- Йога начинающим видео
- Хулахуп танец видео
- Смотреть моя тренировка видео
- Видео тренировки александра емельяненко
- Как правильно крутить обруч на бедрах видео
- Тренировки в кудо видео
- Тренировки рой джонса видео
- Йога онлайн смотреть видео
- Тренировки костя дзю видео
- Видео тренировки роя джонса
- Видео спинальной
- Айенгар йога видео
- Йога для женщин на видео
- Правильно крутить обруч видео
- Плиометрические отжимания видео
- Новости
Управление Здравоохранения Евпаторийского городского совета (С)2011
67 гостей
U-інтерв'ю з дієтологом: Закінчення грудного вигодовування. Повноцінне харчування для мами і малюка
- Що відбувається в організмі мами
- Дотримати інтереси дитини
- І знову повернемося до мами: як заповнити ресурси
- І ще трохи про гармонію гормонів
Що відбувається в організмі жінки, коли вона закінчує грудне вигодовування? Як відновити виснажені ресурси маминого організму після закінчення лактації і чи можна самостійно визначити, в яких саме речовинах потребує організм? На всі питання, пов'язані із закінченням грудного вигодовування відповідає лікар-дієтолог Анохіна Ольга В'ячеславівна.
Будь-яка зміна стану організму, перехід на новий етап - хочемо ми цього чи не хочемо - буде стресом для організму. Початок будь-якого фізіологічного, навіть передбаченого природою процесу - будь то прихід перших місячних, настання вагітності або припинення грудного вигодовування - все це пов'язано з необхідністю перебудови організму на якісно новий рівень.
Лікар-дієтолог нутриціолог Уральського Федерального центру оздоровчого харчування, науковий співробітник лабораторії гігієни і фізіології харчування Єкатеринбурзького медичного центру профілактики та охорони здоров'я Ольга В'ячеславівна Анохіна розповість про те, що відбувається в організмі жінки з закінченням лактації, і відповість на багато інших питань, що виникають в цій зв'язку:
Що відбувається в організмі мами
- Із закінченням грудного вигодовування в організмі жінки, перш за все, йде гормональна перебудова. За вироблення молока відповідає гормон «пролактин», але від його концентрації залежить не тільки кількість і якість молока, а й інші функції організму. Тому що все гормони знаходяться у взаємодії один з одним: коли багато одного, це значить, що буде менше інших. Коли грудне вигодовування закінчується, рівень пролактину знижується, і в головний мозок йде сигнал на вироблення інших гормонів, антагоністів пролактину.
- Які саме це гормони і за що вони відповідають в жіночому організмі?
- Треба почати з того, що завжди в організмі є всі гормони. Просто протягом життя (і навіть протягом одного дня) їх співвідношення може змінюватися. Наприклад, в жіночому організмі присутній (в деякій кількості) і чоловічий гормон тестостерон, а в чоловічому - в малій концентрації представлені жіночі статеві гормони. Так ось, коли після закінчення лактації в організмі жінки рівень пролактину знижується, то, як у сполучених посудинах, тут же підвищується рівень природних жіночих гормонів, що відповідають за менструальну функцію - зокрема, це прогестерон і естроген. Організм перебудовується відповідно до тих задач, які стоять в конкретний момент. І якщо під час вагітності рівень пролактину в організмі матері підвищується поступово, і до моменту народження дитини (тобто, коли виявиться затребуваним грудне молоко) цього гормону в організмі достатньо для того, щоб відразу після пологів починати грудне вигодовування. Те відповідно, до кінця лактації (з поступовим скороченням числа годувань) рівень пролактину настільки ж плавно знижується. З цієї точки зору менше стресу для організму мами і малюка: якщо заздалегідь, а головне - вчасно був введений прикорм (і як наслідок - скоротилося число годувань), то до моменту закінчення лактації (рік-півтора після пологів) жінка годує вже не раз 12 на добу, як в перші місяці, а 2-3. відмовитися від такого числа годувань не так важко - молока в організмі жінки виробляється вже менше.
- Чи має значення, раптово припинено грудне вигодовування або лактація «зійшла нанівець» сама собою, поступово в міру того, як дитина стала все менше брати груди?
