Вагітність після аборту

1. Загроза переривання наступної вагітності
2. Неправильне прикріплення плодового яйця
3. Затримка росту плода
4. розрив матки
5. Резус-сенсибілізація

зміст:

Відомо, що штучне переривання вагітності (аборт) завжди позначається на репродуктивному здоров'ї жінки. Не випадково лікарі приділяють підвищену увагу майбутнім мамам, у минулому перенесли аборти. У цій статті мова піде про те, як аборт може вплинути на виникнення та перебіг наступних вагітностей.

Аборт - це не завжди вибір жінки. Причини його можуть бути і медичними (важкі захворювання внутрішніх органів, нервової системи, в тому числі онкологічні поразки). Однак в будь-якому випадку аборт може мати негативні наслідки.

Медичний аборт (класичний, інструментальний аборт) - видалення плідного яйця з одночасним вишкрібанням стінок матки.

Медичний аборт виконується на термінах вагітності до 12 тижнів . Оптимальний для проведення аборту є термін 6-7 тижнів . Аборт здійснюється лікарем, в стаціонарі.

Для проникнення в порожнину матки проводиться розширення її каналу спеціальними розширювачами. Для видалення плодового яйця стінки матки вискоблюють інструментом - кюреткою. Медичний аборт проводиться під наркозом. Кілька годин після аборту жінка знаходиться під наглядом лікаря. При сприятливому перебігу після операційного періоду пацієнтка в той же день виписується додому.

Медичний аборт, незважаючи на уявну простоту, є однією з найскладніших гінекології операцій.

Запальні захворювання, виснаження функціонального шару матки можуть привести до безпліддя , А якщо вагітність настала, то можливі наступні ускладнення.

До змісту

Загроза переривання наступної вагітності

В ході аборту ймовірно таке ускладнення, як травма шийки матки, в результаті якої виникає істміко-цервікальна недостатність - стан, при якому шийка матки не виконує свою утримуючу функцію. Якщо в нормі шийка матки протягом всієї вагітності залишається закритою, що є важливим чинником для утримання плодового яйця в порожнині матки, то при ІЦН ця функція порушена. Шийка матки - це м'язове утворення, яке може бути пошкоджений під час аборту хірургічним інструментом. При цьому утворюється надрив, це і призводить до того, що шийка матки стає функціонально неповноцінною. Найчастіше це ускладнення зустрічається, коли перша вагітність закінчується абортом, так як канал шийки матки в цих випадках дуже вузький, погано розширюється хірургічними інструментами. Істміко-цервікальна недостатність проявляється перериванням вагітності, частіше в 16-18 тижнів . При цьому з'являються кров'янисті виділення зі статевих шляхів, можливі незначні переймоподібні болі внизу живота, але частіше болів не буває. Потім плодове яйце виходить з матки, відбувається викидень.

Це ускладнення можна запобігти, заздалегідь знаючи про неповноцінність шийки матки. Для цього на шийку матки накладають шви, які утримують її в закритому стані. Неприємність полягає в тому, що істміко-цервікальної недостатність часто діагностують, коли викидень вже стався і адекватне лікування можливо лише в ході наступних вагітностей. Якщо у доктора є відомості про наявність травм шийки матки під час попереднього аборту, то він своєчасно проведе огляд шийки матки, призначить ультразвукове дослідження в критичний період.

Причиною викидня після аборту може бути і зміна гормональної регуляції. Вагітність - це стан, в ході якого організм, всі його системи перебудовуються для забезпечення нормального росту і. При штучному перериванні вагітності може порушитися нормальна робота ендокринних органів - гіпофіза, яєчників і ін. Це призведе до того, що під час наступної вагітності плід не буде забезпечений відповідною гормональної підтримкою. Як правило, це виражається в нестачі гормону жовтого тіла - прогестерону, що грає ключову роль для збереження вагітності в першому триместрі. Це ускладнення, можливо, усунути, приймаючи відповідні лікарські препарати, які призначить лікар.

