. Однак науковий підхід свідчить, що вага людського тіла змінюється через що відбуваються в момент смерті в мозку хімічних процесів.
думка лікаря
Сучасні стандарти наказують проводити реанімацію протягом 30 хвилин після останнього серцебиття. Реанімація припиняється при загибелі мозку людини, а саме на реєстрації на ЕЕГ. Мені особисто доводилося один раз успішно реанімувати пацієнта, у якого зупинилося серце. На мій погляд, розповіді людей, які перенесли клінічну смерть, в більшості випадків є міфом або вигадкою. Я жодного разу не чув таких розповідей від пацієнтів нашого лікувального закладу. Так само як таких розповідей не було і від колег.
Тим більше, люди схильні називати клінічною смертю зовсім інші стани. Можливо, люди, які нібито перенесли її, насправді не вмирали, у них просто було синкопальний стан, тобто непритомність.
Основною причиною, яка призводить до клінічної смерті (як і, власне, до смерті взагалі) залишаються серцево-судинні захворювання. Взагалі кажучи, такої статистики не ведеться, але треба чітко розуміти, що спочатку настає клінічна смерть, а потім вже біологічна. Оскільки перше місце за смертністю в Росії займають хвороби серця і судин, то логічно припустити, що саме вони найчастіше призводять до клінічної смерті.

Дмитро Єлецький
анестезіолог-реаніматолог, Волгоград
Так чи інакше, феномен переживань при клінічній смерті заслуговує на ретельне вивчення. І вченим доводиться досить важко, адже крім того, що необхідно встановити, які саме хімічні процеси в мозку призводять до появи тих чи інших галюцинацій, необхідно ще і відрізняти правду від вигадки.
сюжет: Від морів до зірок: як працює наука
Зупинка серця і мозкова кома: клінічна смерть з точки зору медицини

Фото: M24.ru/Михаил Сипко
"Людина смертна, але основна його біда в тому, що вона смертна раптово", - ці слова, вкладені Булгаковим в уста Воланда, прекрасно описують відчуття більшості людей. Напевно, не існує людини, яка б не боявся смерті. Але поряд з великою смертю існує смерть маленька - клінічна. Що це таке, чому люди, які пережили клінічну смерть, часто бачать божественне світло і чи не є це відкладений шлях в рай - в матеріалі M24.ru.
Клінічна смерть з точки зору медицини
Проблеми вивчення клінічної смерті як прикордонного стану між життям і смертю залишаються одними з найважливіших у сучасній медицині. Розгадка безлічі її таємниць важка ще й тому, що багато людей, які пережили клінічну смерть, не відновлюються до кінця, а більше половини пацієнтів з подібним станом не вдається реанімувати, і вони гинуть вже по-справжньому - біологічно.
Отже, клінічна смерть - це стан, що супроводжується зупинкою серцевої діяльності, або асистолией (стан, при якому припиняють скорочуватися спочатку різні відділи серця, а потім настає зупинка серця), зупинкою дихання і глибокої, або позамежної, мозковою комою. З першими двома пунктами все зрозуміло, а про кого варто пояснити докладніше. Зазвичай лікарі в Росії користуються так званої шкалою Глазго. За 15-бальною системою оцінюється реакція відкривання очей, а також рухові і мовні реакції. 15 балів за цією шкалою відповідають ясної свідомості, а мінімальний бал - 3, коли мозок не реагує на будь-які види зовнішньої дії, відповідає позамежної комі.
Після зупинки дихання та серцевої діяльності людина вмирає не відразу. Практично миттєво відключається свідомість, тому що мозок не отримує кисню і настає його кисневе голодування. Але тим не менше в короткий період часу, від трьох до шести хвилин, його ще можна врятувати. Приблизно через три хвилини після зупинки дихання починається загибель клітин в корі головного мозку, так звана декортикация. Кора головного мозку відповідає за вищу нервову діяльність і після декортикації реанімаційні заходи хоч і можуть пройти успішно, але людина може бути приречений на вегетативне існування.