- Природно, для організму завжди краще, якщо якісь зміни йдуть поступово. ВООЗ (Всесвітня Організація охорони здоров'я) дала рекомендації, що грудне вигодовування може тривати до 2-х років. Але маємо на увазі, що з півроку разом з молоком мами дитина отримує і прикорм - вже доведено, що після 6 місяців поживних речовин, що знаходяться в материнському молоці, дитині недостатньо, і в зростаючому організмі виникають різні дефіцити. Тому й існує система введення прикорму - поступово в раціон дитини додаються різні продукти, щоб заповнити дефіцит тих чи інших речовин. І паралельно цьому процесу кількість грудних годувань природним чином зменшується на користь прикорму.
- Виходить, що закінчення грудного вигодовування прямо пов'язане з введенням прикорму? (детально про введення прикорму і важливості здорового харчування в будь-якому віці Ольга В'ячеславівна розповідає у другій частині інтерв'ю)
- Звичайно! Рано чи пізно (навіть з урахуванням того, що число годувань за добу вже і так мінімально), все одно настає момент, коли потрібно припинити вигодовування зовсім! І в цей момент краще закінчити годувати раз і назавжди. Організму буде важко перебудуватися, якщо закінчення грудного вигодовування буде відбуватися, як обрубування хвоста по частинах: сьогодні ми груди не даємо, через два знову даємо, потім ми вирішили, що все-таки припиняємо ... Кожне таке «позапланове» прикладання дитини до грудей, нехай навіть через великий час після закінчення грудного вигодовування, може викликати стрибок пролактину, молоко почне знову надходити в груди. Відомі випадки, коли жінки, що перестали годувати грудьми, потім раптом відновлювали годування з тих чи інших причин (наприклад, у разі хвороби дитини) і молоко з'являлося знову. Але якщо ніякого авралу не стається, то, догодовування дитини до певного віку (півтора року - це оптимально), краще лактаційну функцію згорнути раз і назавжди. Адже справа ось ще в чому: якщо ці епізодичні прикладання до грудей не припиняться, то мало того, що організм мами так ніколи і не перебудується - в цій ситуації виникають і психоемоційні перекоси.
- І, наскільки я знаю, чим старша дитина, тим більше на перший план виходить саме психоемоційний аспект завершення грудного вигодовування, ніж гастрономічний ...
- Абсолютно вірно! З точки зору дієтології ніякої хворобливості взагалі бути не може при відмові від грудей в такому віці. Харчова цінність материнського молока для дитини вже не так велика, як в перші місяці життя - молоко вже не може забезпечити повністю всіх його потреб, у віці півтора років молоко - далеко не єдина їжа малюка. Яким би не було корисним материнське молоко, школярів і студентів матері чомусь грудьми вже не годують!
- Давайте все-таки уточнимо: з якого віку цінність материнського молока знижується?
- Справа не в тому, що знижується цінність самого молока - просто його одного дитині старше півроку вже не вистачає, адже малюк росте! У нього з'являються зуби - вже це служить сигналом того, що він готовий кусати і жувати їжу, а не тільки смоктати! Крім того, існують дані безлічі досліджень, є багато наукових робіт на цю тему: фахівці вивчають і склад материнського молока, і потреби дитини в тих чи інших мікроелементах. І всі вони приходять до висновку, що після півроку, коли і організм жінки вичерпав всі ресурси, накопичені за вагітність, і запити дитини інші, ніж відразу після пологів - вже після півроку відзначається нестача поживних речовин ...
Дотримати інтереси дитини
- Після виходу статті Як гуманно припинити грудне вигодовування , Де я написала, що після півроку поживна цінність молока знижується, читачі дорікали мене в пропаганді відмова від грудного вигодовування на користь прикорму ...
