Ектопічна вагітність: причини, симптоми, діагностика та лікування

Ектопічна, або іншими словами позаматкова вагітність, на жаль, явище не рідкісне. Слово «ектопічний» перекладається з грецької як «неприродно зміщений», отже, мова йде про вагітність, при якій запліднена яйцеклітина прикріплюється для розвитку поза матки.

Найчастіше, ектопічна вагітність відбувається в фаллопієвій (маткової) трубі, але здатні ембріони імплантуватися і в яєчники, і в шийку матки, і навіть в черевну порожнину. Безумовно, жоден орган, крім матки, не може надати ембріону достатньої кількості поживних речовин і місця для розвитку. Результатом стає розрив органу, до якого прикріпився плід, а як наслідок, сильне кровотеча, що загрожує життю жінки.

ектопічної вагітності можуть бути різними, але все ж є і характерні. Це біль в нижній частині живота, часто ниючий, але часом - гострий, колючий і раптова, що супроводжується вагінальним кровотечею. При розриві маткової труби (як правило, з 6 по 10 тиждень вагітності), відбувається дуже велика крововтрата, яка супроводжується шоком. Ознаками шоку є: бліда, волога і холодна шкіра, падіння артеріального тиску, запаморочення і непритомність. Даний стан вимагає негайної госпіталізації жінки.

ектопічної вагітності досить численні. Зазвичай яйцеклітина протягом 3-5 днів переміщається до матки по фаллопієвій трубі. У разі якщо є ушкодження або якась блокада маткової труби, то запліднена яйцеклітина, не знаходячи подальшої можливості рухатися, закріплюється на стінці труби. Існує ряд факторів, що збільшують ризик розвитку позаматкової вагітності:

• Перенесений сальпінгоофорит, що викликає ускладнення - пошкодження і непрохідність фаллопієвих труб.
• Наявність ендометріозу. Дане захворювання призводить до утворення спайок і рубців в маткових трубах, а, отже, провокує розвиток позаматкової вагітності.
• Перенесені в минулому операції на черевній порожнині, маткових трубах або кесарів розтин. Вже наявна в минулому позаматкова вагітність. В даному випадку ризик повторення зростає приблизно на 15%.
• Куріння.
• Вагітність в результаті ЕКЗ (екстракорпорального запліднення). В даному випадку необхідний УЗ контроль на ранньому терміні, для визначення місця імплантації яйцеклітини.
• Вік. Дослідженнями підтверджено, що ризик розвитку ектопічної вагітності збільшується з віком.

ектопічної вагітності застосовують лапароскопію і УЗД. При будь-якій підозрі про даному стані, жінці потрібно провести тест на вагітність і ультразвукове дослідження, яке розпізнає прогресуючу позаматкову вагітність вже на другому тижні після затримки менструації.

застосовувані до даного виду вагітності, залежать від її терміну, розміру та місця розташування. На самій ранній стадії, пацієнтці вводиться метотрексат, який призводить до розсмоктування плідного яйця. У всіх інших випадках, вдаються до операції, в даний час лапароскопічної, в процесі якої видаляється або тільки плодове яйце, або вся труба, в разі її розриву.

що при наступній вагітності, необхідно якомога швидше звернутися до лікаря для проведення УЗД, тому що ектопічна вагітність може повторитися, на жаль. Після ж проведеної лапароскопії, необхідно почекати 5-6 місяців, перш ніж вагітніти знову.