лікування уреаплазмоза при вагітності

Health-ua.org - медичний портал онлайн консультації дитячих і дорослих лікарів усіх спеціальностей. Ви можете задати питання на тему 'лікування уреаплазмоза при вагітності' і отримати безкоштовно онлайн консультацію лікаря.

2009-01-16 8:28:32

Запитує Євгенія:

Доброго дня! У мене 12 тижнів вагітність, я дуже сильно хочу цю дитину таким же здоровеньким, як і перші діти. У мене їх двоє. І все дві вагітності до, я не знала, що таке хворіти. А ось третя вагітність мені дається вже не просто, при здачі аналізів на хламідії та інші інфекції при вагітності у мене обнаруженно: 1. Уреаплазмоз - як сказав лікар, невисокий відсоток. 2 Хламідії в титрі 1: 256 Я звичайно була лікарем заспокоєна, що все буде добре, і обов'язково пройдемо лікування після 18 тижня вагітності. Але все таки хочу уточнити у Вас. 1. Настколько небезпечно, то, що у мене виявлено. 2. Чи варто проходити лікування, яке мені пропонують на 18 тижні. 3. Чим все це (зараження і також проходження лікування інфекції при вагітності) черевато дитинці? Дуже прошу вас відповісти мені, саме так як є. Щоб можна було б вжити заходів.

29 січня 2009 року

Відповідає Медичний консультант порталу «health-ua.org»:

Лікар загальної практики

Добрий день, Євгенія! Ви говорите тільки про поганих результатах аналізів або Вас щось турбує, вагітність протікає з ускладненнями? Якщо турбують тільки результати аналізів, припиніть панікувати! Для того щоб говорити про хламідіозі, уреаплазмоз і планувати лікування, потрібно для початку провести адекватну діагностику інфекцій при вагітності. Ця діагностика повинна включати, як мінімум, дослідження крові на наявність антитіл до уреаплазмам і хламідій методом ІФА і дослідження зіскрібка з ураженої ділянки методом ПЛР на ДНК даних збудників. До того ж, якщо підозрюєте хронічну форму інфекцій досить досліджувати титри IgG до збудників, а при підозрі на свіже зараження необхідно перевіряти ще й титри IgA, IgM. Тепер відповіді на Ваші питання: 1. Якщо хламідійна і уреаплазменная інфекції є, вони можуть збільшувати ймовірність викидня і / або передчасного розриву плодових оболонок, плацентарної недостатності. Також можливе інфікування плода від матері, хворої даними інфекціями. Але це трапляється вкрай рідко. До того ж, повторюся, у Вас поки не виявили наявність хламідіозу і уреаплазмоза, тому накручувати себе абсолютно не потрібно! 2. Проводити лікування потрібно тільки в разі, якщо крім позитивного титру IgG до збудників даних інфекцій у Вас присутні симптоми запального процесу ними викликаного (хламідіоз, уреаплазмоз), або якщо Ви отримали позитивні результати ПЛР досліджень і / або позитивні результати по IgM, IgA ( у випадках свіжого зараження). Якщо ж, крім результатів по IgG у Вас більше нічого виявлено не було (хоча Ви і провели всі зазначені мною аналізи), рекомендується динамічне спостереження з наступним лабораторним контролем через 2-3 тижні. Ну а якщо наявність інфекцій при вагітності підтвердиться, лікування обов'язково проводити! 3. Щоб уникнути негативного впливу на організм, що розвивається малюка, курс лікування антибіотиками (еритроміцин, ровамицин, Вільпрафену) зазвичай проводять в III триместрі, коли шкідливий вплив антибіотика на плід мінімально. Так що обстежтеся повноцінно, звертайтеся за адекватною консультацією і будьте здорові!