- Думаю, що вся справа в неправильно розставлених акцентах у Вашій статті. Взагалі про грудне молоко можна заспівати окрему пісню. Всесвітня організація охорони здоров'я на підставі даних досліджень вчених усього світу рекомендує дитинку до шести місяців не чіпати взагалі, нічого в раціон йому не вводити і давати тільки материнське молоко. Тому що, навіть як би не була виснажена мама, її молоко значно краще, ніж штучно приготовлена, нехай навіть найякісніша дитяча молочна суміш. До сих пір вчені не можуть пояснити механізм вироблення молока в жіночих грудей: яким чином материнський організм «розпізнає» потреби дитини в конкретний момент. Численні досліди показують: материнське молоко дійсно може пристосовуватися під потреби дитини, воно змінюється за складом не тільки протягом періоду вигодовування, а й навіть протягом доби. Якщо дитині хочеться пити - молоко буде рідким, якщо йому необхідно більше цукру - молоко буде солодким, якщо він потребує в калоріях - воно виробляється більш жирним і густим, «ситним». Малюк завжди отримає те молоко, яке йому потрібно. Але - я знову повертаюся до цієї думки! - після півроку в силу того, що потреби дитини змінюються, навіть найкраще на світлі материнське молоко не може повністю задовольнити його потреби в поживних речовинах - йому потрібно вже значно більше для зростання і розвитку, ніж в перші місяці життя. Молоко-то як і раніше гарне, тільки дитині його вже мало! Поступово з шести місяців ми рекомендуємо введення прикорму, а скільки жінка буде на тлі прикорму зберігати лактацію, вирішує вона сама. Хоч до п'яти років нехай годує, якщо психологічно це комфортно.
- І все-таки, в чому поживна цінність молока після року? Виходить, що якщо все прикорм введені вчасно, харчується дитина повноцінно - то для чого молоко?
- Це і ферменти, які допомагають травленню, і кошти імунного захисту, і гормони, і інші біологічно активні речовини ... Крім того, бувають дійсно важкі ситуації, коли дитину можна врятувати, тимчасово перевівши виключно на грудне вигодовування. Це і мій власний досвід: коли моя дитина тяжко захворів на рік (а я в той час вже майже не годувала), через приступообразного кашлю він не міг нічого їсти. Крім того, у дитини була сильна інтоксикація, і я прикладала його до грудей спочатку щоб заспокоїти, а потім молоко повернулося. І весь період хвороби ми годувалися тільки грудьми.
- А як же хвороблива психоемоційна прихильність? Вона не розвинулася після цього випадку?
- Ні, після хвороби дитина швидко повеселішав, переключився на інші, не менш цікаві предмети, і поступово ми знову звели на «ні» грудні годування. Я привела цей приклад, щоб підкреслити важливість грудного вигодовування і унікального материнського молока. Це - Природа, і ніхто краще неї цю систему «мати-дитя" не налагодить. І тому я рекомендую починати прикорм не в три місяці (як припустимо, все ще рекомендує Інститут харчування РАМН), а на півроку. І то, лише з тих міркувань, щоб не замінити повністю мамине молоко - нехай воно буде! - але щоб наситити дитинку додатково тими речовинами, яких йому вже недостатньо надходить з молоком. Молоко ж залишається в раціоні дитини з його цінними компонентами - ферменти, мікроорганізми ... І звичайно ж психоемоційна складова дуже важлива, і хоча б з цієї причини грудне вигодовування бажано продовжувати мінімум до 9-ти місяців. А там вже далі - після року, коли у дитини не тільки всі продукти присутні в раціоні, а й власна травна система дитини досить сформована, грудне вигодовування можна потихеньку згортати. І тут якраз на перший план виходить психоемоційна прихильність.
- Ви хочете сказати, що він уже розуміє, що до чого, і цілком здатний відрізнити тітю від каші?
- Якщо дитина годується грудьми дуже довго, то у віці року-півтора може настати криза: дитина відмовляється їсти, він нічого не хоче з продуктів, вередує і вимагає тільки груди. І це зрозуміло - момент для поступового, своєчасного введення продуктів в його раціон упущений, груди дається на вимогу, в будь-який момент - немає ні режиму харчування, нічого. Тим часом, він вже в змозі (і йому необхідно!) Отримувати крім грудей і іншу їжу. І в цей момент він починає вередувати. Його нерівна система подібна оголених проводів. І це теж пов'язано з харчуванням - перебуваючи на грудях постійно, він не отримує необхідних йому поживних елементів, і нервова система дитини надзвичайно збуджена.
- І до речі, близько року вони якраз роблять перші кроки і стають трохи більш незалежними, як мінімум, по частині переміщень в просторі ...
