безпліддя

1. ПРИЧИНИ БЕЗПЛІДНОСТІ (ЗА ДАНИМИ СВІТОВОЇ ОРГАНІЗАЦІЇ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я)

Безпліддя - відсутність протягом 1 року і більше вагітності у жінки, регулярно живе статевим життям і не застосовує протизаплідних засобів
розрізняють:

• абсолютне безпліддя, коли в організмі жінки є незворотні патологічні зміни, що перешкоджають зачаттю (відсутність матки, маткових труб, яєчників), і відносне, при якому причини, що викликають безпліддя, можуть бути усунені.
• первинне безпліддя, коли у жінки, яка живе статевим життям, ніколи не було вагітності,
• вторинне безпліддя, коли зачаття не наступає, хоча в минулому вагітності були.

Частота безплідних шлюбів становить 10-15%. У 60% випадків причиною безпліддя є порушення в організмі жінки, в 40% -у організмі чоловіка (неповноцінність сперми, порушення еякуляції, імпотенція).

ПРИЧИНИ БЕЗПЛІДНОСТІ (ЗА ДАНИМИ СВІТОВОЇ ОРГАНІЗАЦІЇ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я)

Причини безпліддя Поширеність,% У жінок Проблеми з овуляцією 39 Пошкодження маткових труб 30 Складності при статевому акті або проблеми цервикального каналу 18 Ендометріоз 13 У чоловіків Варикоцеле 42 Обструкція 14 Інші проблеми (імунологічні, еякуляторного, пов'язані з функціонуванням яєчок, прийомом ліків) 13 Жіночий фактор 8 Идиопатические (неясного походження) 23 Найбільш частою причиною безпліддя жінки служать анатомічні та функціональні зміни в статевих органах: інфантилізм; запальні захворювання маткових труб, яєчників, матки, шийки матки, піхви; порушення функції яєчників і гіпофіза, надниркових залоз, щитовидної залози; пухлини матки (міома); зндометріоз; пухлини яєчників; травматичні ушкодження шийки матки під час пологів і абортів та ін. Важлива причина вторинного безпліддя - аборти.
Обстеження жінки, яка страждає безпліддям, повинно проводитися паралельно з обстеженням чоловіка, при якому виключають можливі причини чоловічого безпліддя .
При гінекологічному дослідженні звертають увагу на стан внутрішніх статевих органів (матка, придатки, шийка). Важливо визначити кислотність вагінального вмісту, в'язкість шийного секрету (підвищена кислотність згубно діє на сперматозоїди, а підвищена в'язкість цервікального слизу перешкоджає їх просуванню). Необхідно провести пробу на сумісність слизу і сперми (проба Шуварского - Сімса - Хунера). Для цього через 30-45 хв після статевих зносин у краплі слизу, взятої з шийного каналу, визначають кількість і стан сперматозоїдів. У нормі в кожному полі зору повинно бути 10-15 сперматозоїдів, що перетинають поле зору за 8-10 с. Відсутність сперматозоїдів або їх рухливості в слизу вказує на негативний результат проби.
Для виявлення спайкового процесу після запалення в матці, шийці, маткових трубах і навколо них застосовують пертубації, метросальпінгографію, біконтрастную генікографію, кімографіческую гідротубацію. Ці методи дослідження використовують з урахуванням протипоказань (підозра на вагітність, гострі запальні процеси статевих органів, гострі та підгострі екстрагенітальні захворювання). У жінок з ендокринними формами безплідності визначають функцію яєчників за допомогою тестів функціональної діагностики, виробляють біопсію ендометрія. Для діагностики безпліддя, обумовленого патологією маткових труб і матки, застосовують лапароскопію.

У клініці гінекології та урології "Омега-Київ» зроблять все необхідне:

• точну діагностику
• ефективне лікування
• Розроблять ефективні заходи профілактики

Обстеження та лікування в клініці «Омега-Київ» Ви можете пройти в зручний для Вас час за попереднім записом. Для звернення до клініки вам не потрібні ніякі документи або напряму.

© Автор статті: лікар акушер-гінеколог, головний лікар Чужа Микола Миколайович .