2012-08-30 9:27:34

Запитує Тетяна:

Доброго дня! Буду дуже вдячна за допомогу. 28 років, вагітність 2, 19 тижнів. за даними мазка ПЛР виявлено бактеріальний вагініт і уреаплазмоз 10 * 3 призначено лікування: метронідазол 0,5Х2 рази 5 днів вагин. таб. клотрімоксазол №6 ацилак свічки №10 тинидазол чоловікові 2 табх2 рази питання: чи виправдано призначення таких лек. засобів при вагітності? чи не зашкодить метронідазол плоду? чи є більш безпечні аналоги? чи варто говорити з лік. лікарем про призначення інших засобів або турбуватися нема про що? З повагою

03 вересня 2012 року

Відповідає Дика Надія Іванівна:

Лікар акушер-гінеколог першої категорії

Лікування призначається в тому випадку, якщо є скарги. Якщо потрібна санація піхви, то поставте свічки тержинан протягом 6 днів. Чоловік нехай попринимайте мератин по 1табл. 2 рази в день протягом 7 днів. Можлива повторна санація піхви в 30 тижнів і перед пологами в 38 тижнів.

2011-07-06 7:37:12

Запитує Гуля:

Доброго дня! Мені і чоловікові по 31 році. Справа в тому, що у мене 8 місяців тому був викидень на 5 з половиною місяці. При вагітності був уреаплазмоз. Після викидня пройшла лікування уреаплазми в січні, здала контрольний аналіз в лютому - негативно. Потім в березні сама вирішила здати на уреаплазму, знову виявили, пройшла лікування в квітні, але уреаплазма також залишилася (в травні здавала контрольний). За те з'явилася ерозія, я її пролечила радіохвилями в травні. Що робити, якщо ми з чоловіком плануємо вагітність в серпні місяці, ерозії немає, а чтоже з уреаплазмою? Коли народила доньку 8 років тому, у мене теж була уреаплазма.

30 серпня 2011 року

Відповідає Петренко Галина Олександрівна:

лікар гінеколог

Привіт, Гуля. Уреаплазма, виявлена ​​у великому титрі, може призводити до неприємних наслідків під час вагітності, тому все-таки краще вилікуватися. Для початку потрібно уточнити її кількість і визначити, чи викликає вона у Вас будь-які клінічні симптоми. Для цього потрібно здати морфологічний мазок і бакпосев на уреаплазму з чутливістю до антибіотиків. Якщо запального процесу немає, а уреаплазма в низькому титрі, не варто переживати, спокійно плануйте вагітність. Якщо ж титр високий і є запальний процес, бажано провести курс лікування з використанням антибіотиків, до яких чутливий мікроорганізм.

2011-02-25 11:31:08

Запитує Вероніка:

Здрастуйте, у мене при вагітності, термін 21 тиждень виявили уреаплазмоз, аналізи крові IgA не виявлені, IgG 1:80, лікар призначив наступне лікування Вільпрафен 500 3рази в день, 10 днів, вобензнім по 3т 3 р / д, всечі кіпферон по 1 10 днів, чи правильно призначені дані препарати при вагітності

31 березня 2011 року

Відповідає Сергієнко Олена Миколаївна:

Лікар акушер-гінеколог другої категорії

Привіт, немає, нічого приймати не потрібно-тільки при позитивному іммуноглоб.G /. Необхідно дообстеження.

2009-09-08 15:01:40

Запитує Катерина:

Доброго дня! у мене така ситуація: здавала аналізи і були виявлені уреаплазма, гарднерелла, цитомегаловірус і ВПЛ 16-го типу. призначили лікування уреаплазмоза і інших інфекцій: Дазолік (протимікробну), Зофлокс (теж протимікробну) і свічки Мікомакс. гінеколог, який виписав мені це, сказала, що це не антибіотики. Тоді я поцікавилася у знайомого гінеколога - вона сказала - антибіотики. Я хотіла б дізнатися, наскільки часто такі інфекції проявляються в організмі? я знаю - навіть антибіотиками це не лікується до кінця, в організмі інфекція залишиться на все життя. якщо ж ми з чоловіком пролікувалися і результати аналізів будуть негативними, які фактори можуть вплинути на реактивацію інфекції? чоловік є тільки переносником, невже він теж не вилікується до кінця? і раптом інфекція дасть про себе знати під час вагітності, банально через слабкий імунітет? просто дуже хочемо дитину, але у мене вже з'явилася фобія - я доведу інфекцію до латентного стану, а при поновленні статевих актів без запобігання вона знову повернеться. Нерозумно, напевно, але я просто алергік страшний і імунітет поганий, тому зайвий раз пити антибіотики не хотілося б. Заздалегідь дякую.