До змісту

Неправильне прикріплення плодового яйця

В результаті аборту травмується і стоншується внутрішній шар матки - ендометрій, той самий шар, до якого прикріплюється плодове яйце. Стан внутрішнього шару грає величезну роль для правильного формування плаценти. При наявності витончень, ділянок хронічного запалення, спайок (Сполучної тканини, яка формується в результаті запалення в порожнині матки) плодове яйце прикріпляється в те місце на стінці матки, де відсутні ці пошкодження. Часто такі ділянки розташовані в нижніх відділах матки, що призводить до низького розташуванню плаценти, предлежанию плаценти - при цьому плацента перекриває вихід з шийки матки, можливо навіть прикріплення плодового яйця не в матці, а в шийці матки - так звана шеечная вагітність. Всі ці стани загрожують виникненням кровотечі, пов'язаного з відшаруванням плаценти, а шеечная вагітність взагалі може стати приводом для видалення матки через масивної кровотечі; таку вагітність можна доносити до кінця, і при шеечной вагітності плід завжди видаляють.

При передлежанні і низькому прикріпленні плаценти під час вагітності часто доводиться проводити стаціонарне лікування, спрямоване на збереження вагітності; підвищується ймовірність розродження шляхом операції кесаревого розтину.

До змісту

Затримка росту плода

У зв'язку з тим, що як вже зазначалося, після попередніх абортів внутрішній шар матки може стати неповноцінним, можливе утворення дефектів при формуванні плаценти, що, в свою чергу, призводить до недостатнього надходження кисню і поживних речовин плоду. Такий стан називається фетоплацентарной недостатністю . В результаті плід відстає в рості від терміну вагітності, можливе народження маловагих дитини.

У зв'язку з цим особливо важливо в ході вагітності стежити за темпами росту плода. Доктор робить це на кожному прийомі, вимірюючи розміри живота, а також в ході ультразвукових досліджень.

При діагностуванні затримки росту плода проводиться спеціальне лікування вдома або в стаціонарі.

До змісту

розрив матки

Це грізне ускладнення можливо при значному истончении стінки матки після великої кількості абортів або якщо в ході аборту проведена перфорація матки - утворення наскрізного отвору. Якщо під час аборту сталося таке серйозне ускладнення, то жінці роблять операцію, відновлюючи цілісність стінки матки, або, якщо дефект незначний, проводиться спостереження та лікування без операції. У будь-якому випадку на місці перфорації утворюється сполучна тканина, вона мало розтягується, і може статися розрив матки під час вагітності або під час пологів, при цьому значно страждають як мама, так і малюк. Зрозуміло, що вагітна, має таку особливість, вимагає особливо ретельного спостереження.

До змісту

Резус-сенсибілізація

Так називають стан, при якому в організмі жінки виробляються резус-антитіла до еритроцитів плода - червоним кров'яним клітинам, що переносить кисень плода. Це ускладнення може виникнути після аборту тільки у жінок, що мають кров з негативним резус-фактором, в тому випадку, якщо плід був з позитивним резусом. Під час аборту велика кількість резус-позитивних еритроцитів плода може потрапити в кровотік матері, що викличе утворення великої кількості антитіл. Утворилися антитіла залишаються в організмі жінки, можуть надати свій згубний вплив на плід під час наступних вагітностей резус-позитивним плодом.

В даний час розроблена профілактика виникнення резус-сенсибілізації після абортів і пологів. Вона включає в себе введення жінці спеціального препарату - антирезус-імуноглобуліну. Цей препарат руйнує залишилися після аборту в кровотоці матері резус-позитивні еритроцити плоду, не даючи тим самим запуститися власне материнському імунної відповіді (виробленні материнських протіворезусних антитіл). Бажано, щоб цей препарат був введений в протягом 2 годин після аборту, але допустимо його введення до 72 годин.

Слід зазначити, що антигени системи резус (тобто власне резус-фактор) містяться в крові плоду з 7-8-го тижня вагітності , Тобто утворення антитіл можливо в організмі вагітної, якщо аборт був проведений після 6-го тижня вагітності , До цього ймовірність резус-сенсибілізації відсутня.

