Коли в очах миготять «мушки»

«Літаючі мушки» - це не позначення відомих комах в момент польоту. Так пацієнти називають об'єкти, що виникають перед очима в поле зору: «точки, мушки, мошки, волоски, черв'ячки». У медицині ж для назви цієї патології використовується термін «деструкція склоподібного тіла», скорочено - ДСТ. Чому вона виникає і чи можна від неї позбавитися?

Як влаштовано склоподібне тіло

Склоподібне тіло - це речовина гелеподібної структури, що заповнює порожнину ока між сітківкою і кришталиком. Більш ніж на 99% воно складається з води і менш ніж на 1% - з колагену, гіалуронової кислоти та інших речовин. Гіалуронова кислота і колаген є вкрай важливими компонентами: перша забезпечує гелеподібної структуру скловидного тіла, а другий служить для нього каркасом.

Склоподібне тіло в нормі абсолютно прозоро. Досягається це за рахунок того, що молекули речовин, що входять в його структуру, мають строго певний будова і склад. Але під впливом факторів ці молекули можуть розпадатися на фрагменти, що веде до зміни складу і обсягу склоподібного тіла. Цей процес і називається деструкцією склоподібного тіла.

В результаті деструкції в склоподібному тілі з'являються частинки, які не володіють оптичною прозорістю (міодезопсіі). Їх-то наш зір і сприймає як літаючих мушок (або точок, ниточок, рисок і т.п). Ці «об'єкти» найкраще видно на світлому фоні і при хорошому освітленні. Вони плавно переміщаються при русі очей і продовжують рух після фіксування погляду.

Короткозорі люди знаходяться в групі ризику раннього розвитку деструкції скловидного тіла. Чим вище ступінь міопії, тим вище ризик виникнення ДСТ і появи мушок.

При гіпертонії, остеохондрозі ...

Треба зауважити, що мушки можуть з'являтися не тільки внаслідок ДСТ. Наприклад, подібний візуальний ефект може викликати попадання в склоподібне тіло крові, ліків та інших субстанцій, яких в нормі там не повинно виявитися.

Іноді зміна структури склоподібного тіла і його деформація можуть призводити до механічного впливу на сітківку. Тоді відбувається роздратування фоторецепторів, і як результат людина бачить іскри або блискавки.

Подібна ситуація може виникати і при підвищенні артеріального тиску (ось чому в будь-якому випадку первинного виникнення міодезопсій треба обов'язково його виміряти).

Ще одна причина появи темних частинок перед очима - такі поразки внутрішньочерепних кровоносних судин, при яких наступають підйоми або стійке збільшення внутрішньочерепного тиску. Тоді мушки «прилітають» в зорове поле хворого при підніманні навіть невеликої тяжкості або зміні положення тіла.

Міодезопсіейперед очима можуть супроводжуватися вегетосудинна дистонія, а також тривале голодування і виснаження людини, який слід небезпечною і необгрунтованою дієті, остеохондроз шийного відділу хребта, важкий перебіг цукрового діабету, прийом деяких препаратів.

Однак підкреслимо, що ДСТ - це не тільки самостійне захворювання або супутнє ураження при інших хворобах, а й неминучий наслідок природного старіння. Тому до віку приблизно 55-60 років більшість людей час від часу відзначають появу мушок. Значить, не варто турбуватися при епізодичних розладах подібного роду, коли «рій мошок» невеликий, а головне - коли крім них в поле зору немає спалахів, плям і будь-яких інших ефектів.

Більш того, фахівцям відомо, що є чимало людей, які мають практично нормальний зір, але вже змолоду і регулярно помічають мушки при яскравому світлі, при погляді на сніг, на блакитне небо.

Залежно від ступеня вираженості мушок одні люди сприймають їх байдуже, інші починають дуже тривожитися за своє стан: намагаються пов'язати з'явилися дефекти з якимись іншими симптомами, з реальним або уявним погіршенням здоров'я. І думають, до якого лікаря звертатися за допомогою?