- Так, є такий момент. До цього, коли він або повзав або переміщався у мами на ручках, він не дуже турбувався. А в рік-півтора дитина починає відділятися від мами, і йде зворотна реакція: з одного боку, він вже не так залежить від неї ні в пересуванні, ні в харчуванні, але з іншого боку, він боїться маму втратити. І кожен раз, повертаючись до грудей, він як би перевіряє: тут чи мама? Відбувається свого роду відкат - психологи відзначають його в період з 7 до 11 місяців. І дуже багато проблем ми якраз маємо з тими діточками, яких мама довго годувала грудьми, і в більш старшому віці грудне годування було вже не радістю, а тільки нервувало і маму, і малюка. І коли з такими дітками віком, скажімо, два роки батьки приходять до мене як до дієтолога з питанням «що робити він нічого не їсть», то моя робота тут мінімальна - я відправляю до психолога. Тому що перш ніж годувати його потрібної їжею (тобто відповідає її віку), потрібно спочатку інтерес до цієї їжі в ньому пробудити. А тривале грудне вигодовування цього зовсім не сприяє. І до питання «як нагодувати дитину» потрібно було звертатися як мінімум на рік-півтора раніше.
- Коли ?!
- Місяців в 5-6 - це ідеальний час для введення перших прикорму навіть з психологічної точки зору. Дитинка поки ще нічого не боїться, він упевнений в тому, що мама його не кине, а головне - у нього є здоровий інтерес до дорослої їжі. На тлі цього інтересу саме час пропонувати йому нову їжу спочатку поки тільки спробувати - на півроку дитина цю нову їжу із задоволенням проковтне у всіх сенсах цього слова.
- Добре: своєчасно почали з новою їжею знайомити, до року - як Ви вже сказали - все відповідають віку продукти присутні в раціоні ... Виходить, коли ж давати груди? На груди місця в такому режимі харчування вже не залишається!
- Спочатку груди дається відразу після прикорму: з'їв дві-три ложки овочевого пюре або кашки, «запив» маминим молочком. Пізніше одне з грудних годувань замінюється прикормом повністю, потім два годування в день, три і так далі. До році груди дитина отримує вже епізодично, в перервах між основними прийомами їжі. Це і є схема природного вигодовування однорічної дитини - коли ми груди залишаємо, але до року вже всі продукти вводимо ...
- Особливі муки матусям доставляють нічні годування. Часта картина: дитина днем майже не прикладається, про груди забуває, але засипати лягає тільки з тітей, і крім того, всю ніч тітю використовує по повній програмі ...
- Якщо жінка дуже хоче зберегти лактацію, то вона повинна змиритися з тим, що їй доведеться годувати дитину і вночі - адже саме вночі виробляється пролактин, і пульсація від нічного вигодовування розповсюджується і на денний час.
- І, виходить, що якщо мама налаштувалася грудне вигодовування припинити, насамперед вона припиняє нічні годування?
- Так, якщо налаштувалася, - то потрібно починати відмова від грудей саме з нічних годувань. Заспокоювати дитинку, колисати, носити на ручках. Давати йому сплячому кефір, воду, компот із сухофруктів ...
- На форумі було питання про «скачки глюкози»: за однією з теорій, дитина просить ночами груди, тому що відчуває потребу в солодкому, тобто в глюкозі, якої багато грудне молоко ...
- Так, це дійсно існує: є так званий «феномен ранковий зорі», коли настають моменти виснаження глюкози в крові, а до глюкози чутливі саме клітини мозку, і потреба в нічному годуванні у дитини є - це так. Але після трьох місяців ми також оцінюємо і тривалість нічного сну, тому що звичка харчуватися вночі для більш старшого віку - це погана звичка. Якщо до п'яти-шести місяців він все ще погано спить і раз у раз прокидається, це не означає, що йому не вистачає глюкози - це значить, що він дійсно голодний.
- І як в такому випадку його краще годувати на ніч?
- Добре повноцінно годуємо тим, що він любить і добре переносить. Краще, якщо це будуть каші і овочеві страви, багаті вуглеводами. М'ясо - по мінімуму, воно перетравлюється довго і складно. А ось в кашах і овочах глюкоза міститься в такому вигляді, що вона вивільняється поступово і повільно насичується дитини вночі.
- Знаєте, якщо говорити про те, що в ранньому дитинстві ми формуємо харчові звички, то вже звичка повноцінно наїдатися на ніч вже точно не може вважатися гарною!