Чим же небезпечно для плода наявність антитіл в організмі жінки? Потрапляючи в кров плода, резус-антитіла руйнують його еритроцити, викликаючи анемію (зниження гемоглобіну), порушення функцій життєво важливих органів і систем плода (розпад еритроцитів призводить до пошкодження печінки, нирок, головного мозку плода). Такий стан називається гемолітичною хворобою. У найважчих випадках це закінчується внутрішньоутробної загибеллю плоду на різних термінах вагітності, в більш легких випадках резус-конфлікт проявляється після народження жовтяницею або анемією немовляти.

Всі вагітні, які мають негативний резус, і тим більше - вагітні, у яких виявлені антитіла, знаходяться на особливому обліку в жіночій консультації, вони регулярно здають кров, для того щоб можна було визначити, виробляються чи під час поточної вагітності нові антитіла. Проводяться дослідження (УЗД, КТГ, доплер), що дозволяють стежити за станом малюка. При наростанні кількості антитіл і при важкому стані плода можливо внутрішньоутробне переливання крові (під контролем УЗД через передню черевну стінку матері проникають у вену пуповини і переливають плоду 20-50 мл еритроцитарної маси). Ця операція покращує стан плода і дозволяє продовжити вагітність.

Багато хто з перерахованих ускладнень можна запобігти або, принаймні, мінімізувати їх негативні наслідки, якщо доктор знає про наявність попередніх абортів. Лікар призначить відповідні дослідження, лікарські препарати для профілактики ускладнень. Тому ні в якому разі не слід замовчувати факт наявності медичних абортів.

Світлана Порхунова
лікар акушер-гінеколог, ЖК №1 ЮЗАО, г. Москва

Обговорення

Хочу підтримати дівчат, які зробили аборт, які переживають, що не зможуть народити. Чи зможете, миленькі, вірте в краще! Бог бачить ваші переживання, він не звір і не кат! Моліть Бога, він вас давно пробачив і вже знає коли ви станете щасливою мамою малюка! А тим, хто засуджує, хочу побажати удачі! Бо точно може очікувати покарання, тому що не відаєте що творите і на яких страждань штовхаєте бідних жінок, кажучи жорстокі слова. і не дай Бог, у вашому житті складуться саме так обставини, що ви підете на аборт, або народите НЕ здорову дитину! будьте добрішими і не судіть.

16.04.2019 13:07:39, Лучшая87

Дівчатка !!!! Кожна шкодує про аборт! Але тільки Господь захотів народите ви чи не народите, а він любить всіх і кожну! І якщо молитися і вірити, Господь пошле дитину. Покарань немає. Любіть себе, але більше не повторюйте помилок. А тих, хто засуджує точно чекає покарання. Так як навіть не розумієте до яких переживань і станів доведіть жінок!

16.04.2019 12:49:28, Лучшая87

Здаствуйте !!! У мене 1 група негативний. Два дитину народила дівчинки теж негативний. Три рази аборт було у мене. Старшай доньці 6 років а молодий 4 роки. Зараз чекаю дитину якою буде результат?

09.07.2015 10:29:47, Раушан Привіт дівчата! Хочу поділитися, як у мене вийшло завагітніти. Більше 2-х років ми з чоловіком намагалися завести дитину. Всі рекомендації лікарів виконували, аналізи здавали (у чоловіка виявили малу рухливість сперматозоїдів, після курсу лікування стало все в нормі), дні овуляції вираховували. Загалом, пройшли через все і, не дивлячись на повне фізичне здоров'я і сумісність з чоловіком, я не вагітніла. Але, як відомо, надія вмирає останньою, і я продовжувала шукати нові шляхи (останньою надією ще було ЕКО, але я хотіла завагітніти природним чином). Потім знайшла в інтернеті ось цю методику [Посилання-1] Змогла завагітніти своїм довгоочікуваним первістком. Це сталося вже через 3 місяці. Нам вже 1 рік! УДАЧІ ВАМ ДЕВЧОНКИ! :) 26.09.2012 11:16:59, Oksana5689

