Застосування Но-шпи при вагітності в 1, 2 і 3 триместрі

1. Но-шпа на різних термінах вагітності
2. Коли приймати Но-шпу?
3. Як впливає Но-шпа на плід?
4. Інструкція по застосуванню Но-шпи: дозування і протипоказання
5. Дозування і тривалість курсу лікування
6. Протипоказання
7. Передозування
8. Взаємодія з іншими препаратами
9. Побічні ефекти

Но-шпа - препарат спазмолітичну дію, часто призначається жінкам в період вагітності при тонусі матки. Він швидко надходить у кров, знімаючи спастичний біль в порожнистих органах, і рідко викликає побічні ефекти. Но-шпа лежить в сумочці у кожної вагітної жінки як безпечний засіб, ефективно допомагає при загрозі викидня.

Но-шпа на різних термінах вагітності

Прийом Но-шпи при вагітності допустимо на будь-якому терміні. Незважаючи на те що в 1 триместрі відбувається закладка органів дитини, а плацентарного бар'єру ще немає, все одно перший триместр не є протипоказанням для лікування препаратом. Навпаки, засіб допомагає запобігти викидень на ранніх термінах, знімаючи спазми гладкої мускулатури матки.

При загрозі викидня вагітна жінка починає відчувати тягнуть тривалі болі внизу живота. Першочерговими заходами в такому випадку є:

1. Консультація в телефонному режимі з лікарем, що веде вагітність. Дуже добре, якщо у вас є номер його телефону, в іншому випадку слід звернутися за допомогою, зателефонувавши в службу швидкої допомоги.

У будь-якому випадку при першій же можливості відвідайте свого гінеколога.

2. Прийом 2-х таблеток Но-шпи. Якщо у вас Но-шпа Форте, то випийте 1 таблетку, так як препарат сильніший.

Діючою речовиною препарату є дротаверин. При його попаданні в організм, знижується скоротлива активність м'язових волокон, в тому числі і матки. Вона розслабляється, гіпертонус більше не загрожує, і ризик викидня сходить нанівець.

До того ж препарат сприяє розширенню судин, що посилює кровопостачання матки. Таким чином поліпшується забезпечення малюка киснем і поживними речовинами, що йде йому тільки на користь.

Дротаверин вважається ефективніше папаверину, лікарський дію якого менш виражено і не настільки тривалий.

Протягом 2 триместру приймати засіб слід строго за показаннями. Незважаючи на те що загроза для плода не визначена, зловживати Но-шпой не варто. Не перевищуйте максимальну добову дозу і не збільшуйте курс лікування самовільно.

У 3 триместрі також можна приймати Но-шпу без побоювання за здоров'я дитини. Дротаверин відмінно допомагає впоратися з болем при тренувальних сутичках. Відчувши скорочення матки, випийте 1-2 таблетки Но-шпи, і біль відступить.

Якщо ж протягом години після прийому таблетки Но-шпи сутички закінчилися, то вони були тренувальними. Якщо їх періодичність починає наростати, а больові відчуття посилюються, то це говорить про початок родової діяльності. Зателефонуйте в швидку або вирушайте в пологовий будинок самостійно.

На пізніх термінах утримайтеся від прийому ліків. Виявляється, при розслабленні м'язів під час пологової діяльності підвищується ризик розвитку кровотечі. Тому на 39 тижні вагітності намагайтеся не використовувати Но-шпу для усунення спастичних болів.

Однак розкриття шийки матки часто заважають саме спазми мускулатури самої матки. Тоді використання засобу виправдано, але рішення про його призначення приймає тільки лікар. Їм же визначається дозування і спосіб застосування, найчастіше це внутрішньовенне введення препарату.

Коли приймати Но-шпу?

Лікарський засіб використовується при виникненні болів спастичного характеру. Показаннями до лікування препаратом є:

• холецистит та інші захворювання жовчовивідних шляхів (поза стадією загострення);
• захворювання запального характеру сечовидільної системи (пієліт, цистит, сечокам'яні хвороби та інші), що супроводжуються спазмами;
• кишкові кольки (незалежно від природи походження);
• хвороби травної системи (локальні виразки дванадцятипалої кишки і / або шлунка, гастрит, коліт та інші);
• спастическая головний біль (так звана біль напруги).

Під час вагітності Но-шпа, як правило, призначається при гіпертонусі, адже лікарський препарат сприяє зняттю напруженості матки і збереженню вагітності, також він допомагає усунути кишкові спазми і біль в області печінки. Але самолікування не позбавляє від необхідності відвідування лікаря зі скаргою на виникнення тих чи інших болів.

Як впливає Но-шпа на плід?

Дротаверин, що є активною речовиною препарату, вводився вагітним тваринам для вивчення його впливу на плід. Дослідження показали, що він не володіє тератогенним і токсичним впливом на дитинча. Тому даний медикамент широко застосовується у вітчизняній практиці для лікування вагітних жінок.

На заході вчені вважають, що надмірний прийом дротаверину під час вагітності, може негативно впливати на дитину в майбутньому, а саме пригальмовувати розвиток мови малюка. Спеціальних досліджень для підтвердження цієї гіпотези не проводилося. Однак лікарі рекомендують утриматися від надмірного прийому Но-шпи в період виношування малюка.

Тому дотримуйтесь запропоновану інструкцією дозування та інші особливості прийому препарату.

