Питання: Які ускладнення може викликати хламідіоз у жінки під час вагітності?

1. Передчасні роди.
2. Вагітність.
3. Післяпологовий ендометрит.
4. Рубцеве звуження родових шляхів.

Якими ускладненнями небезпечний хламідіоз при вагітності?

урогенітальний хламідіоз представляє особливу небезпеку для вагітних жінок. Через схильність до хронічного перебігу хвороби в медичній практиці все частіше зустрічаються ускладнення перебігу вагітності , Викликані хламідіозом. Почасти це пояснюється близькістю вогнища інфекції , Адже в переважній більшості випадків хламідіоз локалізується в області сечівника, в безпосередній близькості від репродуктивних органів. Крім того, в період вагітності загальний імунітет жінки послаблюється, що створює передумови для поширення інфекції.

Найбільш небезпечними для жінки ускладненнями вагітності при хламідіозі є:
1. передчасні пологи ;
2. розвивається вагітність;
3. післяпологовий ендометрит ;
4. рубцеве звуження родових шляхів.

Передчасні роди.

При хламідіозі, що супроводжує перебіг вагітності, передчасні пологи є одним з найбільш серйозних і поширених ускладнень. Інфекція, потрапляючи в порожнину матки , Просто створює несприятливі умови для розвитку плода. Перш за все, це пояснюється погіршенням обміну речовин через плаценту . В результаті цього плід не досягає нормальної маси і розмірів, а пологи можуть наступити передчасно. За даними статистики, майже в 30% випадків при хламідійної інфекції у вагітних спостерігаються передчасні пологи.
Щоб уникнути цього ускладнення, жінки повинні пройти обстеження перед вагітністю. Це дозволить виявити небезпечні інфекції. Після цього бажано до зачаття пройти курс лікування і позбавитися від хламідіозу. На жаль, профілактичні огляди та планування вагітності не користуються великою популярністю. Частково цьому сприяють і безсимптомні форми хламідіозу, які ніяк себе не проявляють. Через це у жінки створюється видимість повного здоров'я і оптимальних умов для вагітності. Якщо хламідіоз вперше виявляється вже під час вагітності, необхідно неухильно дотримуватися всіх рекомендацій лікаря. Він може спробувати провести курс антибактеріального лікування прямо під час вагітності або просто спробувати максимально зменшити вплив інфекції на плід. Самолікування в таких ситуаціях є неприпустимим, так як неправильна доза препаратів може привести до серйозних проблем у внутрішньоутробному розвитку дитини.

Вагітність.

Не розвивається вагітністю називається ситуація, коли плід зупиняється на певному щаблі розвитку. Після цього не відбувається ні його подальшого зростання, ні негайного спонтанного аборту , Як це буває при смерті плоду. Як правило, після пологів такі діти виявляються нежиттєздатними. Для матері не розвивається вагітність є небезпечною, так як в будь-який момент може піти спонтанний аборт з масивним маточним кровотечею .
Причини зупинки розвитку плоду при хламідіозі також криються в порушенні обміну речовин між організмом матері і дитини. При належному медичному контролі з перших днів після виявлення вагітності, запобігти дане ускладнення цілком можливо.

Післяпологовий ендометрит.

При попаданні хламідій в порожнину матки плід може виявитися незачепленим інфекцією. Особливо часто це відбувається, якщо інфекція піднялася вгору по родових шляхах на пізніх термінах вагітності. Небезпека в даному випадку є сам процес пологів. При ньому відбувається відшарування плаценти від ендометрія. В результаті цього на стінці матки утворюється велика рана, куди легко можуть потрапити хламідії. Запальний процес, викликаний хламідіями після пологів, несе серйозну загрозу життю і здоров'ю молодої матері.
Післяпологовий ендометрит небезпечний появою наступних симптомів і ускладнень:

• швидке підвищення температури до 38 - 39 градусів;
• рясні кровотечі в перші дні після пологів (інфекція уповільнює загоєння ендометрія);
• сильні болі внизу живота ;
• швидка генералізація інфекції при попаданні хламідій в кров (розвиток хламидийного перигепатити або синдрому Рейтера ).

Якщо лікарі поінформовані про наявність у пацієнтки хламідіозу, то вони зможуть належним чином підготувати її до пологів. Це знизить ймовірність розвитку ендометриту. Крім того відразу після пологів буде розпочато інтенсивний курс лікування хламідій, який не дасть поширитися інфекції.

Рубцеве звуження родових шляхів.

При хронічній хламідійної інфекції, яка розвивалася довгі роки, може спостерігатися рубцеве переродження слизової оболонки. У жінок такі зміни найчастіше спостерігаються в області шийки матки. При пологах це може привести до розривів і рясних кровотеч, тому що рубцева тканина не володіє тією ж еластичністю що і здорова слизова оболонка. У деяких випадках, при наявності серйозних рубцевих звужень родових шляхів на тлі хламідіозу може бути рекомендовано кесарів розтин .