Анестезія в стоматології при вагітності

1. Чому важлива санація ротової порожнини під час вагітності
2. Коли вагітним можна лікувати зуби
3. Яка анестезія можлива під час вагітності
4. Коли необхідно знеболювання
5. Кому протипоказана анестезія під час вагітності

Кожна майбутня мама, стаючи на облік у зв'язку з вагітністю, обов'язково проходить комісію з кількох лікарів-фахівців. Серед них і стоматолог, який перевіряє стан ротової порожнини, дає рекомендації вагітної і т.д. І якщо проблеми є, стоматолог попереджає, що не потрібно чекати народження дитини - лікуванням можна займатися і в період виношування малюка.

Але для багатьох вагітних це здається мало не протиприродним - рідкісне лікування, здається жінці, проходить без місцевої анестезії, а адже вона протипоказана вагітним. Чи так це? Звичайно, це міф, до того ж, небезпечний. Так можна втратити здоров'я зубів.

Анестезія в стоматології при вагітності

Чому важлива санація ротової порожнини під час вагітності

Зміст статті

Зазвичай в тому ж аркуші, який проходить вагітна перед постановкою на облік, зубний лікар пише: «Порожнина рота санірувана» або «Потребує санації». Дійсно, здорові зуби - це не просто формальність, яка свідчить про те, що у майбутньої мами в цьому плані проблем немає. Каріозні порожнини зубів, зруйновані зуби - це потенційні джерела інфекції, які безпосередньо загрожують здоров'ю плоду.

При вагітності необхідно лікувати зуби

Стоматологічне лікування, процедури при вагітності

Можна, можливо

Не можна

Лікувати зуби з місцевої спеціальної анестезією і без неї Імплантувати зуби Видаляти зуби Робити рентгенографію окремих зубів і щелепи Знімати зубні відкладення Користуватися стоматологічними гелями без дозволу лікаря (тільки лікар може рекомендувати той або іншої гель, знаючи його склад і вплив на здоров'я вагітної і плода) Робити лікувальні полоскання для оздоровлення ясен (за рекомендацією лікаря) Самовільно приймати медикаменти для усунення зубного болю, антибіотики і т.д.

Що ж стосується протезування, то при можливості відкласти це питання на післяпологове час, постарайтеся так і зробити. Прямих протипоказань до протезування немає, але в процесі підготовки зубів до протезування може виникнути цілий перелік проблем. До того ж, за статистикою, кожна третя вагітна страждає гінгівітом - запаленням ясен. При цьому ускладненні протезування зубів під забороною.

Від протезування зубів вагітним краще відмовитися

Точно так же сумнівною надійності буде установка брекетів під час вагітності. Якщо з цим можна почекати, то не поспішайте. Все-таки це стресовий момент для організму, хтось переносить його легко, а комусь він доставить певні труднощі. Не виключена ймовірність запального процесу, що для майбутньої матері особливо небезпечно.

Брекети краще ставити після вагітності

Коли вагітним можна лікувати зуби

Якщо зуб болить, то не має значення, на якому тижні вагітності знаходиться жінка. Потрібно йти до лікаря, попереджати доктора про своє становище, і вирішувати проблему максимально м'яким способом. Терпіти біль, а тим більше, приймати знеболююче, не можна. Лікар, звичайно, не залишить жінку наодинці з болем, проведе всі необхідні процедури. Але це повинен бути стоматолог, а не рада подруги або навіть засіб від знайомого аптекаря.

Якщо болить зуб, не можна відкладати візит до лікаря

Кращим періодом для санації ротової порожнини є другий триместр. Це умовно спокійний період вагітності, коли закладка основних органів і систем малюка вже відбулася, нормалізувався загальний стан жінки - немає токсикозу і найнеприємніших його проявів. З іншого боку, термін ще невеликий, жінці не буде складно через що збільшився ваги ходити до лікаря, сидіти якийсь час нерухомо в стоматологічному кріслі.

Другий триместр - найкращий період для відвідування стоматолога

Навіть якщо вас нічого не турбує, зуби здорові, потрібно звернутися до лікаря у другому триместрі. Справа в тому, що, як уже говорилося, дуже часто майбутні матері стикаються з такою неприємністю, як гінгівіт. Є навіть таке поняття «гінгівіт вагітних».

гінгівіт вагітних

Ознаки гінгівіту:

• ясна стають більшими, гіпертрофуються;
• кровоточивість ясен стає помітною;
• сильна чутливість ясен, неприємний запах.

Якщо це захворювання не лікувати, запустити процес, то ймовірність передчасних пологів зростає в 6 разів! Тобто це не просто тимчасові незручності і естетична проблема, а ризик для плоду. Гінгівіт успішно лікується, є кошти, які не стануть загрозою нормальному протіканню вагітності. Анестезії для такого лікування не потрібно.

Лікування гінгівіту вагітних

Яка анестезія можлива під час вагітності

Звичайно, про загальної анестезії мова взагалі не йде. Така медична процедура навіть для невагітної жінки не вважається простий і нешкідливою. Під час вагітності вона може бути використана тільки в разі гострої необхідності, коли без оперативного втручання здоров'я і життя вагітної під загрозою.