- А я хіба кажу про те, щоб харчуватися на ніч? Мається на увазі вечірній прийом їжі. Вечеря. Адже ми з Вами і самі вечеряємо не пізніше, ніж за три години до сну.
- І все-таки, щось треба давати дитині на ніч? Адже він просить! І якщо це не вже груди, то що?
- Груди, звичайно, після такої вечері буде приємним доповненням перед сном, але якщо мова йде про те віці, коли груди дитина вже не отримує, то кисломолочні продукти - хороший засіб в такому випадку. Через півтори-дві години після основного вечері, перед сном дайте дитині кефір з пляшечки. Якщо він п'є з чашки - ще краще. Тоді він зможе заснути на 5-6 годин. У рік-півтора нормально, щоб дитина спала вночі по 5-6 годин без перерви ...
І знову повернемося до мами: як заповнити ресурси
- Які ще поради Ви можете дати жінкам, які вирішили припинити грудне вигодовування?
- Звичайно, потрібно постаратися не припиняти годування різко, а почати «здалека». Не так, що сьогодні я вирішила закінчити вигодовування (при тому, що дитина смоктав по 8-10 разів на добу), а завтра мужньо тримаюся, і не даю йому груди взагалі. З початком введення прикорму (після півроку) планово скорочуйте число годувань, і до півтора-двох років, коли ви годуєте грудьми раз-два на добу - тільки тоді можна подумати про припинення годувань взагалі. У віці близько півтора років, як показує практика, відучення від грудей відбувається найбільш безболісно з точки зору емоційного стану як мами, так і малюка.
- Як харчуватися жінці на етапі скорочення числа годувань і після припинення грудного вигодовування?
- Рекомендації, протилежні тим, що ми даємо годуючим мамам: не давати ресурсів організму для вироблення молока. Якщо перша порада годуючим - споживати багато рідини, то тим, хто закінчує вигодовування, перший час, навпаки, краще не пити багато. І не прикладати дитину до грудей, оскільки смоктання - це головний потужний стимул, який знову запускає гормональний механізм вироблення молока.
- Їсти, напевно, теж потрібно менше?
- Може бути, і менше, але частіше. Ще протягом хоча б місяця-півтора потрібно намагатися зберігати дробовий режим прийому їжі. Тобто їсти часто, але потроху - також, як під час грудного вигодовування. Це потрібно, щоб організм не почав різко все накопичувати і відкладати про запас. З точки зору дієтології перші місяці після закінчення грудного вигодовування критичні для жінок в плані набору ваги. Адже поки жінка інтенсивно годувала грудьми, не тільки надходять речовини, але і ресурси власного організму - все прямувало на підтримку лактації. Сама по собі вироблення молока - це вже досить складний, енергоємний процес, і часто годують мами, навпаки, худнуть. А ось після закінчення грудного вигодовування жінка, нарешті, може себе не обмежувати і налягає на солодощі, шоколад ... Але енерговитрати її вже не відповідають колишнього рівня - і все отримане відкладається в жирових депо. Це, до речі, взагалі одне з головних правил для тих, хто стежить за своєю фігурою: один і той же за кількістю і складом набір продуктів, з'їдений за шість прийомів, засвоюється зовсім інакше, ніж та ж сама їжа, з'їдена, припустимо, за два рази.
- Як це?!
- Чим рідше ви їсте, тим інтенсивніше засвоюються поживні речовини. Грубо кажучи, організм не може зрозуміти: «це все куди, навіщо?» А головне - «коли мене в наступний раз погодують»? - і про всяк випадок відкладає про запас. Так що якщо для звичайних здорових дорослих оптимальний режим харчування - це 4 рази на день, то для вагітних, годуючих та тих, хто годувати тільки що закінчив, це 6 разів.
- А якщо мама і під час грудного вигодовування харчувалася не частіше трьох разів на день - що ж, все-таки потрібно після закінчення лактації переходити на 6-ти разове харчування?
