Триместри вагітності: терміни, харчування, вага, як розвивається вагітність по триместрах?

1. Розвиток дитини по триместрах вагітності
2. другий триместр
3. третій триместр
4. Зміни в жіночому організмі
5. другий триместр
6. третій триместр
7. Діагностика вагітності по триместрах: важливі дослідження і процедури
8. Найнебезпечніший і найважчий триместр вагітності
9. Найважливіші нутрієнти в різні триместри вагітності
10. перший триместр
11. другий триместр
12. третій триместр
13. Як правильно вибрати вітамінний препарат

Комплівіт® Тріместрум - вітамінно-мінеральний комплекс, створений з урахуванням особливостей перебігу кожного етапу вагітності.

• Комплівіт® Тріместурм 1 триместр рекомендований для прийому з моменту планування і до 13-го тижня. Містить 100% фолієвої кислоти * і йоду, які необхідні для повноцінного розвитку плоду.
• Комплівіт® Тріместрум 2 триместр забезпечить важливими вітамінами і мінералами в період з 22-ї по 27-й тиждень вагітності.
• Комплівіт® Тріместрум 3 триместр з 27-го тижня до пологів і в період грудного вигодовування.

* Рекомендації Всесвітньої організації охорони здоров'я для періоду вагітності і раннього антенатального періоду, 2016.

Дізнатися більше...

Мудра природа наділила організм жінки всім необхідним для народження дітей. Однак усвідомлення цього факту не заважає майбутнім мамам жваво цікавитися змінами, що відбуваються в її тілі і в організмі виношуваної малюка. Саме про це ми і поговоримо.

Для зручності 9 місяців вагітності прийнято умовно розділяти на три триместру. Кожен з них пов'язаний з рядом функціональних змін як в організмі мами, так і малюка.

• Перший триместр - від першого дня заключній менструації до 13-го тижня.
• Другий триместр - з 14-го тижня до 27-го тижня.
• Третій триместр - з 28-го тижня безпосередньо до моменту появи на світ дитини.

Розвиток дитини по триместрах вагітності

перший триместр

Найбільше схожий на диво, ніж надзвичайно вражає майбутніх батьків. Невелике скупчення клітин буквально за лічені тижні перетворюється в маленького людини. В кінці періоду у нього вже сформовані, хоча і в зародковому стані, основні органи і системи - від нервової системи і головного мозку до чотирьохкамерного серця. У малюка навіть є крихітні пальчики з нігтиками!

До речі
У фіналі першого триместру малюк починає активно рухатися за рахунок появи м'язової системи. Але поки не варто сподіватися на довгоочікувані перші «поштовхи» - розміри дитини ще не дозволяють матері відчути ознаки його присутності [1].

другий триместр

Цей період вагітності перш за все пов'язаний з активним розвитком раніше почали формування систем плода. Нервові клітини досягають того рівня, коли малюк здатний отримувати інформацію ззовні - розпізнавати звуки, відчувати навколишній простір. Кровотворна система виробляє червоні і білі кров'яні тільця, починають роботу кишечник і сечовидільна системи. В цей час плід все ще отримує кисень через плаценту [2].

третій триместр

Настав час готуватися до появи на світло. Дитина починає бачити, у нього вже є смакові відчуття. У маленькому організмі активно розвиваються рефлекси, виробляються власні гормони. Малюк посилено набирає вагу за рахунок появи підшкірного жирового прошарку.

А що в цей час відчуває мама?

Зміни в жіночому організмі

перший триместр

В цей час жінці рекомендується більше відпочивати і висипатися. В іншому випадку вона зіткнеться з проблемою швидкого стомлення. Кров починає активно надходити до матки, в результаті інші системи організму можуть відчувати кисневе голодування. Це загрожує запамороченнями і непритомністю. Змінюється гормональний фон - настрій часто змінюється, з'являються невластиві раніше реакції навіть на повсякденні ситуації. Також можуть значно змінитися смакові пристрасті, що в деяких випадках викликано нестачею тих чи інших вітамінів і мікроелементів [3]. Саме в цей період найяскравіше проявляються всі неприємні ознаки токсикозу. У 60-80% [4] випадків в першому триместрі вагітності майбутня мати відчуває неминуще почуття нудоти, особливо сильне в ранкові години (на порожній шлунок). Часто першому триместру супроводжує блювота.