Фото: ТАСС / Сергій Бобильов
Ще через кілька хвилин починають гинути клітини інших відділів головного мозку - в таламусі, гіпокампі, великих півкулях мозку. Стан, при якому всі відділи головного мозку позбулися працездатних нейронів, називається децеребрацією і фактично відповідає поняттю біологічної смерті. Тобто пожвавлення людей після децеребрации в принципі можливо, але людина буде приречена до кінця життя довго перебувати на штучній вентиляції легенів та інших підтримують існування процедурах.
Справа в тому, що вітальні (життєво важливі - M24.ru) центри розташовуються в довгастому мозку, який регулює дихання, серцебиття, серцево-судинний тонус, а також безумовні рефлекси на кшталт чхання. При кисневому голодуванні довгастий мозок, що фактично є продовженням спинного, гине одним з останніх відділів мозку. Однак незважаючи на те, що вітальні центри можуть бути не пошкоджені, до того моменту вже настане декортикация, що робить неможливою повернення до нормального життя.
Інші органи людини, такі як серце, легені, печінку і нирки, можуть обходитися без кисню набагато довше. Тому не варто дивуватися пересадці, наприклад, нирок, взятих від пацієнта з уже загиблим мозком. Незважаючи на смерть мозку, нирки ще деякий час знаходяться в робочому стані. А м'язи і клітини кишечника живуть без кисню протягом шести годин.
В даний час розроблені методи, які дозволяють збільшити тривалість клінічної смерті до двох годин. Такий ефект досягається за допомогою гіпотермії, тобто штучного охолодження організму.
Фото: ТАСС / Володимир Смирнов
Як правило (якщо, звичайно, справа відбувається не в клініці під наглядом лікарів), досить важко визначити, коли саме сталася зупинка серця. За чинним нормативам лікарі зобов'язані проводити реанімаційні заходи: масаж серця, штучне дихання протягом 30 хвилин від початку. Якщо за цей час реанімувати хворого не вдалося, то констатується біологічна смерть.
Втім, існує кілька ознак біологічної смерті, які з'являються вже через 10-15 хвилин після загибелі мозку. Спочатку з'являється симптом Бєлоглазова (при натисканні на очне яблуко зіниця стає схожий на котячий), а потім висихає рогівка очей. При наявності цих симптомів реанімацію не проводять.
Скільки людей благополучно переживають клінічну смерть
Може здатися, що більшість людей, що виявляються в стані клінічної смерті, благополучно з неї виходять. Однак це не так, лише три-чотири відсотки пацієнтів вдається реанімувати, після чого вони повертаються до нормального життя і не страждають будь-якими порушеннями психіки або втратою функцій організму.
Ще шість-сім відсотків пацієнтів, будучи реанімованими, проте не відновлюються до кінця, страждають різними ураженнями головного мозку. Переважна більшість пацієнтів гине.
Така сумна статистика багато в чому обумовлена двома причинами. Перша з них - клінічна смерть може виникнути не під наглядом лікарів, а, наприклад, на дачі, звідки до найближчої лікарні як мінімум півгодини їзди. В такому випадку медики приїдуть тоді, коли врятувати людину вже буде неможливо. Іноді неможливо своєчасно провести дефібриляцію при виникненні фібриляції шлуночків серця.
Другою причиною залишається характер уражень організму при клінічній смерті. Якщо мова йде про масивної крововтрати, реанімаційні заходи практично завжди виявляються безуспішними. Те ж саме стосується і критичного ураження міокарда при інфаркті.
Наприклад, якщо у людини в результаті закупорки однієї з коронарних артерій уражено понад 40 відсотків міокарда, смертельний результат неминучий, тому що без серцевих м'язів організм не живе, які б реанімаційні заходи при цьому не проводилися.
Таким чином, підвищити виживаність при клінічній смерті можна в основному за рахунок оснащення дефібрилятором місць скупчення людей, а також організацією летючих бригад швидкої в важкодоступних районах.