Перший аборт (міні) на ранньому терміні я зробила років в 19. Я була студенткою, мій партнер був набагато старший за мене і він взагалі не повірив, що дитина від нього. Тільки дав мені грошей на аборт і все, більше я його не бачила. Я нікому тоді нічого не сказала, все зробила потайки.
Другий аборт був через рік на великому терміні, більше 14 тижнів це точно. Коли я дізналася, що вагітна, була дуже щаслива, та й хлопець мій теж, хоча ми взагалі не уявляли, як будемо жити далі з дитиною. Батьки дізналися, був страшний скандал, терміново зібралися реєстрацію шлюбу влаштовувати. А потім моя мама вирішила обговорити проблему з моєю хрещеною і в підсумку, я залишилася без дитини.
Я вийшла заміж за того ж хлопця, ми одружені вже 8 років, але дітей у нас немає. У мене діагноз "звична невиношуваність", 4 викидня і одна завмерла вагітність. Всі ці жахливі процедури вискоблювання, антибіотики, гормональні препарати, сльози, нерви. Здоров'я це не додає. Ми вже думаємо про усиновлення.
Повернути нічого не можна. Я відчуваю себе неповноцінною, недолюдей, недоженщіной. У мене з'явилися проблеми з психікою і в цілому зі здоров'ям. Мама моя теж журиться, та й її знайома відчуває свою провину. Навіщо я тільки погодилася тоді вбити свою дитину.
Не робіть абортів. Якщо Бог вам дає дитину, то він подбає про вас. Так, вам може бути важко його виростити, одягнути, взути, нагодувати, але уявіть, наскільки важче, коли ти хочеш народити дитину, а не виходить, не виходить багато разів, ти хочеш віддати всю свою любов і турботу маленькій людині, своїй дитині, але його немає. Життя здається дурною і безглуздою.

Вирішила написати вам, можливо, звернутися за порадою .Я вагітна в 6-й раз, за ​​цей рік зробила 2 аборти (1 з них- не розвивається вагітність) з різницею в 2 місяці .. Після 2х останніх абортів почалася жахлива депресія, не знала, що робити, жити не хотіла, відвідували дуже погані думки, (у мене синочку 3,5 року), їздила навіть в Почаївську Лавру, просила Бога про прощення, питала як мені спокутувати свою провину і молитися за вбитих мною діток, не хотіла їхати з храму, дуже добре мені там було. І ось дізнаюся, що знову вагітна, швидше за все двойня.Беременная від чоловіка, з яким рік зустрічаємося, але не живемо разом, з різних міст, він просить залишити малюків, а я дуже боюсь.Боюсь, що народяться хворими, що не зможу виносити .Так і він годує тільки одними обещаніямі.В розпачі і розгубленості, як правильно почтупіть.Сердцем розумію, що потрібно боротися за життя, а розум прийняти цього не хоче. Людмила

19.11.2009 19:13:02, Люда Д.

У 18 років дізналася, що безплідна, довго лікувалася, намагалася завагітніти, через 6 років, у 2004 році нарешті настала довгоочікувана щастя. Але, не знаючи про свою вагітність, я брала 10-15 препаратів, найсильніших антибіотиків, лікувалася від хламідії. Стільки сліз перенесла, всі лікарі твердили в один голос, щоб я робила аборт. І все-таки я народила синульку, здорового. Через півроку після пологів я завагітніла, чоловік був категорично проти, я пішла у нього на поводу і зробила аборт. Спочатку було нормально, але потім на мене така хвиля Постабортний депресії нахлинула, що я думала тільки про своє Нерода дитинчаті. Робила я міні, тому що на медаборта піти б не змогла. Через три роки я завагітніла (дуже хотілося народити, сліз не могла стримати, коли думала про дитинчаті). Ми з чоловіком вирішили залишити. Зараз моєму другому синулька 11 місяців, і я люблю його більше за всіх на світі. Думала, як тільки почнуться місячні - відразу поставлю спіраль і все. І ось вчора дізналася, що знову вагітна, термін - близько 2 тижнів. І що ж за несправедливість в цьому світі: є тисячі людей, які так хочуть стати батьками і не можуть, лікуються роками, а мені ось Бог такий подарунок дає. Не хочу йти на аборт, але у нас з чоловіком не такі великі доходи, щоб народжувати третю. живемо в 2 кім.кв., бабусь і дідусів немає - все самі робимо. Я тільки вийшла на роботу, почала писати дисертацію. І ось, сиджу, реву, не можу, не хочу на аборт, не знаю, що й робити.