другий триместр

Округлий животик досить сильно видається вперед. Організм на 40% збільшує кількість циркулюючої крові для активного харчування малюка і компенсації майбутньої крововтрати при пологах [5]. Підвищується навантаження на органи і системи жіночого організму. Нудота і блювання поступово відходять. Правда, можуть з'явитися такі неприємні симптоми, як запори і геморой. Компенсує це можливість повноцінного спілкування мами і малюка - у другому триместрі вагітності жінка починає відчувати рухи дитини. Причому темпи зростання плоду в цей період максимальні. На 25-40% зростає його потреба у вітамінах і мінералах, в поживних речовинах. А ось енергетична потреба вагітної збільшується всього на 10-15%. Тому майбутній мамі треба їсти «для двох», а не «за двох». Щоб забезпечити надходження всіх необхідних вітамінів і мінералів, лікарі часто рекомендують приймати вітамінно-мінеральні комплекси, в яких дози компонентів підібрані з урахуванням норм для другого триместру вагітності.

третій триместр

Майбутня дитина переходить в нову «вагову категорію», що позначається на самопочутті мами. Через збільшення тиску вже досить великого малюка на сечовий міхур у вагітної частішає сечовипускання. З тієї ж причини (через тиск на легені) на останніх термінах вагітності жінки можуть відчувати брак кисню [6]. Що збільшився вага дитини часто провокує болі в спині. Продовжує зростати потреба в додаткових поживних речовинах - вітамінах і мінералах - а на заключному етапі вагітності потреби малюка практично рівні потребам новонародженої дитини, і в разі дефіциту малюк буде отримувати вітаміни і мінерали з організму мами.

Діагностика вагітності по триместрах: важливі дослідження і процедури

Уже при постановці на облік вагітної жінці доводиться пройти велику кількість досліджень - здача сечі і крові, мазка з піхви на флору, проведення ЕКГ, УЗД. Їх завдання - виключити наявність вірусних і запальних захворювань, ризиків аномального розвитку малюка, визначити групу крові та резус-фактор мами.

У другому триместрі лікаря потрібно відвідувати як мінімум раз на місяць. Причому до гінеколога потрібно приходити зі свіжими результатами аналізу сечі. Також буде потрібно здати кров, сечу на посів, пройти УЗД і отримати результати глюкозотолерантного тесту.

Під час останнього триместру вагітності потрібно буде ще раз здати кров на загальний аналіз, на згортання, на визначення цукру, а також - з метою повторної діагностики вірусних захворювань. Повторно візьмуть мазок з піхви і проведуть УЗД. Для оцінки стану серцевого м'яза малюка потрібно кардиотокография [7].

Найнебезпечніший і найважчий триместр вагітності

Термін до 13-го тижня можна назвати найвідповідальнішим. У цей період можуть виникнути різні аномалії формування органів, існує ризик виникнення вад розвитку плоду в результаті нестачі вітамінів і мінералів. Висока ймовірність викидня. Ситуація ускладнюється тим, що мати може не здогадуватися про вагітність.

Другий триместр вважається найбезпечнішим.

Ризики останнього періоду вагітності пов'язані з передчасними пологами, а також з великим навантаженням на організм матері. Однак на таких термінах малюк вже зможе вижити поза тілом матері.

Якщо ж говорити про самопочуття, то більшість жінок визнають найважчими перший і третій триместри. Перший - через токсикоз, а третій - через зрослу навантаження на організм вагітної, що може проявлятися набряками, варикозним розширенням вен, підвищенням артеріального тиску і іншими ускладненнями.