Клінічна смерть для пацієнтів
Якщо клінічна смерть для лікарів є невідкладним станом, при якому необхідно терміново вдатися до реанімаційних заходів, то для пацієнтів вона часто є дорогою в світлий світ. Багато людей, які пережили клінічну смерть, розповідали про те, що бачили світло в кінці тунелю, хтось зустрічався зі своїми давно померлими родичами, інші дивилися на землю з висоти пташиного польоту.
"У мене був світло (так, знаю як це звучить), і я як би з боку все бачила. Було блаженство, чи що. Ніякого болю вперше за стільки часу. А після клінічної смерті виникло таке відчуття, що я жила якийсь чужим життям і зараз просто ковзаю назад в свою шкуру, своє життя - єдину, в якій мені зручно. Вона трохи тисне, але це приємна тіснота, як потерта пара джинсів, які носиш роками ", - говорить Лідія, одна з пацієнток, яка перенесла клінічну смерть.

Фото: M24.ru/Михаил Сипко
Саме ця особливість клінічної смерті, її здатність викликати яскраві образи, до сих пір є предметом численних суперечок. З чисто наукової точки зору, що відбувається описується досить просто: виникає гіпоксія мозку, що веде до галюцинацій при фактичній відсутності свідомості. Які саме образи виникають у людини в цьому стані - питання строго індивідуальний. Механізм виникнення галюцинацій поки остаточно не з'ясований.
Посилання по темі
У свій час була дуже популярна Ендорфінна теорія. Відповідно до неї, велика частина того, що люди відчувають при клінічній смерті, може бути приписана викиду ендорфінів через надзвичайного напруження. Оскільки ендорфіни відповідають за отримання задоволення, а зокрема навіть за оргазм, неважко здогадатися, що багато людей, які пережили клінічну смерть, вважали після неї звичайне життя лише обтяжливою рутиною. Однак в останні роки ця теорія була розвінчана, тому що дослідники не знайшли доказів того, що при клінічній смерті виділяються ендорфіни.
Є і релігійна точка зору. Як, втім, і в будь-яких випадках, які можна пояснити з позицій сучасної науки. Багато людей (серед них є і вчені) схильні вважати, що після смерті людина потрапляє в рай чи пекло, а галюцинації, які бачили пережили клінічну смерть, лише доказ того, що пекло або рай існують, як і загробне життя взагалі. Давати будь-яку оцінку цим поглядам вкрай важко.
Проте далеко не всі люди відчували райське блаженство при клінічній смерті.
"Переніс клінічну смерть два рази менше ніж за один місяць. Нічого не бачив. Коли повернули, я зрозумів, що був ніде, в небутті. Нічого там у мене не було. Зробив висновки, що там звільнена від всього шляхом повної втрати себе, напевно , разом з душею. Тепер смерть мене не дуже хвилює, але життя радію ", - наводить свій досвід бухгалтер Андрій.
В цілому дослідження показали, що в момент людської смерті організм незначно втрачає у вазі (буквально кілька грамів). Прихильники релігій поспішили запевнити людство в тому, що в цей момент від людського тіла відділяється душа. Однак науковий підхід свідчить, що вага людського тіла змінюється через що відбуваються в момент смерті в мозку хімічних процесів.
думка лікаря
Сучасні стандарти наказують проводити реанімацію протягом 30 хвилин після останнього серцебиття. Реанімація припиняється при загибелі мозку людини, а саме на реєстрації на ЕЕГ. Мені особисто доводилося один раз успішно реанімувати пацієнта, у якого зупинилося серце. На мій погляд, розповіді людей, які перенесли клінічну смерть, в більшості випадків є міфом або вигадкою. Я жодного разу не чув таких розповідей від пацієнтів нашого лікувального закладу. Так само як таких розповідей не було і від колег.
Тим більше, люди схильні називати клінічною смертю зовсім інші стани. Можливо, люди, які нібито перенесли її, насправді не вмирали, у них просто було синкопальний стан, тобто непритомність.