грізні ознаки

Отже, в більшості випадків поява мушок не є небезпечним для літньої людини. Але є кілька ознак, коли проконсультуватися з офтальмологом необхідно:

- якщо мушки з'являються все частіше і їх кількість збільшується;

- якщо вони заважають зору, значно погіршуючи його якість;

- якщо вони доставляють суттєвий психоемоційний дискомфорт аж до проявів стійкою тривоги і депресії;

- якщо недавно була травма голови, і незабаром після неї стали з'являтися ці «літаючі комахи»;

- якщо у вас є прогресуюча короткозорість і на цьому тлі кількість мушок стало збільшуватися.

А тепер скажу про самому грізному ознаці, коли до офтальмолога слід звернутися терміново: якщо до мушкам стали приєднуватися «іскри-блискавки» і великі помутніння в поле зору. Це може сигналізувати про небезпечний офтальмологічному порушення. Наприклад, при загрозі відшарування сітківки у багатьох випадках в поле зору починає «іскрити». Причиною ж раптової появи митних плям перед очима часто буває гемофтальм - крововилив в склоподібне тіло. Таке помутніння зазвичай відразу помічається пацієнтом, оскільки падає гострота зору. Запалення судинної оболонки ока ( увеїти ) Також проявляються втратою прозорості склоподібного тіла і появою плям в поле зору.

Як з ними боротися?

Боротьба з супутніми захворюваннями, про які ми говорили, в більшій чи меншій мірі уповільнює прогресування ДСТ. Особливо це відноситься до артеріальної гіпертонії і наслідків черепно-мозкових травм.

Однак, на жаль, поки не існує ліків, які б адресно впливали на склоподібне тіло і відновлювали його прозорість. Багато виробників лікарських препаратів і БАДів спекулюють на цій проблемі і заявляють про ефективність їх продукції при ДСТ.

У той же час вже розроблені і пройшли серйозні випробування два радикальних способу лікування деструкції скловидного тіла.

Перший метод - вітреолізіс. Дана процедура виконується за допомогою так званого невидимого YAG-лазера. Він прицільно розбиває непрозорі фрагменти на такі малі частки, які вже не повинні заважати зору.

Другий метод - вітректомія, тобто повне або часткове видалення склоподібного тіла, після чого воно заміщується збалансованим сольовим розчином, сполученим зі штучними полімерами.

Ефективність обох методів, безумовно, доведена, але при виконанні цих операцій часто виникають ускладнення, небезпечні для очей. Наприклад, вітректомія може привести до виникнення катаракти, відшарування сітківки і крововиливу в порожнину ока. Тому вітреолізіс і вітректомія використовуються у випадках тільки далеко зайшла деструкції скловидного тіла, яка значно погіршує зір.

Але існують нелікарські і хірургічні методи боротьби з мушками. Найдієвіший з них - зниження навантаження на зоровий апарат. Постарайтеся давати більше відпочинку очам. Якщо ваша робота пов'язана з інтенсивними та тривалими навантаженнями на очі (наприклад, робота на комп'ютері), то робіть перерви на 5-10 хвилин і не рідше ніж один раз на годину.

Гімнастика для очей

Спеціальна гімнастика для очей допомагає при ДСТ і у багатьох хворих зменшує число мушок.

Вправа 1

Це «пальминг», що входить в багато комплексів гімнастики для очей. Сядьте перед столом прямо, розслабтеся. Прикрийте очі долонями таким чином: середина долоні правої руки повинна знаходитися напроти правого ока, середина долоні лівої руки - навпроти лівого ока. Долоні повинні лежати м'яко, не потрібно з силою притискувати їх до обличчя. Пальці рук можуть перехрещуватися на лобі, можуть розташовуватися поруч паралельно, як вам зручніше. Головне, щоб не було «щёлочек», що пропускають світло. Коли ви в цьому переконалися, опустіть повіки. В результаті ваші очі закриті і, крім того, прикриті долонями рук.