- Так, саме в цей період, щоб не набрати зайву вагу, я рекомендую той же об'єм їжі, який ви раніше споживали за три рази, розділити на шість невеликих прийомів. Збільшити число прийомів їжі, але не збільшити обсяг з'їдається. Чи не є, наприклад, в обід відразу перше і друге: з'їсти тільки перша страва, а друге - через два-три години. Набору ваги в перші місяці після закінчення грудного вигодовування сприяє ще і зміна способу життя: нерідко, закінчивши годувати дитину грудьми, мама відразу виходить на роботу, де, як правило, доводиться багато сидіти. І, в прямому сенсі, сидячи на роботі, вона вже не витрачає стільки калорій, як сидячи вдома з дитиною. Взагалі, слід зазначити, сидіння вдома з дітьми - дуже важке заняття в плані фізичного навантаження! Так ось, кидаючи годувати, жінка, по-перше, приймається активно за солодке, по-друге, продовжує по інерції є багато, але вже їсть рідше (так як виходить на роботу), а головне - вона вже не витрачає стільки калорій, як перш. Ось основні моменти, завдяки яким відбувається набір ваги відразу після закінчення лактації.
- Що ще робити, щоб оздоровитися, підтримати, заповнити ресурси? Адже напевно йдуть втрати різних речовин в організмі матері, наприклад, кальцію ... Кажуть: з кожною дитиною мати втрачає один зі своїх зубів ...
- Профілактика різного роду втрат повинна починатися ще навіть не під час вагітності, а на етапі підготовки до зачаття. І протягом вагітності жінка повинна підтримувати себе вітамінно-мінеральними комплексами. Коли ми цього не робимо, то в молоко йде наш власний ресурс. І навпаки, якщо ми приймаємо додатково препарати кальцію, йодисті, білкові або щось інше (що рекомендовано), то ресурси організму не виснажувати так сильно. Але найнеприємніше в тому, що далеко не все, що «вийшло з депо», може бути заповнене. «Природа не терпить порожнечі», і якщо годує жінка не отримує, наприклад, ті ж додаткові джерела кальцію, то на його місце (в тканину кісток, зубів, нігтів) вбудовується щось інше. І як правило це - важкі метали. І потім, навіть якщо після закінчення лактації ми починаємо приймати препарати кальцію, «вмонтувати» колись втрачений кальцій на його законне місце деколи не представляється можливим - місце вже зайнято іншими мікроелементами. Тому жінка, яка ще тільки готується до вагітності, вже повинна насичувати організм вітамінами і мінералами. Дослідження показують, що якщо жінка під час вагітності харчувалася погано, і почала стежити за своїм харчуванням тільки після пологів (почавши годувати грудьми), то одержувані нею речовини йдуть не в молоко! Вони йдуть в першу чергу на поповнення її власних ресурсів. Тому що це - організм, а молоко - його вторинний продукт. І організм дбає спочатку про себе, і вже потім - про свої додаткові функції.
- З жахом думаю: протягом усього року грудного вигодовування я сама брала в кращому випадку препарати кальцію. І ті - час від часу. Що тепер робити - бігти в аптеку за препаратами?
- Є безліч різних препаратів, біологічно активних добавок, різних компонентів їжі, продуктів спеціального призначення, збагачених продуктів ... Потрібно придбати той чи інший продукт - в залежності від того, в чому організм потребує. Як правило, всі мами, які закінчили годувати грудьми, відчувають дефіцит кальцію, заліза, йоду та цілого ряду вітамінів.
- Чи можна самостійно визначити, яких саме речовин не вистачає організму?
- Існують, звичайно, дуже складні аналізи, які допомагають це встановити, але зазвичай ніхто ні з ким не консультується, і жінки приймають стандартні, доступні вітамінно-мінеральні комплекси або вітамінні коктейлі для вагітних і годуючих. Але звичайно краще прийом будь-яких препаратів починати після консультації лікаря, тому що все індивідуально. Наприклад, якщо жінка весь період грудного вигодовування з'їдала по півкілограма сиру щодня, то їй, можливо, зовсім і не кальцій потрібен, а вітамін Д. А інша, наприклад, зовсім не отримує кальцій з продуктами, і їй дотація кальцію, безумовно, необхідна . І якщо ми рекомендуємо кожній жінці (не вагітна і не годує) споживати 1000 мг кальцію в день (умовно кажучи, це літр молока або кефіру), то мама, яка годує - не менше 1500 мг. Якщо цієї кількості кальцію ми не отримуємо, хочемо ми цього чи ні, виникає дефіцит.
- І все ж, є, напевно, якісь зовнішні ознаки: так, кажуть, що при нестачі кальцію нігті стають ламкими і шаруються, волосся починає випадати ...