Основною причиною, яка призводить до клінічної смерті (як і, власне, до смерті взагалі) залишаються серцево-судинні захворювання. Взагалі кажучи, такої статистики не ведеться, але треба чітко розуміти, що спочатку настає клінічна смерть, а потім вже біологічна. Оскільки перше місце за смертністю в Росії займають хвороби серця і судин, то логічно припустити, що саме вони найчастіше призводять до клінічної смерті.

Дмитро Єлецький
анестезіолог-реаніматолог, Волгоград
Так чи інакше, феномен переживань при клінічній смерті заслуговує на ретельне вивчення. І вченим доводиться досить важко, адже крім того, що необхідно встановити, які саме хімічні процеси в мозку призводять до появи тих чи інших галюцинацій, необхідно ще і відрізняти правду від вигадки.
сюжет: Від морів до зірок: як працює наука
Зупинка серця і мозкова кома: клінічна смерть з точки зору медицини

Фото: M24.ru/Михаил Сипко
"Людина смертна, але основна його біда в тому, що вона смертна раптово", - ці слова, вкладені Булгаковим в уста Воланда, прекрасно описують відчуття більшості людей. Напевно, не існує людини, яка б не боявся смерті. Але поряд з великою смертю існує смерть маленька - клінічна. Що це таке, чому люди, які пережили клінічну смерть, часто бачать божественне світло і чи не є це відкладений шлях в рай - в матеріалі M24.ru.
Клінічна смерть з точки зору медицини
Проблеми вивчення клінічної смерті як прикордонного стану між життям і смертю залишаються одними з найважливіших у сучасній медицині. Розгадка безлічі її таємниць важка ще й тому, що багато людей, які пережили клінічну смерть, не відновлюються до кінця, а більше половини пацієнтів з подібним станом не вдається реанімувати, і вони гинуть вже по-справжньому - біологічно.
Отже, клінічна смерть - це стан, що супроводжується зупинкою серцевої діяльності, або асистолией (стан, при якому припиняють скорочуватися спочатку різні відділи серця, а потім настає зупинка серця), зупинкою дихання і глибокої, або позамежної, мозковою комою. З першими двома пунктами все зрозуміло, а про кого варто пояснити докладніше. Зазвичай лікарі в Росії користуються так званої шкалою Глазго. За 15-бальною системою оцінюється реакція відкривання очей, а також рухові і мовні реакції. 15 балів за цією шкалою відповідають ясної свідомості, а мінімальний бал - 3, коли мозок не реагує на будь-які види зовнішньої дії, відповідає позамежної комі.
Після зупинки дихання та серцевої діяльності людина вмирає не відразу. Практично миттєво відключається свідомість, тому що мозок не отримує кисню і настає його кисневе голодування. Але тим не менше в короткий період часу, від трьох до шести хвилин, його ще можна врятувати. Приблизно через три хвилини після зупинки дихання починається загибель клітин в корі головного мозку, так звана декортикация. Кора головного мозку відповідає за вищу нервову діяльність і після декортикації реанімаційні заходи хоч і можуть пройти успішно, але людина може бути приречений на вегетативне існування.
Фото: ТАСС / Сергій Бобильов
Ще через кілька хвилин починають гинути клітини інших відділів головного мозку - в таламусі, гіпокампі, великих півкулях мозку. Стан, при якому всі відділи головного мозку позбулися працездатних нейронів, називається децеребрацією і фактично відповідає поняттю біологічної смерті. Тобто пожвавлення людей після децеребрации в принципі можливо, але людина буде приречена до кінця життя довго перебувати на штучній вентиляції легенів та інших підтримують існування процедурах.
Справа в тому, що вітальні (життєво важливі - M24.ru) центри розташовуються в довгастому мозку, який регулює дихання, серцебиття, серцево-судинний тонус, а також безумовні рефлекси на кшталт чхання. При кисневому голодуванні довгастий мозок, що фактично є продовженням спинного, гине одним з останніх відділів мозку. Однак незважаючи на те, що вітальні центри можуть бути не пошкоджені, до того моменту вже настане декортикация, що робить неможливою повернення до нормального життя.
