ЕКО + ІКСІ

1. Традиційне ЕКО і ІКСІ Основна терапія при ІКСІ така ж, як при ЕКЗ. Єдина відмінність від ЕКО полягає...
2. 2. Забір яйцеклітин
3. 3. Запліднення
4. 4. Перенесення ембріонів

Традиційне ЕКО і ІКСІ

Основна терапія при ІКСІ така ж, як при ЕКЗ. Єдина відмінність від ЕКО полягає в тому, що замість того, щоб вносити 100 000 сперматозоїдів в пробірку з кожної яйцеклітиною, всередину яйцеклітини вводиться один єдиний сперматозоїд. У наведеному нижче тексті кольором виділено ЄДИНЕ відміну від ЕКО. Решта тексту - такий же!

метод

1. Медикаментозна підготовка

При традиційному ЕКО за допомогою медикаментозної підготовки створюються оптимальні гормональні умови і виходить відносно велике число яйцеклітин. Для цього зазвичай щодня роблять підшкірну ін'єкцію ФСГ (Гонадал Ф або Пурегон) в кількості 150 - 225 МО (міжнародних одиниць) або одну ін'єкцію суміші ФСГ / ЛГ (Меногон). Щоб уникнути передчасної овуляції додатково потрібні різні медикаменти (спрей Сінарел; Золадекс, Енантон, Декапептил).

Коли дозріло достатню кількість фолікулів, робиться так звана "овуляционной ін'єкція" (Бревактід, Прегнезін, Овітрел) для того, щоб завершити фазу дозрівання яйцеклітини. В даний час за допомогою пункції фолікулів проводиться забір в більшості випадків декількох яйцеклітин.

2. Забір яйцеклітин

Пункцію фолікулів з доступом через піхву під ультразвуковим контролем виробляють зазвичай під нетривалим наркозом через 32-36 годин після ін'єкції ХГЧ.

При цьому голка для пункції з ультразвукової головкою проводиться через стінку піхви до яєчника. Там один за іншим фолікули пунктируют. Рідина відсмоктують і передають безпосередньо біологу, щоб відразу з'ясувати, чи є в ній яйцеклітина.

3. Запліднення

За допомогою складного мікроскопа в лабораторії в кожну яйцеклітину вводять по одному сперматозоїду. Потім чашки на ніч "инкубируют" (культивують) в інкубаторі.

За допомогою складної апаратури яйцеклітину спочатку фіксують на скляній піпетці ...

... Потім за допомогою скляного капіляра сперматозоїд вводять прямо в яйцеклітину.

Після того як через 19-21 годину буде встановлено, скільки яйцеклітин досягло так званої пред'ядерной стадії (стадії пронуклеуса, ПН), потрібно вибрати (принаймні в Німеччині), які клітини в стадії ПН (максимум три) завершать процес запліднення. Пронуклеуси містять відповідно хромосоми яйцеклітини і сперматозоїда.

На 2-й або 3-й день після внесення сперматозоїдів, якщо розвинувся один або кілька ембріонів, його або їх переносять в порожнину матки. Також можливий і доцільний перенесення на 5-й день, після того як утворилася одна або кілька бластоцист.

подальша інформація перенесення бластоцист

4. Перенесення ембріонів

На 2-й, 3-й або 5-й день після внесення сперматозоїдів виробляється перенос ембріонів. При цьому абсолютно безболісно в порожнину матки вставляється катетер, при необхідності - під ультразвуковим контролем. Потім туди обережно поміщають ембріон (и). Для підготовки до цього переносу жінка може приймати медикаменти, що розслаблюють мускулатуру матки. За допомогою введення прогестерону (гормон жовтого тіла: Кринон-гель, Утрогест), протягом наступних 14 днів має бути отримано оптимальне для імплантації ембріона стан слизової оболонки.

У період після перенесення ембріона необхідно не хвилюватися і поменше рухатися, а також виключити навантаження на органи кровообігу, наприклад, при занятті спортом і сильному підвищенні температур, як при відвідуванні сауни і прийнятті гарячих ванн. Будь-яких інших особливих рекомендацій більше немає. Секс робить швидше позитивний вплив.

Через 12-14 днів після запліднення за допомогою тесту сечі на вагітність або аналізу крові визначається, чи вагітна жінка.

На даному етапі також можна проводити індивідуальну основну терапію. Різні види ЕКО , ЕКО в ЄЦ , міні-ЕКО і звичайне ЕКО описані в інших місцях.