- Найчастіше має місце поєднана недостатність, багато факторів в комплексі можуть викликати подібні симптоми, і тому призначаються комплексні препарати, де одні компоненти підсилюють дію інших, доповнюють один одного і організм все одно, що називається, «своє візьме». Ті ж волосся можуть сипатися через брак не тільки кальцію, але і заліза, і йоду, а ще це може бути ознакою браку вітамінів групи В і білка ... Нігті - це, дійсно, депо кальцію, але також вони можуть страждати через брак в організмі цинку і заліза ... Сказати однозначно, чому мають місце ті чи інші симптоми, досить складно - потрібно проаналізувати в цілому раціон жінки і взяти до уваги той спосіб життя, який вона веде. а ще до цього потрібно додати: як засвоюється вся та чудова, багата вітамінами їжа, яку ви вживаєте. Можна їсти, є і є цінну їжу, але все це буде з тим же успіхом і виводитися ...
І ще трохи про гармонію гормонів
- Які рекомендації Ви можете дати жінкам на етапі закінчення грудного вигодовування, щоб всі функції організму якомога швидше прийшли в норму?
- Гормональний фон залежить від безлічі факторів, а вироблення гормонів в потрібному співвідношенні - дуже тонко настроєний механізм. Він безпосередньо пов'язаний з режимом дня і харчування, з тим, в який екологічній обстановці живе людина і на яку роботу працює ... На рівні гормонів можуть позначатися і перенесені вірусні інфекції, і багато іншого. І менструальна функція може збитися від якихось на перший погляд незначних причин, в тому числі психоемоційного характеру. Закінчуючи грудне вигодовування не потрібно в той же день активно міняти все в своєму житті - жінка повинна поступово розлучатися з образом життя мами, що годує. Закінчивши годувати дитину грудьми, ну не біжіть ви в той же день на роботу, дайте організму пристосуватися до нових умов життя! І якщо ми говоримо, що годує мама повинна більше відпочивати, бувати на свіжому повітрі і повноцінно харчуватися (тобто, по суті, встановити собі якийсь санаторно-курортний режим), то цей самий режим ми рекомендуємо жінкам дотримуватися якийсь час і після закінчення лактації.
- Як довго?
- Будь-яка гормональна перебудова триває в організмі не менше 3-х місяців. А точніше - від двох до шести місяців. Наприклад, всі, хто приймає гормональні протизаплідні засоби, знають, що після скасування контрацептиву має пройти мінімум 3 місяці до того моменту, як можна приступати до зачаття. Вони необхідні як раз для стабілізації гормонального фону. Те ж саме, до речі, можна сказати і про застосування гормональної контрацепції після закінчення грудного вигодовування - дайте організму перебудуватися, що не беріться за таблетки в перший же день! Тільки через мінімум три місяці (а краще - півроку) після того, як регулярний цикл встановиться, можна подумати і про оберігання за допомогою гормональних препаратів.
- Але в більшості випадків, саме так і виходить: мама і на роботу виходить одночасно із закінченням грудного вигодовування, і починає приймати гормональні таблетки! Більш того, після закінчення годування одним з перших виникає бажання терміново мережу на дієту, зайнятися лікувальним голодуванням, різного роду чистками і фізкультурою !. (докладніше про очисних процедурах, голодуванні і розвантажувальних днях читайте в другій частині інтерв'ю).
- Не треба себе мучити! Вигодовування дитини - це велика робота для організму, що вимагає витрат не тільки калорій, а й ресурсів самого організму жінки. І після закінчення вигодовування потрібно дати організму відпочити і відновитися.
- Які ознаки можуть говорити про те, що завершення лактації пройшло успішно, що ця функція згорнута безболісно і організм гормонально перебудувався?
- Перш за все, це наступ регулярних місячних. Це повинно відбутися не пізніше, ніж через півроку після закінчення грудного вигодовування. Якщо ж спостерігаються без приводу прояву ПМС, болі в молочних залозах, психоемоційна лабільність, то це говорить про те, що настройка організму не відбулася, і може бути, потрібно звернутися до фахівця, щоб з'ясувати, що відбувається і допомогти організму відновити колишні функції.
- До якого фахівця звернутися по закінченні лактації? До гінеколога з такими питаннями не підеш ...