Інші органи людини, такі як серце, легені, печінку і нирки, можуть обходитися без кисню набагато довше. Тому не варто дивуватися пересадці, наприклад, нирок, взятих від пацієнта з уже загиблим мозком. Незважаючи на смерть мозку, нирки ще деякий час знаходяться в робочому стані. А м'язи і клітини кишечника живуть без кисню протягом шести годин.
В даний час розроблені методи, які дозволяють збільшити тривалість клінічної смерті до двох годин. Такий ефект досягається за допомогою гіпотермії, тобто штучного охолодження організму.
Фото: ТАСС / Володимир Смирнов
Як правило (якщо, звичайно, справа відбувається не в клініці під наглядом лікарів), досить важко визначити, коли саме сталася зупинка серця. За чинним нормативам лікарі зобов'язані проводити реанімаційні заходи: масаж серця, штучне дихання протягом 30 хвилин від початку. Якщо за цей час реанімувати хворого не вдалося, то констатується біологічна смерть.
Втім, існує кілька ознак біологічної смерті, які з'являються вже через 10-15 хвилин після загибелі мозку. Спочатку з'являється симптом Бєлоглазова (при натисканні на очне яблуко зіниця стає схожий на котячий), а потім висихає рогівка очей. При наявності цих симптомів реанімацію не проводять.
Скільки людей благополучно переживають клінічну смерть
Може здатися, що більшість людей, що виявляються в стані клінічної смерті, благополучно з неї виходять. Однак це не так, лише три-чотири відсотки пацієнтів вдається реанімувати, після чого вони повертаються до нормального життя і не страждають будь-якими порушеннями психіки або втратою функцій організму.
Ще шість-сім відсотків пацієнтів, будучи реанімованими, проте не відновлюються до кінця, страждають різними ураженнями головного мозку. Переважна більшість пацієнтів гине.
Така сумна статистика багато в чому обумовлена двома причинами. Перша з них - клінічна смерть може виникнути не під наглядом лікарів, а, наприклад, на дачі, звідки до найближчої лікарні як мінімум півгодини їзди. В такому випадку медики приїдуть тоді, коли врятувати людину вже буде неможливо. Іноді неможливо своєчасно провести дефібриляцію при виникненні фібриляції шлуночків серця.
Другою причиною залишається характер уражень організму при клінічній смерті. Якщо мова йде про масивної крововтрати, реанімаційні заходи практично завжди виявляються безуспішними. Те ж саме стосується і критичного ураження міокарда при інфаркті.
Наприклад, якщо у людини в результаті закупорки однієї з коронарних артерій уражено понад 40 відсотків міокарда, смертельний результат неминучий, тому що без серцевих м'язів організм не живе, які б реанімаційні заходи при цьому не проводилися.
Таким чином, підвищити виживаність при клінічній смерті можна в основному за рахунок оснащення дефібрилятором місць скупчення людей, а також організацією летючих бригад швидкої в важкодоступних районах.
Клінічна смерть для пацієнтів
Якщо клінічна смерть для лікарів є невідкладним станом, при якому необхідно терміново вдатися до реанімаційних заходів, то для пацієнтів вона часто є дорогою в світлий світ. Багато людей, які пережили клінічну смерть, розповідали про те, що бачили світло в кінці тунелю, хтось зустрічався зі своїми давно померлими родичами, інші дивилися на землю з висоти пташиного польоту.
"У мене був світло (так, знаю як це звучить), і я як би з боку все бачила. Було блаженство, чи що. Ніякого болю вперше за стільки часу. А після клінічної смерті виникло таке відчуття, що я жила якийсь чужим життям і зараз просто ковзаю назад в свою шкуру, своє життя - єдину, в якій мені зручно. Вона трохи тисне, але це приємна тіснота, як потерта пара джинсів, які носиш роками ", - говорить Лідія, одна з пацієнток, яка перенесла клінічну смерть.