14 грудня 2009 року

Відповідає Чеховська Анна Станіславівна:

лікар дерматовенеролог

Привіт, Катерина. Давайте по порядку. Перерахованих вами препаратів мало для лікування уреаплазмоза і інших перерахованих інфекцій. Обов'язково треба підключити противірусні та імуномодулюючі препарати. І без антибіотиків тут не обойтісь- треба точно встановити на яку групу антибіотиків у Вас була алергічна реакція і підібрати препарати з іншої групи. Приймати антибіотики треба під прикриттям антигістамінних препаратів. З лікуванням уреаплазмоза і гарднереллеза у своїй практиці зустрічаюся дуже часто. Наявність невеликої кількості гарднерелл в мазку без клінічних проявів і скарг не потребує лікування, тому що вона є умовно-патогенною флорою піхви, якщо ж виявляються ключові клітини - лікування необхідно. Лікування уреаплазмоза і гарднереллеза дає хороші результати, з цитомегаловірусом і ВПЛ 16 буде складніше. У літературі описано трохи випадків самолікування від ВПЛ, лікування цитомегаловірусної інфекції піддаються близько 40%, більшість же залишаються носіями на все життя. Носіями різних типів ВПЛ є 70-80% всього населення і тільки при зниженні захисних сил організму, стресових ситуаціях та ін. З'являються клінічні прояви цих вірусів. ВПЛ 16 вважається "онкогенним" типом, може викликати рак шийки матки, прямої кишки, статевих органів чоловіків і жінок. Тому Вам періодично (раз в 6-12 місяців) проходити обстеження у гінеколога (огляд, цитологія, кольпоскопія). Якщо Ви з чоловіком пролікувати одночасно, і результати ваших аналізів будуть негативними, то ви спокійно можете відновити статеве життя без засобів контрацепції. Так, сама вагітність може спровокувати загострення хронічних захворювань, інфекцій, тому під час вагітності Вам необхідно перебувати під наглядом гінеколога. Якщо дасть про себе знати яка-небудь інфекція, тоді необхідно буде провести відповідне лікування (перший триместр - найважливіший для правильного розвитку плоду і закладки всіх життєво важливих органів і в цей період лікування бажано не проводити). Для підтримки Вашого організму в здоровому стані необхідно регулярно займатися спортом (він чудово підвищує захисні сили організму), харчуватися здоровою їжею, частіше бувати на свіжому повітрі, треба виключити шкідливі звички, намагатися уникати стресових ситуацій і не падати духом. У вас все вийде! Будьте здорові!

2016-03-24 12:44:22

Запитує ЮЛІЯ:

Здравствуйте! 8 травня 2015 роки я народила ребенка.грудью годувала 2 месяца.В липні 2015 року біля мене прийшли місячні, але з кожним місяцем вони приходили із затримкою, при цьому вагітності не било.28 грудня 2015 року було останній раз.І звернулася до лікаря з цього приводу, вона мене відправила на УЗД і перевіритися на ІППП.Аналізи показали, що у мене уреаплазмоз і гарднерела, а на УЗД гормональний збій (узі проводилося 12 лютого) Доктор мені призначив лікування: трихопол, доксициклін, бактісуптіл 10 днів, свічки виферон на ніч і вільпрофен 10 дней.Леченіе проводилося з 25 фе брехуна по 17 марта.Вместе з цим я пила ще дюфастон 25 лютого по 5 марта.месячние у мене не прийшли і я вирішила звернутися до іншого гінеколога, вона відправила мене на повторне УЗІ.Там мені сказали, що я вагітна і термін 6-7недель на даний момент.УЗІ робили 21 марта.Как мені бути? чи вплинуть антибіотики на плід?

28 березня 2016 року

Відповідає Палига Ігор Євгенович:

Лікар репродуктолог, к.м.н.

Привіт, Юлія! Теоретично ймовірність вад розвитку плоду у Вас така ж, як в середньому по популяції. Раджу спостерігати в динаміці, в 10-12 тижнів пройдіть перший скринінг. Все повинно закінчитися благополучно, не переживайте!