Якщо вагітність протікає без ускладнень, то вона не доставить серйозних незручностей жінці. Знизити ризик аномалій можна шляхом раціонального харчування, багатого необхідними вагітної нутриентами. Часто при нестачі вітамінів і мінералів вагітним призначають додаткові вітамінно-мінеральні комплекси, багаті фолієвою кислотою, йодом, залізом і іншими важливими елементами.

Найважливіші нутрієнти в різні триместри вагітності

Близько 70 років тому лікарі не поділяли потреби вагітних жінок в нутриентах по триместрах, збільшуючи фізіологічну норму в цей період в 1,5 рази [8]. Але вже до початку нового тисячоліття ситуація в корені змінилася - стало ясно, що під час вагітності кожен триместр вимагає свого підходу до прийому вітамінів і мінералів, так як потреби плода і вагітної змінюються від триместру до триместру.

перший триместр

Майбутньої матері вкрай необхідні фолієва кислота, вітаміни В6, В12, йод, цинк. Вони допомагають знизити ризик виникнення вад розвитку плоду, а також у багатьох випадках полегшують перебіг вагітності.

Фолієва кислота знижує ризик самовільного викидня на ранніх термінах вагітності, а також попереджає виникнення вроджених внутрішньоутробних вад розвитку серцево-судинної і нервової систем плода, кінцівок. Фолієва кислота потрібна вагітної, щоб створити оптимальні умови для народження здорової дитини. Лікарі рекомендують при плануванні вагітності і в 1-му триместрі вживати 400 мкг фолієвої кислоти щодня.

Одним з важливих мінералів, необхідних матері і дитині в 1-му триместрі, є йод. До наслідків йододефіциту відносяться:

• порушення розвитку центральної нервової системи, особливо в ранньому дитячому віці;
• підвищення ризику спонтанного переривання вагітності;
• низька маса тіла новонародженого;
• дитяча смертність.

Йод сприяє повноцінному розвитку розумових і фізичних здібностей майбутньої дитини.

Ще одним важливим мінералом є цинк. За оцінками експертів, понад 80% вагітних жінок не отримують цинк в достатній кількості. Цінкодефіцітние стану супроводжуються народженням незрілого і / або маловагої плода, а також формуванням вад розвитку різних органів і систем. Тому вагітним часто рекомендують вітамінно-мінеральні комплекси з цинком, який, крім усього іншого, стимулює процеси регенерації шкіри і зростання волосся майбутньої мами, а також має імуномодулюючу дію.

Вітаміни групи B впливають на нормальний розвиток плода і стан майбутньої мами, вони необхідні для повноцінного засвоєння фолієвої кислоти. Ключовим вітаміном групи B є вітамін В6, який відповідає за:

• більшість обмінних процесів, що відбуваються між організмом мами і дитини;
• повноцінне засвоєння поживних речовин;
• розвиток нервової, серцево-судинної, імунної та ендокринної систем крихти.

У той же час вітамін В6 допомагає і мамі, пригнічуючи нудоту і блювоту на ранніх термінах вагітності.

При вживанні вітамінних комплексів важливо стежити за дозуванням, наприклад, не можна «налягати» на вітамін A в першому триместрі вагітності, а ось на наступних етапах потреба в ньому зростає [9] і вже варто подбати про запобігання дефіциту. Така ж ситуація [10] з фолієвою кислотою, вітаміном D, залізом, марганцем і міддю.

другий триместр

Потреба у вітамінах і мінералах активно зростає в другому триместрі. Організм вагітної активно потребує фолієвої кислоти, залізо, кальції, цинку, рутин (рутині), лютеїн.