20.10.2009 17:04:16, Еллена

Підкажіть, що робити прожили 6 років разом дітей немає, дружина зрадила і завагітнівши від іншого. Каже що це випадково, що любить мене і хоче дитину, я теж ЇЇ люблю і готовий пробачити зраду, але воспітавать чужу дитину це для мене дуже важко я не зможу цього. Що робити аборт або розлучення?

15.07.2009 22:09:19, predannyi

У мене недавно БУВ вікідень на 7 тіжні. Ми з чоловіком Вже прідумувалі імена, я літала на крилах щастя и світілася. Все распланіровалі..І Раптена кровотеча. Потім швидка, лікарня, наркоз, вішкрібання. Коли прокинулася в палаті, була така депресія ... Сльози лилися Постійно. Рятувала только думка про моє 4-річному синочка. Чоловік диво, підтримував мене, але було таке відчуття провини перед ним ... Перша вагітність була безпроблемною, навіть не уявляла, що зі мною може статися таке. Але ось минуло 4 дні, і я вже оптимістично дивлюся в майбутнє. Я розібралася, що стало причиною - серйозні проблеми у відносинах з матір'ю. Дівчата, повірте мені, величезну роль в невиношуванні вагітності мають невирішені проблеми з матір'ю, нелюбов до себе як до жінки. Саме до другої вагітності мої проблеми з матір'ю стали виключно гострими. Я знаю, що мій викидень був даний мені Богом, щоб я нарешті усвідомила і змінила цю ситуацію. Тепер я все зміню, наведу повний порядок в своїй голові і знову в бій - за другою дитиною.

Поки читала це все навіть розплакалася.
Уже минуло чотири роки, а не можу забути той момент, коли на 5й тижня вагітності випила цю таблетку, виходячи їх жіночої консультації я почувсвовали стукіт сердечка і ніби як неможливо (хоча якраз в цей термін починає формуватися), але вже в той момент я вже зрозуміла, що зробила. Я пам'ятаю тільки як злякалася відповідальності за майбутнє чоловічка, якого можу народити, що не зможу йому нічого дати. Думала про той момент, коли був зачатий чоловічок, що коли обидва "вщент" п'яні нічого доброго не вийде. Але зараз розумію, що це було лише виправдання.
Пам'ятаю, як думала, що робити і взагалі. Коли був рада з "татом", то він від такої новини прийшов обкурений розмовляти. Зараз розумію, що треба було йти тоді від "тата" і ростити дитину, а не йти на вбивство.
Зараз розумію, що єси б ще 1 день подумала, то все було б інакше. Але не подумала.
У мене є подруга, вона чекає третю дитину. Каже, що коли з'являються діти, то той біль затихає. Вона і так затихає, але все одно про це пам'ятаєш завжди.

16.01.2009 5:42:19, Kii4ka

Молодець, Олечка! розумничка! Сама вся "в білому"? щаслива? дай Бог тобі не знати що це за горе! Тебе Бог по іншому покарає за таку жорстокість!
А мені потрібно зараз вижити і жити далі для сина, я півроку не можу прити в себе і з кожним днем ​​все гірше! Шукаю на таких ресурсах підтримки - хоч малої! Її немає! Одне осуд, покарання, презирство!
Звичайно! тобі не шкода нас! убийте мене тоді! я не хочу більше цього чути! читати! думати про це! не хочу!!! не можу!!!!
А тобі не буде шкода дитини, якщо він народиться калікою після мамкін курсу антибіотиків? НЕ буде шкода, якщо він в силу своїх вроджених вад не зможе робити того, що робиш ти, Олю?
Не суди та не судимий будеш!
А я живу тлько для двох людей: сина і мами. Інакше, може, і не було б мене вже ..