Тепер опустіть лікті на стіл. Головне, щоб шия і хребет знаходилися майже на одній прямій вертикальній лінії. Перевірте, щоб ваше тіло не було напружене: і руки, і спина, і шия розслаблені. Дихання спокійне.

Тепер спробуйте згадати що-небудь, що доставляє вам задоволення: як ви відпочивали на морі, як вас всі вітали з днем ​​народження, як ви милувалися зоряним небом ... Можна робити вправу під музику. Його можна виконувати і на роботі, влаштовуючи собі короткі перерви. Навіть за 2-3 хвилини ваші очі встигнуть трохи відпочити. Але, звичайно, буде краще, якщо ви виділите для розслаблення хоча б 10-15 хвилин.

Після виконання вправи (особливо якщо ви робили його досить довго) поступово відкрийте долоні, дайте закритим очам трохи звикнути до світла і лише потім їх відкривайте.

Вправа 2

Розслаблення очей може бути досягнуто за рахунок того, що ви дивитеся «просто так», чи не концентруючись на чомусь одному. Цю вправу можна виконувати сидячи, лежачи, стоячи. Зігніть руки в ліктях так, щоб долоні знаходилися трохи нижче рівня очей. А тепер розсуньте пальці віялом. Робіть плавні повороти головою вправо-вліво, при цьому дивіться крізь пальці вдалину (а не на них!). Нехай погляд ковзає, не затримуючись на чомусь одному. Якщо ви робите все правильно, руки будуть «пропливати» повз вас: вам повинно здаватися, що вони рухаються.

Робіть поперемінно три повороти з відкритими очима і три з закритими. Дихайте вільно, не напружуйтеся. Виконайте вправу 20-30 разів.

Якщо ви не можете добитися ефекту руху, спробуйте зробити так. Витягніть вказівний палець. Він повинен «дивитися» вгору, а ваш ніс його стосуватися. Закрийте очі і повертайте голову вправо-вліво так, щоб ніс, проходячи повз пальця, стосувався його. Не перестаючи повертати голову, відкрийте очі (тільки не сосредотачивайте увагу на пальці, дивіться у далечінь!). Ви напевно побачите, що палець «рухається».

Для подальшого виконання вправ сядьте в зручну позу і постарайтеся розслабити всі м'язи (в тому числі і м'язи обличчя), крім тих, які підтримують сидяче положення тіла. Подивіться прямо перед собою в далечінь, якщо є вікно - погляньте туди, якщо немає - на стіну. Постарайтеся зосередити увагу на очах, але без зайвої напруги.

Вправа 3.Глубоко і повільно вдихаючи (бажано животом), подивіться в міжбрів'ї, затримайте очі в цьому положенні на декілька секунд. Повільно видихаючи, поверніть очі в початкове положення і закрийте їх на кілька секунд.

Вправа 4.Глубоко вдихаючи, подивіться на кінчик носа. Затримайте дихання на кілька секунд і, видихаючи, поверніть очі в початкове положення. Закрийте їх ненадовго.

Вправа 5. На вдиху поволі поверніть очі вправо ( «до упору», але без сильного напруги). Чи не затримуючись на видиху, поверніть очі в початкове положення. Таким же чином поверніть очі вліво.

Вправа 6. На вдиху подивіться у правий верхній кут (приблизно 45 ° від вертикалі) і, не затримуючись, поверніть очі в початкове положення. На наступному вдиху подивіться в нижній лівий кут і на виході поверніть очі в початкове положення.

Вправа 7.Вдихая, опустіть очі вниз і потім повільно повертайте їх за годинниковою стрілкою, зупинившись в самій верхній точці (на 12 годинах). Чи не затримуючись, почніть видих і продовжите поворот очей за годинниковою стрілкою вниз (до 6 годин). Потім повторіть вправу, повертаючи очі проти годинникової стрілки.

6.07.13 Леонід СЕМЕНОВ, лікар Журнал «60 років - не вік»