Рак шкіри

діагностика

У ЛIСОД діагноз рак шкіри встановлюють на підставі ретельного огляду підозрілої пухлини. Огляд проводиться за допомогою збільшувального скла. Основним методом розпізнавання раку шкіри є біопсія з видаленням секторального шматочка з захопленням здорової тканини по краю. Рідше проводиться цитологічне дослідження відбитків з пухлини або пунктату з щільних ділянок виразки. Всі зразки тканин ми направляємо в патогистологические лабораторії з міжнародним сертифікатом, які знаходяться в Німеччині та Ізраїлі.
Щоб виключити метастази у внутрішніх органах, в ЛIСОД застосовують ультразвукове дослідження (УЗД), комп'ютерну томографію (КТ), рентгенографію.
Сучасний метод дослідження ПЕТ-КТ призначають для виключення системного поширення при лімфомах шкіри, а також для виключення первинної злоякісної пухлини при паранеопластических процесах, наприклад дерматомиозите.

лікування

Повну інформацію про діагностику і лікування цього виду раку Вам нададуть консультанти Інформаційної служби LISOD:

• 0-800-500-110 (безкоштовно для дзвінків
  зі стаціонарних телефонів по Україні)
• або +38 044 520 94 00 - щодня
  з 08:00 до 20:00.

План лікування в ЛIСОД розробляє консиліум фахівців на міждисциплінарної онкологічної конференції індивідуально для кожного пацієнта з урахуванням типу і розміру пухлини, віку, загального стану здоров'я. Слід зазначити, що майже 90% хворих як плоскоклітинний, так і базальноклітинним раком, виліковуються повністю.
Найчастіше для лікування раку шкіри призначають променеву терапію. Застосовується близькофокусна рентгенотерапія, при поширених формах використовується її поєднання з дистанційною радіотерапією.
У випадках низької чутливості до променевої терапії або сильно поширеного раку застосовують хірургічне лікування з використанням шкірної пластики для закриття післяопераційних дефектів. Операції з видалення лімфатичних вузлів виконуються при наявності метастазів у регіонарних лімфатичних вузлах.
Рідко при раку шкіри вдаються до хіміотерапії із застосуванням спеціальних мазей, до складу яких входять цитостатичні препарати.

симптоми

• MD. Ізраїль. Клінічний онколог. хіміотерапевт

Як плоскоклітинний рак, так і базаліома, можуть проявлятися різними формами. На шкірі можна помітити невелике піднесення, схоже на гладкий або зернистий, а іноді воскової, наріст. Нерідко утворюється струп, наріст кровоточить. Може з'явитися у вигляді лускатого струпа червоне плоске пляма. Характерні для ракової виразки валикоподібні, підняті плоскі краю, дно виразки має брудно-сірий колір. Іноді виникає на шкірі червоне щільне здуття, як правило, зростає повільно і без болю. Така пухлина може з'явитися на тілі в будь-якому місці, але частіше вона вражають відкриті ділянки - особливо шию та обличчя. На нижній частині ніг, кистях рук, передпліччях виявляються схожі на бородавки плоскоклітинні карциноми.
Якщо Ви помітили, що на шкірі з'явилося якесь незвичайне освіту, яке протягом місяця не зникло, обов'язково зверніться до онколога.

передракові захворювання

Часто рак розвивається внаслідок попередніх змін шкіри. Облігатними передраковими захворюваннями (рання онкологічна патологія, перероджується в рак) вважаються хвороба Боуена, пігментна ксеродерма, ерітроплазія Кейра, хвороба Педжета. Виразки, що тривало не гояться рани, запальні і хронічні дистрофічні процеси відносять до факультативних предракам (патологія, не завжди переходить в злоякісне стан, але вимагає уважного спостереження).

Фактори ризику

1. Основна причина виникнення раку шкіри - сонячне опромінення. Більшому ризику розвитку захворювання піддаються люди, що знаходяться під впливом ультрафіолетового випромінювання тривалий час. Найчастіше саме на відкритих ділянках шкіри (область голови та шиї) локалізується пухлина.
2. Професійна діяльність, пов'язана з регулярним контактом з дьогтем, смолами, сажею, миш'яком, також може привести до розвитку раку шкіри.
3. Пухлина може виникнути внаслідок тривалого термічного впливу або іонізуючого випромінювання.
4. Іноді хвороба розвивається на тлі рубців після механічних пошкоджень шкіри.
5. Рідко, але існують спадкові стани, що призводять до раку шкіри.

профілактика

Для запобігання розвитку раку шкіри ми рекомендуємо наступне.

• Захищайте шию та обличчя від сонячних променів. Особливо за цим необхідно стежити тим, у кого світла шкіра, і літнім людям.
• Не допускайте сухості шкіри, регулярно застосовуйте живильні креми.
• Дотримуйтесь цих заходів особистої гігієни, застосовуючи продукти побутової хімії.
• Дотримуйтесь всі необхідні правила безпеки, якщо Ваша робота пов'язана з використанням хімічних речовин (фармацевтичні препарати, азотна кислота, бензол, пестициди і т.д.).
• Вчасно лікуйте виразки, вовчак, хронічні передракові дискератози.
• Захищайте рубці і шрами від механічних пошкоджень.

Питання та відповіді

У розділі публікуються питання пацієнтів і відповіді наших фахівців. Питання кожної людини стосується конкретної проблеми, пов'язаної з його захворюванням. Пацієнтам відповідають ізраїльські клінічні онкологи і головний лікар ЛIСОД, Д.М. н., професор Алла Вінницька.
Відповіді фахівців засновані на знаннях принципів доказової медицини та професійному досвіді. Відповіді відповідають виключно наданими даними, мають ознайомлювальний характер і не є лікарською рекомендацією.

Основна мета розділу - дати інформацію пацієнтові і його родині, щоб разом з лікуючим лікарем прийняти рішення про вид лікування. Запропонована Вам тактика лікування може відрізнятися від принципів, викладених у відповідях наших фахівців. Не соромтеся задати лікарю питання про причини відмінностей. Ви повинні бути впевнені, що отримуєте правильне лікування.

Добрий день. У мене виявили Базалія нижньої повіки, зовнішнього кута ока. Через рік після ДТК вона знову стала зростати. Зараз її розмір 3х3 мм. Чи можливо провести променеву терапію таким чином, щоб не постраждав очей?

Добре б подивитися точно, де вона розташована, але, в принципі, - цілком можливо. Опромінення може бути поверхневим, що не проникаючим вглиб, але достатнім для лікування пухлини шкіри (рентгенотерапія або опромінення електронами), іноді, для більшої надійності, під повіку вставляється спеціальна пластина в момент проведення лікування.