- Так, і це, до речі, проблема. Це так звані випадки умовного здоров'я - жінки нічого не болить, нічого не турбує, і звернутися до гінеколога, в общем-то, немає з чим. Ну, місячні не прийшли після закінчення грудного вигодовування - так багато хто не вважають це проблемою і живуть з цим досить довго, як ми бачимо. А часто буває саме так, що організму просто напросто не вистачає якихось елементів. Йоду, заліза або просто білка - гормони вироблятися готові, але їм нема з чого. Тому що будівельний матеріал для жіночих статевих гормонів - це білки і жири. І не потрібно гормональної терапії для того, щоб місячні, нарешті, прийшли - досить корекції харчування і режиму дня.
- Буває, навпаки, на тлі грудного вигодовування у жінки приходять місячні. Це сигнал до того, що лактація скоро закінчиться? Чи означає це, що пролактину вже недостатньо?
- Його може бути недостатньо для придушення менструальної функції організму, але може виявитися цілком достатньо для повноцінного вироблення молока. І навіть із закінченням грудного вигодовування, коли жінка вже не годує, і йдуть повноцінні місячні, так званий «вільний» пролактин циркулює в крові - організм не може різко припинити його вироблення.
- Як це проявляється?
- Можуть бути раптові припливи молока, але вже не такі явні, схожі на деяке відчуття наповненості грудей. Іноді навіть, якщо дитина раптом приклався до грудей, молоко може з'явитися в досить великій кількості. Часто буває у жінок, що через досить великий час після закінчення грудного вигодовування пролактин зберігається в крові, і це супроводжується нерегулярністю місячних, емоційною нестабільністю, дратівливістю.
- Це часта картина і для родили жінок!
- Так, ендокринна система будь-якої людини в сучасних умовах життя працює з навантаженням, чуйно реагуючи на багато несприятливих чинників - їх ми з Вами частково вже описали. Але в зв'язку з лактогенного функцією ось про що хотілося б ще сказати. Оскільки вироблення молока в організмі як гормональний процес тісно взаємопов'язана з емоційним станом жінки, то часом трапляється, що навіть через довгий час після закінчення лактації, синтез і циркуляція пролактину в організмі триває, його навіть дуже багато. І деякі «просунуті» лікарі кажуть, що жінка ще «не пустила» свою дитину, вона в якомусь сенсі все ще «тримає його на грудях». Це може проявлятися як підвищений материнський інстинкт, гіперопіка ... А ці речі, в свою чергу, можуть мати, так би мовити, «фізичний субстрат» у вигляді підвищеного рівня пролактину і, як наслідок, порушення репродуктивних функцій. Фізично мати годувати його кинула, а психологічно вона все ще годує дитину грудьми, постійно тривожиться за нього, болісно опікується. Таке спостерігається у деяких і до десяти років, та й в цілому по життю!
- Мама в голові тримає образ немовляти, хоча її син, може бути, вже і сам давно став батьком
- Абсолютно вірно! І якщо жінка для себе вирішила: «все, ми з грудним вигодовуванням закінчуємо, цей етап ми з дитиною пройшли, треба рухатися далі» - то з такою уявної установкою вона дійсно зможе закінчити годування безболісно і зуміє продовжувати розвивати відносини з дитиною по інших напрямках, не обмежуючи грудним вигодовуванням. Гормони - в прямому і переносному сенсі - беруть «з голови».
Як відновити виснажені ресурси маминого організму після закінчення лактації і чи можна самостійно визначити, в яких саме речовинах потребує організм?Які саме це гормони і за що вони відповідають в жіночому організмі?
Чи має значення, раптово припинено грудне вигодовування або лактація «зійшла нанівець» сама собою, поступово в міру того, як дитина стала все менше брати груди?
Виходить, що закінчення грудного вигодовування прямо пов'язане з введенням прикорму?
Давайте все-таки уточнимо: з якого віку цінність материнського молока знижується?
І все-таки, в чому поживна цінність молока після року?
Виходить, що якщо все прикорм введені вчасно, харчується дитина повноцінно - то для чого молоко?
А як же хвороблива психоемоційна прихильність?
Вона не розвинулася після цього випадку?
Ви хочете сказати, що він уже розуміє, що до чого, і цілком здатний відрізнити тітю від каші?