Місцева анестезія щодо нешкідлива. Але все ж лікарі рекомендують використовувати анестезію для лікування зубів в другому триместрі. Як вже говорилося вище, органи і системи дитини вже закладені, всі найважливіші процеси позаду, тому лікування можливе. Найголовніше - попередити лікаря про те, що ви вагітні. Анестезія в цьому випадку буде інший.

Сучасна анестезія в стоматології

У стоматології знеболювання грунтується на адреналіні. Завдяки цій речовині звужуються кровоносні судини, зменшується ризик кровотеч, нарешті, блокується больовий синдром. Деякі пацієнти не відчувають не те що болі, а навіть дотиків медичного інструменту до зуба і ясен. Діє анестезія, як правило, 1-3 години.

Використання анестетиків на основі адреналіну під час вагітності не рекомендовано. Це загрожує підвищенням тиску у жінки, що загрожує гипертонусом матки. Тому спеціально для цієї категорії застосовуються анестетики іншої лінії - артікаїнового кошти. До них відносять прімакаін і ультракаїн. Адреналін в цих препаратах міститься в мінімальній кількості, і через плаценту ці речовини не проникають зовсім.

«Прімакаін»

ультракаїн

Артікаїнового препарати:

• відмінно знеболюють;
• діють заспокійливо на запалену ділянку ротової порожнини;
• гіпоалергенні.

Артикаїн (Articainum)

Ще раз варто зробити акцент: лікаря потрібно попередити про вагітність, уточнити термін, об'єктивно оцінити своє самопочуття. При підвищеному тиску, слабкості, поганому самопочутті анестезія не рекомендується. Якщо після введення анестетика вам стало погано, потрібно негайно повідомити про це лікаря. Якщо є індивідуальна непереносимість будь-якого компонента, про це теж треба повідомити лікаря до лікування.

Коли необхідно знеболювання

Чи кожен прихід до зубного лікаря повинен супроводжуватися місцевим знеболенням? Безумовно, немає. Лікування початкового карієсу, як правило, безболісно, ​​ультразвукова чистка зубів від нальоту і відкладень - теж цілком терпиме захід. Звичайно, видаляти зуб без анестезії майже неможливо, як і видаляти нерв. Ускладнений карієс потребує знеболення.

Багато що залежить від індивідуальної чутливості та загального настрою майбутньої мами. Якщо вона подумки налаштувалася на біль, то навіть найменший дискомфорт буде для неї здаватися сильним болем. Сьогодні візит до лікаря не займає багато часу, і якісь незручності, невеликий біль можна потерпіти.

Далеко не кожен похід до стоматолога супроводжується анестезією

До слова, ультракаїн і прімакаін використовуються і як знеболювання для пацієнток, які годують дитину груддю. Він не проникає в материнське молоко, безпечний він і для вагітних - не передається через плаценту дитині. Тобто навіть самі недовірливі жінки можуть не переживати, анестезія при лікуванні вагітних давно налагоджена, використовуються найбезпечніші схеми.

Кому протипоказана анестезія під час вагітності

Не тільки індивідуальна непереносимість складу анестетика є протипоказанням до анестезії. Також не можна робити місцеве знеболення, якщо у вагітної є неврологічні захворювання. В крайньому випадку, в медичній карті повинно бути дозвіл невролога на той чи інший вид знеболювання.

З особливою обережністю потрібно ставитися до анестезії тим вагітним, які мають в анамнезі порушення згортання крові. Питання знеболювання повинен вирішувати не тільки стоматолог, але і гінеколог, який веде вагітність. Також не можна робити анестезію, якщо місце для потенційного уколу запалене.

Дозвіл на використання анестезії дає і гінеколог

Не можна лікувати зуби на останньому місяці вагітності. Тільки в гострих, невідкладних випадках показано лікування під особливим контролем. В інших ситуаціях лікування варто відкласти. Все пояснюється тим, що хід лікування може стати стресом для майбутньої мами, і навіть спровокувати пологи. У будь-якому випадку, ризикувати не варто.

Підводячи підсумки, можна відзначити 5 головних пунктів лікування зубів під час вагітності.

1. Санувати порожнину рота потрібно обов'язково: лікувати, видаляти, знімати зубний наліт - вагітність тому не перешкода.

   Видалення зубного нальоту

2. Ідеальний час для лікування зубів - другий триместр вагітності.
3. Анестезія для вагітних полягає в використанні артікаїнового препаратів - Ультракаїн і прімакаіна, склад яких безпечний для плода і самої вагітної.

   Артікаїнового препарати безпечні для вагітних

4. Від лікування зубів на останньому місяці вагітності краще відмовитися.
5. Навіть якщо всі зуби здорові і цілі, у другому триместрі вагітної варто звернутися до лікаря. У третини всіх випадків майбутні мами страждають від гінгівіту вагітних - запалення ясен, яке обов'язково потрібно лікувати.

   У другому триместрі краще пройти профогляд у стоматолога

Чудово, якщо у вас є свій стоматолог, який довгі роки стежить за здоров'ям ваших зубів і ясен. Тоді лікування ротової порожнини під час вагітності буде абсолютно безпечним і мінімально дискомфортним.

Легкої вагітності та здоровою, красивою посмішки!

Відео - Знеболювання лікування зубів під час вагітності