Інструкція по застосуванню Но-шпи: дозування і протипоказання

При вагітності призначають одну з трьох лікарських форм препарату Но-шпа. Це можуть бути:

• таблетки 40 мг (або 80 мг для Но-шпи Форте);

1 таблетка Но-шпа Форте прирівнюється за змістом дротаверина до 2 звичайним таблеткам

• свічки 40 мг;
• розчин в ампулах по 40 мг.

Таблетки приймають перорально (ковтають). Дієвість препарату при використанні такої форми починається через півгодини. Щоб прискорити настання лікувального ефекту, слід розсмоктати таблетку, тримаючи її під язиком.

Свічки вводяться ректально (в задній прохід). Вони всмоктуються в кров за 10-15 хвилин. Але їх рідко призначають вагітним через незручну лікарської форми.

Уколи Но-шпи починають діяти: при внутрішньом'язовому - через 20 хвилин, а при внутрішньовенному - через 5 хвилин.

Дозування і тривалість курсу лікування

Максимальна доза Но-шпи становить 6 таблеток (по 40 мг) на добу або 3 таблетки (по 80 мг) на добу.

Лікарі рекомендують приймати не більше 1-2 таблеток (40 мг) 2-3 рази на добу, для Но-шпа Форте - не більше 1 таблетки тричі на день. Разово приймати більше 1 таблетки Но-шпа Форте не можна.

Якщо препарат використовується в уколах, то максимальна добова доза залишається незмінною: 6 ампул по 40 мг. Але точне дозування і спосіб прийому Но-шпи визначається лікуючим лікарем.

Без консультації лікаря вагітній жінці не слід пити таблетки Но-шпи більше 1-2 діб поспіль. Якщо болі внизу живота при цьому не зникають, то необхідно звернутися до лікаря для уточнення причин їх виникнення і зміни тактики лікування. Якщо Но-шпа призначається як допоміжний, а не основний препарат, то без консультації його можна приймати протягом 2-3 днів.

Протипоказання

Лікування Но-шпой виключається при наявності:

• важких форм серцевої, ниркової або печінкової недостатності;
• підвищеній чутливості до компонентів лікарського засобу;
• підвищеної чутливості до дисульфіду натрію, який входить до складу лікарського розчину для внутрішньом'язового або внутрішньовенного введення;
• непереносимості галактози, що передається спадковим чином. А також при дефіциті лактази (особливого ферменту) і синдромі мальабсорбції глюкози-галактози. Цей пункт протипоказань відноситься тільки до лікарській формі Но-шпи в таблетках. Їх допоміжним речовиною є лактоза.

Но-шпа має з обережністю прийматися хворим на вегетосудинну дистонію за типом гіпотонії. Якщо у вагітної низький артеріальний тиск, то під час уколу пацієнтка повинна прийняти горизонтальне положення. Це пов'язано з підвищеним ризиком розвитку колапсу.

При прийомі гіпотоніків таблетованій форми препарату потрібно бути уважним, систематично вимірюючи тиск.

При прийомі таблеток Но-шпи жінками з непереносимістю лактози, вагітна може скаржитися на розлад травної системи.

При нестачі ферменту, який бере участь в гідролізі лактози, лікування таблетками неприпустимо.

У двох цих випадках, коли процес засвоєння галактози і глюкози порушений, рекомендується використовувати ректальний, внутрішньовенний або внутрішньом'язово спосіб введення препарату.

Якщо до дисульфіду натрію у вагітної жінки підвищена чутливість, то можливо прояв алергічної реакції у вигляді бронхіального спазму. З цієї причини не допускається прийом Но-шпи в уколах при наявності алергії в анамнезі. Непрямим протипоказанням є також наявність у пацієнта бронхіальної астми.

Передозування

Передозування настає при надмірному прийомі препарату. При перевищенні максимально допустимої дози можливе порушення серцевого ритму. У виняткових випадках можлива навіть зупинка серця зі смертельними наслідками.

Якщо пацієнт прийняв занадто багато таблеток за один раз, то він потребує постійного спостереження медичним працівником. У разі необхідності призначається симптоматичне лікування, і підтримуються головні функції організму. Пацієнту штучно викликають блювоту і промивають шлунок.

Взаємодія з іншими препаратами

Якщо разом з дротаверином був прийнятий інший спазмолітичний медпрепарат, то вони підсилюють дію один одного.

Якщо артеріальний тиск був знижений в результаті лікування трициклічнимиантидепресантами, прокаїнамідом або хінідином, то дротаверин в уколах сприяє посиленню цього ефекту.

Побічні ефекти

Після прийому Но-шпи в рідкісних випадках виникають:

• збої з боку серцево-судинної системи (зниження артеріального тиску і почастішання серцебиття);
• збої в роботі нервової системи, які проявляються у вигляді запаморочення, головного болю, порушень сну;
• порушення роботи шлунково-кишкового тракту (можлива поява нудоти і запору);
• алергічні реакції (кропив'янка, висип зі свербежем, набряк Квінке).

Но-шпа - нешкідливий препарат, якщо дотримуватися правил його прийому. Він допомагає зберегти вагітність і позбутися від болю спастичного характеру. Побічні ефекти проявляються дуже рідко. Але при їх виникненні варто все ж відмовитися від прийому даного препарату, і разом з лікарем підібрати інше спазмолітичний засіб.

Аналогами Но-шпи є спазмол, Спазоверін, Спаковін, Спазмонет, Дротаверин, Нош-бра та інші.