29.12.2008 2:51:11, Ніка

да ладно ну що ви. звичайно зрозуміло, що це дитинка, твій дитинка, але якщо не сприймати його як людину, то буде легше робити аборт. да боляче, погано, величезні й страшні наслідки бувають у жінок, але ж не у всіх, а у вас може і не бути ... а якщо вже будуть, то нічого вже не зробити "минулого не повернути". душу свою погубите це так, зате будуть зараз гроші (ці скромні), секс і більше вільного часу (хоча не факт) я адміністратор в сімейному центрі, і мені багато мам говорили, що після народження дитинки допомогу приходить, а іноді навіть сама несподівана ( причому у всіх) але вибирати вам! вас не сильно шкода, а ось нема в чому не винного чоловічка дуже шкода.

28.12.2008 20:07:57, ольга

Скажіть, хтось дійсно зустрічався з ТАКИМИ проблемами ??
Звичайно, зустрічався. І не одна жінка. Я в 18-20 років зробила 3 ​​аборту по дурості - 2 міні, 1 звичайний. Причому діти були абсолютно здорові, просто я побоялася народжувати, подумала, що ще не готова, що треба самій стати на ноги, що в кінці кінців я незаміжня. Завагітнівши в четвертий раз, мені в голову прийшла думка, що ось уже начебто можна і залишити, народити, заміж правда так і не вийшла, але в кінці кінців не вічність же чекати. Альо ба то було. Був викидень на 23-му тижні, довго оправлялася психологічно. Після цього дуже захотіла малюка. Чотири роки не охоронялася, думала - "вже хоч від кого-небудь, тільки б народити". Але все без толку. Вагітності не було. Я вийшла заміж, зазначила 27-річчя. Бажання народити перетворилося на нав'язливу ідею, від якої я і всі мої думки і вчинки повністю залежали. Я не могла більше ні про що думати, але коли знову і знову приходили місячні, ледве стримувала сльози ... І ось нарешті СВЕРШИЛОСЬ. Я завагітніла. Сказати, що моєму щастю не було меж, значить нічого не сказати. Я просто на крилах літала. Чоловікові я, природно, вже давно про свою мрію мати дитину все вуха прожужжала, так що він був не проти. Носилася як божевільна. Дорогі клініки, вітаміни, лікарі, УЗД ... З самого початку поставили загрозу викидня, берегла себе як могла. На шостому місяці пішли з чоловіком робити тривимірний ультразвук, дізналися, що у нас буде чудова усміхнена дівчинка, найкрасивіша на світі. Я не знала, як дякувати Богові за це. Тільки через три тижні я відчула сильний біль внизу живота. Вона поступово наростала, і я вже знала, що це таке ... Як жити після цього викидня, я не уявляла. Я вже прийняла цього малюка всією душею, всім серцем, повністю налаштувалася на материнство, а тут ЗНОВУ ... два місяці пролежала в клініці з неврозом. Чи не втрачаю надії, але лікарі кажуть, що народити здорову дитину швидше за все вже не вийде, так я і сама це розумію, але мені не важливо чи здоровий красивий чи, будь-який аби мій, я буду любити його всім серцем ... Господи , якби я знала тоді, десять років тому, якби я тільки знала ... А тепер - що мені залишається? .. тільки гнобити себе за свою дурість, через яку втратили життя стільки безвинних діток ... І продовжувати сподіватися ...

27.12.2008 1:02:35, Женя

devo4ki nikogda ne deloite abort! ya vsegda bila protiv no kogda okazalasi v interesnom polojenii nas papa ot nas otkazalsya! i mne pri6losi iti ..... no du6evnie muki ne prohodyat! i strah nikogda ne poznati radosti materinstva siedaet iz nutri!

25.12.2008 2:55:40, karolina

.

Коментувати можут "Вагітність після аборту"