«Ні вагітності протягом року - йдіть до лікаря»

1. «Є пари, які приходять через три місяці після весілля, а є ті, хто приходить через 15 років», - гінеколог-ендокринолог...

«Є пари, які приходять через три місяці після весілля, а є ті, хто приходить через 15 років», - гінеколог-ендокринолог клініки «Медлюкс» Ксенія Тесарівская розповіла ІА «Чіта.Ру» про безпліддя і про те, як з ним впоратися .

- Що таке безпліддя, і наскільки воно поширене серед пар?

- Безпліддя - це відсутність вагітності у жінки при регулярному статевому житті протягом року. У Росії первинним безпліддям страждають майже 2% жінок. Вторинне безпліддя, при якому перша вагітність закінчилася пологами, позаматкової вагітністю, абортом або викиднем, поширене серед 3% жінок у віці від 20 до 44 років. Раніше офіційна статистика говорила, що в Росії 15% безплідних пар, зараз - від 17% до 20%. І це при тому, що Всесвітня організація охорони здоров'я вважає показник в 15% критичним значенням для популяції і розвитку нації.

- Які причини безпліддя у жінок?

- Все причини цього явища можна розділити на кілька груп. Перша - це ендокринне безпліддя, коли в результаті порушення роботи гіпофіза, яєчників, наднирників, щитовидної залози не відбувається овуляція. Тобто немає того єдиного дня в місяці, коли жінка може завагітніти, тому що яйцеклітина не виходить з яєчника. У цій групі знаходиться близько 30% жінок, які страждають на безпліддя.

Друга причина - ендометріоз - розростання тканин, схожих з ендометрієм за межами матки. Найчастіше при ендометріозі уражаються маткові труби, яєчники або ж ендометрій проростає в м'яз матки - в результаті жінка або не може завагітніти, або не може виносити.

Третьою групою є трубний фактор - він зустрічається майже у 30% пацієнток з безпліддям. В цьому випадку маткові труби або непрохідні в результаті запальних процесів, або видалені. Таке буває, коли дівчина починає раннє статеве життя, має кілька статевих партнерів і займається самолікуванням. Припустимо, вона починає вести статеве життя в 15, і до 20 років дівчині або соромно йти до гінеколога, або вона вчиться і немає часу на візит до лікаря. Тому виникають проблеми зі здоров'ям дівчина намагається вирішити сама, йде в аптеку і купує антибіотики без рецепта, приймаючи, як вважає за потрібне. Поступово мікрофлора звикає і стає нечутлива. В результаті пацієнтка приходить до лікаря, вже перехворівши уроплазмоз, мікоплазмоз, хламідіоз та іншими інфекціями, що передаються статевим шляхом. Маткові труби мають ніжну структуру, яку пошкодити дуже легко. Мікроби вражають їх, в результаті труби склеюються і стають непрохідними. Ці процеси можуть стати причиною трубної вагітності, вихід буде один - видалення органу.

Нарешті, безпліддя може бути викликане несумісністю партнерів або неправильною формою матки - вона може бути сідлоподібної або дворогій. Але таке на практиці трапляється рідко.

- Як часто буває, що в парах причина безпліддя полягає в здоров'ї чоловіка?

- Чомусь жінки, коли дізнаються, що не можуть завагітніти, починають шукати причину в собі. Це не правильно! Я наполягаю, щоб пара приходила на первинний прийом і обстеження разом. Близько 60% безплідних шлюбів є такими через збій в організмі жінки, але в 40% виявляється чоловічий фактор, при цьому у чоловіків зустрічається мала рухливість сперматозоїдів, мала кількість нормальних сперматозоїдів, або висока в'язкість сперми.

Коли не вдається завагітніти через інфекцію, часто жінка приходить за лікуванням одна. Чоловік кажуть, що здав аналізи і здоровий. Однак, такого не може бути, щоб у одного партнера була інфекція, а у другого - немає.

- Як можна запобігти і впоратися з проблемою безпліддя?

- За статистикою 60% пар через 3 місяці статевого життя вже мають вагітність. Ще 30% вдається завагітніти протягом 7 місяців, які залишилися 10% - протягом року.

Якщо в шлюбі немає вагітності протягом року - йдіть до лікаря. Ні до екстрасенсів, ні до подружкам за порадами, ні в інтернет - тільки до лікаря на обстеження парою. Фахівці допоможуть виявити гормональні зміни, вилікувати інфекції або просто розповісти, що таке регулярне статеве життя. Багато хто просто не знають, що жінка може завагітніти всього один день в місяці, і чому важлива регулярне статеве життя.

Інфекції можна вилікувати, гормональний фон - нормалізувати, а ось в разі відсутності маткових труб допоможе тільки екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ). Існує думка, що процедура ЕКЗ - це дуже дорого. Насправді в Росії ця процедура багатьом проводиться безкоштовно, потрібно звернутися до лікаря і отримати квоту в міністерстві охорони здоров'я. Хочу звернути особливу увагу жінок, безпліддя у яких пов'язано з відсутністю труб - якомога швидше вступайте в програму ЕКО. Якщо спроба не вдалася, потрібно йти ще раз. У рік можна провести три процедури з інтервалом 3-4 місяці. Не всім дається випробувати щастя материнства в результаті ЕКЗ з першої спроби.

На жаль, в Читі майже немає спільної роботи психологів і гінекологів при підготовці пари до процедури. Буває, після невдачі пара надовго відкладає повторну спробу, а іноді - розпадається. При роботі з парою я налаштовую тільки на позитивний результат, якого, часом, можна досягти в результаті декількох спроб ЕКЗ.

Мене дуже радує, що в Читі багато лабораторій та установ, де можна проходити необхідні обстеження для встановлення причини безпліддя. В термін від 2 до 6 місяців у пари повинна бути встановлена ​​причина безпліддя і складено план лікування. У клініці «Медлюкс» при обстеженні безплідної пари спільно працюють уролог-андролог і гінеколог.

Відкладання материнства підвищує ризик бездітності, тому, чим раніше пара звернеться до лікаря, тим вище шанси на успіх. Діагноз «безпліддя» - не вирок, головне - зрозуміти причину і почати правильне лікування.

Ліцензія №ЛО-75-01-001076 від 2 березня 2016 року.