Фото: M24.ru/Михаил Сипко
Саме ця особливість клінічної смерті, її здатність викликати яскраві образи, до сих пір є предметом численних суперечок. З чисто наукової точки зору, що відбувається описується досить просто: виникає гіпоксія мозку, що веде до галюцинацій при фактичній відсутності свідомості. Які саме образи виникають у людини в цьому стані - питання строго індивідуальний. Механізм виникнення галюцинацій поки остаточно не з'ясований.
Посилання по темі
У свій час була дуже популярна Ендорфінна теорія. Відповідно до неї, велика частина того, що люди відчувають при клінічній смерті, може бути приписана викиду ендорфінів через надзвичайного напруження. Оскільки ендорфіни відповідають за отримання задоволення, а зокрема навіть за оргазм, неважко здогадатися, що багато людей, які пережили клінічну смерть, вважали після неї звичайне життя лише обтяжливою рутиною. Однак в останні роки ця теорія була розвінчана, тому що дослідники не знайшли доказів того, що при клінічній смерті виділяються ендорфіни.
Є і релігійна точка зору. Як, втім, і в будь-яких випадках, які можна пояснити з позицій сучасної науки. Багато людей (серед них є і вчені) схильні вважати, що після смерті людина потрапляє в рай чи пекло, а галюцинації, які бачили пережили клінічну смерть, лише доказ того, що пекло або рай існують, як і загробне життя взагалі. Давати будь-яку оцінку цим поглядам вкрай важко.
Проте далеко не всі люди відчували райське блаженство при клінічній смерті.
"Переніс клінічну смерть два рази менше ніж за один місяць. Нічого не бачив. Коли повернули, я зрозумів, що був ніде, в небутті. Нічого там у мене не було. Зробив висновки, що там звільнена від всього шляхом повної втрати себе, напевно , разом з душею. Тепер смерть мене не дуже хвилює, але життя радію ", - наводить свій досвід бухгалтер Андрій.
В цілому дослідження показали, що в момент людської смерті організм незначно втрачає у вазі (буквально кілька грамів). Прихильники релігій поспішили запевнити людство в тому, що в цей момент від людського тіла відділяється душа. Однак науковий підхід свідчить, що вага людського тіла змінюється через що відбуваються в момент смерті в мозку хімічних процесів.
думка лікаря
Сучасні стандарти наказують проводити реанімацію протягом 30 хвилин після останнього серцебиття. Реанімація припиняється при загибелі мозку людини, а саме на реєстрації на ЕЕГ. Мені особисто доводилося один раз успішно реанімувати пацієнта, у якого зупинилося серце. На мій погляд, розповіді людей, які перенесли клінічну смерть, в більшості випадків є міфом або вигадкою. Я жодного разу не чув таких розповідей від пацієнтів нашого лікувального закладу. Так само як таких розповідей не було і від колег.
Тим більше, люди схильні називати клінічною смертю зовсім інші стани. Можливо, люди, які нібито перенесли її, насправді не вмирали, у них просто було синкопальний стан, тобто непритомність.
Основною причиною, яка призводить до клінічної смерті (як і, власне, до смерті взагалі) залишаються серцево-судинні захворювання. Взагалі кажучи, такої статистики не ведеться, але треба чітко розуміти, що спочатку настає клінічна смерть, а потім вже біологічна. Оскільки перше місце за смертністю в Росії займають хвороби серця і судин, то логічно припустити, що саме вони найчастіше призводять до клінічної смерті.

Дмитро Єлецький
анестезіолог-реаніматолог, Волгоград
Так чи інакше, феномен переживань при клінічній смерті заслуговує на ретельне вивчення. І вченим доводиться досить важко, адже крім того, що необхідно встановити, які саме хімічні процеси в мозку призводять до появи тих чи інших галюцинацій, необхідно ще і відрізняти правду від вигадки.
сюжет: Від морів до зірок: як працює наука