2015-06-12 7:50:46

Запитує Анна:

Добрий день. Останні пів року мене регулярно стали турбувати кілька симптомів: сильний свербіж в області зовнішніх статевих органів (в основному, коли приймаю душ), виділення (різного характеру - то сирні з неприємним кислуватим запахом, то просто біло-жовті слизові), а також посилилися болі під час менструацій, супроводжуючись виділенням кров'яних згустків. Сверблячка проявляється в основному в середині циклу, особливо після статевого акту, який зазвичай і припадає на середину циклу (тобто 1 раз в місяць). Після статевого акту все пече, пече, стає червоним, з'являються щипати тріщинки і турбує до тижня. Ближче до місячним симптоми вщухають.
Звернулася до гінеколога. Відразу на огляді сказав, що в мене хронічне запалення органів малого таза, що виділення у мене погані, схоже на молочницю, що і підтвердилося на мазку. Також мазок показав змішану флору. Він направив мене здати 6 аналізів, і все на IgG (!!!):
1) Herpes Simplex Virus 1, 2 типу - позитивний (ІП = 16,36) при нормі ІП 2) Цитомегаловирус - позитивний (С = 141,7) при нормі С3) Toxoplasma gondii - негативний (С4) Chlamidia trachomatis - негативний (ІП = 0,05) при нормі ІП5) Mycoplasma hominis - негативний (ІП = 0,27) при нормі ІП6) Ureaplasma urealyticum - негативний (ІП = 0,17) при нормі ІПМеня бентежить кілька моментов.Во-перше, незрозуміло, як по одним лише цим аналізам можна зробити достовірний висновок про стан мого здоров'я (я маю деяке розуміння про суть аналізів на IgG, IgM і методом ПЛР). Лікар-гінеколог сказав, що за результатами цих аналізів він відразу зможе призначити мені лікування. По-друге, є нерозуміння щодо достовірності результатів. Може, Ви зможете допомогти мені розібратися в значенні аналізів:
У 2008 році, через 6 місяців після початку статевого життя я здавала аналізи ПЛР на герпес 1,2 типу, цитомегаловірус, хламідіоз, уреаплазмоз, мікоплазмоз, а також на вірус папіломи людини. Позитивні результати були тільки на уреаплазму і мікоплазму. Я пролечилась і через 2 місяці знову здала на уреаплазму і мікоплазму. Результат ПЛР виявився негативним. Питання полягає в наступному:
1) чому ж сьогодні IgG на уреаплазму і мікоплазму негативний, якщо ця імунна пам'ять повинна була залишитися в моєму організмі?
2) якщо імунна пам'ять в особі IgG саме для уреаплазми і мікоплазми з роками так сказати зникає, то навіщо взагалі здавати було цей аналіз сьогодні, якщо він не інформативний.
Я заплуталася в тому, кому можна вірити. Відчуття, що мене хочуть перелічити за принципом "нічого страшного, якщо вип'є парочку зайвих пігулок". А для мене це дуже важливо, тому що я важко переношу прийом ліків (і без того нудота, важкість у животі, запор, дробове харчування і сувора дієта ось уже 8 років, незважаючи на безліч обстежень і курсів лікування).
Плануємо в найближчі рік-два другу дитину, та й просто хочу бути здоровою. 4 роки тому після пологів проводили кріообработку ерозії шийки матки.
У 2010 в терміні 4-5 тижнів вагітності робила УЗД, яке показало ознаки перенесеного двостороннього аднекситу з явищами спаєчних процесів в малому тазу. До 10-12 тижня у мене знайшли трихомонади і лікували уколами (трихомонади флюор ін'ель №10), аргументуючи ймовірністю розриву плодових оболонок. Могли мене вилікувати цими десятьма уколами? Повторного дослідження тоді в 2010-му не робили, а тиждень тому мазок показав відсутність трихомонад. Інший інфекції тоді не знайшли. Чоловіка теж пролікували від трихомонад.
4 роки тому після пологів проводили кріообработку ерозії шийки матки. Плануємо в найближчі рік-два другу дитину, та й просто дуже хочу бути здоровою. Заздалегідь вдячна!

18 червня 2015 року

Відповідає Палига Ігор Євгенович:

Лікар репродуктолог, к.м.н.

Привіт Анна! За описом можу констатувати, що у Вас класична картина кандидозу (молочниці). Після проходження курсу противогрибкового лікування турбує симптоматика повинна зникнути. Головне, продовжувати прийом проівогрібкового препарату в перший день місячних на протязі хоча б 3 менструальних циклів, тому що при настанні місячних молочниця може загострюватися. Здавати на наявність Ig G немає сенсу, тому що наявність Ig G свідчить про контакт з інфекціями в минулому і лікуванню не підлягає при будь-яких (!) значеннях, це імунна пам'ять організму. Про гострому зараженні свідчать Ig M і їх стрімке зростання.