В середньому близько 30 мг кальцію щодня витрачається на формування скелета малюка. Але надходження кальцію в організм вагітної жінки разом з їжею може бути ускладнене. Справа в тому, що повноцінне засвоєння даного мікроелемента відбувається лише при наявності вітаміну D. Саме тому вагітній часто виписують комплекси, в яких в правильних пропорціях поєднуються обидва елементи.

При вагітності загальна потреба в залозі значно вище, ніж поза нею. Дефіцит заліза може привести до розвитку анемії, тому жінка повинна щодня отримувати добову норму заліза в 12-18 мг. Однак пам'ятайте, що передозування залізом може призвести до запорів і нудоти.

Не варто забувати про йод, вітаміни групи B, а також E, C і D. Кожен з них виконує свої функції - бере участь в активному розвитку кісток малюка, допомагає гормональній системі, забезпечує плід киснем, підтримує функції плаценти.

У другому триместрі зростає навантаження на судини в зв'язку зі збільшенням циркулюючої рідини. Це може привести до набряків, варикозного розширення вен, підвищення артеріального тиску та ін. Щоб зміцнити судини і попередити розвиток ускладнень, треба забезпечити достатнє надходження рутина. Рутин зменшує швидкість фільтрації води в капілярах, в результаті зменшує набряк нижніх кінцівок, що є профілактикою виникнення варикозу та інших судинних ускладнень.

Останні дослідження показали важливу роль лютеїну. Він впливає на розвиток мозку і органів зору малюка, тому сучасні комплекси для вагітних часто збагачені і цією речовиною.

третій триместр

У третьому триместрі потреба вагітної в поживних речовинах зростає ще на 30-40%. При цьому переїдати в даний період майбутній мамі ні в якому разі не можна, так як це може обернутися проблемами для немовляти. За статистикою діти, чиї мами набрали зайві кілограми за останні місяці вагітності, частіше страждають від ожиріння, ніж інші діти. У тому числі переїдання може негативно позначитися і на здоров'ї самої вагітної, так як в цей період підвищується ризик виникнення ускладнень вагітності. Забезпечити повноцінний раціон і підготувати організм до пологів, а малюка - до народження на світ допомагають спеціальні вітамінно-мінеральні комплекси, багаті йодом, цинком, залізом, лютеїн, рутином і іншими необхідними для третього триместру вітамінами і мінералами.

Як правильно вибрати вітамінний препарат

Вибираючи між набором монопрепаратов і одним вітамінно-мінеральним комплексом, зверніть увагу на другий. По-перше, компоненти в ньому підібрані з урахуванням взаємної сумісності. По-друге, це зручно - не потрібно жменями пити таблетки і подирає їх прийом за часом. По-третє, так ви, швидше за все, заощадите.

У попередніх пунктах ми вже згадували, що в кожному триместрі організм потребує особливих мінералах і вітамінах. З цього випливає простий висновок - вибирайте препарати з унікальною для кожного триместру формулою, наприклад, «Компливит Тріместрум» з набором вітамінів і мінералів для першого, другого і третього триместрів. Препарати «Компливит Тріместрум» містять такі важливі для розвитку малюка і здоров'я мами вітаміни і мінерали, як фолієва кислота, вітаміни В6, В12, йод, цинк, залізо, а також лютеїн і рутин.

Віддавайте перевагу лікарським препаратам, а не біологічним добавкам до їжі. Перші мають клінічно доведений лікувальний ефект.

Якщо ціна для вас не має значення, це відмінно, але не варто бездумно віддавати перевагу найдорожчим вітамінним комплексам. Висока ціна далеко не завжди супроводжує високій якості і часто пов'язана лише з масштабними рекламними кампаніями.

Під час очікування малюка кожна мама стикається з новими для себе відчуттями, які вона запам'ятає на все життя. Цей період, безсумнівно, стане одним з найрадісніших і світлих, якщо ви правильно до нього підготуватися. Раціонально харчуйтеся, ведіть в міру активний спосіб життя, а також приймайте оптимальний для кожного триместру вагітності комплекс вітамінів!