2014-11-09 14:19:00

Запитує Юлія:

Доброго дня! Підкажіть будь ласка мій гінеколог поставив діагноз вагініт обумовлений ІПСШ. В аналізах виявлено: клін.матер. на мікоплазма .гомініс (кількісне) - Lg2.4 і дослідні-е клін.матер.на уреаплазмоз з титруванням - Lg3.7. Інших інфекцій не обнfружено. З цими аналізами гінеколог відправила до дермато-венеролога, який сказав, що це не вимагає лікування, якщо ви не плануєте вагітність. Вагітність я поки не планую. У мене є рясні неприємні жовтувато-зеленуваті виділення і при цьому є невеликі болі в низу живота. Все-таки потрібно лікувати чи ні? Просто раніше таких рясних виділень не було. У мого статевого партнера немає ніяких сімптомов.Очень чекаю відповідь. Заздалегідь дякую.

13 листопада 2014 року

Відповідає Ирха Ліна Сергіївна:

Лікар акушер-гінеколог

Юлія, добрий день! Лікувати необхідно в тому випадку, якщо є прояви інфекцій і скарги. Що показує мікроскопія мазка і цитологія?

2013-12-23 8:47:08

Запитує Алеся:

Здраствуйте.у мене такий вопрос.когда перевірялася на приховану інфекцію, виявилося що у мене 1.уреаплазмоз, 2.вірус папіломи людини 16тіпа, 3.Хроніческіе ендометрит, сальпінгоофорит. Прописали лікування (Вільпрафену 500мл, свічки тенферон, лавомакс.получілось пролечилась місяць, як і треба било.после лікування павторно не перевіряв, пройшло з мамента лікування десь 9 месясев. Зараз інший партнер хочемо дитину. Цикл 30-31 день, місячні навчилися 8 листопада пройшли 5дней. з 23 по 26 листопада не предахранялісь. Потім була затримка 5 днів, груди дуже вболівала не могла спати на блоках, було боляче живіт потягував але швидко проходив, і ось 12 почалися з болями, кілька днів страждала пройшли 4 дня і не в великих кількостях .Тісто були негативні .і в т власне питання (чи могла ця бути вагітність, може бути був викидень? І чи можу я завагітнію при таких заболіваніях, чи могло помоч лікування, сьогодні ходила до гінеколога подивилася мене сказала матка в нормі, зовні все в нормі, але прописала мені свічки Докльовують 10 суппозіторіев.жівот іноді протягівает.Очень страшно чи зможу я народити дитину, дайте відповідь будь-ласка на питання, заранее спасибо)

24 грудня 2013 року

Відповідає Пурпура Роксолана Йосиповна:

Лікар акушер-гінеколог першої категорії

Не думаю, що була вагітність, швидше за все це був просто збій гормонального фону.
Нічого страшного у Вас не виявлено.
Уреаплазма є умовно мікрофлорою. При наявності ВПЛ 16 типу необхідно стежити за станом шийки матки. Гінеколог при огляді проводив кольпоскопію? Ерозії не виявлено? При даних діагнозах завагітніти теоретично Ви можете. Якщо болі внизу живота триватимуть, тоді бажано пройти контрольний УЗД.

Читати далі

Урогенітальний мікоплазмоз і уреаплазмоз

Урогенітальний мікоплазмоз або уреаплазмоз - це умовно-патогенна флора, лише за певних умов здатна викликати інфекційні процеси або захворювання, що передається статевим шляхом, що вимагає обов'язкового лікування. Давайте розберемося разом.

Читати далі

урогенітальний мікоплазмоз

Урогенітальний мікоплазмоз або уреаплазмоз - інфекційне захворювання сечостатевих органів, викликане мікроорганізмами, що відносяться до сімейства Mycoplasmaceae (або простіше Mycoplasma).

Читати далі

ендокринне безпліддя

Безплідний шлюб - це відсутність вагітності протягом 1 року у подружжя дітородного віку за умови регулярного статевого життя без застосування будь-яких засобів контрацепції.